肺大疱术后 1 月可复查胸片，但并非必须；

肺气肿应该坚持继续使用药物控制症状，避免肺部感染的发生，进行长期家庭氧疗，遵循医生嘱咐，定期复查，延缓肺功能的降低。

通过选取适合手术的患者，经手术治疗后，呼吸困难症状改善明显，且长期获益，伴自发性气胸的患者复发的可能性大大减低。

位于胸膜下（肺周围处）的肺大疱，肺大疱容积较大并影响呼吸功能者可行此手术治疗，目前此手术多在胸腔镜下微创治疗。

（在胸腔镜下，仔细探查胸腔，将大疱用肺叶钳夹住提起，然后使用肺切割缝合器切除大疱）

（1）伴随呼吸困难症状，内科治疗无明显改善。

（2）大疱占据三分之一的肺野。（肺野：胸部正位片中充满气体的两肺表现为均匀一致的区域）

（3）中度到重度呼吸困难。

（4）肺大疱并发气胸、肺部感染或大咯血。

（5）特殊职业（如军人、运动员等）或长期居住或工作处无急救医疗条件者。

常规术前化验、心脏功能评估（心电图、心脏超声）、肺功能检测、胸部 CT、肺通气核素灌注扫描等。

术后 6 小时可正常饮食，术后手术切口疼痛的话，可酌情使用止痛泵，术后常规放置胸腔闭式引流（将胸腔内多余的气体或液体排出体外的一种方式），协助护理人员做好引流量的统计。

（1）小儿的肺大疱首选非手术治疗，伴随肺部感染者应用敏感抗生素，感染控制后，支气管炎症消退，大疱多可自愈。

（2）无症状的肺大疱无需治疗，可以观察。

（3）肺大疱高压引起呼吸困难时，应紧急行针刺减压或置管减压。

（4）肺大疱长期存在，又明显影响呼吸功能者，可手术行肺大疱切除。

（5）因肺大疱破裂导致自发性气胸者，视病情严重程度而定，可保守治疗，可手术治疗。

（6）肺大疱伴肺气肿的患者可根据病情来定是否需要行肺减容手术治疗。

此类手术的术前准备：常规术前化验检查（包括血常规、肝肾功、凝血功能检测、血型等），肺功能、心脏彩超（无肺气肿、单纯胸膜下肺大疱患者可无需此项两检查），胸部 CT，心电图、大小便常规等。手术前 6 小时需要禁饮食，通常护士会通知。

（1）肺大疱切除术：无症状的肺大疱患者多无需手术治疗；

因肺大疱破裂所致自发性气胸的患者保守治疗（胸腔穿刺减压或胸腔闭式引流等）不佳者，应该考虑手术治疗，完善术前检查，因自发性气胸多见于青年人，一般术前无需进行肺功能检查，具体应结合实际，由你的医生制定术前检查项目。

肺气肿的手术（肺移植、肺减容术），因肺气肿多为不可逆性改变，手术治疗获益有限，效果欠佳，易复发；而肺大疱切除术手术效果好，可切除无功能的肺大疱，并解决因肺大疱破裂而出现自发性气胸的危险。

肺大疱容易破裂发生气胸，导致呼吸困难加重，大的肺大疱检查时也容易被怀疑为发生了气胸。

占据肺野 (胸部正位片中充满气体的两肺表现为均匀一致的区域，这个区域就叫做肺野。) 三分一以上的肺大疱（如下图）和自发性气胸在症状和体格检查方面难以鉴别，一般通过胸部 X 线、胸部 CT 可明确诊断。

（不同点：肺大疱内尚有稀疏的肺组织（有纹理），而气胸的积气区域无肺组织（未纹理），并且把肺组织压缩得更挤了）