近几年，我国在控制病毒性肝炎方面取得了重大成绩，但防控仍面临较大困难。想要完全消除肝炎病毒，就必须攻破诊断率、治疗率“双低”等难关。
2019年12月，2019年版《中国慢性乙型肝炎防治指南》（以下简称《指南》）发布，对比2015年的《指南》，明显放宽了抗病毒治疗的适应症。
研究发现，越早进行抗病毒治疗，肝硬化、肝癌的发生风险越低，2021年7月6日，方舟健客邀请到包头医学院第二附属医院肝病科主任医师林爱清，针对新版《指南》进行深度解读，现整理如下。
临床治愈是抗病毒治疗的理想目标
乙肝病毒感染是危害居民身心健康的重大公共卫生问题之一，乙肝病毒感染后容易慢性化，最终可能转变成肝硬化、肝癌，给社会带来沉重的负担。
如何控制乙肝病情发展、提高患者用药依从性是医、患双方共同面临的问题。
目前，国际上公认的抗病毒治疗的总体目标是：通过长期的抗病毒治疗来抑制病毒**、减轻肝脏细胞的炎症、坏死以及肝脏纤维组织的增生，以减少肝硬化、肝癌等并发症的发生，从而提高患者的生存质量，延长患者生存期。
而对于部分患者来说，可以追求更高的治疗目标，也就是临床治愈——停止治疗后，患者的表面抗原（HBsAg）清除，乙肝病毒DNA检测不到，肝脏生化指标正常。
研究表明，实现临床治愈后，患者发生肝硬化、肝癌的风险明显降低，生活质量也大大提升。
新《指南》抗病毒治疗适应症扩大，更多患者将获益
与2015版《指南》相比，2019版《指南》对抗病毒治疗指征做了修订，林爱清把重点做了梳理，现总结如下：
第一，肝硬化患者，只要乙肝病毒DNA阳性，就要进行抗病毒治疗。
第二，对于失代偿期的患者，表面抗原阳性，就要进行抗病毒治疗。
第三，对于非肝硬化的患者，不再对乙肝病毒DNA载量有要求，只要是阳性，就要根据转氨酶的情况来评判是否需要抗病毒治疗。
第四，肝衰竭、肝癌、肝移植、合并丙肝病毒感染、应用免疫抑制剂这五类人群，只要表面抗原阳性，就应该开始抗病毒治疗。
研究发现，即使乙肝患者的乙肝病毒DNA和转氨酶发生轻度升高，肝硬化和肝癌的发生率也很高，所以抗病毒治疗范围的扩大，能让更多患者获益。
转氨酶升高是什么原因？
转氨酶是肝功能检查的主要指标，包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），正常范围都是0-40 IU/L。
病毒性肝炎是引起转氨酶高常见的原因，此外，一些其他因素也会导致转氨酶异常。
病原体感染。如EB病毒、巨细胞病毒、麻疹病毒、伤寒等，会造成转氨酶的升高。
炎症。如脓毒症可造成转氨酶的升高。
脂肪肝、药物性肝损伤的患者也会出现转氨酶异常。
全身性疾病。如心衰会造成脑供血不足，从而引起转氨酶升高。
如果是以上这些原因引起的转氨酶升高，对症治疗后，指标就会降至正常范围。如果是病毒感染所致，就要及时进行抗病毒治疗。
最后还需要提醒大家，抗病毒治疗只是抑制病毒，并不能将病毒完全清除，因此患者需要长期坚持，才能达到治疗目标，提高患者生活质量。
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血小板高怎么回事 血小板偏高怎么回事？
血小板偏高怎么回事？
血小板偏高有可能是血液出现浓缩导致的，也有可能是出现了骨髓增殖方面的疾病引起的，当出现这种情况的时候也有可能是得了慢性粒细胞白血病引起的。血小板偏高对身体是有一定的严重性的，要尽早的进行中医辩证治疗结合西医治疗，这是一种原发性骨髓异常性的疾病。出现这种情况的时候要做到早发现早治疗，在平时要做到早睡早起。
血小板数值偏高分为生理性和病理性，在这方面一定要有所注意，尤其是一些血液疾病，往往对健康危害是比较大的，一定要及时到医院进行正规的检查，才能够得到一定的诊断，再进行对症治疗。
血小板偏高可能是受到了环境的影响和月经的影响。平原地区血小板低，高原地区高平原地区血小板低，高原地区高。在经期时血小板会变高。患有血液系统疾病也会导致这种症状。另外血小板也有可能是生理性增高，比如午后升高。血小板偏高并不一定都是疾病导致的，但如果长期血小板偏高的话，还是必须要重视的。
总胆红素偏高怎么办 总胆红素高如何治疗？
总胆红素高如何治疗？
总胆红素高可以通过饮食和运动的调节，来达到很好的缓解目的。如果总胆红素升高非常明显，而且是由于疾病状态造成的，需要根据原因采取不同的治疗方案。比如对于急慢性乙型病毒性肝炎造成的肝硬化，可以考虑给予保肝、护肝以及减黄治疗。
总胆红素偏高怎么办？总胆红素偏高可以药物治疗，如肝炎，酒精肝，胆囊结石等，会出现胆红素升高，有恶性肿瘤存在，会导致胆红素的升高。并不需要药物控制，健康均衡的饮食，避免吃生冷，油腻的食物，三个月之后复查，如果胆红素升高明显，需要检查腹部彩超。
请问总胆红素偏高要怎么治疗？肝功能检测的结果总胆红素偏高，那么代表的就是肝脏转化处理代谢能力不好，可以通过促进胆红素排泄的药物来治疗，也需要通过血液检测看看是否有红细胞破坏过多，导致肝脏合成的胆红素高，所以也需要看看直接胆红素和间接胆红素的情况，配合物理光波紫外线照射技术治疗。
尿白细胞偏高，健康从尿开始！
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尿液是人体代谢产物的重要排泄途径之一。通过尿液检查，我们可以了解身体的健康状况。尿白细胞偏高是很多人在尿液检查中常见的问题。下面就为大家介绍一下尿白细胞偏高的原因、对身体的影响以及应该如何预防和治疗。
尿白细胞偏高的原因尿白细胞偏高的原因有很多，常见的有以下几点：
1.感染：尿路感染是导致尿白细胞偏高的最常见原因。尤其是女性，因为女性的尿道比男性短，更容易感染。尿路感染的症状包括尿频、尿急、尿痛、尿液混浊等。
2.肾脏炎症：肾小球炎、间质性肾炎等疾病也会导致尿白细胞偏高。
3.药物反应：某些药物，如利福平等抗生素，容易引起尿白细胞偏高。
尿白细胞偏高对身体的影响尿白细胞偏高可能对身体造成以下影响：
1.不适感：尿路感染会导致尿频、尿急、尿痛等症状，影响日常生活和工作。
2.发热：尿路感染如果不及时治疗，可能导致身体发热。
3.肾功能受损：肾小球炎等肾脏炎症严重时，可能导致肾功能受损。
如何预防和治疗尿白细胞偏高以下是几点尿白细胞偏高的预防和治疗方法：
肌酐偏高的原因 肌酐偏高是怎么回事？
肌酐偏高是怎么回事？
肌酐偏高，可能与个人不良生活习惯有关，也可能是肾脏病变的一种表现，需要综合其他检查进行诊断。
肌酐是反映肾小球过滤能力的指标。一般来说 ，肌酐的正常值在44- 106umolL ，如果肌酐值升高，说明肾小球的过滤能力下降。
如果肌酐值偏高.可能环境因素如干燥、炎热，排汗量增加，且没有及时补充水分导致;当患者高热，体内水分迅速流失，也会导致肌酐高;在剧烈的活动后也可以见到这种情况。
更多时候，肌酐偏高与肾脏病变有关，患者可能有肾炎、肾病综合征，高血压病，糖尿病等疾病，因为肾脏的强大代偿功能，可能还没有明显的临床表现，仅仅表现乏力，食欲不良，夜尿增多等不典型的症状，所以当发现血肌酐升高，一定要重视 ，需要到医院进行进一步检查 ，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、肾部超声、肾穿刺、放射性核素肾图等，综合考虑病情。
总胆红素偏高的危害 总胆红素偏高后果是什么？
总胆红素偏高后果是什么？
总胆红素高的后果就是引起黄疸，导致患者的眼睛巩膜以及皮肤等出现发黄的现象。轻微的总胆红素升高，一般都没有明显的影响。总胆红素升高，只是一种实验室检查结果，不是一种致病的原因，不会因此而引起其他疾病。各种类型的肝胆系统疾病，都有可能导致胆红素升高。
总胆红素偏高有什么危害啊是什么原因造成的？肝功能检测的结果总胆红素数量偏高，那么引起身体的危害性，主要就是皮肤颜色偏黄，瘙痒不舒服，肝脏疼痛或者是肝炎的存在引起的主要原因有以下三个，第1个是红细胞破坏的比较多，第2个就是肝脏处理代谢能力的问题，第3个就是胆管堵塞梗阻。
总胆红素高的危害有什么？肝功能检测的结果总胆红素数量偏高，那么代表的就是肝脏转化合成代谢能力有问题，或者说排泄能力有问题，还有一个方面就是红细胞破坏的比较多，超过了肝脏转化能力就会出现总胆红素升高，目前可以先进行，综合分析来判断。首先是抽血检查血常规，还有就是肝脏的B超。
谷草转氨酶高是怎么回事 谷丙转氨酶正常，谷草转氨酶偏高是怎么回事？
谷丙转氨酶正常，谷草转氨酶偏高是怎么回事？
谷丙转氨酶正常，谷草转氨酶偏高检测是正常的。已经排除了肝炎或肝硬化的可能性。如果服用药物，可能是因为药物对肝细胞的损伤，导致谷草转氨酶偏高。建议做检查排除感染性疾病的可能，给予积极应对，可以改善，比如肝泰乐。建议注意休息，不要受凉感冒熬夜，同时可以使用护肝药物。
谷草转氨酶偏高的原因及危害是有哪些？谷草转氨酶偏高的原因主要有熬经常夜、饮酒等不好的习惯或服用能引发谷草转氨酶偏高的一些药物，病毒性肝炎，这种状况多数常见些危害就是会引出其他各种疾病，像肝癌，肝炎，酒精肝，药物性肝病，病毒性肝炎还有就是损伤肝脏的功能，加重肝脏的负担。
黄疸偏高 黄疸偏高怎么办？
黄疸偏高怎么办？
黄疸偏高是需要及时进行治疗的，因为黄疸偏高的情况下，有可能会对身体造成一定影响的，尤其是黄疸严重的情况下，会给孩子的身体健康造成一定的影响，在黄疸发生的时候是可以到医院里面通过照蓝光的方法来进行治疗，一般在通过规范治疗之后一个星期或者10天左右就能够好转。
快速了解白细胞偏高的病因！
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白细胞是人体的一种免疫细胞，主要作用是抵抗感染。当人体出现感染、炎症、肿瘤或其他疾病时，白细胞计数就会升高。本文将快速介绍白细胞偏高的常见病因。
感染或炎症当人体出现感染或炎症时，白细胞会增多以抵抗病原体。例如：上呼吸道感染、肺炎、尿路感染等等，都可能引起白细胞计数升高。
药物反应一些药物可能会导致白细胞计数增加。例如：抗生素、抗癌药物等等。如患者在服用这些药物后，可能会发现白细胞计数偏高。
肿瘤或其他疾病一些肿瘤，如白血病、淋巴瘤等，会导致白细胞计数升高。此外，其他疾病如风湿性疾病、肝炎等也可能导致白细胞计数偏高。
血小板高是怎么回事 血小板偏高怎么回事？
血小板偏高怎么回事？
血小板偏高有可能是血液出现浓缩导致的，也有可能是出现了骨髓增殖方面的疾病引起的，当出现这种情况的时候也有可能是得了慢性粒细胞白血病引起的。血小板偏高对身体是有一定的严重性的，要尽早的进行中医辩证治疗结合西医治疗，这是一种原发性骨髓异常性的疾病。出现这种情况的时候要做到早发现早治疗，在平时要做到早睡早起。
血小板数值偏高分为生理性和病理性，在这方面一定要有所注意，尤其是一些血液疾病，往往对健康危害是比较大的，一定要及时到医院进行正规的检查，才能够得到一定的诊断，再进行对症治疗。
血小板偏高可能是受到了环境的影响和月经的影响。平原地区血小板低，高原地区高平原地区血小板低，高原地区高。在经期时血小板会变高。患有血液系统疾病也会导致这种症状。另外血小板也有可能是生理性增高，比如午后升高。血小板偏高并不一定都是疾病导致的，但如果长期血小板偏高的话，还是必须要重视的。
免疫球蛋白高 免疫球蛋白偏高是怎么回事？
免疫球蛋白偏高是怎么回事？
免疫球蛋白是一组具有抗体活性蛋白质。能引起免疫球蛋白产生变化的原因可能是在病理的情况下，人的正常组织发生改变并形成抗原性，而机体产生相应的抗体与之结合所以引起了免疫球蛋白含量的变化。如果产生自身免疫性疾病，比如类风湿关节炎等，可能会引起免疫球蛋白的升高。
免疫球蛋白高怎么办？免疫球蛋白过高是过敏的一种表现。可以用运动来增进健康，避免进食刺激性食物及吸入刺激性气体。平时要做保暖和防寒的措施来预防感冒，高水平的免疫球蛋白通常表明过敏的可能性，但它需要与其他过敏症状相结合，如瘙痒，皮疹，有时发烧。如果没有，则需要动态检查。