高血压只能一辈子吃药?华西专家说,不,这种高血压可以用微创手术治好!

更新时间:2023-06-24 13:38

高血压只能一辈子吃药?华西专家说,不,这种高血压可以用微创手术治好!

在大家的印象中高血压是一种不能完全治好的慢性疾病,要天天吃药、要控制饮食、要适当运动......没错,大部分高血压患者确实需要天天完成以上“规定动作”。

但是,说出来你们可能不得信,高血压中有一种类型是可以完全治好的,而且是通过微创手术方式治好。


这种高血压类型叫原醛症,和一般的高血压不一样,通过吃药来治疗原醛症不仅没得啥子效果,反而还可能对器官造成伤害。


下面,四川大学华西医院泌尿外科副教授、华西国际肾上腺疾病多学科临床研究中心主任朱育春医生,来给大家讲一讲原醛症这种高血压是咋回事,有啥危害以及如何治疗。


“医生不慌哦!咋个今天是泌尿外科嘞老师来讲高血压哦?”

今天要讲的高血压,就是因为肾上腺出问题才导致的,我们的医生既是泌尿外科的专家,同样也研究肾上腺疾病,该放心了噻!




关于高血压


高血压,是指血压长期高于正常值,可伴有心、脑、肾等器官功能或器质性损害的临床综合征。大体来说,高血压可分为两种大的类型——原发性高血压和继发性高血压。


1.原发性高血压:就是在我们目前医学水平下,找不到血压升高具体原因的高血压,是由遗传和环境等综合因素造成的。一般通过药物及辅助治疗进行控制。

2.继发性高血压:找得到血压升高具体原因的高血压。比如肾实质性、肾血管性高血压以及内分泌性、睡眠呼吸暂停综合征等,导致的高血压都可以叫做继发性高血压,可以通过外科手术等方式进行干预和治疗。





原醛症:继发性高血压的一种


原醛症,全称叫原发性醛固酮增多症,是继发性高血压的一种类型,并且在继发性高血压中发病率还是比较高的。

原醛症是由于肾上腺分泌的醛固酮过多,导致高血压、低血钾症、肾素活性受抑制为主要表现的临床综合征。说简单点,就是肾上腺出问题了,分泌醛固酮这种激素过多,导致血压升高的。



原醛症患者的典型特点就是血压高,血钾低。因为如果肾上腺醛固酮分泌太多,人就会因为身体水分和盐(钠)回收太多,导致血压升高,尤其是舒张压偏高;然后同时钾排除也会增加,导致血钾低。



近年来随着检查诊断手段改进,被诊断为原醛症的高血压患者数量逐渐增多。有国外学者研究发现,原醛症已成为继发性高血压中最常见的形式,在高血压人群中的患病率由0.5%~2%增加为10%~20%。



原醛症比普通高血压危害更大


相比普通的高血压,原醛症危害更大,会损伤心脏、肾脏以及神经肌肉组织等脏器。原醛症通常会导致下面这些疾病:


1

肌无力

低血钾可能会导致四肢近端肌无力,因为血钾越低,肌肉越累。所以原醛症的患者会觉得乏力,浑身没劲。

2

心脏病

低钾可诱发室性早搏、室上性心动过速等多种心律失常,严重低钾甚至会出现心脏骤停。

3

糖尿病

由于醛固酮分泌增多,胰岛素敏感性下降,损伤胰岛后,可能引起糖尿病。



有以下这些情况,谨防是原醛症


有以下情况之一的朋友,就要警惕可能得了原醛症,要尽快到医院做相关检查——


1.血压大于150/100mmHg(不同日三次中的一次)或难治性高血压患者。

2.自发性或利尿剂导致的低血钾患者。

3.高血压伴肾上腺意外瘤患者。

4.高血压伴睡眠呼吸暂停(扯噗鼾)患者。

5.高血压伴早发性高血压家族史或早发(小于40岁)脑血管意外家族史患者。

6.原醛症患者中存在高血压的一级亲属。



手术治疗原醛症效果好


对于原醛症,传统的药物治疗可能不但没有好的疗效,还会对靶器官造成损伤,最好的方法就是手术治疗。



但是,不是所有的原醛症患者都适合进行手术治疗,需要先进行原醛症类型的诊断。国际金标准是通过双侧肾上腺静脉采血术(AVS),来准确鉴别出适合手术治疗的原醛症患者。

如果确定了疾病分型适合手术治疗的话,医生就会采用微创技术把肾上腺的病变部位切掉。一般来说,手术之后血钾就可以完全恢复正常,高血压也能达到部分降低或完全恢复正常,可以说是立竿见影的效果!




“医生,抽手臂静脉的血有时候ju不好都非痛,可能还要乌几天,这个采肾上腺的静脉血还是用针直接抽啊?”


答:肾上腺静脉采血不会直接用针抽哈。但肾上腺静脉采血是一个有创性的检查,就像打一针一样是有一定痛感的,但绝大部分患者还是可以忍受。

肾上腺静脉采血是通过介入技术,将导管放入肾上腺出口的血管来收集血液。具体采血过程就是:在局麻的情况下,在患者大腿根部切开一个大米粒大小的针眼,通过股静脉将一根导管,分别送达左侧和右侧肾上腺静脉进行采血。



华西国际肾上腺疾病多学科临床研究中心

为了让肾上腺性高血压患者得到更精准的诊断、治疗,华西医院牵头成立了华西国际肾上腺疾病多学科临床研究中心、全球肾上腺罕见病数据中心及临床诊疗中心。

目前,该中心现已联合北京协和医院、北京大学第一医院、上海瑞金医院、中山大学孙逸仙纪念医院、武汉大学中南医院等全国22个省市的大型医疗卫生机构,以及省内35家协作组成员医院,旨在通过整合全国乃至全球肾上腺疾病领域的各级资源,制定规范化诊治方案,解决临床中肾上腺疾病的关键科学问题,全面提升肾上腺疾病临床服务水平。




参考文献

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在中医看来,高血压是一种由于气血运行不畅所引起的疾病。因而治疗高血压需要从调理气血、通络降压入手。那么,中医治疗高血压有哪些方法呢?以下为您详细解答:

Q:中药如何治疗高血压?

A:中药对于调理气血、通络降压非常有效。其中具有典型代表性的就是丹参、天麻等。在选用中药方剂时还需因人而异,根据各自不同的体质和发展阶段进行个体化搭配。

Q:针灸适合哪些类型的高血压患者?

A:针灸能够通过刺激穴位促进人体内分泌物质释放,并改善心脏功能缺损这样与精神紧张等相关联的原始活动状态。因此,采用针灸对于情志失调、肝郁及脾虚胃弱等特殊类型使其无法使用孕妇或低皮肤感应性患者效果更佳。

Q:为什么推拿也可以作为一种治疗方式?

A:推拿能够促进气血运行,增强患者体质抵御疾病的能力。同时,对于肺胃失调、肝郁脾虚等高血压的并发症也具有明显改善作用。

Q:饮食方面应该注意哪些点?

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年轻人血压高,首先要注意饮食,提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。少吃盐,钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于稳定与降低血压。戒烟戒酒,劳逸结合,作息稳定。特别严重的可以服用降压药或者努力减轻体重。

预防高血压,先了解症状

[关键词头]预防高血压,症状[关键词尾]

高血压是一种常见的慢性疾病,会增加心脑血管疾病的风险。在预防高血压方面,我们应该从以下几个方面入手:

饮食调理

饮食对于预防高血压至关重要。我们应该减少食用盐和高脂肪的食物,增加一些蔬菜和水果的摄入。此外,多喝白开水可以帮助我们稀释血液,降低血压。

预防高血压,先了解症状

图1:多吃蔬菜可以帮助我们预防高血压

预防高血压,先了解症状

图2:减少摄入盐分可以降低我们的血压

运动锻炼

适当的运动可以降低我们的血压、强化心脏和血管的功能。建议每周进行150分钟的有氧运动,如快走、跑步等。

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高血压肾病,是一种高血压比较常见的并发症。往往由于血压控制不佳,出现肾功能损害。而随着病情加重,逐渐出现蛋白尿,以及肾功能衰竭。出现了高血压肾病,需要积极地控制血压,可以选择对肾脏有保护作用的降压药物,例如ACEI以及ARB类药物。不仅能够控制血压,对于肾功能也有比较好的保护作用。当然如果肾功能升高达到一定程度,这两种药物也需要禁忌使用。

高血压肾病属于继发性高血压疾病,患者是先有肾病的,由于肾病治疗不及时然后出现血压升高的高血压病,治疗此类高血压病,要先控制好肾病的进展而后患者血压才会降低,恢复到正常水平,疾病治疗期间既要控制食盐的摄入,又要摄入优质蛋白,增强机体抵抗力促进疾病痊愈。

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研究表明,黄酮类物质可以防止眼睛疾病的发生,如白内障和黄斑变性等。此外,黄酮类物质还可以加强眼睛的抗氧化作用,抵抗紫外线的伤害。同时,某些黄酮类物质还可以促进眼睛血液循环,改善眼睛疲劳、干涩等问题。

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高血压是一种常见的慢性疾病,其发病率逐年上升。高血压患者需要长期服用药物来控制血压,但不同类型的高血压需要使用不同的药物来治疗。本文将针对施慧达的使用范围进行详细介绍,帮助读者更好地掌握治疗高血压的方法。

1. 什么是施慧达?

施慧达是一种治疗高血压的药物,属于钙通道阻滞剂类别。它可以通过阻止钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞来放松血管,从而降低血压。施慧达的主要成分是非洛地平,它可以通过口服或静脉注射的方式进行使用。

2. 施慧达适用于哪种高血压?

施慧达主要适用于原发性高血压和稳定性劳累性心绞痛的治疗。原发性高血压是指没有明显原因导致的高血压,是最常见的一种高血压类型。稳定性劳累性心绞痛是指由于心脏供血不足导致的胸痛,通常需要在运动或体力活动时才会发生。施慧达可以通过调节血管张力来缓解这些症状。

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高血压、高血糖、高血脂是现代人们常见的健康问题,它们的出现不仅会影响身体健康,还会给生活带来诸多不便。因此,我们应该注重三高的预防和治疗,保持身体健康。

高血压

高血压是指动脉血压持续升高,超过正常值范围的一种疾病。高血压的危害很大,如果不及时治疗,可能会引发心脑血管疾病,甚至危及生命。预防高血压的方法有很多,最重要的一点就是要保持健康的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

高血糖

高血糖是指血液中的葡萄糖浓度超过正常范围,是糖尿病的主要症状之一。高血糖的出现可能会导致多种疾病,如心血管疾病、神经病变等。要预防高血糖,应该注意饮食控制,避免食用高糖、高脂肪、高热量的食物,同时要保持适当的运动量,控制体重。

高血压的来由,祸从口入!

[关键词头]高血压,饮食,生活习惯[关键词尾]

高血压是什么?

高血压是一种慢性病,指动脉压力持续增高。患有高血压的人易引起心脏、脑血管和肾脏等器官的伤害,这还会导致心脏病、脑卒中、眼疾等严重的健康问题。

高血压来自哪里?

高血压是多种因素综合作用的结果,其中最常见的原因是不良的饮食习惯和生活方式。过度食用盐分、饮食中脂肪和糖分过量摄入,缺乏运动是高血压的常见原因。

如何防止高血压?

预防高血压的最佳方法是改变不良的饮食和生活方式。减少盐分、糖分、脂肪和酒精的摄入,加强身体锻炼,控制体重,戒烟,保持足够的睡眠和放松心情,对于预防高血压都是非常有效的。

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高血压,又称为隐形杀手,是指人体血液循环系统中血压持续升高的疾病。最常见的原因是饮食不当、缺乏锻炼、过度压力等。预防高血压需要从生活中的小事开始,以下是一些小建议:

1.改善饮食习惯

我们的饮食习惯直接影响我们的健康,饮食不当是引起高血压的一个主要原因。应该少吃盐、糖和高脂肪食物,并多吃蔬菜、水果、全麦类食品等富含营养的食物。建议每天摄入钙、镁等微量元素,可以帮助降低血压。

预防高血压,从这些小事开始2.增加运动量

锻炼对于预防高血压至关重要。建议每周进行至少150分钟的有氧运动,如慢跑、步行、骑自行车等运动,有助于增强心肺功能、降低血压和控制体重。同时,也可以尝试瑜伽、太极拳等运动,可以帮助放松身心。