10月30日，广州日报数据和数字化研究院（GDI智库）研制发布《广东基层医疗门诊分析报告（2019）》，基于全科医生信息系统的常见疾病、常用药品、患者健康数据，以及基层医生和医疗机构统计信息等基层诊疗重要数据，全面剖析广东基层诊疗现状。

数据主要来源于广东省家庭医生协会的全科医生信息系统，选取2018年8月1日至2019年7月31日总计311657条数据，剔除缺失数据后，实际数据条数为196402。

广东省家庭医生协会是由广东省卫生健康委员会和广东省社会组织管理局批准成立的公益性组织，借助于大数据技术，通过全科信息系统平台，为广东不断完善基础医疗服务体系，进一步提高基层医生、基层医疗机构服务能力提供支持。

一、基层医生地区分布

（一）地区分布

珠三角地区基层医生数量最多根据全科医生信息系统基层医生数据的不完全统计显示，广东省基层医生数量为10504人。珠三角地区基层医生数量最多。

图2-1 广东省基层医生地区分布数量

（二）各地区城乡基层医生分布

珠三角城乡基层医生数量比近4:1

根据全科医生信息系统基层医生数据的不完全统计显示，粤北、粤东地区城乡基层医生数量比接近1:1，粤西地区城乡基层医生数量比为1:4.38，珠三角地区城乡基层医生数量比为3.82:1。

图2-2 广东省各地区城乡基层医生分布

二、基层诊疗中常见疾病分析

（一）常见疾病大类就诊频率分布

呼吸系统疾病就诊频率最高

基层诊疗中最为常见的疾病大类主要为频次较高的前9种疾病，即呼吸系统疾病（J00—J99）、消化系统疾病（K00—K93）、症状、体征、泌尿生殖系统疾病（N00—N99）、中医病证、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病（M00—M99）、循环系统疾病（I00—I99）、皮肤和皮下组织疾病（L00—L99）、神经系统疾病（G00—G99），这9种疾病总计占所有疾病总数的95.99%。

图3-1 常见疾病大类就诊频次（率）分布

（二）高频就诊疾病分布

高发疾病前三甲：上呼吸道感染、支气管炎、咽炎

基层诊疗中就诊频率较高的疾病主要有：上呼吸道感染、支气管炎、咽炎、扁桃体炎、上炎、肠炎、胃肠炎、咳嗽、咽喉炎、胃炎、慢性胃炎、高血压，就诊频率最高的前10位疾病中有5个均为呼吸系统疾病（J00—J99）类别的疾病，其次有3个是消化系统疾病（K00—K93）。

图3-2 高频就诊疾病

（三）常见慢性病就诊频率分布

就诊频率最高的慢性病：消化系统疾病

数据显示，就诊频率较高的慢性病集中在消化系统疾病（K00—K93）、循环系统疾病（I00—I99）、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病（M00—M99）、泌尿生殖系统疾病（N00—N99）、内分泌、营养和代谢疾病（E00—E90）、呼吸系统疾病（J00—J99）、神经系统疾病（G00—G99）、损伤、中毒和外因的某些其它后果（S00—T98）、精神和行为障碍（F00—F99）这九个类别中。

图3-3 前30种常见慢性病就诊频率分布

（二）各年龄阶段常见疾病

将患者按其所处年龄段的不同划分为8组（参考标准：联合国世界卫生组织最近提出的年龄划分标准与其它新年龄分段标准相结合），包括婴幼儿（0—6岁）、少儿（7—12岁）、青少年（13—17岁）、青年（18—44岁）、中年人（45—59岁）、年轻老年人（60—74岁）、老年人（75—89岁）、长寿老人（90岁以上）。由于青年时期包含患者的样本容量过大，因此将其均等划分为三组：18—26岁、27—35岁、36—44岁。

各年龄阶段

常见疾病大类就诊分布

各年龄段就诊频率均最高：呼吸系统疾病

图3-4 各年龄阶段常见疾病大类就诊分布

对同年龄阶段各疾病就诊频率（纵向数据）进行分析，交叉数据框背景颜色越红，表明其对应年龄段就诊某类疾病的频率越高，背景色越绿则表明就诊频率越低。

数据显示，对于任何年龄段的患者而言，就诊频率最高的疾病种类均为呼吸系统疾病（J00—J99），其中上呼吸道感染、支气管炎、咽炎、扁桃体炎等疾病的就诊频率较高。除了长寿老人组别，其余年龄段的患者就诊频率次高的疾病种类均为消化系统疾病（K00—K93）。

对于年轻患者（婴幼儿、少儿、青少年）而言，就诊频率较高的疾病种类主要为症状、体征及中医病证；对于青年患者而言，就诊频率较高的疾病种类为泌尿生殖系统疾病（N00—N99）、症状、体征、中医病证、皮肤和皮下组织疾病（L00—L99）；对于中老年患者，就诊频率较高的疾病种类主要包括症状、体征、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病（M00—M99）、循环系统疾病（I00—I99）；此外，对于长寿老人患者，就诊的主要疾病类别还有神经系统疾病（G00-G99）。

常见疾病大类

在各年龄段的就诊频率分布

泌尿生殖系统疾病的就诊人群以青年为主

图3-5 常见疾病大类在各年龄阶段的就诊分布

探究对于不同疾病种类而言各年龄阶段患者就诊频率的规律（横向数据），交叉数据框背景色越深，表明其对应疾病种类中某年龄段患者的就诊频率越高。

数据显示，各年龄阶段的患者在图3-6所示的七种疾病大类的就诊频率上未出现十分显著的差异，表明这七类疾病的发病根源与年龄的关系不大。对于90岁以上的长寿老人，由于该年龄段就诊患者人数较少，因此各类疾病的就诊频率都较低。

图3-6 七种疾病大类在各年龄阶段就诊分布

对于呼吸系统疾病（J00—J99）这类就诊频率最高的疾病，婴幼儿患者占比最高，达到29.83%；而少儿、27—35岁的青年及中年人患者的就诊频率相近，分别为16.02%、12.04%及12.52%；对于中医病证，婴幼儿的就诊频率达到22.90%，其余年龄阶段的就诊频率未出现显著差异。

对于消化系统疾病（K00—K93），中年人的就诊频率最高，达到21.97%；对于泌尿生殖系统疾病（N00-N99），就诊频率最高的患者集中在青年阶段，表明18—44岁的青年时期为泌尿生殖系统疾病的高发期；而妊娠、分娩和产褥期（O00—O99）的就诊患者年龄集中在18—44岁，这主要与人体生长发育规律有关。

对于肌肉骨骼系统和结缔组织疾病（M00—M99）、循环系统疾病（I00—I99）、神经系统疾病（G00—G99）、内分泌、营养和代谢疾病（E00—E90）、损伤、中毒和外因的某些其他后果（S00—T98）及肿瘤（C00—D48）这六类疾病，中年人及年轻老年人患者的就诊频率明显高于年轻患者，年轻患者如婴幼儿、少儿、青少年患者的就诊频率均低于3%，表明这类疾病的发病概率随着年龄的增长而上升，尤其在中年阶段达到最高值。

对于精神和行为障碍类疾病（F00—F99），婴幼儿与中年患者的就诊频率较高，分别为32.54%和22.29%，不过二者在就诊的具体疾病上差异明显，婴幼儿患者主要就诊原因为厌食，而99.12%的中年患者由于罹患抑郁症而进行就诊。

图3-7 精神和行为障碍类疾病婴幼儿与中年人就诊分布

对于血液及造血器官疾病和涉及免疫机制的某些疾患（D50—D89），婴幼儿和中老年患者的就诊频率较高，但它们在就诊的具体疾病上存在显著不同，婴幼儿患者主要由于罹患蚕豆病而进行就诊，中老年人则是与免疫力不足、贫血等原因有关。

图3-8 血液及造血器官疾病和涉及免疫机制的某些疾患婴幼儿、中年人与年轻老年人就诊分布

（三）性别常见疾病

糖尿病、痛风、高血压 男性就诊频率高于女性

图3-9 各性别常见疾病就诊频率分布

女性患者在肿瘤（C00—D48）、影响健康状态和保健机构接触的因素（Z00—Z99）、妊娠、分娩和产褥期（O00—O99）、精神和行为障碍（F00—F99）、耳和乳突疾病（H60—H95）、血液及造血器官疾病和涉及免疫机制的某些疾患（D50—D89）、神经系统疾病（G00—G99）、中医病证、泌尿生殖系统疾病（N00—N99）、症状、体征这些疾病种类中的就诊频率显著高于男性患者。其中，相关的具体病证如图3-10所示。

图3-10 女性就诊频率显著高于男性的疾病分布

男性患者在疾病和死亡的外因（V01—Y98）、损伤、中毒和外因的某些其他后果（S00—T98）、内分泌、营养和代谢疾病（E00—E90）、循环系统疾病（I00—I99）、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病（M00—M99）这五种疾病上就诊频率显著高于女性患者。其中，相关的具体病证如图3-11所示。

图3-11 男性就诊频率显著高于女性的疾病分布

（四）各地区常见疾病

呼吸系统疾病与消化系统疾病为各地区最高发疾病

图3-12 各区域各疾病类别就诊频率分布

图中某疾病类别上方对应的圆圈越大表明某地区该类疾病的就诊频率越高。珠三角、粤东、粤西、粤北地区就诊频率最高的疾病类别均为呼吸系统疾病（J00—J99）；其次为消化系统疾病（K00—K93）。

此外，部分疾病类别仅在某些地区就诊频率较高，如中医病证仅在粤东地区就诊频率较高；循环系统疾病（I00-I99）在珠三角、粤西地区有较高就诊频率。

图4-1 基层就诊方式情况

三、常用药品

（一）常用药使用情况

中西医结合就诊人数最多，中西医结合用中成药比例最高

中药

在基层门诊就诊数据中，甘草使用次数最多，使用13043次；其次是茯苓，使用10506次；桔梗使用8115次；白术使用7333次；白芍使用6999次；陈皮使用6299次。

图4-2 中药热词

中成药

维C银翘片使用次数最多，使用14839次；其次是咳特灵胶囊，使用10249次；咳特灵片使用9617次；复方甘草片使用8800次；鱼腥草素钠片使用6196次。

图4-3 中成药热词

西药

富马酸酮替芬片使用次数最多，使用16839次；其次是马来酸氯苯那敏片，使用15579次；氨茶碱片使用15459次；盐酸吗啉胍片使用15456次；阿莫西林胶囊使用14194次。

图4-4 西药热词

（二）常见非慢性与慢性疾病用药情况

慢性疾病治疗中，中药用药种类多；非慢性疾病中西药使用最频繁

基于上述分析的慢性疾病与非慢性疾病，慢性疾病与非慢性疾病用药分别有60种药。其中，非慢性疾病西药42种，中成药14种，中药4种。慢性疾病中药33种，西药21种，中成药6种。

图4-5 非慢性与慢性疾病用药比较

常见非慢性疾病用药情况

报告选取上呼吸道感染、支气管炎、胃炎、肠炎、感冒、急性扁桃体炎6种常见非慢性疾病分析用药频次前10的情况。可看出6种疾病西药使用最频繁，其次是中成药，而中药的使用相对较少。

图4-6 常见非慢性疾病用药情况

常见慢性疾病用药情况

选取高血压、冠心病、糖尿病、腰椎病、颈椎病、月经失调6种常见慢性疾病分析它们用药频次前10的情况。除冠心病外，其余五种慢性病对中药依赖程度较高，其中以高血压和月经失调最为显著。

图4-7 常见慢性疾病用药情况

四、诊疗费用

（一）各地区次均门诊费用

珠三角、粤北地区次均门诊费高于全省次均门诊费用广东省次均门诊费用为93.69元，中医次均门诊费用为118.87元，远高于全省次均门诊费用，中西医、西医次均门诊费用分别为91.10元、92.68元，与全省平均水平相差不大。

图5-1 广东省基层门诊费用总额占比及次均门诊费用

珠三角、粤北地区费用总额分别为504.89万元、602.30万元，总共约占全省基层门诊费用总额的90%，次均门诊费用分别为104.34元、97.82元，高于全省次均门诊费用，粤东和粤西地区的次均门诊费用则分别为92.48元、52.21元，低于全省平均水平。珠三角、粤西、粤北地区的中医次均门诊费用均高于西医和中西医，粤东地区的西医高于中医和中西医。

图5-2 各地区次均门诊费用

（二）各年龄段次均门诊费用

各年龄段次均门诊费用相差最大的是西医就诊随着年龄的增长，次均门诊费用整体呈逐渐上升趋势，0—6岁婴幼儿时期的次均门诊费用为61.35元，90岁以上高龄老人的次均门诊费用为156.44元，约为前者的2.5倍。

中医次均门诊费用最高的是18—44岁，其次是13—17岁，中西医次均门诊费用最高的是90岁以上，18-44岁次之，而随着年龄的增加，西医的次均门诊费用逐渐上涨。各年龄段西医次均门诊费用的标准差（45.24）最大，即各年龄段的西医门诊费用相差较大，其次是中医（34.65），标准差最小的是中西医（24.53）。

图5-3 各年龄阶段次均门诊费用

（三）慢性病与非慢性病次均门诊费用

慢性病的次均门诊费用远高于非慢性病从慢性病和非慢性病的角度分析，慢性病的次均门诊费用为456.24元，远高于非慢性病。在慢性病中，中西医的次均门诊费用高达574.78元，其次是中医，而非慢性病则是中医次均门诊费用最高。

图5-4 慢性病与非慢性病次均门诊费用

（四）各类疾病次均门诊费用

在各类疾病中，肿瘤、血液及免疫系统疾病的门诊费用相对较高

图5-6大类疾病次均门诊费用

五、建议

●进一步完善全省中医药服务体系，推动“中药使用情况调研”。

●加大人才保障力度，鼓励优秀人才参与基层医疗服务。

●推动医生参加真实世界研究培训，纳入基层医生年度培训任务。

●开展常见病种类宣传，提高基层诊疗首诊率。

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淋病能治好吗？

淋病可以治愈的，淋病是性病中相对来说是比较轻微的一种疾病的。淋病的致病菌主要是淋球奈瑟菌，该病菌对头孢三代类抗菌素是非常敏感的，所以可以采用静脉滴注的方法进行治疗。经过积极及时的治疗，淋病是可以完全治愈的，治愈后不会影响生活和工作的。

淋病能彻底治愈吗？容易复发吗？

淋病可以彻底根治，一般来说就是淋球菌感染和引起的，而且是属于泌尿生殖系统的传染性疾病，和性生活有一定的关系，一般来说治疗彻底的话，基本上是不存在复发这种说法的，如果没有根治的话，容易出现复发的情况，主要选择大观霉素配合头孢第3代的药物。

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为什么促排卵容易生双胞胎？一般是两个卵子？

促排卵治疗是用药物进行诱发排卵，这种情况可能会导致多发的排卵，容易引起受孕双胞胎。双胎妊娠包括多胎妊娠可能会增加母婴的并发症，导致流产或者早产的率增高。促排卵药物一般是在月经的第3~5天开始口服，还可以在B超监测下观察卵泡的发育情况。

吃调经促孕丸促排卵能怀双胞胎吗？

服用调经促孕丸以及促排卵治疗时，有可能会怀孕双胞胎的。正常情况下怀孕双胞胎的机率是比较小的，如果进行了促排卵治疗，有可能会一个月内有两个卵子排出，这样怀孕双胞胎的机率会变得比较大的，怀孕后五十多天时就可以查出来是否双胞胎。

新冠期间为什么容易放屁？揭开背后的真相！

简介：

新冠疫情期间，很多人都会发现自己频繁地放屁，甚至比平时更加严重。这让很多人感到困惑和尴尬，不知道这是什么原因。其实，放屁是人体内消化系统的正常反应，但是为什么在新冠期间会更加明显呢？下面我们来一起探讨一下。

相关词：1. 代谢率2. 饮食变化3. 精神压力4. 运动减少5. 肠道菌群6. 药物副作用7. 新冠症状详细描述：

1. 代谢率

人体的代谢率是指身体在静息状态下消耗的能量，包括基础代谢率和活动代谢率。在新冠期间，很多人因为封锁和隔离措施而减少了日常活动量，导致代谢率下降。这会使得身体消耗的能量减少，从而导致食物在肠道中停留的时间更长，增加了放屁的可能性。

2. 饮食变化

怎么容易长胖的方法:男生长胖的方法

饮食习惯如何影响男生的体重

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想要减肥，但又没办法长时间坚持运动或严格控制饮食的懒人们可以尝试一些更容易实施的方法来达到瘦身目标。

首先是常听到的"走路减肥"。每天步行半小时以上，不仅能消耗体内多余脂肪，还有益于心血管健康。在日常生活中注意多走楼梯、少乘电梯、远离避风港等小细节也可帮助增加身体锻炼量，促进代谢。

其次是合理调整饮食结构。切勿抱着节食或以特殊方式排毒的心态去减重，只会导致营养失衡和反弹现象。相较而言，在保证摄入足够蛋白质、碳水化合物及纤维素等必需营养成分时适当降低油腻甜品类别和餐后零食摄入量，则是一个更加稳妥有效的策略。

最后值得提醒大家的是：定期监测自己在执行新计划过程中是否真正取得了进展，并给予自我肯定和激励，这一点对于任何减重者都同样重要。

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下面列举几个在不劳累的情况下就能轻松瘦身的方式。

体质差容易积湿气？如何调理？

体质差容易积湿气

身体健康是每个人都渴望的，但很多人都会面临一些健康问题，比如体质差容易积湿气。湿气是指体内的水分过多，引起身体不适，如疲劳、食欲不振、腰腿酸软等症状。那么，如何调理身体，减少湿气的困扰呢？

饮食调理

饮食是调理身体的重要因素，对于积湿气的人来说，要避免食用寒凉、油腻、生冷、甜食等食物。可以多吃一些温热、易消化、有利于身体代谢的食物，如山药、薏米、芡实、红豆、绿豆等。

适当运动

适当的运动可以促进身体代谢，有助于排出湿气。建议选择一些有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周坚持2-3次，每次30分钟左右。

良好的生活习惯

良好的生活习惯也是调理身体的关键。积湿气的人要保持充足的睡眠，避免熬夜；保持心情愉悦，避免情绪波动；保持室内空气流通，避免潮湿。

吃什么东西最容易长胖？ 吃什么容易长肉？

吃什么东西最容易长胖？

通常来说，油炸的膨化食品是很容易造成肥胖的。热量高，高脂肪的食物，比如肉类，汉堡，薯条等食物，一直吃体重就会增加。啤酒之类的酒类，由于热量较高，如果不及时消耗掉的话，就会长小肚子。所以最好不要吃太多油腻、油炸的食品，以清淡的食物为主。也要多通过运动来燃烧脂肪。

吃什么容易长肉？

1、巧克力是增肥者最经常用的食物。如果想长胖，每天可以适当多吃些巧克力。特别是在饭后吃一些，效果比较显著。

2、啤酒也是特别容易长肉的。在喝啤酒的时候，可以多吃一些面包。

3、想长胖的话，可以多吃一些肥肉等脂肪含量比较高的食物。在吃猪肉的时候，可以适当的搭配一些碳酸饮料。

4、在增肥的过程中，可以吃一些板栗。也可以喝一些全脂类的牛奶。

最容易怀孕的时间段是哪段时间？ 什么时候受孕几率最好？

最容易怀孕的时间段是哪段时间？

女性一般在排卵期是最容易怀孕的，排卵期在下一次来月经前的14天左右，排卵日的前4天和后5天都称为排卵期，可以在排卵期隔天一次性生活，同房后垫高臀部这样可以增加受孕几率，如果月经不规律，也可以用排卵试纸测试出排卵期后在安排性生活。

什么时候受孕几率最好？

同房的最佳时间是每天下午5点到7点，因为这段时间**质量和活力是一天之中最高的，女性排卵期最容易受孕，正常女性每个月会来一次月经，女性的排卵日期一般在下次月经前的14天左右。**在女性体内的生命周期是1到3天，所以最佳受孕时间是排卵后24小时到48小时。

月经期间容易怀孕吗？ 经期会怀孕吗

月经期间容易怀孕吗？

月经期间是不太容易怀孕的，但是并不能保证绝对不会怀孕。因为女性每个月都会来一次月经，排一次卵，夫妻在同房时**卵子结合就会成为受精卵，这样就会出现怀孕的过程。如果**卵子不能结合在一起，卵子在子宫里面是不能够长期存活的，这样就会随着子宫内膜脱落排出身体。

清新口气从此容易，解密口臭真相！

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清新口气从此容易，解密口臭真相！

人们都知道口臭是非常尴尬的问题，很多人都会尝试各种方法来预防和消除口臭。但是很多人并不知道口臭的真正原因和正确的预防方法。在这篇文章中，我们将解密口臭真相，并为您提供清新口气的有效方法。

口臭的真正原因

口臭的主要原因是口腔内的细菌。我们每天都会吃东西，而这些食物残渣会滞留在口腔中，提供了细菌生长的环境。这些细菌会分解残留的食物残渣，释放出恶臭的气味。此外，口腔干燥、牙龈炎、消化问题等也会导致口臭。

正确的预防方法

正确的口腔卫生是预防口臭最基本的方法。我们应该每天刷牙两次，使用牙线、漱口水等清洁口腔。此外，定期看牙医，保持口腔健康也非常重要。当然，我们还可以采取其他措施预防口臭，例如减少吃辛辣、腥味等食物，多喝水，避免咖啡、烟草等刺激物。

清新口气的有效方法

除了以上预防口臭的方法外，我们还可以采取其他方法使口气更加清新。以下是一些有效的方法：

1.使用口香糖或薄荷糖：这些糖果可以帮助口腔产生唾液，有助于清洁口腔，同时还能带来清新的味道。