据统计,目前我国近视患者已超6亿人,近视率是世界平均水平的1.5倍,居世界之首达48.5%;其中致盲风险高的高度近视患者所占比例已达30%。为了摆脱戴眼镜带来的不便,很多人选择了做近视手术来矫正视力。今年最新发布的《国人近视手术***》(以下简称“***”)显示,2020年我国有效屈光手术量较2018年增长了近75%,其中最主要是20~24岁的青年学生;因为女性对颜值、生活品质等要求更高,故在25-34岁上班族中,女性选择近视手术意愿更强烈占比达67%。
然而,国人对近视手术的认知仍低于欧美国家。“***”显示,2020年中国每1千人中只有0.5人接受近视手术,而美国有1.7人,欧洲1.1人,韩国则达了2.9人。现实生活仍有许多人对是否要做近视手术犹豫不决,担心手术会有风险或后遗症。为此,中国妇女报全媒体记者近日采访了首都医科大学附属北京朝阳医院眼科医生崔浩然博士,让专家带我们去了解关于“近视手术的那些事儿”。
近视手术只能做到屈光矫正,做手术需满足五大条件
记者查阅资料发现,激光角膜屈光手术在中国已开展了近30年,从最早的每年几百人接受手术,到2018年达到100万例。2008年美国国家航天局批准了角膜屈光手术应用于宇航员和航天工作人员,4年后发表论文称:做过近视手术后,宇航员的眼睛并未受到影响,这种手术是隐形眼镜、框架眼镜安全有效的替代。
术后视力也是衡量手术效果的重要指标之一。从“***”对综合各术式的术后视力均值分析可以看出,患者裸眼远视力均值从术前的0.08提升至术后1周的接近1.1,术后1年则超过1.1。
崔浩然向记者介绍说:“通常我们说的近视手术(屈光矫正手术),就是改变角膜或晶状体的曲率,让光线重新聚焦在视网膜上。近视手术只能做到屈光矫正,也就是通过手术方式达到不用戴眼镜的目的,而不能根本消除近视带来的眼底结构上的变化。”
崔浩然提醒,如果想进行屈光矫正手术至少需要满足以下条件:1.患者本人有强烈摘镜愿望,对手术效果有合理期望。2.年龄在18周岁以上。3.近两年近视度数稳定,每年增长的近视度数不超过50度,近视在1200度以下、远视600度以下、散光600度以内。4.戴角膜接触镜的人:软镜应停戴2周以上,硬镜应停戴4周以上,OK镜应停戴 1-3个月以上。5.没有活动性的眼部炎症或感染,没有不适宜做手术的全身疾病等。
近视手术需先做术前检查评估,近视1000度以上不宜手术
崔浩然介绍,现在主流的屈光矫正手术包括两大类,激光手术和晶体植入手术(ICL)。激光手术又分为表层手术(Trans-PRK)、半飞秒手术(LASIK)和全飞秒手术(SMILE)。它们都是通过激光对角膜形状进行打磨削薄,使得角膜屈光能力发生变化,就像把近视眼需要的眼镜度数直接“雕刻”在角膜上。
表层手术只适合800度以下近视人群,它是通过激光直接在角膜表面操作,切削掉一部分角膜组织。崔浩然解释说:“这种手术由于直接去掉了角膜最上层——角膜上皮,术后24-48小时内的不适感会比较强,很多人会有较为强烈的异物感且伴有流泪。这种手术优点在于角膜上皮重新修复后,角膜结构更为完整,安全性较好,而且价格较低。”
半飞秒手术和全飞秒手术是能够保留角膜上皮的激光手术。崔浩然指出,半飞秒手术是通过激光在角膜表面掀起一个“盖子”,将角膜中间部分暴露并用激光进行打磨,之后再把角膜的盖子重新盖回去。“这种手术在世界范围内开展最为广泛,能够矫正的近视度数范围比较广,而且术后一般没有特别明显的不适感,但由于角膜表面存在一个因手术而掀起过的‘盖子’——角膜瓣,所以在外力作用下存在角膜瓣移位风险,而且切口恢复时间也比较长。”崔浩然说。
崔浩然介绍,全飞秒手术则是用飞秒激光在角膜内部镂空“雕刻”一个透镜,之后再从角膜周边雕刻一个2-4毫米大小的微小切口,由手术医生将激光“雕刻”出的透镜从切口取出。由于全飞秒手术没有把角膜掀开,不存在角膜瓣,也就避免了角膜瓣可能移位导致的术后并发症,而且手术伤口小、愈合快,手术过程也比较舒适,术后恢复也更快。“全飞秒手术由于手术设计本身需要切削的角膜较多,所以对患者角膜厚度要求比较高,不适用于角膜较薄的人。”崔浩然提醒说。
晶体植入手术(ICL)则是通过微小切口将一枚合适度数的人工晶体放在眼睛虹膜和自然晶状体之间,如同一个眼睛内置的“隐形眼镜”,达到术后不用佩戴眼镜的效果。崔浩然解释说:“这种手术不需要在角膜进行雕刻,所以适用的近视度数非常广泛,而且具有可逆性,有些患者将来后悔了还可以把植入的人工晶体取出来。但ICL手术由于是内眼手术,所以对手术医生的技术要求较高,相比其他几种手术多了眼内炎、白内障和青光眼等相关并发症的风险,且价格较高。”
崔浩然还提醒,激光手术对角膜的厚度有所要求,不同手术方式对角膜的条件要求也各不相同。患者需要通过详细的术前检查进行评估后才能确定是否满足手术条件以及适合的手术方式。一般情况下,低度近视(300度以下)可选择的手术方式范围较广,而中度近视(300-600度)的人,如果角膜比较薄,可以选择表层手术或ICL,部分角膜厚度适合的人也可选择做半飞秒或全飞秒。对于高度近视(600度以上)的人来说,只有角膜较厚的才能进行半飞秒或全飞秒,否则都只能进行ICL手术,但一般不推荐1000度以上的人选择激光手术矫正视力。
近视手术后应注意用眼卫生,避免手术效果回退
做完近视手术后,需要注意什么呢?崔浩然建议,术后当天不要洗头、洗澡;表层手术恢复时间较长,通常需要3-5天;其他几种手术方式一般第2天就能开始正常工作。这些手术术后都需要使用一段时间的眼药水,并且定期回医院复查,表层手术术后复查频率比其他方式高。另外需注意,术后一周内尽量避免洗漱时的水进入眼睛,一周后再化眼妆,如果要佩戴美瞳,建议在术后三个月后再佩戴。
崔浩然还提醒,手术后常见问题是干眼。无论哪种手术方式都会或多或少损伤角膜上的神经末梢,所以术后需要使用一段时间的人工泪液。大部分人的术后干眼都能随着时间推移逐渐缓解;也有一部分人术后会有夜间眩光、看东西有光晕的情况,但一般也会在术后几个月内逐渐消失;极少数人术后可能会出现圆锥角膜,这和角膜本身条件较为脆弱或术后揉眼密切相关。另外所有手术都存在伤口,凡是伤口都有感染的风险。
有一些网帖中提到近视手术易造成视网膜脱离,崔浩然表示,这种说法是不正确的。因为高度近视本身就是视网膜脱离的危险因素之一,大多数近视为轴性近视,即眼轴变长视网膜也被拉长,度数越高越容易发生周围视网膜脱离。近视手术本身并不会改变近视带来的眼底结构改变,所以对眼睛本身固有的视网膜脱离风险也无影响。
还有些人关心矫正手术后近视度数还会“反弹”吗?崔浩然表示,18岁以上成年人小于500度的中、低度近视,只要术前2年内度数增长不超过100度,一般术后极少发生反弹。不过,近视矫正手术后,近视度数还是有可能加深的,因为近视手术只是矫正以前的近视度数,如果做完手术后还是有不卫生的用眼习惯(比如过度用眼等),近视还是有可能继续发展。
不少人还质疑为什么眼科医生不做近视手术呢?崔浩然告诉记者,有很多眼科医生年龄偏大或本身没有摘镜愿望,所以就仍然戴着框架眼镜,但“我身边不少年轻同事也都做了屈光矫正手术,尽管平时工作经常要看显微镜、裂隙灯,也需要经常对着电脑工作,但只要注意定时休息、劳逸结合,就能避免术后近视进展、手术效果回退等。”中国妇女报全媒体记者 杨娜
来源: 中国妇女报
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高度近视,摆脱眼镜!
[关键词头]高度近视,摆脱眼镜[关键词尾]
高度近视是一种眼球形态异常引起的屈光不正,视力下降严重影响日常生活。随着科技的进步,近视手术可以帮助人们摆脱眼镜,重获清晰视力。
如何摆脱眼镜?
目前,常见的摆脱眼镜方式是通过近视手术。常见的近视手术包括激光近视手术和ICL手术。激光近视手术是利用激光矫正角膜曲率,改善近视,术后即可摆脱眼镜。ICL手术是通过植入人工晶体,改善视力,达到摆脱眼镜的效果。需要提醒的是,近视手术有一定的风险,需要在专业医生的指导下进行。
需要注意什么?
在进行近视手术前,需要进行全面的检查,确保眼部健康。在手术后,需要遵守医生的注意事项,如不揉擦眼睛、不剧烈运动等。特别是手术后的恢复期,要注意眼部卫生,避免感染。
如何预防近视?
预防近视的方法有很多,如保持良好的用眼习惯、眼保健操、户外活动等。此外,选择适合自己的眼镜也是预防近视的重要措施。需要提醒的是,预防近视需要从小抓起,孩子们需要养成良好的用眼习惯和生活习惯。
问答话题:
近视怎么治? 如何治疗近视
近视怎么治?一旦确定近视是没有办法治疗的,只能是矫正视力。而矫正视力的方法有框架眼镜、隐形眼镜(包括软性隐形眼镜盒硬性隐形眼镜),青少年也可以佩戴角膜塑形镜,晚上带,白天恢复正常视力。成年后如果不想带眼镜就可以选择激光近视手术。
近视的治疗可以通过佩戴眼镜,手术治疗,药物治疗,角膜塑形镜和其他治疗等方法改善,如果度数太高,需要采取晶状体相关手术来矫正视力,其次要预防高度近视并发症的发生,并且避免剧烈的运动。
治疗近视激光手术安全吗? 激光近视眼手术有风险吗?
治疗近视激光手术安全吗?近视手术,相对来说是非常安全的。其实做任何一个手术,都是有风险的,这个就如我们坐飞机一样,它总有偶然性,因为医学也是一门科学,手术也是一名科学,凡是科学他都有偶然性,在近视眼手术这个问题上也不要有过多的顾虑,因为凡是一台近视眼手术,我们都要经过严格的,术前检查术前评估,然后才决定是否手术,特别是经过几十年的,近视手术的发展,在近视手术的共识,指南方面、技术方面、社会方面已经得到了很大的更新,所以说近视手术,相对来说是非常安全的。表弟去年在合肥东南眼科做了近视手术,现在视力就很好,还是非常安全可靠的。
医学上没有绝对的安全,喝口水还有呛到,吃口饭还有噎到,难道就不吃饭不喝水了吗?而且手术前肯定得做严格的检查,然后还要测算预留的角膜厚度有没有达到安全值,整个条件都适合才会给你手术。我朋友在合肥东南做过全飞秒,术后恢复也挺好,现在都两年多了,这个手术还是非常安全可靠的。
高度近视有什么恢复办法? 高度近视眼的治疗方法有什么?
高度近视有什么恢复办法?高度近视是不可逆的,目前所有的治疗方法都是对症治疗,即仅症状不能治愈。 目前,有以下几种方法:1.晚上戴角膜塑形镜,第二天视力正常。 其次,进行角膜激光手术,并根据检查情况选择手术方法。 3.对于人工晶状体植入,仅眼睛的前房深度足够,并且内皮数目足以进行手术治疗。 四,白内障直接超声乳化+人工晶状体植入术,术后患者视力可达到正常
为了摘镜,你愿意做近视手术吗?
据统计,目前我国近视患者已超6亿人,近视率是世界平均水平的1.5倍,居世界之首达48.5%;其中致盲风险高的高度近视患者所占比例已达30%。为了摆脱戴眼镜带来的不便,很多人选择了做近视手术来矫正视力。今年最新发布的《国人近视手术***》(以下简称“***”)显示,2020年我国有效屈光手术量较2018年增长了近75%,其中最主要是20~24岁的青年学生;因为女性对颜值、生活品质等要求更高,故在25-34岁上班族中,女性选择近视手术意愿更强烈占比达67%。
然而,国人对近视手术的认知仍低于欧美国家。“***”显示,2020年中国每1千人中只有0.5人接受近视手术,而美国有1.7人,欧洲1.1人,韩国则达了2.9人。现实生活仍有许多人对是否要做近视手术犹豫不决,担心手术会有风险或后遗症。为此,中国妇女报全媒体记者近日采访了首都医科大学附属北京朝阳医院眼科医生崔浩然博士,让专家带我们去了解关于“近视手术的那些事儿”。
近视手术只能做到屈光矫正,做手术需满足五大条件
高考后又迎“摘镜潮” 眼科专家提醒:近视手术并非人人可做
18岁的小张是沪上一名高三学生。冲出考场后的同学们大多都是三五相邀一起去狂欢庆祝大考结束,而小张送给自己的考后礼物是一台近视手术。
随着高考结束,上海市眼病防治中心迎来了一年一度的高考后“摘镜潮”。同比去年高考后3日,近视手术量大幅增长。不过,上海市眼病防治中心视光中心赵立全副主任医师提醒,近视手术虽好,并非人人可做,更不是随时可做,一定要做好充足的准备,这样才能让近视矫正手术真正为实现职业梦想助力。
图说:高考后一些学生准备“摘镜” 采访对象供图(下同)
又现摘镜潮!有人为报考专业,有人为“方便”
“摘镜潮”明显提前 医生:近视手术并非人人可做
小张是一名高三考生,走出高考考场后直奔医院,送给自己一份特殊的考后礼物——一台近视手术。
连日来,上海部分医院眼科门诊迎来近视手术以及相关咨询高峰,多位医生更是明显感觉,以往暑假才出现的“摘镜潮”,今年则明显提前。
对此,眼科医生提醒:虽然近视手术技术目前已比较成熟,但近视手术依然不是“人人可做”。
有人为报考心仪专业,有人为生活方便
6月9日,高考结束后当天下午,小张已躺在上海市眼病防治中心屈光科的手术室内,准备接受全飞秒激光近视矫正手术。双眼400度近视,伴随左眼75度、右眼25度散光,小张说,自己早就下定决心高考结束后的第一件事就是去做近视手术,为之后能顺利报考警校做准备。
小张并非个案,不少高三考生选择近视手术就是希望打破“视力门槛”,成功选择心仪的专业。同为高三考生的小祥选择做近视手术,则是为了报考飞行员做准备。
近视手术并非人人适宜 更不能一劳永逸
10月13日是世界视力日,也叫做世界视觉日,是由世界卫生组织、国际防盲协会等多个全球公益组织共同发起的,旨在提高公众对盲症和视力损害的重视。
记者在采访中发现,以前做近视手术的大部分是年轻人,现在临床上越来越多的中老年人也到医院咨询希望通过做飞秒激光等手术来改善视力,摘掉戴了多年的眼镜。
专家提醒,飞秒激光等手术有严格的适应证,而且做完以后也并非一劳永逸,如果不加以保护会出现视力回退的情况。
我国目前近视手术一般包括角膜激光手术和晶体植入手术,其中角膜激光手术是通过飞秒激光或准分子激光切削部分角膜组织,以达到矫正近视的目的;晶体植入手术是通过微创手术将晶体植入眼,以达到矫正近视的目的。目前大家选择最多的还是飞秒激光手术,但一些职业对视觉有更高要求的患者会选择更加精准的个性化治疗。
近视手术并不是所有人都能做
编者按 2023年6月6日是第28个全国“爱眼日”,今年的主题是“关注普遍的眼健康”。眼睛是人类最重要的感官之一,眼健康也是国民健康的重要组成部分。为了迎接“爱眼日”,本报推出特别策划,向公众科普护眼爱眼相关知识,帮助读者关注眼睛健康,守护“睛”彩世界。
每个近视的人,都有一个摘掉眼镜的梦想。不少人希望通过近视手术,和眼镜永远说再见。不过,眼科医生提醒,近视手术有很多禁忌,千万不要盲目跟风。
做近视手术要满足多项条件
全国防盲技术指导组组长、首都医科大学附属北京同仁医院(以下简称北京同仁医院)眼科中心主任王宁利说,近视手术顾名思义就是通过手术的方式让人群恢复正常视力。从1988年世界第一例准分子激光近视手术成功至今,在这几十年时间里,近视手术技术不断发展进步。“只要严格掌握适应证,手术安全性是有保障的。”王宁利说。
但王宁利也强调,不是所有的近视人群都适合做手术,需要根据每位近视者的不同情况,由医生和患者共同作出决定。
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6月5日,“爱眼周”公益行动启动仪式在山西太原举办。 主办方供图
6月5日,“爱眼周”公益行动启动仪式在山西太原举办。 主办方供图
中新网太原6月5日电 (记者 屈丽霞)6月5日,“爱眼周”公益行动启动仪式在山西太原举办。启动仪式上,山西近视手术大数据统计分析报告发布。数据显示,2019-2021年,山西近视手术量呈逐年上升趋势。2021年近视手术量同比2019年增长近65%,20-24岁“学生党”是各术式的主要人群。
当天的公益行动由山西广播电视台与山西爱尔眼科医院联合举办,《2022山西近视手术***》(以下简称《***》)在启动仪式上发布,《***》选取2019-2021年3年间,在山西省内各爱尔眼科医院接受近视手术的34304名患者、68608只眼作为研究依据。研究对象年龄在18-53岁之间,覆盖了山西省11个地市。