失眠症是临床最为常见的睡眠障碍，成人中符合失眠症诊断标准者高达10%～15%。长期失眠不仅会降低生活质量，还会引发精神疾病、心脑血管疾病、代谢性疾病、肿瘤等。

失眠，到底选谁？

用于失眠的药物有：

• 独行侠：唑吡坦。
• 克隆君：佐匹克隆、右佐匹克隆。
• 短-中效的西泮君：劳拉西泮、替马西泮。
• 短-中效的唑仑君：艾司唑仑、阿普唑仑。

药物种类这么多，医生们是如何决定给患者用哪一种呢？

一个基本的原则是：快速、有效、安全、不易产生药物依赖。

总结各类研究证据，国内外指南建议首先考虑使用唑吡坦、佐匹克隆或右佐匹克隆。因为这三位成员有着相对优秀的表现：起效快，半衰期相对短，较少产生日间困倦，药物依赖较传统镇静催眠药降低，安全性提高[1,2]。

至于选择这三种药中的哪一种，与所在医院药房情况，医生用药习惯，还有药物的特点有关（例如佐匹克隆可能产生口苦，很多患者不能接受）。

尽管是首先推荐的药物，然而由于个体差异，上述3种药物不能做到对所有患者发挥作用，有些患者服药后效果并不理想甚至一点效果也没有，有些患者对药物耐受性差或者产生了不良反应，这时医生就要考虑换用作用机制稍有不同的中-短效的西泮君、唑仑君，部分患者反而对这类短-中效的苯二氮䓬类药物敏感，有较好的效果。

从药理学机制来讲，短-中效的苯二氮䓬类药物，起效相对迅速，但半衰期就相对长一些了，可能对日间功能带来一定的影响，例如疲劳、头昏、乏力、思睡等；并且潜在的药物滥用风险相对增加。

而短效的苯二氮䓬类药物，***，尽管起效迅速，但是成瘾性高，在我国属于一类****管理，不推荐其作为治疗失眠的药物。

不管如何，临床无论选择我们哪些药物，都要遵守我们的原则：

• 给药方式：按需服药（比如上床后30分钟仍不能入睡；第二天有重要工作），推荐间歇治疗，每周使用3-5天，而不是连续每天晚上使用。

• 用药疗程：尽可能短期使用，一般不超过4周。如果服药时间超过4周，应当每个月对睡眠状况和药物使用状况进行评估，必要时改变治疗方案。

• 换药与停药：均应在医生指导下进行，长期连续使用药物的患者，应当避免突然停药。因为突然停药可能带来严重的撤药症状以及失眠的反弹。

• 注意事项：使用我们家族成员，切勿饮酒，因为酒精会加重对神经系统的抑制；服药治疗阶段，高空作业、精细操作、驾车等事项请暂时停止，因为服药可能影响注意力。服药后，尤其老年人需要立刻上床准备睡觉。因为某些安眠药会引起共济失调或者肌张力下降，增加跌倒风险。

另外，有医生反馈，很多患者对我的使用场景不太了解，经常有患者质疑医生药开的不对，比如手术用药为啥用安眠药？

其实，我的家族成员脾气秉性各不相同，我们各具专长。除了常说的“安眠”、“助眠”、“催眠”之外，我的家族成员还在多个领域发挥作用。今天就给大家一次性科普个够吧~

抗焦虑，选哪一种？

由于我们家族成员具有镇静作用，因此一些家族成员被用于缓解焦虑症状，治疗焦虑障碍，主要包括：

• 某些西泮君：劳拉西泮、***。
• 某些唑仑君：阿普唑仑、艾司唑仑。

例如下面是我国劳拉西泮药品说明书的适应证：

• 适用于焦虑障碍的治疗或用于缓解焦虑症状，以及与抑郁症状相关的焦虑的短期治疗。与日常生活压力相关的焦虑或紧张，通常不需要抗焦虑药的治疗。
• 劳拉西泮长期应用的效果（即应用4个月以上的效果）由于还未经过系统的临床研究评估，所以医师应定期重新评估该药对个体患者的有效性。

在抗焦虑方面，我们家族成员不能称之为主力军啦。由于一线抗焦虑药物发挥作用常常需要一段时间，所以我们家族成员通常作为一线抗焦虑药物的“帮手”，起到迅速缓解症状的作用。在一线抗焦虑药物起效后，应当将我们逐渐减量并停止使用。

另外，我们应在一线抗焦虑药物用药早期辅助使用，大多数应用在睡前，但是部分重度焦虑的患者，白天也可以辅助应用。

如果焦虑的患者白天应用镇静安眠药没有出现困倦，这也从侧面说明患者处于严重的焦虑状态。

控制癫痫，选哪一种？

两位西泮君：

• ***
• 氯硝西泮。

让我们来仔细阅读我国氯硝西泮药品说明书适应证：

• 主要用于控制各型癫痫，尤适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性、运动不能性发作及Lennox-Gastaut综合征。
• 美国食品药品监督管理局（FDA）批准的氯硝西泮的适应证包括癫痫和惊恐障碍。

癫痫儿童的家长，如果遇到医生开具氯硝西泮的处方，请打消您的下列疑虑：孩子睡眠好好的，怎么给我的孩子吃安眠药呢？

因为医生不是考虑给孩子开“安眠药”，而是用氯硝西泮来控制癫痫发作。

对于非神经科的医护人员，如果您的患者正在服用氯硝西泮，请仔细询问他们的癫痫病史。

***则存在两种剂型。

***片剂药品说明书中的适应证为：主要用于焦虑、镇静催眠，还可用于抗癫痫和抗惊厥。

***注射液的适应证为可用于抗癫痫和抗惊厥；静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效；静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。在临床工作中，最常见到的用法是静脉注射控制癫痫持续状态。

ICU镇静，选择哪一种？

ICU病房患者由于疾病本身、病房环境、高强度的医源性刺激等，常常产生疼痛、焦虑、躁动以及睡眠障碍，这些症状影响患者的疾病治疗和预后，因此需要对ICU患者给予镇痛镇静治疗[3]。我们家族成员咪达唑仑常常在ICU病房的镇静治疗中一显身手。

在ICU发挥镇静治疗作用的咪达唑仑是注射液而非片剂。镇静治疗常常通过输液泵完成，因为输液泵可以精确控制患者所需药物的维持剂量，能够调整镇静的深浅程度。

根据咪达唑仑从ICU发来的报告，ICU的镇痛镇静其实是一门大学问，其他药物如丙泊酚、右美托咪定等也被用于镇静治疗，并且各具特点。

麻醉，选择哪一种？

手术室中也可以见到我们家族成员的身影。

我们在麻醉用药的两个方面发挥作用，即麻醉前用药和麻醉诱导。

麻醉前用药的主要作用是缓解患者的焦虑、紧张及恐惧；减少呼吸道腺体和唾液的分泌，防止误吸，维持呼吸道通畅；抑制迷走神经反射，维持血流动力学稳定；缓解或消除原发疾病或麻醉操作可能引起的疼痛不适[4]。

麻醉诱导药物的作用是使患者由清醒状态进入全身麻醉，麻醉诱导需要多种不同药物相互配合，最终达到麻醉状态。

咪达唑仑和***均可用于麻醉前用药和麻醉诱导。

可以看出，俗称是“安眠药”的我们，发挥作用的地方非常广泛，总结一下，医院的这些地方均能见到我们的身影：睡眠门诊、精神科病房、神经内科门诊、ICU病房、外科病房、手术室。

今天的自述就到这里啦，祝大家睡个好觉~

治疗失眠，佐匹克隆、艾司唑仑、劳拉西泮怎么选？的相关内容

白细胞偏低吃什么:白细胞偏低怎样治疗？

白细胞偏低怎样治疗？

注意饮食，避免生冷或者不洁饮食。白细胞偏低，升白的药物可以适当服用，如维生素B4片、利血生片、鲨肝醇片、地榆升白片。另外，白细胞偏低的时候也可以使用粒细胞集落刺激因子升高。白细胞偏低比较明显，还可以寻求名老中医的帮助，通过把脉、看舌苔服用中药进行治疗。

白细胞低一日三餐的食谱？

红枣花生薏米粥。

红烧烤麸。煎鸡蛋，清炖莲藕排骨。

蒜蓉西兰花，糙米饭，西湖牛肉羹，清炒芦笋百合，五红汤，黄鳝骨头汤。

龙眼莲子粥

治疗淋巴结肿大的有效药物有哪些：专家为您解答

淋巴结肿大的原因及症状

淋巴结肿大是指身体内的淋巴组织增生，导致淋巴结变得异常肥大。这种情况通常会伴随着疼痛、发热和乏力等不适感觉。淋巴结肿大的原因很多，其中包括感染、免疫系统问题以及癌症等。感染是最常见的原因之一，例如扁桃体感染、牙齿或口腔部位的感染、青春期激素水平改变引起的滤泡性腺体增生等都可能导致淋巴结肿大。

一旦出现了淋巴节点肿胀的情况，则需要去医院检查并确定具体原因。如果是由于简单的细菌或者病毒引起了轻微发炎所造成，则可以通过服用抗生素治愈；而对于有关系到免疫系统问题或癌变风险时，则需要进行更加严格和专业化治疗方案来解决问题。在面对这种突然出现在身上的异常情形时，请务必保持冷静，并尽快寻求医师建议和诊断处理，以便遏制恶化趋势。

常用药物治疗淋巴结肿大的效果和副作用

淋巴结肿大是一种常见的疾病，它可以由各种原因引起，例如感染、恶性肿瘤等。针对不同的原因和严重程度，医生会采用不同的治疗方案来缓解患者的症状。

治口吃结巴的秘籍:口吃治疗有哪些方法？

口吃治疗有哪些方法？

口吃治疗是最简单的训练，平时说话要尽量慢，以指导病人。其次，不要太紧张。有些人越紧张，口吃者就越难以表达自己。在这种情况下，慢点训练是非常重要的。另外，在一些场合要适当训练，从少人到多人，逐步克服心理障碍，克服生理和心理障碍的控制会提高患者的心理素质。通过科学合理的训练，长期坚持，将有效治疗口吃症状。

口吃矫正需要科学系统训练。口吃的情况不同，解决的方法也不同，不可一概而论的。下面推荐一些实口吃矫正的简单方法步骤：

1、改正语言习惯 如果你的口吃是语言习惯问题，自己平时并不是很在意，只是因为口吃影响到工作或生活，想改善一下，那你自己练习发音就可以了，坚持慢速朗读，平时说话时语速慢一点就可以了。当然，年龄越大，语言习惯越不好，需要练习的时间和强度就越大。

2、排除心理障碍 这类患者的语言习惯本身问题不大，生理上完好无损，这类口吃通常是受心理因素的影响发生的。这时候需要排除心理障碍，正视自己的口吃结巴。

过敏性鼻炎吃什么:过敏性鼻炎用什么药治疗效果好？

过敏性鼻炎用什么药治疗效果好？

可以服用一些氯雷他定或者是开瑞坦，还有扑尔敏，都是能够治疗过敏性鼻炎的情况，过敏性鼻炎主要是因为鼻腔内发生的病变所以导致的，也有些是因为接触了一些过敏原所引起的，比如接触了一些动物的毛发或者是花粉，都有可能会导致过敏性鼻炎，在平时外出要戴一个口罩。

我有过敏性鼻炎可以吃蜂王浆吗？

过敏性鼻炎可以吃蜂王浆，发病时需要抗炎抗过敏治疗，平时需要增强体质提高免疫力。多喝水，饮食上注意不能吃辛辣油腻的食物，多吃清淡容易消化的食物，平时可以调节好自己的情绪，以免病情加重。

秋季过敏性鼻炎吃什么药？

秋季过敏性鼻炎可以在医生指导下口服抗过敏的药物进行治疗，另外出门时可以配戴口罩，如果鼻炎严重，可以去医院检查过敏原，然后远离，这样可以缓解症状，在饮食上可以多吃一些含有维生素c较多的蔬菜水果，有抗过敏的作用，也能够缓解过敏性鼻炎。

治疗肾结石要用哪些药物：这是你需要知道的所有信息

肾结石的药物治疗原理和方法

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，严重影响患者生活质量。药物治疗是肾结石治疗的一个重要方法，可以有效地减轻患者的不适感和防止结石再次形成。

药物治疗肾结石主要有两个原理：溶解与抑制。对于小型、单发性钙盐型肾结石，采用溶解法是比较常见的方法。利用化学试剂来改变尿液中离子浓度、pH值等条件，使得钙盐在体外被分散或转换为可溶性化合物，并通过肝脏和胆道排出体外。

另一种方法则是使用抑制剂来防止新的结晶形成。目前市场上流行着多种抑制剂如柠檬酸、硫酸镁等，它们能够调节人体内部各项代谢功能平衡，增加尿液中碱性离子含量及水分摄取量等手段以达到预防新陈代谢产物沉淀造成继续堆积从而促进其自然排除。

在选择药物时需要根据不同类型的肾结石进行个性化治疗，同时应该注重平衡营养、合理饮食及加强身体锻炼等方面的综合措施，以达到更好的治疗效果。

痛风吃什么药治疗最有效:治疗痛风最有效的药是什么？

治疗痛风最有效的药是什么？

痛风是由体内嘌呤代谢紊乱引起的关节疼痛疾病。体内血尿酸水平升高引起痛风性关节炎。秋水仙碱是治疗这种疾病最有效的药物，但这种药有副作用。需要医生指导使用。别嘌呤醇片可以口服，除吃药外，还要注意不要吃嘌呤含量高的食物和饮料，会加重病情，

痛风用什么药效果好？

痛风建议可以在医生的指导下服用布洛芬来缓解疼痛的症状。也可以服用一下秋水仙碱来控制好病情。平常一定要注意饮食，少吃一些高嘌呤的食物，例如不能喝老火汤，吃海鲜，动物肝脏，腌制过的肉类等。可以多吃些新鲜的蔬菜与水果。平常一定要注意多喝水，补充水分。

痛风吃什么药最好？

痛风的患者建议可以在医生的指导下服用秋水仙碱，布洛芬。具体用药请遵医嘱，平常一定要规范饮食，多吃蔬菜，少吃肉。经发作期可以把患肢抬高并用冰袋冷敷，一定要注意多休息，避免剧烈运动。平常要注意多喝水，进食的时候不能吃得过饱，体重超重的患者一定要注意减肥。

口吃怎么治疗:口吃治疗有哪些方法？

口吃治疗有哪些方法？

口吃矫正需要科学系统训练。口吃的情况不同，解决的方法也不同，不可一概而论的。下面推荐一些实口吃矫正的简单方法步骤：

1、改正语言习惯 如果你的口吃是语言习惯问题，自己平时并不是很在意，只是因为口吃影响到工作或生活，想改善一下，那你自己练习发音就可以了，坚持慢速朗读，平时说话时语速慢一点就可以了。当然，年龄越大，语言习惯越不好，需要练习的时间和强度就越大。

2、排除心理障碍 这类患者的语言习惯本身问题不大，生理上完好无损，这类口吃通常是受心理因素的影响发生的。这时候需要排除心理障碍，正视自己的口吃结巴。

3、放松练习 通过放松训练来控制你的嘴唇、舌头、口腔、呼吸的肌肉，以及某种程度上控制声带的肌肉。当你独自一人处于放松状态的时候，你可以故意的收缩和放松这些肌肉。如果你能够在说话时放松这些肌肉的话，那肯定会对你有帮助。

尖锐湿疣吃什么药好:治疗尖锐湿疣的最好药有哪些？

治疗尖锐湿疣的最好药有哪些？

最好的药是干扰素凝胶，效果比较好。尖锐湿疣是因为感染了人**瘤病毒所产生的一种性病。潜伏期有将近三个多月，有些长。会在生殖器位置产生许多红色小丘疹，然后会不断增加，变成菜花一样的赘生物。表面多是白色或者红色或者灰色。通常靠醋酸白实验确定。治疗方法最好选择激光手术。

尖锐湿疣吃什么药效果最好？

尖锐湿疣的治疗药物有很多种，西药可以轻微的缓解不适症状，以往治疗湿疣医生常开一些口服激素西药，作为辅助治疗。光吃这些药物不能够治疗湿疣，停药即复发，而且对肝肾损害大。中药副作用小，诸如一些清热解毒的药或草药，一定程度上可以缓解症状，但是疗效慢、药性不稳定、提纯度底、治疗时间长，只能起到缓解或改善作用。尖锐湿疣治疗应以清除病毒为关键，只能遵循科学的道路，系统治疗才能彻底摆脱它的困扰。

失眠吃什么保健品:脑白金能治疗失眠吗？

脑白金能治疗失眠吗？

脑白金可以治疗失眠症的，失眠的患者可以适当的用脑白金的，这是营养保健品。脑白金可以有效改善失眠，特别是对于一些睡眠不佳的中老年人，脑白金可以减缓人体老化的速度，也能很好地改善肾脏功能失常的问题。要在医生的指导下用药的，因为很多因素会导致失眠的，要针对失眠的原因治疗。

治疗胃寒：从饮食开始试试这些暖身的食谱吧

胃寒的症状和原因

胃寒是一种常见的胃部疾病，其主要症状包括食欲不振、腹胀、腹泻、恶心等。引起胃寒的原因有很多，其中最常见的是饮食不当和生活习惯不良。例如，经常吃冷饮或者生冷食品会伤害到胃肠道；同时长期过度劳累、情绪波动大也可能导致身体出现寒凉感觉进而影响到消化系统正常运作。另外，气候变化或者季节转换时人们容易感染上呼吸道感染等感冒类疾病从而加重了胃寒的情况。因此，在日常中我们应该注意保持温暖，并且避免过度使用空调降低室内温度以及远离刺激性辛辣食物以防止诱发或加重自己的胃寒问题。

暖身食谱的特点和作用

暖身食谱是指一些能够帮助人体驱寒暖身的食物组成的菜肴或饮品。这类食谱通常具有以下特点和作用：

暖身食谱多数都采用了热性、温补的原料，如姜、葱、大蒜等辛香调料以及羊肉、牛肉等高蛋白质动物性食材。这些原料能够刺激人体产生热量，提高内部气温。

暖身食谱往往也会选择易于消化吸收的配方，比如粥、汤类菜肴。通过营养素快速被吸收，在保证足够能量供应同时减轻胃部负担。