高血压只能一辈子吃药?华西专家说,不,这种高血压可以用微创手术治好!

更新时间:2023-06-24 13:38

高血压只能一辈子吃药?华西专家说,不,这种高血压可以用微创手术治好!

在大家的印象中高血压是一种不能完全治好的慢性疾病,要天天吃药、要控制饮食、要适当运动......没错,大部分高血压患者确实需要天天完成以上“规定动作”。

但是,说出来你们可能不得信,高血压中有一种类型是可以完全治好的,而且是通过微创手术方式治好。


这种高血压类型叫原醛症,和一般的高血压不一样,通过吃药来治疗原醛症不仅没得啥子效果,反而还可能对器官造成伤害。


下面,四川大学华西医院泌尿外科副教授、华西国际肾上腺疾病多学科临床研究中心主任朱育春医生,来给大家讲一讲原醛症这种高血压是咋回事,有啥危害以及如何治疗。


“医生不慌哦!咋个今天是泌尿外科嘞老师来讲高血压哦?”

今天要讲的高血压,就是因为肾上腺出问题才导致的,我们的医生既是泌尿外科的专家,同样也研究肾上腺疾病,该放心了噻!




关于高血压


高血压,是指血压长期高于正常值,可伴有心、脑、肾等器官功能或器质性损害的临床综合征。大体来说,高血压可分为两种大的类型——原发性高血压和继发性高血压。


1.原发性高血压:就是在我们目前医学水平下,找不到血压升高具体原因的高血压,是由遗传和环境等综合因素造成的。一般通过药物及辅助治疗进行控制。

2.继发性高血压:找得到血压升高具体原因的高血压。比如肾实质性、肾血管性高血压以及内分泌性、睡眠呼吸暂停综合征等,导致的高血压都可以叫做继发性高血压,可以通过外科手术等方式进行干预和治疗。





原醛症:继发性高血压的一种


原醛症,全称叫原发性醛固酮增多症,是继发性高血压的一种类型,并且在继发性高血压中发病率还是比较高的。

原醛症是由于肾上腺分泌的醛固酮过多,导致高血压、低血钾症、肾素活性受抑制为主要表现的临床综合征。说简单点,就是肾上腺出问题了,分泌醛固酮这种激素过多,导致血压升高的。



原醛症患者的典型特点就是血压高,血钾低。因为如果肾上腺醛固酮分泌太多,人就会因为身体水分和盐(钠)回收太多,导致血压升高,尤其是舒张压偏高;然后同时钾排除也会增加,导致血钾低。



近年来随着检查诊断手段改进,被诊断为原醛症的高血压患者数量逐渐增多。有国外学者研究发现,原醛症已成为继发性高血压中最常见的形式,在高血压人群中的患病率由0.5%~2%增加为10%~20%。



原醛症比普通高血压危害更大


相比普通的高血压,原醛症危害更大,会损伤心脏、肾脏以及神经肌肉组织等脏器。原醛症通常会导致下面这些疾病:


1

肌无力

低血钾可能会导致四肢近端肌无力,因为血钾越低,肌肉越累。所以原醛症的患者会觉得乏力,浑身没劲。

2

心脏病

低钾可诱发室性早搏、室上性心动过速等多种心律失常,严重低钾甚至会出现心脏骤停。

3

糖尿病

由于醛固酮分泌增多,胰岛素敏感性下降,损伤胰岛后,可能引起糖尿病。



有以下这些情况,谨防是原醛症


有以下情况之一的朋友,就要警惕可能得了原醛症,要尽快到医院做相关检查——


1.血压大于150/100mmHg(不同日三次中的一次)或难治性高血压患者。

2.自发性或利尿剂导致的低血钾患者。

3.高血压伴肾上腺意外瘤患者。

4.高血压伴睡眠呼吸暂停(扯噗鼾)患者。

5.高血压伴早发性高血压家族史或早发(小于40岁)脑血管意外家族史患者。

6.原醛症患者中存在高血压的一级亲属。



手术治疗原醛症效果好


对于原醛症,传统的药物治疗可能不但没有好的疗效,还会对靶器官造成损伤,最好的方法就是手术治疗。



但是,不是所有的原醛症患者都适合进行手术治疗,需要先进行原醛症类型的诊断。国际金标准是通过双侧肾上腺静脉采血术(AVS),来准确鉴别出适合手术治疗的原醛症患者。

如果确定了疾病分型适合手术治疗的话,医生就会采用微创技术把肾上腺的病变部位切掉。一般来说,手术之后血钾就可以完全恢复正常,高血压也能达到部分降低或完全恢复正常,可以说是立竿见影的效果!




“医生,抽手臂静脉的血有时候ju不好都非痛,可能还要乌几天,这个采肾上腺的静脉血还是用针直接抽啊?”


答:肾上腺静脉采血不会直接用针抽哈。但肾上腺静脉采血是一个有创性的检查,就像打一针一样是有一定痛感的,但绝大部分患者还是可以忍受。

肾上腺静脉采血是通过介入技术,将导管放入肾上腺出口的血管来收集血液。具体采血过程就是:在局麻的情况下,在患者大腿根部切开一个大米粒大小的针眼,通过股静脉将一根导管,分别送达左侧和右侧肾上腺静脉进行采血。



华西国际肾上腺疾病多学科临床研究中心

为了让肾上腺性高血压患者得到更精准的诊断、治疗,华西医院牵头成立了华西国际肾上腺疾病多学科临床研究中心、全球肾上腺罕见病数据中心及临床诊疗中心。

目前,该中心现已联合北京协和医院、北京大学第一医院、上海瑞金医院、中山大学孙逸仙纪念医院、武汉大学中南医院等全国22个省市的大型医疗卫生机构,以及省内35家协作组成员医院,旨在通过整合全国乃至全球肾上腺疾病领域的各级资源,制定规范化诊治方案,解决临床中肾上腺疾病的关键科学问题,全面提升肾上腺疾病临床服务水平。




参考文献

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降低钠摄入量对于缓解高血压的重要性

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降低钠摄入量对于缓解高血压的重要性是无法忽视的。在我们日常的饮食中,很多食物都含有较高的钠盐含量,例如咸肉、腌制品和方便面等等。这些食物不仅会增加人体内部水分量,还会导致血管收缩以及心脏负担加重。因此,在调理饮食时应该遵循适当控制钠盐摄入量的原则,并尝试使用其他调味方式来达到口感需求。一般而言,建议成年人每天最好控制在6克以下的摄入量范围内,以保持身体健康,并有效降低患上高血压疾病的可能性。

增加膳食中富含钾镁和钙的食物

高血压是一种常见疾病,而饮食调理可以成为缓解高血压的有效方法之一。在饮食中增加富含钾镁和钙的食物,可以帮助降低血压水平。例如,蔬菜和水果通常都富含这些元素,比如香蕉、西兰花、菠菜等等。在日常饮食中适当增加奶制品、豆类以及坚果也能够起到相应作用。在选择合适的食物时要注意营养均衡,并且避免过度进食高盐或者高脂肪的食品。通过这样做,我们就能够为身体提供必需的营养元素,并同时改善自己的身体健康状态。

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高血压,也叫做高血压症,是指人体动脉血管内的血液流过太大阻力而导致的一种心血管疾病。高血压是常见的慢性病之一,它会对身体造成很多危害。长期高血压会损伤心脏和动脉壁,使得心肌负荷增加、供氧不足等问题频发。因为高血压可引起全身各个器官及系统功能异常甚至失调,并且容易诱发许多并发症如冠心病、中风、肾功能损伤等,给生命安全带来极大威胁。在日常生活中如果摄入含盐量过高或者缺乏运动等不良行为可能进一步加重了患者的情况。因此采取科学有效的措施进行预防和治疗十分关键。

哪些食物可以降低血压

高血压是一种常见的疾病,给身体健康带来了很大的威胁。但是我们可以通过饮食来控制高血压,以下是精选10种降压食物:

1.番茄:富含番茄红素和维生素C等营养成分,能够帮助降低血压。

2.芝麻:芝麻中含有丰富的钙、镁以及铜等元素,具有良好的降压效果。

3.大豆:大豆中含有丰富的植物雌激素和不饱和脂肪酸等成分,具有明显的血管扩张作用。

高血压不宜吃什么:专家揭秘适合高血压患者的健康饮食建议

高血压患者应该避免摄入过多盐分

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高血压患者应该避免摄入过多盐分。专家指出,高盐饮食是导致高血压的主要原因之一。过量的钠会使体内水分增加,进而引起血容量增加和心脏负担加重,从而导致高血压、冠心病等心脑血管疾病。因此,高血压患者应当控制每日食盐摄入量在6克以下,并且尽可能减少或避免食用咸味较重的食品如咸肉、咸鱼、火腿肠等。同时,在选择调味料时也要注意不要使用太多的酱油、味精等含盐量较高的调料,可以尝试使用低钠盐或其他香料代替传统调味方式。这样有助于保持身体健康并有效预防和治疗高血压及其相关疾病。

适合高血压患者的健康饮食选择

高血压是一种常见的慢性疾病,它会增加心脏和血管负担,严重时还可能引发中风、心肌梗塞等并发症。为了控制高血压,除药物治疗外,饮食调理也非常关键。以下是适合高血压患者的健康饮食选择建议:

1.控制摄入盐量:高盐饮食是导致高血压的主要因素之一。建议每日摄入盐量不超过6克。

高血压吃什么食物:这些五谷杂粮让你轻松控制血压

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高血压是一种常见的慢性疾病,它会给人们的身体健康带来很大威胁。在治疗高血压时,饮食控制也非常重要。如果我们能选择正确的食物,并注意适量摄入,对于控制高血压有着很大的帮助。

五谷杂粮是高血压患者餐桌上不可缺少的食物之一。其中包括了小米、玉米、黑豆等多种谷类和豆类,这些食物中含有丰富的纤维素和微量元素,可以有效地降低胆固醇水平并减轻动脉硬化程度。在五谷杂粮中还含有较多维生素B族以及钾等营养成分,这些成分都具备保护心脑血管健康和调节神经系统功能等作用。

除了五谷杂粮外,在日常饮食中还应该注意避免过度摄取盐分、油腻肉类以及甜点类零食等容易引起高血压发作或加重病情的食品。同时也需要合理安排自己的饮食结构,保证三餐营养均衡,并适量增加蔬菜、水果等富含纤维素和多种维生素的食品摄入。

高血压与饮食密切相关。通过选择合理健康的食物组成以及注意饮食习惯的调整,可以有效地降低高血压患者发病率和控制病情进展。

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高血压的人是可以吃皮蛋的,但是建议尽量的少服用。因为皮蛋里面还有很多的钠盐,钠盐的摄入量过多,会导致血压出现波动升高。如果吃了皮蛋,其他含盐量高的食物就尽量少食用,高血压人群每天的钠盐摄入量需要控制在6g以下。

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对于高血压病患者来讲,平时控制好自己的饮食相当的重要,患者需要注意低盐低脂饮食,油脂高的食物是不能吃的,比如肥肉,动物油,这些尽量不要吃,瘦肉是可以吃的,同时大多数蔬菜水果都可以吃,比如芹菜、火龙果、山药,这些蔬菜是对高血压患者有好处的。

千万别给高血压惹麻烦:这些食物必须远离

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高血压是一种常见的心血管疾病,它会增加患者发生心脏病和中风的风险。而高钠食物是导致高血压的主要原因之一。高盐饮食会使身体内部容积增大,进而提高血液压力,对于已经存在有高血压问题的人来说尤其危险。过多摄入含钠量较高的食品如咸肉、火腿等,则会给身体带来更多负担。

为了避免引起不必要的健康问题,在日常饮食中应该远离这些含有大量钠元素、易引起水肿和增强心脏负荷感受到怕:包装方便面、速冻汉堡、罐头等加工成品以及奶油芝士和咸味小吃等美味零食。相反地,我们可以选择新鲜果蔬作为主要营养来源,并少添加调料或者使用低盐替代品进行调制。通过保持适当且稳定的钠摄入量,我们可以有效地控制自己身体状态并预防相关健康问题出现。

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高血压服用双氯芬酸钠和布洛芬都是可以的,但是这些药物是不能治疗高血压的,主要可以起到止疼消炎的作用,对于关节疼痛或者身上其他部位的疼痛跌打损伤引起的疼痛都有很好的效果。而高血压的患者是需要坚持服用降压药物才可以控制防治并发症

高血压控制要远离这些食品:让你的身体健康无忧

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高盐食品是高血压患者需要远离的一类食物。摄入过多的钠会增加体内液体量,导致心脏负担增加,进而引发高血压等疾病。因此,在饮食中应尽可能减少盐的用量,并避免吃太咸的食物,如咸肉、咸鱼、泡菜等。另外,在选择方便面、零食等加工食品时也要留意其含盐量,以免不经意间摄入过多盐分。为了保持身体健康无忧,建议在日常生活中适度控制盐的摄入,并通过均衡营养和运动来降低自身患病的可能性。

过多摄入糖分与高血压的关系

过多摄入糖分是导致高血压的一个重要因素。许多人不知道,过量食用含糖饮料、甜点等高热量食品会增加体内脂肪堆积,从而引起胰岛素抵抗和代谢综合征。这些都是直接影响血压升高的主要原因之一。

摄入过多的乙酰胺***也与高血压有关。乙酰胺***是一种刺激中枢神经系统产生兴奋作用的物质,它能够提振精神并减轻身体疲劳感。然而,在长时间大剂量地使用后,它会对心脏造成损伤,并进一步诱发或加重高血压。