又到过敏多发季,专家提醒:“明确诊断用对药”才能药到病除

更新时间:2023-06-24 13:38

又到过敏多发季,专家提醒:“明确诊断用对药”才能药到病除

春暖花开,万物复苏,此时病毒、细菌也开始“活跃”起来,很多孩子在春季容易出现反复咳嗽、打喷嚏、鼻塞、眼痒、晚上睡不香等症状。一个半月前,雯雯便开始咳嗽、流鼻涕、打喷嚏,姚女士起初以为是天气变化孩子着凉,只是给雯雯吃了点止咳药。但几天后雯雯咳嗽症状不减反增,姚女士便带她去医院看呼吸科,医生给开了激素雾化吸入,原以为这病就要消停了,谁知雯雯依然不停咳嗽、流鼻涕、打喷嚏,还出现了眼痒症状,姚女士又带雯雯去看了耳鼻咽喉科,这才知道原来雯雯是得了“儿童上气道咳嗽综合征“,过敏性鼻炎是“罪魁祸首”,医生调整用药方案后症状明显缓解了。

上气道咳嗽综合征是常见的儿科疾病,研究显示,上气道咳嗽综合征中95%是由过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎导致的,它属于儿童上气道炎症性疾病中的一种。儿童上气道炎症性疾病主要指炎症累及上气道的疾病,包括过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、上气道咳嗽综合征、中耳炎等疾病。

中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专委会主任委员、复旦大学附属儿科医院(国家儿童医学中心)耳鼻咽喉头颈外科主任许政敏教授解释:“由于解剖生理特征,儿童不仅易患上气道炎症性疾病,而且不同疾病间往往容易相互合并同时出现。鼻-鼻窦炎患者中有60%-80%合并发生过敏性鼻炎,腺样体肥大的患儿中33.3%合并过敏性鼻炎,中耳炎患儿中24-89%合并过敏性鼻炎。如果只关注单病的治疗会使疾病无法良好控制或根治。所以,确诊一个上气道炎症性疾病的同时,应考虑其他可能合并的上气道炎症性疾病,如确有其他症状,则须将上气道炎症性疾病作为一个整体进行联合治疗,以达到更全面有效地缓解症状和体征、避免疾病复发或迁延的治疗目的。“

儿童上气道炎症性疾病患病率高,危害大,需充分重视该类疾病的诊治。对过敏性鼻炎治疗如果不及时,很有可能诱发腺样体肥大久而久之容易形成“腺样体面容”,且患儿若长期用口呼吸,容易导致脑部缺氧,造成精神不振、反应迟钝,严重影响孩子生长发育;过敏性鼻炎还可以发展成哮喘,而哮喘急性发作时甚至可以危及生命。我国目前已发布多个单一上气道炎症性疾病的指南和共识,但缺乏针对合并2种及以上儿童上气道炎症性疾病的诊疗规范。鉴于此,近期中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会联合呼吸科、变态反应科等多学科权威专家,共同发布了《儿童上气道炎症性疾病联合治疗专家共识》,为多种上气道炎症性疾病共存时的联合治疗方案制定提供规范性建议。

如何为患儿选择合适的治疗药物?许政敏教授介绍:“比如说儿童过敏性鼻炎伴有鼻-鼻窦炎、腺样体肥大的,如何治疗?首先要进行鼻腔清洗,洗掉过敏源,清除病原菌。第二,采用鼻部用药,有鼻喷和雾化吸入两种。第三,口服抗组胺药,2代口服抗组胺药比1代相对更安全,副作用较小。2代抗组胺药物里面典型的一个药物是氯雷他定,就是开瑞坦。开瑞坦有糖浆和片剂两种。对于儿童来说,2代的抗组胺药是无镇静的,小孩吃了去上学,没有嗜睡的副作用,不影响孩子的学习。从依从性来说,小孩对糖浆比较容易适应,依从性也非常好。”氯雷他定糖浆和片剂是2019年世界卫生组织(WHO)成人及儿童基本药物目录唯一推荐的口服抗组胺药,对于5岁以下的患儿推荐使用糖浆剂型。孩子不同的年龄,选择药物时的剂量也不一样,具体可咨询专业医生。

最后,许政敏教授还提醒,平时生活上应避免接触过敏原,注意营养均衡,预防感冒,因为感冒以后会引起急性鼻炎、鼻-鼻窦炎;还有一个是提高机体的免疫力,以及一些预防性的用药。比如春天到了,这是儿童过敏性鼻炎的高发季节,可以在前期用一些预防性的抗组胺药,比如开瑞坦糖浆,用两个星期,起到一个预防的作用。另外,还可以用一些免疫调节剂,孩子免疫功能发育不完善,往往容易过敏、容易感染,所以可以用一点免疫调节剂进行预防。

新民晚报记者 左妍

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揭秘病理诊断的利器:优势在哪里?

病理诊断的利器:组织学和免疫组化

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病理学是医学领域的重要分支,是通过对组织和细胞进行观察和分析,对疾病进行诊断和治疗的学科。而病理诊断的核心工具就是组织学和免疫组化技术。这两种技术的优势在哪里呢?

组织学

组织学是病理诊断中最常用的技术之一,它通过显微镜观察和分析组织和细胞的形态、结构和功能,来诊断疾病。组织学技术可以对各种组织进行分析,包括肿瘤、炎症、感染、自身免疫性疾病等。在组织学技术中,常用的染色方法有HE染色、PAS染色、Masson染色等。

免疫组化

免疫组化是一种通过检测组织或细胞中特定蛋白质的表达来诊断疾病的技术。它可以检测肿瘤细胞、病原体、自身免疫性疾病等。免疫组化技术可以检测许多种蛋白质,如细胞膜受体、核糖体蛋白、肿瘤标志物等。免疫组化技术可以通过染色、光学显微镜、荧光显微镜等方式进行分析。

相关词

1. 组织学染色

2. 细胞结构

3. 免疫组化染色

不容忽视!肾肥大的诊断标准,你了解吗?

肾肥大的诊断标准

不容忽视!肾肥大的诊断标准,你了解吗?

肾肥大是指肾脏体积增大,一般是由于肾脏某些疾病引起的。肾肥大的诊断标准是通过影像学检查来确定肾脏体积的大小。一般来说,肾脏的体积在成年人中为10-12cm,体积超过这个范围就被认为是肾肥大。

肾肥大的症状

肾肥大的症状并不明显,轻度肾肥大的患者一般没有症状,而重度肾肥大的患者可能会出现下腹部疼痛,尿频、尿急、尿痛等症状。此外,肾肥大还可能会导致高血压、蛋白尿等症状。

肾肥大的原因

肾肥大的原因有很多种,其中最常见的原因是肾囊肿、多囊肾、肾炎等病症。此外,肾肥大还可能是由于肾血管疾病、肾结石、肾癌等引起的。

肾肥大的治疗

轻度肾肥大一般不需要治疗,但是如果肾肥大是由于其他疾病引起的,就需要针对性地治疗原发病。如果肾肥大导致了高血压、蛋白尿等症状,就需要给予相应的药物治疗。对于重度肾肥大的患者,可能需要进行手术治疗。

诊断肺癌的首选检查方法为:诊断肺癌最主要的手段

诊断肺癌的常见检查方法

诊断肺癌的首选检查方法为:诊断肺癌最主要的手段

肺癌是一种常见的恶性肿瘤,早期诊断对于治疗和预后至关重要。诊断肺癌最主要的手段是通过各种检查方法来确定是否存在异常变化。其中,X线胸片、CT扫描、PET-CT检查是常用的影像学检查手段。支气管镜检查可以直接观察呼吸道内部情况,并进行活组织取材以明确诊断。血液生化指标也可以为肺癌筛选提供辅助信息。以上这些检查方法在不同阶段都有不同的应用价值,医生们根据患者情况选择合适的方法以尽早发现并治疗肺癌。

影像学在肺癌诊断中的应用

在诊断肺癌时,影像学成为了主要手段之一。目前,CT扫描、X线拍片、MRI和PET-CT等成像技术被广泛用于肺癌的筛查和诊断。其中,CT扫描最常用于检测早期肺部病变,并能够对病变进行定位、大小评估以及分期;而PET-CT则可以提供更加精确的信息,如代谢活性水平和组织功能状态,在帮助医生准确定位和诊断肿瘤时发挥重要作用。

诊断肺癌首选检查方法试题:诊断肺癌最常用的主要手段

肺癌的诊断方法

诊断肺癌首选检查方法试题:诊断肺癌最常用的主要手段

肺癌的诊断方法是一项十分复杂和精细的工作,目前最常用的主要手段包括影像学检查、组织病理学检查及肿瘤标志物等。其中,CT扫描和X线摄片是非常重要的影像学检查手段,可以清晰地显示患者肺部情况,并能够明确是否存在异常结节或转移灶等。在进行组织病理学检查时,则需要通过活组织切片及免疫组化染色等技术来确定癌变程度及类型,对于无法判断是否为恶性的结节则可通过经皮穿刺或纤支镜活检来获取样本进行进一步鉴别。而血清中多种特异性肿瘤标志物也可用于辅助诊断和监测治疗效果。在诊断肺癌方面应该采取多种方式相互印证以提高准确率及早发现、早治疗。

单纯性甲状腺肿中医治疗诊断方法是什么:单纯性甲状腺肿选用

中医治疗单纯性甲状腺肿的方法

单纯性甲状腺肿中医治疗诊断方法是什么:单纯性甲状腺肿选用

单纯性甲状腺肿是一种常见的病症,中医治疗该病有着丰富的经验和方法。其中包括针灸、中药汤剂、推拿**等多种治疗手段。

在诊断方面,中医强调辨证论治,根据患者不同的体质、气血状态和部位等因素来进行具体的分型诊断,并结合口述询问方式掌握完整的临床资料。同时,还会通过望闻问切四个方面综合判断患者身体情况。

对于单纯性甲状腺肿选择中药汤剂或穴位灸法进行治疗时需要注意其适应范围以及不良反应。例如,在选用某些中草药时要特别留意对心血管系统产生可能影响风险;而针灸操作则要求技术娴熟并应遵循相应标准操作规程。

在进行任何形式的治疗前都必须全面了解患者情况并采取科学合理有效措施,在专业医护人员指导下才能更好地防止和缓解单纯性甲状腺肿等相关症状和并发症。

羊布病的诊断方法有哪些:羊布病特征

羊布病的传染途径和感染机理

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羊布病是一种由布氏杆菌引起的传染病,多发于家畜中。其传播方式主要有接触传播、食物污染和虫媒传播等途径。其中,接触传播是最常见的感染途径,包括与患病动物直接接触、摸索、抚摩等皮肤黏膜暴露行为以及受到粪便、尿液污染等环境因素影响。在日常养殖过程中,饲料或水源被感染菌株污染也可以造成该类疾病的爆发。

至于具体感染机理方面,则考虑到布氏杆菌能够在人体内通过锥虫向周围组织扩散并入侵不同部位而导致相应器官损害和功能障碍。例如,在血管内被吞噬进入单核细胞系统之后,在巨噬细胞或内皮细胞表面形成红色颗粒团点(Donovan小体),而这些Donovan小体则会经过淋巴管道迁移至全身其他组织和脏器处,引起局部化脓性炎和肉芽肿等变化。同时,由于感染后丝裂原体增生过快所引起的免疫反应也是导致羊布病发展及夺命的一个重要机制,因此我们可以通过加强自身免疫力来预防和治理该类传染病。

糖尿病诊断必备:依据揭秘!

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糖尿病是一种慢性疾病,也是一种全球性的健康问题。据统计,目前全球有4.16亿糖尿病患者,而中国糖尿病患者已经达到1.14亿。因此,糖尿病诊断变得越来越重要。那么,糖尿病诊断的依据是什么呢?

糖化血红蛋白的测定

糖化血红蛋白是糖尿病诊断的重要指标之一。糖尿病患者的血糖水平长期高于正常水平,血液中的葡萄糖与血红蛋白结合形成糖化血红蛋白。正常人的糖化血红蛋白水平在5.5%以下,而糖尿病患者的糖化血红蛋白水平通常在6.5%以上。因此,糖化血红蛋白的测定可以作为糖尿病的诊断依据之一。

防癌先知,快速诊断直肠癌!

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探秘古代医学:从望闻问切到诊断

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古代医学探秘:从望闻问切到诊断

古代医学是中华文明的重要组成部分,历经几千年的发展,形成了独特的理论体系和诊疗方法。从望闻问切到诊断,古代医生通过充分观察患者的症状、体征和生活习惯,采用中草药、针灸等方法进行治疗,对许多疾病有着显著的疗效。

望是古代医生进行诊断的一种方法。通过观察患者的面色、舌苔、眼底、脉象等,判断患者的病情和病因。例如,面色苍白可能是气血不足,舌苔白厚可能是湿热内盛等。古代医生还会观察患者的步态、姿势、动作等,以了解患者的身体状况。

闻是古代医生进行诊断的另一种方法。通过闻患者的气味、口臭、汗臭等,判断患者的病情和病因。例如,口臭可能是胃火旺盛,汗臭可能是湿热内盛等。此外,古代医生还会通过听患者的声音和呼吸,了解患者的身体状况。

糖尿病是如何确诊的,糖尿病的诊断依据是什么? 诊断糖尿病的标准是什么?

糖尿病是如何确诊的,糖尿病的诊断依据是什么?

糖尿病是如何确诊的,糖尿病的诊断依据是什么? 诊断糖尿病的标准是什么?

糖尿病的诊断依据包括临床症状和血糖的检查结果,需要做空腹血糖的检查以及饭后两小时血糖的检查的,如果空腹血糖等于或大于7,饭后两小时血糖等于或大于11.1,就可以确诊为糖尿病。不能单凭一次的检查结果来确定是不是糖尿病的。如果血糖正常就不是糖尿病。

诊断糖尿病的标准是什么?

糖尿病的诊断标准:临床典型症状,三多一少即多饮、多食、多尿、身体消瘦、体重减轻。空腹血糖大于等于7.0mmol/L、随机血糖和口服葡萄糖耐量实验两小时的血糖大于等于11.1mmol/L,只要这三点符合以一点就可以诊断为糖尿病。糖尿病患者要严格控制饮食,进低盐、低糖、低油脂的食物,以少食多餐为原则、口服降糖药、使用胰岛素、坚持运动。