一旦患者病情发展为感染性休克，死亡的风险还是相当大的。但是在过去的 20 年里，随着医学的发展，重症感染患者的绝对死亡率从已经从 35.0% 下降到了 18.4%。

在感染性休克的初期，如果患者存在严重的胃肠功能障碍，可能需要禁食水，患者在这个时期的营养主要依靠静脉输注；随着病情的缓解，胃肠功能的逐步改善，可以从清水、流食、半流食逐渐过渡到正常饮食。

是为了预防应激性溃疡，从而降低患者消化道出血的危险，而这种治疗首选质子泵抑制剂，例如奥美拉唑、泮托拉唑的静脉输液剂型。

尽管感染性休克病情凶险，可经过及时有效的治疗，患者仍然是有恢复健康的可能的。

感染性休克的患者的确必须住在 ICU，也就是重症医学科。

（1）因为这样的患者病情极其危重，在几分钟内就有可能出现病情的突然恶化甚至死亡。因此，不仅需要医生密切观察病情变化并随时调整治疗方案；而且需要护士在患者床旁时时刻刻无微不至的照顾，例如观察患者的尿量、定时为患者翻身拍背、定时定量为患者喂水喂饭和及时执行医生的治疗方案等等，而这些工作在普通病房或依靠家属是根本不可能及时并保质保量完成的。

（2）ICU 也提供了各种监护、抢救、维持生命的设备，是普通病房没有的。

（3）另外 ICU 病房的空气经过洁净处理，大大降低了患者并发其他感染的可能。

当复苏后血压和心功能较稳定者，应该在 48 小时内尽早开始营养支持，首选肠内营养（靠胃肠消化道吸收营养）。早期胃肠内可维持肠道黏膜完整性，并防止细菌移位和器官功能障碍。

主要有①“逍遥” 貌；②淋巴结肿大；③腹痛；④贫血貌；⑤关节痛；⑥热程超过 2个月；⑦脾肿大超过肋下3.0cm。如伤寒和恶行组织病，它们 的临床表现均有发热、脾肿大及白细胞减少，但恶性组织病早期 逍遥貌、淋巴结肿大多见；贫血貌除合并出血外伤寒少见，而恶 行组织病多见；伤寒患者少见脾肿大超过肋下3cm而恶行组织病 多见。比较而言，患者表现符合上述第一、第二、第四、第七四 项，以恶性组织细胞病可能性大。

收缩压（也就是平时我们所说的高压）低于 90 mmHg，或平均动脉压：舒张压 + 1/3（收缩压 － 舒张压），低于 70 mmHg，或成人收缩压下降超过 40 mmHg。

（1）缺氧：动脉低氧血症。

（2）肾脏功能受损：急性少尿、血肌酐上升。

（3）血液系统受损：凝血功能异常；血小板减少。

（4）肠道功能受损：肠梗阻，肠鸣音消失。

（5）肝功能受损：高胆红素血症。

因为感染性休克是非常凶险的疾病，短时间内就会造成患者死亡，而病原菌的确定需要几天的时间。因此在治疗感染性休克时，必须选择起效迅速、抗菌谱广泛的抗菌药以争取迅速控制感染病情，有时为了覆盖可能的感染菌，甚至需要联合使用多种抗菌药。直到确定了病原菌，再根据病情考虑是否需要根据药敏结果增加、更换或减用某些抗菌药、抗病毒药或抗真菌药物。