逆转斑块,这种方法比吃素有效,与他汀是绝配

更新时间:2023-06-24 16:38

据《中国心血管健康与疾病报告》显示,推算我国心血管病现有患病人数已达到3.3亿[1]。其中,动脉粥样硬化性心血管疾病是居民健康的首要威胁[2]。


随着年纪增长,血管或多或少都会存在一些斑块,就好比水管时间长了会沉积水垢一样。然而,过多的斑块就像血管里的“违章建筑”,不仅会影响正常供血,一旦脱落变为血栓,还可能导致心梗或脑梗,危及生命。


那么,血管长了斑块,还可以逆转吗?答案是可以的!


他汀类药物对斑块的治疗效果还是有目共睹的。但除了药物,还有其他方法对斑块逆转也有效果,甚至比吃素还要好。

逆转斑块,这种方法比吃素有效,与他汀是绝配


单凭吃素逆转斑块?还不够!


斑块的形成与血脂息息相关,其中胆固醇是形成动脉斑块的重要“原料”,尤其是低密度脂蛋白胆固醇[3] 。因此,如果胆固醇控制得足够好和低,一些已形成的斑块就可能缩小,实现逆转。


因此,不少人希望通过控制饮食来改善血脂胆固醇,尤其是想要“吃素降血脂”,从而达到缩小斑块的目的。


然而,事实上,有研究发现,对于已确诊冠心病的人群,饮食对于逆转斑块的效果有限。[4]


同时,吃素降血脂并没有我们想象的完全健康。吃素食确实有利于改善血脂异常,但有时单靠吃素,并不一定能降血脂。


一是因为,影响血脂代谢的因素相当复杂,不单单靠饮食就可以改善,特别是在机体已经出现胰岛素抵抗、脂肪代谢失衡的情况下。[5]


二是因为,有些素食者虽然吃素,但是主食摄入并不少(碳水化合物也可以转变为甘油三酯),炒菜放得油也多,再加上活动量少,在改善血脂方面并不占大优势。


那么,到底怎么做才有效呢?

逆转斑块,这种方法比吃素有效,与他汀是绝配


想要有效逆转斑块,试试迈开腿!


既往大量研究发现,运动干预是动脉粥样硬化斑块逆转的有效途径。2022年1月刊发在《美国心脏病学会杂志》(JACC)上的一篇综述提到,运动是心血管事件一级预防和二级预防中的有效干预措施。


其中,一项事后分析显示,运动量较大的患者斑块消退更明显。而另一项研究中也证实了这一观点,该研究发现,运动对于斑块消退有一定的促进作用,每天步行7000步的患者与每天步行小于7000步的患者相比,斑块逆转更明显。[4,6]


颈动脉斑块是较容易观察到的斑块,而且不少中老年人都有。2017年《欧洲心脏病杂志》的一项中国慢病前瞻性研究显示,中国有三分之一成人存在颈动脉粥样硬化斑块。其中,以老年人、吸烟者和高血压患者最为多见。[7]


而针对颈动脉斑块,2014年南京中医药大学体育部选了62位40-59岁体检发现颈动脉斑块的人,按照一定强度练习太极拳,每周坚持5次,每次40分钟以上。结果12周后,发现锻炼组人群粥样硬化斑块明显缩小。[8]


所以如果想要逆转斑块,动起来必不可少!

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想要心脏不费力,可以试试太极拳


无论是健走,还是传统太极拳,只要持之以恒地动起来,都有助于帮助逆转斑块,改善心血管健康状况。


同时,与健走的运动方式相比,太极拳节奏更缓和,强度适中,并且长期锻炼能促进血液循环,对改善心血管机能,延缓动脉粥样硬化的发生有一定帮助。


2022年北京大学人民医院的一项研究,选取了46-75岁患有稳定性心血管疾病的60位患者,让他们坚持练习太极拳或坚持快走。结果发现,坚持练习简化杨氏太极拳的患者,不显著增加心率和心肌收缩力,而摄氧能力的改善情况与快走运动相似。


这也意味着,运动改善血脂的同时,也减小心脏负担。


该研究也提示,简化杨氏太极拳可作为稳定性心血管病患者,特别是老年、体弱、心肺功能差、机体耐力低下者的有效运动康复手段。[9]

逆转斑块,这种方法比吃素有效,与他汀是绝配


他汀“冲锋”,运动辅助,逆转斑块效果更佳


当然,提起逆转斑块、改善血脂,最快的还是他汀治疗。相关研究发现,使用常规剂量的他汀类药物联合快步有氧运动,能够提高抗冠状动脉粥样硬化作用,并且降低LDL-C、TC、TG、hs-CRP等水平,提高高密度脂蛋白的水平及功能,增加斑块稳定性,具有逆转冠状动脉斑块作用。[10]


他汀在打“冲锋”的同时,适当的运动正好可以起到辅助作用。当然,迈开腿的同时,管住嘴也不可少。


在健康的生活方式基础上,结合他汀类药物的治疗,再配合有效的运动,共同作用才能更高效地逆转斑块。

逆转斑块,这种方法比吃素有效,与他汀是绝配


本文参考资料:

[1]中国心血管健康与疾病报告编写组, 胡盛寿. 中国心血管健康与疾病报告2020概要[J]. 中国循环杂志, 2021, 36(6):25.

[2] 2020-07-02 国家心血管病中心《中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究—China-PAR

[3] 2021-08-02 人民名医直播《科学应对血管斑块及脂代谢紊乱》(受访专家:北京大学第三医院心内科主任唐熠达)

[4] Dawson LP, et al. Coronary Atherosclerotic Plaque Regression: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol, 2022, 79(1):66-82.

[5] 唐元一.降血脂不能光靠吃素.农业知识.2015年05期

[6] 饮食效果欠佳,运动有一定效果,他汀最强!JACC文章盘点逆转斑块方法. 中国循环杂志微信公众号. 2022-01-20.

[7]Clarke R, Du H, Kurmi O, et al. Burden of carotid artery atherosclerosis in Chinese *****s: Implications for future risk of cardiovascular diseases. Eur J Prev Cardiol. 2017Jan 1:2047487317689973. doi: 10.1177/2047487317689973.

[8]蔡任. 太极拳练习对中年人颈动脉粥样硬化斑块大小的影响[J]. 体育研究与教育, 2014, 29(2):3.

[9]袁洁, 郭琳, 范晓绵,等. 简化杨氏太极拳对稳定性心血管疾病患者血流动力学指标的影响[J]. 中国循环杂志, 2021, 36(3):6.

[10]何亚军,何勇,王瑛等. 阿托伐他汀联合快步运动对冠状动脉粥样硬化斑块的影响,山西医药杂志. 2019年3月第48卷第6期.

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对于轻度到中度中耳炎,经常使用非处方药来缓解相关不适,如退烧药和止疼药等。局部应用抗生素滴剂也被广泛使用来控制细菌感染并减少发作次数。

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针对念珠菌感染的治疗方法通常包括药物治疗和生活习惯改变两个方面。在药物治疗方面,常用的中成药有制霉素软胶囊、复方丹参滴丸等,这些药可以有效地杀死细菌并缓解患者的不适反应。同时,在日常生活中应注意保持私处干爽清洁,并避免穿紧身裤和使用过于刺激性的卫生巾等。

念珠菌感染虽然不会带来太大风险但仍需引起足够重视。及早采取措施进行预防与治愈才能更好地保障健康。

中成药在念珠菌感染治疗中的作用及优势

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