没有经过治疗的肺栓塞病人，死亡率接近 30%。正如前述肺栓塞患者病情有轻有重，绝大部分患者不是「窒息」猝死的。「窒息」猝死的肺栓塞患者「窒息」前往往有蛛丝马迹，如活动后气促（体力耐量下降），胸闷，下肢不对称肿胀。所以关键还是提高对「肺栓塞」的认识，及时治疗。

肺栓塞是本质上是一种血栓疾病。肥胖患者运动少，有利于血栓形成，所以要控制体重，适当运动，不宜饮食过油腻。

足底按摩能促进血液循环，不利于下肢形成血栓。但对于发现下肢肿胀者，可能已形成不牢固的血栓，足底按摩也有可能促发血栓脱落，导致肺栓塞。特别是下肢不对称肿胀，一定不能按摩下肢，还需及时就诊。

人体血管四通八达，可以用微创的方法到达堵塞的肺动脉，通过导管碎解、抽吸血栓，部分取代手术治疗。

如果肺栓塞患者无法耐受抗凝治疗或有出血并发症，为防止下肢深静脉大块血栓再次脱落阻塞肺动脉，可考虑下腔静脉安置滤器，一旦在发生下肢深静脉血栓将被滤器阻挡而无法流向肺动脉。

如果肺栓塞患者经积极药物无效，或者无法应用药物（并发症风险极大），可考虑通过手术摘除肺动脉血栓。对于这种患者，一般病情更重、状态更差，「麻醉风险」是另一个巨大考验。所以术前医患双方需良好沟通，根据病人的具体情况谈清手术利弊。

肺梗死（部分栓塞肺动脉营养的肺脏发生坏死，患者出现咯血症状）、肺动脉高压、右心功能不全（右心扩大、全身浮肿，急性或慢性肺源性心脏病），最重者可导致循环衰竭、死亡。

肺栓塞病情有轻有重，不必过度紧张。与医生配合是最明智的方法。大多数患者需在医生指导下口服华法林，这个药物影响凝血功能。不同食物和其他药物也影响该药作用，故患者一定要定期随访血凝指标。

肺栓塞的药物治疗根据疾病的严重程度不同治疗方案有所不同。

对于轻症患者，由于肺动脉主干没有完全堵塞，治疗的重点是防止深静脉血栓进一步形成，加重肺栓塞。所以抗凝治疗是肺栓塞治疗的基石。抗凝的目的是降低血栓的复发率。

住院期间可选用肝素、低分子肝素抗凝，逐渐过渡到口服华法林抗凝治疗。由于华法林影响凝血功能，需定期到医院化验凝血功能，警惕大出血。抗凝疗程一般半年，如找不到危险因素或危险因素难以去除，需延长抗凝治疗，甚至终身抗凝治疗。

肺栓塞的肺动脉病灶如同不通畅的河道。淤泥（深静脉血栓）还有进一步堵塞河道（肺动脉）的可能。人体也有自行溶解血栓的能力。所以一部分肺栓塞患者能自行缓解症状。所以对于不同的病情、个体，有不同的治疗方案。如药物治疗、手术治疗、介入治疗（微创治疗）。严重者需要呼吸机辅助呼吸，升压药物升压。

入院观察患者需卧床休息、氧疗、镇痛。同时监测呼吸、心率、血压、心电图、指脉氧。