北京时间10月5日17时30分,2020诺贝尔生理学或医学奖率先公布,由科学家哈维·奥尔特(Harvey J. Alter),迈克尔·霍顿(Michael Houghton)和查尔斯·莱斯(Charles M. Ric)共同获得,获奖理由是因发现丙型肝炎病毒。

“这是一份迟到的荣誉!”南方医科大学南方医院感染科主任、中国著名传染病专家侯金林表示,相比于乙肝,目前我国丙肝处于认知率低、诊断率低及治疗率低的“三低”状况。大多数感染者,没有明显的疾病症状,但一旦出现症状时,病情已经较为严重。
然而,目前丙肝是一种可实现临床治愈的疾病,患者可通过口服泛基因直接抗病毒药物治疗,若在停药后12周仍测不出丙肝RNA(丙肝病毒定量),可视为治愈丙型肝炎。
侯金林表示,提高丙型肝炎的认知率、临床诊断率和治疗率,可以减少或避免丙肝对于个人健康和家庭经济造成的巨大负担。
历史:科学家发现第三种肝炎病毒
肝炎的发生可追溯到公元前,但人们对于肝炎的研究、预防和治疗却一直要等到20世纪才有所进展。
1947年,英国肝脏病专家麦卡伦(F.O. MacCallum)通过分析得出结论:至少存在两类肝炎,一类经由粪便传播,称为A型肝炎(甲肝);另一类通过血液传播,称为B型肝炎(乙肝)。这一论断奠定了肝炎研究的基础和方向。
1965年之后,人们推测中的乙肝和甲肝病毒相继被发现,但当时的一位科学家哈维·奥尔特教授很快发现,它们并不是肝炎病毒的全部。因为,在输血后发现的肝炎样本中,有近80%病例既不属于乙肝也不属于甲肝。
这就意味着,存在第三种肝炎病毒,和乙肝病毒一样,以血液等体液为传播途径,隐匿在人群中无声地传播,成为影响输血乃至人类健康的潜在风险。
在之后长达15年的时间里,受当时的医学研究手段所限,哈维·奥尔特教授和他的团队都未能窥见这第三种肝炎病毒的真容。
1989年,迈克尔·霍顿教授和他的团队接过了接力棒。利用分子生物学克隆技术,他们分离出了丙肝病毒的RNA片段。
HCV的发现是丙肝研究史上的一次突破,这是人类首次看到了病毒真容:这种RNA病毒的基因组大约有9500个核苷酸,编码了约10种蛋白。不久后,人类就建立了丙肝病毒检测方法,最大程度地避免了疾病的传染。1990年,血库开启常规丙肝测试,1992年随着技术的改进,丙肝病毒几乎从输血及血制品供应中绝迹,每年让数百万患者免受丙肝感染。
如无意外,故事应按照“从发现丙肝病毒,确定分子,到寻找靶点,再到对症下药”的轨迹发展,然而,科学家很快就遇阻:丙肝病毒极难在实验室环境下进行**。
得不到实验材料,新药研发又要如何做起? 前路漫长。
上世纪90年代,来自美国华盛顿大学圣路易斯分校的查尔斯·莱斯教授和来自德国的拉尔夫·巴滕施拉格教授(Ralf Bartenschlage)在攻克“让活细胞被丙肝病毒感染”这个难题上,取得了进展。他们先后通过体外培养技术,摸清楚了HCV病毒特征、生活周期、致命弱点(可作为药物治疗的靶点)为接下来的疫苗开发和药物研制奠定了坚实基础。

治疗:丙肝是可治愈的疾病
“相对于大众熟知的乙型肝炎,丙型肝炎是‘沉默的杀手’。”南方医科大学南方医院感染内科主任侯金林指出,研究显示,患者感染丙肝病毒后20年,肝硬化发生率约为20%,之后失代偿性肝硬化年发生率为3-4%,肝细胞癌的年发生率2-4%,对患者及公众的健康和生命危害极大。
“丙肝是可以实现临床治愈的。 ”南方医科大学南方医院感染内科主任医师彭劼谈及丙肝治疗方案时表示,患者可通过口服泛基因直接抗病毒药物(DAA)治疗,若在停药后12周仍测不出丙肝RNA(丙肝病毒定量),可视为治愈丙型肝炎,目前治愈丙型肝炎是阻断丙型肝炎传播最好的手段。
事实上,在莱斯教授与巴滕施拉格教授科研突破之前,丙肝被视为极难治疗的一种肝病,唯一有效的治疗方案是干扰素合并利巴韦林(一种广谱抗病毒药物),但这样“盲人摸象”式的“标准方案”会引起极大的副作用。
2013年,NS5B抑制剂索非布韦(sofo**uvir)的诞生是科学家在丙肝攻坚史上树立的一座里程碑。它是首个无需干扰素就能高效治愈丙肝的直接抗病毒药物,彻底变革了丙肝的治疗,让患者不再受干扰素副作用的困扰。
尽管丙肝是可治愈的,但丙肝DAA药物费用昂贵,部分家庭难以负担。2018年, 由中国初级卫生保健基金会发起的“上下求索,治愈丙肝”——丙肝患者援助项目已在全国推广。
彭劼表示,作为广东省首家项目共建医学合作中心,南方医院将为领取低保超过一年的患者提供免费DAA药物,为低收入人群提供半个疗程的赠药。同时,为解决丙肝患者看病困难的情况,科室已为丙肝患者开通快速就医通道,方便丙肝患者尽快确诊和完善相关检查,以及获得专家的治疗指导。
与丙型肝炎的斗争似乎已经进入了尾声,但科学家的努力并没有结束。目前,甲肝和乙肝都已经有了预防疫苗,但很遗憾的是,由于丙肝病毒属于RNA(核糖核酸)病毒,具有极高的变异速度,所以目前仍没有成功的疫苗。在医学界,丙肝疫苗与HIV疫苗、流感病毒疫苗一起,被当做疫苗开发失败的三大典型。

侯金林说,目前中国丙肝的治疗率和诊断率整体上不是很乐观,还需要政府在公共卫生领域作出进一步部署,筛查出丙肝患者,并为他们开展积极治疗。
【贴士】
丙型肝炎的传播途径包括血液传播、性传播以及母婴传播,其中血液传播是最主要的传播途径。丙肝传播最主要发生的原因为“不安全注射”。侯金林指出,如果有以下其中之一的经历,均应尽早进行丙肝抗体及RNA(核糖核酸)检测筛查:
1.1993年以前有过输血或单采血浆经历者;
2.曾使用过非一次性注射器或针头者;
3.在不正规场所接受过口腔治疗,美容或文身者;
4.丙肝患者的***或与其有共用牙刷、剃须刀、指甲刀等的家庭成员;
5.有破损皮肝、黏膜或HCV感染者伤口的血、血迹、棉球或其他用具等污染者;
6.HIV感染者、HIV阳性的伴侣;
7.不明原因转氨酶升高者。
参考文献:
人类如何在过去三十年间征服了千年丙肝病毒?
"公共卫生最重要成就之一":治愈丙肝神药是怎么诞生的?
(作者 黄锦辉)
丙肝因诺奖上热搜,关于丙肝,你知道多少?的相关内容
丙肝病毒悄悄入侵,你的肝脏还安好吗?
丙肝病毒
丙肝病毒是一种通过血液传播的病毒,它主要感染肝脏细胞,导致肝脏损伤和炎症,进而发展成为慢性肝病。据统计,全球有约7100万人感染了丙肝病毒,其中大部分人并不知道自己感染了这种病毒。如果不及时治疗,丙肝病毒会导致肝硬化和肝癌等严重后果。
肝脏健康肝脏是人体内最大的器官之一,它负责分解代谢废物和毒素、制造胆汁、合成蛋白质和维生素等重要功能。肝脏健康对于人体健康至关重要,因为肝脏不仅是身体的化学工厂,还是清除血液中毒素的重要器官。因此,保护肝脏健康就是保护整个身体健康的关键。
丙肝病毒感染的症状丙肝病毒感染的早期症状并不明显,一些人可能会出现疲劳、食欲不振、恶心和呕吐等非特异性症状。当肝脏炎症加重时,患者可能会出现黄疸、腹泻、腹痛和肝区疼痛等症状。如果感染丙肝病毒后没有及时治疗,患者可能会发展成为慢性肝炎、肝硬化和肝癌等严重后果。
丙肝患者不能吃什么? 丙肝不能吃什么
丙肝患者不能吃什么?
1、麻花、油膏、薯条、油煎鸡蛋等各种油炸油煎的食物;2、发霉的花生、玉米、核桃等各种霉变的食物;3、隔夜菜最好不要吃;4、各种腐烂变质的食物,如有坏点的水果、开始腐烂的蔬菜;5、各种含有酒精的饮品,如红酒、白酒、啤酒、药酒等。
丙肝是什么? 丙肝是什么病?
丙肝是什么?
丙肝是由丙型肝炎病毒一直感染造成肝脏损害,需要经过血液传播、母婴传播和性传导来感染其他人。传播成功后症状很轻或部分病人没有症状是丙型肝炎的特点,例行做丙肝检查时被相关检查偶然发现,主要病症是轻度疲劳、食欲欠佳还有腹胀。
丙肝是什么病?丙肝又叫做丙型肝炎,主要是由于丙肝病毒感染引起的,是一种传染性的疾病,主要的传播途径是性传播,母婴传播,血液传播,这种疾病的主要的临床表现是肝区疼痛,恶心,呕吐,食欲下降,不能吃油腻的食物,身体乏力,严重的情况也可以引起黄疸。
治疗丙肝的药品有哪些? 丙肝药丙通沙的服用方法是怎样的?
治疗丙肝的药品有哪些?
治疗丙肝的药品主要有拉米夫定,阿巴卡韦这类的药物,但是如果病人需要服用此类药物的话是需要在医生的指导下进行服用,因为医生一般都会根据病人得具体情况来控制药物的剂量,这样针对性的治疗才会有好的效果,平时一定要注意卫生清洁,饮食要清淡,戒烟戒酒,戒辛辣刺激的食物。
丙肝药丙通沙的服用方法是怎样的?丙通沙是一款新的治疗丙肝的药物,也是一种在中国刚刚上市不久的药物。用法是每日一次,每次口服一片。这种药物是索磷布韦和维帕他韦组成的复方制剂,从医院买回之后,一定要在30度以下的环境中保存,有效期是两年,这个药物的价钱也是很贵的,不是任何人都可以承受。
丙型肝炎是怎么传播的? 丙肝传染途径唾液尿液汗液中有病毒吗?
丙型肝炎是怎么传播的?
丙型肝炎病毒的感染传播途径主要是以下三个,第1个就是通过血液接触,这是感染率最高的,也是临床上最常见的,第2个方面就是通过性行为这种方式黏膜直接接触传播,第3个方面就是母婴胎盘传播,母亲在生育的过程中发生病原体传播的过程。
丙肝传染途径唾液尿液汗液中有病毒吗?丙肝传染途径通常主要通过血液传播例如经血纹身,交叉用的针管还有**传染,母婴传染和一些其他的传染途径,也就是提到的唾液、尿液、汗液但是病毒很微小的,不足以致病,但是基本不会传播的一定要有足够份量的病毒接触到你的血液和皮肤破损处才会传染。
远离丙肝,健康生活!

[关键词头]丙肝预防,健康生活,食品安全[关键词尾]
远离丙肝,健康生活!丙肝是一种由丙型肝炎病毒引起的肝炎。该病毒可以通过血液、性接触和婴儿母亲传播。近年来,丙肝患病率逐渐上升,成为影响公众健康的重要疾病之一。本文将介绍如何预防丙肝,从而拥有健康生活。
丙肝预防要预防丙肝,最重要的是加强个人卫生和食品安全意识。以下是一些丙肝预防措施:
1. 避免分享个人物品,如剃须刀、牙刷和针具等。这些物品可以传播病毒。
2. 避免与感染丙肝的人发生性接触。丙肝病毒可以通过性接触传播。
3. 避免使用非正规的注射器。如果注射器不干净,那么您有可能被病毒感染。
4. 避免进食不卫生的食物。如未经加工的生肉和血制品等。应选择有保证的食品品牌,如进口牛奶等。
健康生活预防丙肝不仅是一种健康生活方式,还有助于预防其他传染病。以下是一些健康生活方式:
丙肝最佳治疗方法是什么:丙肝怎么治比较好
丙肝的治疗方法介绍
丙肝是一种由丙型肝炎病毒引起的慢性肝炎,它会逐渐损伤肝脏并可能导致肝硬化和肝癌等严重后果。对于患有丙肝的患者来说,选择正确的治疗方法非常关键。目前,主要的技术路线包括干扰素联合利巴韦林、直接抗病毒药物等。其中干扰素联合利巴韦林是传统治疗方案之一,在治愈率上较为稳定,但对于不同个体效果略有不同,并且副作用较大;而直接抗病毒药物则具有良好的耐受性,并可以在相对较短时间内达到更高水平的治愈率。在选择治疗方案时应注意根据自身情况进行综合评价和权衡,在专业医生指导下进行规范化操作以取得最佳效果。
康复自信,治愈丙肝
[关键词头]丙肝,病毒,肝脏疾病,肝癌[关键词尾]
康复自信: 治愈丙肝的必经之路丙肝是一种病毒感染疾病,传染途径包括接触被感染的血液或体液。这种病毒可以引起肝脏疾病和肝癌。许多人在确诊患有丙肝后会感到沮丧和绝望。但是,正确认识疾病和寻求治疗可以帮助患者重建康复自信。
了解丙肝是什么要想摆脱丙肝的影响,第一步是了解它是什么,以及如何影响身体。病毒的传播和感染机制将有助于在日常生活中保持安全。此外,了解丙肝的症状和如何在早期发现疾病也是非常重要的。保持掌握有关疾病的信息,有助于在治疗过程中保持动力。
寻求正确的治疗方法丙肝的治疗不应该自行进行,应该寻求专业医生的支持和指导。治疗的方式可能因人而异,而正确的治疗方法得益于正确的诊断和专业的医疗建议。对于一些人,药物可以有效地清除病毒。另一些人可能需要更复杂的疗程,如肝脏移植。虽然治疗过程可能会很漫长,但始终要坚持治疗方案,这是成功康复的关键。
丙肝不治能活多久? 丙肝患者能活多久呢?
丙肝不治能活多久?
丙肝不治疗能够存活的时间主要是在3~5年,因为丙肝如果一直没有治疗病毒数量明显升高的话,就会引起肝炎,肝硬化,肝硬化转为肝癌的时间都是比较短的,特别是丙肝病毒容易引起肝癌的发生,所以早治疗可以基本达到根治。不治疗的话容易影响生命危险。
丙肝患者能活多久呢?丙肝是病毒性的肝炎是很不好治愈的,如果丙肝患者在平时的生活中不积极治疗后期会转化成肝硬化,肝硬化的患者,还有一部分会转化成肝癌,最后发生肝衰竭,关于丙肝患者能活多长时间,有的可以活两三年,有的可以活二三十年,这主要是看患者愿不愿意到医院去配合治疗。
得了丙肝能活多久?丙肝能存活多久取决于疾病的严重程度。丙型肝炎本身不会导致死亡。丙型肝炎引起的肝功能衰竭相对较少。但是丙型肝炎也需要积极治疗。如果不治疗患者的疾病进展,一旦肝硬化发生,肝癌的风险将增加,患者的寿命将受到严重影响。丙型肝炎的治疗基本上是抗病毒的。
丙肝患者能活多久呢? 得了丙肝能活多久?
丙肝患者能活多久呢?丙肝是病毒性的肝炎是很不好治愈的,如果丙肝患者在平时的生活中不积极治疗后期会转化成肝硬化,肝硬化的患者,还有一部分会转化成肝癌,最后发生肝衰竭,关于丙肝患者能活多长时间,有的可以活两三年,有的可以活二三十年,这主要是看患者愿不愿意到医院去配合治疗。
得了丙肝能活多久?丙肝能存活多久取决于疾病的严重程度。丙型肝炎本身不会导致死亡。丙型肝炎引起的肝功能衰竭相对较少。但是丙型肝炎也需要积极治疗。如果不治疗患者的疾病进展,一旦肝硬化发生,肝癌的风险将增加,患者的寿命将受到严重影响。丙型肝炎的治疗基本上是抗病毒的。
丙肝不治能活多久?丙肝不治疗能够存活的时间主要是在3~5年,因为丙肝如果一直没有治疗病毒数量明显升高的话,就会引起肝炎,肝硬化,肝硬化转为肝癌的时间都是比较短的,特别是丙肝病毒容易引起肝癌的发生,所以早治疗可以基本达到根治。不治疗的话容易影响生命危险。
