近几年，我国在控制病毒性肝炎方面取得了重大成绩，但防控仍面临较大困难。想要完全消除肝炎病毒，就必须攻破诊断率、治疗率“双低”等难关。
2019年12月，2019年版《中国慢性乙型肝炎防治指南》（以下简称《指南》）发布，对比2015年的《指南》，明显放宽了抗病毒治疗的适应症。
研究发现，越早进行抗病毒治疗，肝硬化、肝癌的发生风险越低，2021年7月6日，方舟健客邀请到包头医学院第二附属医院肝病科主任医师林爱清，针对新版《指南》进行深度解读，现整理如下。
临床治愈是抗病毒治疗的理想目标
乙肝病毒感染是危害居民身心健康的重大公共卫生问题之一，乙肝病毒感染后容易慢性化，最终可能转变成肝硬化、肝癌，给社会带来沉重的负担。
如何控制乙肝病情发展、提高患者用药依从性是医、患双方共同面临的问题。
目前，国际上公认的抗病毒治疗的总体目标是：通过长期的抗病毒治疗来抑制病毒**、减轻肝脏细胞的炎症、坏死以及肝脏纤维组织的增生，以减少肝硬化、肝癌等并发症的发生，从而提高患者的生存质量，延长患者生存期。
而对于部分患者来说，可以追求更高的治疗目标，也就是临床治愈——停止治疗后，患者的表面抗原（HBsAg）清除，乙肝病毒DNA检测不到，肝脏生化指标正常。
研究表明，实现临床治愈后，患者发生肝硬化、肝癌的风险明显降低，生活质量也大大提升。
新《指南》抗病毒治疗适应症扩大，更多患者将获益
与2015版《指南》相比，2019版《指南》对抗病毒治疗指征做了修订，林爱清把重点做了梳理，现总结如下：
第一，肝硬化患者，只要乙肝病毒DNA阳性，就要进行抗病毒治疗。
第二，对于失代偿期的患者，表面抗原阳性，就要进行抗病毒治疗。
第三，对于非肝硬化的患者，不再对乙肝病毒DNA载量有要求，只要是阳性，就要根据转氨酶的情况来评判是否需要抗病毒治疗。
第四，肝衰竭、肝癌、肝移植、合并丙肝病毒感染、应用免疫抑制剂这五类人群，只要表面抗原阳性，就应该开始抗病毒治疗。
研究发现，即使乙肝患者的乙肝病毒DNA和转氨酶发生轻度升高，肝硬化和肝癌的发生率也很高，所以抗病毒治疗范围的扩大，能让更多患者获益。
转氨酶升高是什么原因？
转氨酶是肝功能检查的主要指标，包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），正常范围都是0-40 IU/L。
病毒性肝炎是引起转氨酶高常见的原因，此外，一些其他因素也会导致转氨酶异常。
病原体感染。如EB病毒、巨细胞病毒、麻疹病毒、伤寒等，会造成转氨酶的升高。
炎症。如脓毒症可造成转氨酶的升高。
脂肪肝、药物性肝损伤的患者也会出现转氨酶异常。
全身性疾病。如心衰会造成脑供血不足，从而引起转氨酶升高。
如果是以上这些原因引起的转氨酶升高，对症治疗后，指标就会降至正常范围。如果是病毒感染所致，就要及时进行抗病毒治疗。
最后还需要提醒大家，抗病毒治疗只是抑制病毒，并不能将病毒完全清除，因此患者需要长期坚持，才能达到治疗目标，提高患者生活质量。
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血色不佳？可能低血红蛋白惹的祸！
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血色不佳？可能低血红蛋白惹的祸！
血糖、血脂、血压的危害已经被广泛关注和普及，但是很多人对于血红蛋白的认识却不够深刻。事实上，血红蛋白是人体血液中氧气运输的最重要载体，而低血红蛋白则可能导致身体缺氧，引发种种健康问题，其中最常见的就是血色不佳。
引起血色不佳的原因有很多，但最常见的原因是低血红蛋白。低血红蛋白是指血液中的血红蛋白含量低于正常范围，这通常是由于铁、维生素B12或叶酸等营养元素缺乏引起的。低血红蛋白的症状包括疲劳、头晕、气促、容易出汗、心跳加快和浅表性呼吸等。血红蛋白缺乏还会导致免疫力下降和贫血等疾病的产生。
那么，怎么预防和改善低血红蛋白呢？首先，保证饮食均衡和营养丰富，增加摄入铁、维生素B12和叶酸等元素的食物，如动物肝脏、豆类、蛋类、绿叶蔬菜等。其次，保持良好的生活习惯和运动习惯，减轻精神压力和情绪波动，有助于身体健康。最后，如果出现低血红蛋白的症状，应该及时就医，根据医生的指导采取针对性的治疗措施。
总之，低血红蛋白是引起血色不佳的一个重要原因，预防和治疗低血红蛋白对于维护身体健康和美丽有着至关重要的作用。
你的刷牙方法可能有误:这些姿势需谨慎
Q：听说刷牙方法不对会造成口腔问题，那么正确的刷牙方法应该是什么呢？
A：刷牙是我们日常生活中最为基础的卫生习惯之一，但很多人却容易忽视其重要性，或者错误地使用不当的方式来进行。如果长期以来都没有掌握正确的刷牙方法，在未来可能面临许多口腔健康方面的问题。因此，今天我将详细介绍正确的刷牙步骤和注意事项。
1.湿润牙刷
在开始清洁前，请先将你使用的牙刷放在水龙头下淋湿（注意！不要太用力摩擦），这样可以使毛发更加柔软，并可防止损伤到自己嘴里有时比较敏感和易出血部分。
2.适量挤压
建议每次用一颗大小合适、含氟护齿效果良好、温和无害环保型兼具优点特征的质量上乘品类款式所选购而得到推荐和支持度高等系数多种因素考虑后挤压足够精准均匀涂抹于整个毛头处追求为了达到更好的清洁效果还可以适量加一些牙膏。
3.刷牙
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揭秘雄激素高，你可能忽略的6个症状！
揭秘雄激素高，你可能忽略的6个症状！作为男性主要的性激素，雄激素对于男性健康至关重要。然而，当雄激素过高时，会对身体健康产生不良影响。那么，你是否知道雄激素过高的症状？下面就为大家揭秘雄激素高，你可能忽略的6个症状：
1. 情绪波动雄激素过高会导致男性情绪不稳定，容易出现情绪波动，如易怒、焦虑、抑郁等情况。
2. 头发脱落男性荷尔蒙不仅控制性功能，还能影响头发的生长。当雄激素过高时，会导致头发脱落，甚至出现谢顶的情况。
3. 失眠雄激素过高的男性容易出现失眠的情况。睡眠不足会进一步加重情绪波动等不良症状。
4. 皮肤油腻雄激素过高会导致皮脂分泌旺盛，使皮肤变得油腻。同时，也容易引起青春痘等皮肤问题。
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来月经了有没有可能还怀孕？ 月经期间能怀孕吗？
来月经了有没有可能还怀孕？
来月经了是不会怀孕的，如果有正常性生活，月经出现了推迟现象，要警惕怀孕的可能，及时去医院做尿妊娠试验及超声检查，以明确是否怀孕。平时饮食上要注意，饮食的均衡营养，注意休息。
月经期间能怀孕吗？月经期间一般是不能够怀孕的，因为在月经期间是不会出现排卵的现象，所以在这个时候一般是不可以怀孕，月经期间也是不建议进行性生活的，因为在这个时候进行性生活，不仅会导致宫腔内感染的几率增大，而且也是会导致经血逆流的情况发生。
小心！乐果吸入竟可能导致中毒！
乐果中毒的危害与表现
随着现代农业的发展，农药的使用越来越广泛。其中一种名为乐果的农药很常见，但是乐果也是一种极其危险的农药。乐果中毒会对人体造成极大的危害，甚至可能致命。因此，我们应该尽量避免接触乐果，并且在使用农药时要注意安全。
乐果中毒的表现乐果中毒会对人体产生多种不良反应。首先，中毒者会有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。同时，中毒者还会出现口干、口臭、口腔溃疡等症状。乐果中毒还会引起皮肤过敏、呼吸困难、心跳加快等症状。在严重的情况下，中毒者可能会出现意识丧失、抽搐、昏迷、呼吸衰竭等症状，甚至可能危及生命。
乐果中毒的途径乐果中毒有多种途径。首先，乐果可以通过口腔进入人体，例如误食含有乐果的食物或饮水。其次，乐果可以通过皮肤直接接触进入人体，例如使用含有乐果的农药时没有做好防护措施。最后，乐果还可以通过呼吸道进入人体，例如在使用含有乐果的农药时没有佩戴口罩。
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