作者 / 李文思
复旦大学附属中山医院，临床药学博士
你吃药了吗？
噢.....不对，你吃对药了吗？
说实话，吃药可是一个大学问。就像“在正确的时间、正确的地点，才能遇到正确的人”，在正确的时间，用正确的方式，服用适合自身剂量的药物，才能获得最好的药效，以及最大程度地避免药物副作用。
生活中，大家可能有这样的疑问：买回家的药片有的大，有的小，大的药片吞起来不方便，那可不可以掰碎了再吃？ 什么样的药片可以掰碎了吃，什么样的药片又不可以呢？今天知力君，就来跟大家讲讲，药片“掰与不掰”的学问。
药片也要“穿衣服”
首先，我们知道，药片都是有外衣的。
药片有很多种类，可以发挥出不同的效果。最普通的药片叫做平片，进入人体后可以迅速崩解被胃肠道吸收；有的药片可以缓慢释放出有效成分，叫做缓释片；还有些药片为了防止胃酸对药品有效成分的破坏，制作成了肠溶片（药片只有到了肠道内才可以崩解释放）。这些特殊的药片能够有不同的效果，是因为它们穿上了一层有功能的外衣。
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部分缓释片穿了一层厚厚的“雨衣”，遇到水时，这层“雨衣”可以挡住水快速进入到药片内部，阻止药片崩解释放。那它是怎么实现让水慢慢进入药片的呢？
原来这层雨衣还有一个或两个孔，水可以通过孔隙缓缓进入药片内部，内部的药品有效成分和辅料（药用辅料指生产药品和调配处方时使用的赋形剂和附加剂）遇水之后膨胀，争先恐后通过孔隙跑到药片外部。但是药品有效成分和辅料的膨胀速度不同，辅料会和药品争夺“外出通道”的使用权，这就形成了药品有效成分缓慢释放进入人体的现象。
而肠溶片则是在药片外加了一层“金钟罩铁布衫”，遇酸不怕，不会在胃液中被破坏，只能在肠液（偏碱性）中崩解。
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既然“穿”了，就不能随便“脱”
药片的外衣穿了就不能随便脱，否则后果很严重。
药片外面包裹的这层“衣服”非常金贵，容不得一点破坏。“衣服”被撕坏后（即药片掰开后），“衣服”的保护作用也就受到了破坏。
缓释片掰开后，药品有效成分迅速释放进入到人体内，可能导致人体内血液中药物浓度迅速增高，疗效维持时间缩短，甚至增加发生药品不良反应的可能性。而肠溶片掰开后，药片在胃液中就会崩解释放，胃酸破坏药品有效成分，导致药物疗效不佳甚至毫无疗效。
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掰还是不掰，这是个问题
既然，药片不是你想掰就能掰，那我们怎么判断，某种药片是不是可以掰开来吃的呢？
一般来讲，药品包装上注明为缓释片、控释片、肠溶片等剂型的药物不能掰开服用。小伙伴们在服用药物之前，需要详细阅读药品说明书，尤其在用法用量处或注意事项中会说明这种药物是否可以掰开服用。如下图：
双氯芬酸钠缓释片说明书在用法用量中注明不可分割或咀嚼（截图来自丁香园用药助手）
但是也有例外......
有些缓释片或者控释片并没有采用“穿衣服”的方式，而是将药品有效成分存入到一格一格的“柜子”中，形成缓释骨架技术。这样的缓释片或者控释片是可以掰开的，但不可研磨或咀嚼。
另外，如果药片上有一道横线，这道横线是为了易于掰开药物设计的，因此也说明该药物可以掰开。
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最后，知力君再帮大家总结一下：药片不能随便掰。保险起见，除了说明书上有说明，一般不建议小伙伴们，在未经医生指导的情况下擅自把药片掰开来吃哦。
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石榴对人体有什么好处？石榴有以下好处:第一，石榴含有大量可以降低胆固醇的物质，可以有效预防冠心病和高血压。其次，石榴能有效抑制体内大肠杆菌的繁殖，并能起到解毒的作用。此外，经常食用石榴还能增强身体的免疫力。第三，石榴含有一些碱性物质，能有效减少体内胃酸分泌，防止酸中毒。第四，吃一些石榴可以促进胃肠道蠕动，增强胃的消化功能。
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螃蟹是一种比较寒凉的食物，特别是我们在饮食过程当中，尽量的少和其他一些寒凉性的食物一块吃，如果过多的寒凉食物进入到体内，我们就可能会出现腹痛、腹泻的一些症状，其他的寒凉食物包括比如说喝凉啤酒吃一些其他的凉菜比较多，当我们吃螃蟹的时候，应该同时吃一些温热性的食物。
第二个就是尽量不要喝茶水，因为这个螃蟹的蛋白是一个相对来说比较优质的蛋白，如果喝茶水它就会和茶水里的一些成分结合，结合以后使这个蛋白质不容易吸收，所以我们只要掌握这么几个原则就可以。
吃完螃蟹不能吃什么？吃完螃蟹之后不能吃红薯，柿子，也不能吃蜂蜜，因为这些食物都会和螃蟹发生一定的冲突反应，螃蟹是一种偏寒性的食物，建议在吃螃蟹的时候不能吃的过多，吃的过多可能会引起消化道功能出现不适，引起腹痛腹泻现象的发生，在吃完螃蟹之后，最好喝一些温热性的茶水来中和螃蟹的寒性。
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一般来说，孕妇没有吃不到的水果，但在孕期应尽量少吃一些水果。比如柿子含糖量高，孕妇多吃易患妊娠糖尿病；山楂有促进子宫收缩的作用，在妊娠早期一定要少吃；龙眼热，而孕妇多为阴虚，不宜多吃；榴莲多吃易便秘，孕妇吃得少。但由于水果大多含糖量高，不宜多吃。另外，要注意的是，山楂对子宫有一定的收缩作用。有流产史的孕妇最好不要吃。
怀孕初期不能吃的水果？怀孕初期不能吃能引起子宫收缩的水果，最常见的是山楂、桂圆、荔枝等，避免接触放射线物质。怀孕初期胎儿还未完全稳定，很容易出现流产的情况，所以需要注意多休息，避免剧烈运动，注意观察有无腹痛、**出血等异常情况出现。初期胎儿生长迅速需要大量营养物质，需要保证营养物质的足量摄入，尤其是含丰富蛋白质以及维生素的食物，适当去户外活动，多晒太阳，促进钙的吸收。避免流行性感染导致羊膜炎的可能而出现胎膜早破的情况，所以需要保持卫生。
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护眼必备！角膜炎不能掉以轻心！随着现代科技的发展，人们的眼睛承受的压力越来越大。太阳辐射、电子产品、强光等因素都对我们的眼睛造成了很大的伤害。眼睛过度疲劳、干涩、视力下降等问题越来越普遍，而角膜炎则是其中一种非常严重的眼部疾病。为了保护我们的眼睛，我们要时刻关注护眼知识，并学会正确地预防和治疗角膜炎。
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