治疗过敏性疾病,氯雷他定和西替利嗪哪个更好?可以联合使用吗?

更新时间:2023-06-24 16:38

西替利嗪和氯雷他定属于第二代抗组胺药物,临床应用非常广泛。西替利嗪与氯雷他定有何区别?两者联用是否合理?如何选择才能降低用药风险?如何服用才能提高临床疗效?

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一、西替利嗪与氯雷他定的区别

西替利嗪与氯雷他定等第二代抗组胺药,脂溶性低,极少通过血脑屏障,几无嗜睡副作用。

需要提醒的是,第二代抗组胺药也并非绝对无嗜睡副作用。与氯雷他定相比,西替利嗪的镇静作用更强,司机、操作机器或高空作业人员应慎用西替利嗪。

若对西替利嗪的不良反应敏感,建议于晚餐时服用,也可每日早晚各1次,一次5mg。

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西替利嗪约70%以原形随尿液排泄,极少经肝脏代谢,发生相互作用的可能性较小。

氯雷他定主要经CYP3A4和CYP2D6代谢,与CYP3A4抑制剂,如红霉素、克拉霉素、西咪替丁、氟康唑等,及CYP2D6抑制剂,如氟西汀等药物合用时需谨慎。

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西替利嗪、氯雷他定的妊娠安全分级均为B。

但是,国内药品说明书把妊娠期妇女和哺乳期妇女列为西替利嗪的禁忌症,氯雷他定的慎用症。

特别提醒:

氯雷他定的主要活性代谢产物妊娠安全分级为C;

虽然早期妊娠期妇女每日服用10mg的氯雷他定不会导致先天畸形的危险性显著增加,但有使用氯雷他定后新生儿出现尿道下裂的报道。

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二、处方审核

处方一

患者,男,42岁,诊断为慢性荨麻疹。医生开具西替利嗪片,一次30mg,每日一次。

处方二

患者,女,51岁,诊断为慢性荨麻疹。医生开具西替利嗪片,一次10mg,每日一次;氯雷他定片,一次10mg,每日一次。

处方三

患者,男,43岁,诊断为慢性荨麻疹。医生开具氯雷他定片,一次10mg,每日一次;地氯雷他定片,一次5mg,每日一次。

这三张处方合理吗?

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1、处方一,属于超说明书用药。

西替利嗪片说明书用法为成人,一次10mg,每日一次。该处方中西替利嗪的的用法为一次30mg,每日一次,属于超说明用药。

2、处方二、三,属于重复用药。

氯雷他定片,成人,一次10mg,每日一次;地氯雷他定片,成人,一次5mg,每日一次。用法用量与药品说明书一致。

3、三张处方,均符合临床诊疗指南。

慢性荨麻疹,首选第二代抗组胺药。

常规剂量使用1~2周后,若不能有效控制症状,可更换抗组胺药品种,或联合其它第二代抗组胺药,或在患者知情同意后将原抗组胺药增加2~4倍剂量。(2018年《中国荨麻疹诊疗指南》)

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4、氯雷他定可与地氯雷他定联用。

地氯雷他定是氯雷他定的主要活性代谢产物。

氯雷他定与地氯雷他定合用,相当于加量;第二代抗组胺药除有抗组胺作用外,还具有较强的抗炎作用,氯雷他定与地氯雷他定联用抗炎作用增强;氯雷他定的起效时间为2小时,地氯雷他定的起效时间约为30分钟,起效时间互补。

综上,这三张处方是合理的。

三、“按时”用药

抗组胺药,并不是真正意义上的受体拮抗剂—阻断组胺与H1受体的结合,而是受体反向激动剂—当与H1受体结合后,将激活状态的H1受体转化为未激活状态的H1受体。

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因此,H1受体拮抗剂,对已经出现的临床症状不起作用,但可阻断(减轻)新症状的出现;H1受体拮抗剂,需“按时”用药,而不是“按需”用药。

例如,当用于慢性荨麻疹的治疗时,第二代抗组胺药的疗程一般为3~6个月。在治疗期间,需“按时”规律地用药,不能“按需”用药。症状消失后停药,症状出现后再用药,疗效较差。

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快速缓解过敏性皮炎,畅享健康人生

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过敏性皮炎是一种常见的皮肤疾病,主要表现为皮肤红肿、瘙痒、干燥、起痂等症状,给人们的生活带来很大的不便。而快速缓解过敏性皮炎,畅享健康人生,就成为了许多人的追求。本文将从以下几个方面为大家介绍快速缓解过敏性皮炎的方法。

保持皮肤清洁干燥

过敏性皮炎的发病与皮肤的湿度和清洁度有关,因此,保持皮肤清洁干燥非常重要。建议每天洗澡,并使用温和的清洁产品,避免使用含有刺激性成分的产品。洗完澡后应及时用毛巾吸干身体上的水分,防止水分残留引起湿疹。此外,要避免衣服过紧、不透气,以免导致皮肤过度摩擦或过度蒸发水分而恶化病情。

快速缓解过敏性皮炎,畅享健康人生注意饮食健康

饮食与身体健康密切相关,对于缓解过敏性皮炎也起着不可忽视的作用。建议饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜、葱蒜等,同时避免喝酒、咖啡、浓茶等兴奋性饮品,以免刺激皮肤加重病情。此外,保持自身的水分摄入量也非常重要,每天喝足够的水,不要让身体出现脱水现象。

快速缓解过敏性皮炎,在家轻松治疗!

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过敏性皮炎是一种常见的皮肤疾病,它会导致皮肤瘙痒、发红、干燥、起皮等症状。在这篇文章中我们将介绍一些方法来快速缓解过敏性皮炎,并在家中轻松进行治疗。

过敏性皮炎的原因

过敏性皮炎是由于免疫系统对某些物质过度反应而引起的。这些物质可以是食物、药物、花粉、化学品等。当身体暴露在这些物质中时,它会产生一种称为过敏反应的自我保护反应,这会导致皮肤症状和其他症状的出现。

过敏性皮炎的症状

过敏性皮炎的症状通常包括皮肤瘙痒、发红、干燥、起皮等。重度症状可能还包括出现水疱、结痂、脱皮等。

如何快速缓解过敏性皮炎

1.使用湿敷

湿敷可以帮助缓解瘙痒和其他症状。将毛巾浸入温水中,拧干过度水分后敷在受影响的皮肤上。重复几次,每次约10-15分钟。

2.使用温和的皮肤清洁剂

使用温和的皮肤清洁剂可帮助缓解对皮肤的刺激。选择温和的皮肤清洁剂,避免使用含有强烈香味和化学物质的产品。

拒绝咳嗽的困扰:揭秘过敏性咳嗽真相

过敏性咳嗽

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过敏性咳嗽是指由过敏原引起的咳嗽,表现为阵发性的干咳或伴有少量白色痰液。它与感染性咳嗽不同,不会伴随着发热、喉咙痛等症状。尽管过敏性咳嗽不会对健康造成严重的影响,但是它会给生活带来很多不便。在这篇文章中,我们将探讨过敏性咳嗽的原因、症状和预防以及治疗方法。

原因

过敏性咳嗽是由过敏原引起的,过敏原是指能导致过敏反应的物质。常见的过敏原包括花粉、灰尘、宠物皮屑、霉菌、烟雾、气味等。当过敏原侵入人体后,免疫系统会释放大量的组胺等物质,引起过敏反应,导致咳嗽等症状。

症状

过敏性咳嗽的典型症状是阵发性的干咳或伴有少量白色痰液,通常会持续数周或数月。咳嗽可能会在夜间加重,影响患者的睡眠质量。此外,过敏性咳嗽还可能导致喉咙干痒、胸部不适、呼吸困难等症状。

预防和治疗

对于过敏性咳嗽的治疗,首要的工作是寻找并消除引起咳嗽的过敏原。因此,去除宠物、保持室内清洁、保持空气湿润等措施都可以减轻过敏性咳嗽的症状。此外,药物治疗也是常见的方法,如抗组胺药、黄嘌呤类药物等。

对于过敏性咳嗽的预防,最重要的措施是避免接触过敏原。具体措施包括:减少外出时间、使用空气净化器、及时更换床上用品等。

惊!过敏性紫癜的暴击风险

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惊!过敏性紫癜是一种罕见的自身免疫性疾病,发作时会出现皮肤紫斑、肾病和消化道出血等症状,对患者的健康造成严重威胁。面对这种病情,许多人都想了解一下惊!过敏性紫癜的暴击风险,下面我们来了解一下。

什么是惊!过敏性紫癜的暴击风险?

惊!过敏性紫癜的暴击风险指的是突然的发作,病情发展非常迅速,很多患者都在短时间内感觉身体不适,出现皮肤、肾脏、胃肠等症状,需要及时就医。暴击风险的原因比较复杂,有可能是由于自身免疫力下降,也有可能是由于药物或其他因素的刺激,引起免疫系统紊乱,导致病情急剧恶化。

如何降低惊!过敏性紫癜的暴击风险?

惊!过敏性紫癜的暴击风险不是完全可以避免的,但是患者可以采取一些措施来降低风险。首先,要保持身体健康,饮食要清淡,避免过度劳累和情绪波动。其次,要避免接触可能引起过敏的物质,例如花粉、气味刺激剂等。同时要注意药物的使用,避免使用可能引起过敏反应的药物。最后,定期进行体检,了解自身身体状况,及时发现问题,加强预防措施。

告别哮喘困扰,快速缓解过敏性支气管哮喘!

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哮喘是一种慢性呼吸系统疾病,主要症状是反复发作的呼吸困难,伴有喘息、咳嗽和咳痰等不适。其中,过敏性支气管哮喘是指由过敏原引起的哮喘病情。在生活中,许多人患有哮喘困扰,而且这种疾病具有一定遗传性,所以家庭中多个人患病情况比较常见。

那么,如何才能快速缓解过敏性支气管哮喘呢?

避免过敏原

过敏性支气管哮喘的病因主要是由外界过敏原引起的,如病毒感染、宠物皮毛、花粉、尘螨等。所以,为了缓解哮喘症状,首先要做的就是避免过敏原的接触。比如,在家中可以使用HEPA过滤器净化空气,注意清洁卫生,尽量不接触宠物皮毛等过敏原物质。

过敏性体质怎么办 体体质过敏的怎么办?

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体质过敏应该尽量减少更换使用不熟悉的护肤品。不要过度进行清理和去角质,以避免进一步破坏皮肤的屏障功能,进而加剧皮肤对护肤产品成分的敏感程度。可以适当的补充维生素C,最好检查一下微量元素看看缺少什么引起体质过敏的原因。然后好进行补充。

咽喉炎干咳怎么办 过敏性咽炎干咳吃什么药?

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过敏性的咽炎干咳可以口服氯雷他定,氢溴酸右美沙芬进行治疗,多喝一些温开水,同时口服咽炎片,饮食上不宜吃辛辣和刺激性的食物,鸡蛋和鱼虾等食物,以及海产品都不宜吃,以容易消化的软食为主,以免引起症状加重,期间不要熬夜和劳累。

干咳咽痒怎么治?

如果咽喉部发痒比较轻并且是半声之干咳,考虑是慢性咽喉炎引起的症状,主要是在饮食上注意不吃辛辣刺激性食物,多喝水,戒烟、戒酒。如果咽痒比较严重,并且干咳比较明显,考虑是过敏性咽喉炎引起的过敏性咳嗽,需要避免过敏原刺激,脱离过敏原,服用抗过敏药物治疗。

慢性咽炎经常干咳该怎么办?

可以多吃一些比较新鲜的蔬菜和水果,这样对我们的病情是非常有好处的。避免用嗓过度或大声喊叫,注意休息。需纠正张口呼吸的不良习惯。注意在寒冷或风沙的天气出门时戴好口罩,防止冷空气对咽部的刺激,避免空气中的粉尘对口腔污染。

告别过敏性角膜炎,享受清晰明亮的世界!

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过敏性角膜炎是一种非常常见的眼疾,它会让眼睛感到刺痛,瘙痒,眼睛红肿,引起不适和眼部疲劳。过敏性角膜炎的主要原因是过敏原引起的,如花粉、灰尘、宠物的皮屑等。在这篇文章中,我们将探讨一些方法,告别过敏性角膜炎,让我们的眼睛重获清晰明亮的视野。

改变你的生活方式

生活方式可以影响我们的健康,而过敏性角膜炎也不例外。有些生活方式改变可以帮助我们预防或减少症状。首先,我们需要控制室内湿度和温度,因为太热或太干燥的环境会刺激眼睛,让症状恶化。其次,保持室内的清洁和卫生,尤其是床上用品,经常洗涤更换,以免灰尘螨滋生。最后,避免吸烟或二手烟,或者是接触到其他化学物质,这些都可能刺激到我们的眼睛,增加症状发作的机会。

使用药物治疗

如果上述方法无效,你可以考虑使用药物治疗。过敏性角膜炎的常见治疗方法包括抗组胺药物和角膜炎类固醇药物。抗组胺药物可以缓解瘙痒和水肿症状,而角膜炎类固醇药物可以减轻炎症和红肿症状。在使用这些药物之前,最好先咨询医生的意见。

戴上防护眼镜

戴上防护眼镜可以帮助我们减少眼睛受到过敏原的影响,如沙尘、花粉等。它们同样适用于沙滩或其他户外环境。防护眼镜通常可以在药店或眼镜店购买,也可以在医生处开具处方。

告别痒苦恼,快速缓解慢性过敏性荨麻疹!

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慢性过敏性荨麻疹,缓解方法

你是否正在苦恼于慢性过敏性荨麻疹带来的痒痛?不要担心,本文将为你介绍如何告别痒苦恼,快速缓解慢性过敏性荨麻疹!

什么是慢性过敏性荨麻疹?

慢性过敏性荨麻疹是一种皮肤病,通常表现为红肿、瘙痒、皮疹和水疱,经常反复发作。它可能是由于过敏反应引起的,但也可能是由于其他原因,例如自身免疫疾病或感染等。慢性过敏性荨麻疹通常表现为长期的症状,这是与其他过敏性荨麻疹不同的特点。

如何快速缓解慢性过敏性荨麻疹?

1. 避免过敏原:如果您确定某种物质是引起慢性过敏性荨麻疹的过敏原,请尽量避免接触该物质。

2. 冷敷:冷敷可以减轻瘙痒和红肿。可以使用冰块或冷水浸泡的湿毛巾敷在患处。

3. 药物治疗:药物治疗可以快速缓解慢性过敏性荨麻疹的症状。常用的药物包括抗组胺药、糖皮质激素和免疫抑制剂等。

如何预防慢性过敏性荨麻疹?

1. 注重个人卫生:保持皮肤清洁干燥,穿着宽松透气的衣服。

过敏性结膜炎用药 过敏性结膜炎点什么眼药水?

过敏性结膜炎点什么眼药水?

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治疗过敏性结膜炎的滴眼液有很多,常用的药物有以下几种:一是抗组胺药,如色甘酸钠滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液、奥洛他定滴眼液等。第二,非甾体抗炎药,如普拉洛芬滴眼液;第三,如果症状严重,糖皮质激素滴眼液,如氟米龙滴眼液或妥布霉素****滴眼液,也可短期使用,但在使用过程中应注意监测眼压的变化,以防止继发性青光眼。

眼睛过敏性结膜炎应该怎么治疗?

过敏性结膜炎是眼科非常常见的一种疾病,由于这种疾病是身体对某些致敏原的过敏反应,所以目前还没有太好的根治方法。因为过敏性结膜炎最主要的症状是眼睛痒,可以给予局部的冷敷缓解痒的症状。如果比较明显的可以在医生的指导下使用抗组胺药物,比如色甘酸钠滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液、奥洛他定滴眼液等。