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近日由于气候变化无常，时冷时热，来医院问询能否吃药的孕妇或孕妇的家人较多，出于安全合理用药，现针对孕妇这一特殊群体，就孕妇感冒用药相关问题做出回答。
一、药物对不同妊娠期各有什么影响？
1、早期：
受精后1-2周，药物的影响通常只有“全”或“无”两种极端，即要么自然流产要么无影响。
3-8周是大多数器官分化、发育、成型的阶段，最易受到药物影响，发生严重畸形。
10-14周，仍有一些结构和器官（如腭和生殖器）未完全形成，会造成某些畸形。
要注意早期妊娠是胎儿身体各部分及器官的分化阶段，药物致畸容易发生在此阶段。
2、中晚期：
14周以后，药物的影响主要表现为功能异常或出生后生存适应不良。神经系统在整个妊娠期间持续分化、发育，故药物的影响一直存在，如妊娠晚期长时间服用阿司匹林，可导致胎儿严重出血或胎死。
中、晚期妊娠用药的安全性增加，但某些药物，例如乙醇，对胎儿的危害特别是神经系统，是贯穿妊娠整个阶段的。
二、不同妊娠期感冒用药的合理选择有哪些？
1、减充血剂
目前常用的是伪麻黄碱，能选择性收缩上呼吸道血管，对血压影响较小。伪麻黄碱妊娠分级 C 级，对人类胎儿的影响尚缺乏足够的病例报道和可靠的对照研究，其化学结构提示本品可通过血胎屏障。
流行病学研究表明对暴露于本品的胎儿，腹裂和小肠闭锁的发生率会提高约4倍，且吸烟会进一步增大这一风险。孕早期和孕中期禁用。妊娠期鼻充血可选择抗组胺药。
2、解热镇痛药
主要是对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚妊娠分级 B 级，该药可以透过胎盘，可以用于妊娠的整个过程以镇痛和减少发热。妊娠前3个月可选择对乙酰氨基酚。
布洛芬妊娠分级B级，布洛芬与腹壁缺陷和室间隔缺损患病率增加相关。孕前使用布洛芬可能增加自发流产的风险。
3、镇咳药
常用的有中枢性镇咳药如可待因、右美沙芬，周围性镇咳药如那可丁和苯丙哌林。
可待因妊娠分级C级，易通过血胎屏障，啮齿类动物研究表明没有致畸作用，在低于母体中毒的剂量下会发生胎儿宫内发育迟缓，有新生儿戒断综合征的报道。
右美沙芬妊娠分级C级，尚无妊娠妇女使用该药的大量病例报道或严格对照研究。妊娠期前3个月禁止使用右美沙芬。
4、祛痰药
祛痰药常用的包括愈创木粉甘油醚、氨溴索、溴己新等，其中愈创木粉甘油醚是常用的复方感冒药成份。愈创木粉甘油醚妊娠分级C级，妊娠前三个月内禁用愈创木粉甘油醚。
氨溴索临床前试验及用于妊娠 28 周后的大量临床经验显示，对妊娠没有不良影响。但在妊娠期间，特别是妊娠前三个月应慎用药物。溴己新是氨溴索的前体药物，进入体内代谢为氨溴索发挥祛痰作用，孕妇慎用。妊娠期化痰可选择氨溴索。
5、抗组胺药
普通感冒首选一代抗组胺药马来酸氯苯那敏，具有穿透血脑屏障、渗透入中枢神经细胞与组胺受体结合的能力，同时具有抗胆碱作用，有助于减少分泌物、减轻咳嗽症状。氯苯那敏妊娠分级 B 级。
二代抗组胺药氯雷他定妊娠分级 B 级，疾控制中心近期对国家出生缺陷预防研究数据进行分析，在妊娠早期使用氯雷他定的母亲中，男性后代发生 2 度或 3 度尿道下裂的风险未发生升高。因此，在妊娠期用于规定的适应症时，氯雷他定是安全的。
二代抗组胺药西替利嗪妊娠分级 B 级，啮齿类妊娠动物研究结果显示是安全的，尽管使用的剂量高于临床应用剂量，未显示致畸性或胎儿宫内发育迟缓的迹象。
三、妊娠期安全用药指导有哪些？
1、药物风险分级
由美国食品与药物管理局（FDA）根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为：A、B、C、D、X五个级别，A～X级致畸作用递增，供临床选择孕期安全用药参考。
通常，选药原则是选AB不选CD，无药替代才选CD，X绝对禁选。
A、B级药物，对胎儿无危害或无副作用，孕期一般可安全使用，如多种维生素类，一些抗生素（如青霉素族、头孢类）等。
C、D级药物，对胎儿有危害（致畸或流产）但对孕妇有益，需权衡利弊后慎用。如一些抗病毒药、抗生素、激素类药物。
X级，对胎儿有危害，对孕妇无益，此类为孕期禁用药，如抗癌药物，性激素（雌激素、合成孕激素）利巴韦林、他汀类等。
2、用药基本原则
不论何种感冒，用药必须有明确的指症和适应症，一定要在药师的指导下选用已证明对胎儿无害的药物。
采用疗效肯定、不良反应小且已清楚的老药，避免使用尚难确定不良影响的新药。
小剂量有效的避免使用大剂量，单药有效的避免联合用药。
用药时需清楚地了解妊娠周期数，在妊娠头3个月是胚胎器官形成期，应尽量避免使用药物。
如应用可能对胎儿有影响的药物时，要权衡利弊以后决定是否用药，若病情急需，应用肯定对胎儿有危险的药物，应先终止妊娠再用药。
四、温馨提示
妊娠期感冒其实并没有我们想象的那么可怕，若不慎患上感冒，应及时携带前期孕检单就医，就医前不可因行走不便擅自用药，但是，也决不是有些人说的那么毫无禁忌。历史上血淋淋的药害事件无不告诫我们孕妇用药需谨慎！
普通感冒规范诊治的专家共识还指出，孕妇、哺乳妇女应特别慎用感冒药物，药物同时影响母体和胎儿的健康，安全用药特别重要。
孕妇尽量不使用阿司匹林、双氯芬酸钠、苯海拉明、布洛芬、右美沙芬等，以免影响胎儿发育或导致孕期延长。
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专家支招：备孕阶段应该吃哪些营养丰富的食品
什么是备孕阶段所需的营养
备孕阶段是非常关键的时期，营养摄入对于胚胎发育至关重要。在备孕期间，女性需要注意补充足够的叶酸、铁、钙等营养素。其中，叶酸可以预防神经管缺陷的出现；铁则是保证母体和胎儿正常生长所必需的；而钙不仅有助于宝宝牙齿和骨骼的健康发育，还能帮助减轻孕期水肿症状。适量增加蛋白质、维生素D以及Omega-3脂肪酸也有益于胚胎发育。因此，在备孕阶段应该多吃一些富含这些营养素的食物如：深色蔬菜、豆类、全谷类食品、坚果种子等，并且遵循合理搭配原则来确保每天从食物中获取到足够多样化的营养成分。
哪些食品含有适合备孕的营养成分备孕阶段是非常关键的时期，营养丰富的食品对于准备怀孕的女性来说尤为重要。其中包括以下几种食品：
1.蛋白质：蛋白质是人体生长和修复组织所必需的营养素，也是怀孕过程中宝宝健康发育所必须摄取的成分。鱼、瘦肉、家禽以及豆类都是很好的蛋白质来源。
从轻度到重度，缺氧各阶段的神秘面纱揭开！
缺氧的神秘面纱
缺氧是指身体组织和细胞缺少氧气供应，导致身体功能受损。缺氧可以分为轻度、中度和重度三个阶段。轻度缺氧可能没有明显症状，而中度和重度缺氧则可能导致严重的身体问题，甚至危及生命。
轻度缺氧轻度缺氧是指身体暂时缺少氧气供应，但不会对身体造成严重的影响。轻度缺氧可能出现短暂的头晕、乏力、呼吸急促等症状。轻度缺氧的常见原因包括高海拔、过度运动、烟雾等。
中度缺氧中度缺氧是指身体组织和细胞长时间缺少氧气供应，可能导致身体机能受损。中度缺氧的症状包括头痛、恶心、呼吸困难、心跳加速等。中度缺氧的常见原因包括长时间在高海拔地区、呼吸系统疾病、心脏疾病等。
重度缺氧重度缺氧是指身体组织和细胞长时间完全缺少氧气供应，可能导致身体器官衰竭、甚至死亡。重度缺氧的症状包括意识模糊、呼吸急促、皮肤发绀、心跳不规则等。重度缺氧的常见原因包括窒息、心脏骤停、中毒等。
新冠症状四阶段，你了解吗？
新冠症状四阶段
新冠病毒疫情自从爆发以来，已经在全球范围内造成了数百万人感染，成千上万人死亡。虽然疫苗的推广已经开始，但是对于新冠病毒的认知还需要更深入的了解。研究表明，新冠病毒的症状可分为四个阶段，每个阶段的症状都有所不同。下面将详细介绍这四个阶段的症状。
阶段一阶段一通常发生在感染后的2-4天内，主要症状包括流感样症状，如发热、咳嗽、喉咙疼痛、疲劳、肌肉疼痛和头痛。这些症状可能与其他呼吸道疾病相似，因此需要进行新冠病毒检测来确认是否感染。
阶段二如果没有及时治疗或注意预防，阶段一的症状将持续数天，并进入阶段二。阶段二的症状包括呼吸急促、胸痛、咳嗽加重，甚至可能导致肺炎。这时需要及时治疗，并进行隔离。
阶段三如果没有得到有效的治疗，阶段二的症状将恶化，并进入阶段三。这个阶段的症状包括呼吸困难、低氧血症、肺部感染和多器官衰竭。这时需要住院治疗，并接受呼吸机辅助呼吸。
新冠病毒发冷是疾病发展的哪一阶段？
新冠病毒发冷是疾病发展的早期阶段，通常是在感染后的2-14天内出现。这个阶段也被称为潜伏期，因为病毒正在潜伏并繁殖，但尚未引起明显的症状。
症状新冠病毒发冷的主要症状包括喉咙痛、头痛、肌肉疼痛、发热、咳嗽、呼吸急促、乏力等。这些症状通常持续几天，但在一些人中可能更长。
传播途径新冠病毒主要通过飞沫传播，例如当一个感染者咳嗽或打喷嚏时，他们会释放病毒含量较高的飞沫，这些飞沫可能被其他人吸入并感染病毒。此外，病毒也可以通过直接接触感染者或接触污染的表面而传播。
预防措施预防新冠病毒的最佳方法是遵循以下几点：
1.勤洗手，使用肥皂和水或酒精洗手液。
2.戴口罩，特别是在人群密集的地方。
3.避免亲密接触，特别是与生病的人。
4.保持社交距离，尽可能保持至少6英尺的距离。
5.覆盖咳嗽和打喷嚏。
混合痔手术恢复的四个阶段:混合痔疮手术
混合痔手术的必要性
混合痔是一种非常普遍的**疾病，它会带来强烈的不适和影响患者日常生活。对于严重的混合痔疮，手术可能是治愈该疾病的有效方法之一。经过手术治疗，可以彻底消除患者身体内存在的问题，并最终恢复正常功能。虽然手术需要时间和精力投入到康复过程中，但在这个过程中经历了四个阶段之后（包括切口初期、早期康复、中期恢复以及完全康复），人们会发现将其视为必要步骤并找到正确方式进行处理，才能真正解决自己混合性脱垂或黏液型外痔等情况下所面临的问题。
混合痔手术后的护理注意事项在恢复期间，患者需要注意以下几点：
第一阶段：出血和水肿
恢复期开始后2-3天内，可能会出现轻微的出血和水肿情况。此时应尽量避免站立时间过长、久坐或用力排便等情况。
第二阶段：缓解缝合口疼痛
第4~7天内，伤口开始愈合并逐渐消退。此时可以适当进行局部清洁，并使用药物舒缓因缝合口引起的不适感。
第三阶段：加强**运动康复锻炼
新冠发冷进入第几阶段？疫情再次升温！
新冠疫情再次升温，这是一个令人担忧的消息。作为医学领域的教授，我想向大家介绍一下新冠疫情的发展，并给出一些健康建议，帮助大家保持健康。
病毒传播新冠病毒是一种高度传染的病毒，主要通过飞沫传播。这意味着当一个感染者咳嗽或打喷嚏时，周围的人可能会感染病毒。此外，新冠病毒也可以通过接触传播，例如当一个感染者触摸了某个表面，然后其他人也触摸了同样的表面，就可能感染病毒。
症状和预防措施新冠病毒感染的症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、疲劳、头痛、喉咙痛、肌肉疼痛等。如果你出现这些症状，应该立即去医院进行检查。
为了预防新冠病毒，我们需要采取一些措施。首先，我们应该经常洗手，特别是在接触公共场所后。其次，我们应该戴口罩，避免与他人过于接近。此外，我们应该保持社交距离，避免参加人群密集的活动。
新冠疫情进入“吐了”阶段？！
新冠疫情进入“吐了”阶段，这是一个令人担忧的消息。自新冠疫情爆发以来，全球范围内已经有数百万人感染，数十万人死亡。随着时间的推移，疫情形势变得越来越复杂，而且病毒的变异也让人们感到不安。
病毒传播新冠病毒主要通过飞沫传播，当一个感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，他们会释放出病毒，这些病毒可以在空气中飘浮一段时间。如果其他人在这段时间内吸入了这些病毒，他们就有可能感染上病毒。此外，新冠病毒也可以通过接触传播，例如当一个感染者触摸了某个表面时，如果其他人也触摸了这个表面，他们也会感染上病毒。
病毒症状新冠病毒感染的症状包括发热、干咳、疲劳、喉咙痛、头痛、肌肉疼痛、呼吸困难、失去嗅觉或味觉等。虽然大多数感染者的症状轻微，但是一些人可能会出现严重的症状，例如肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肾衰竭等，这些症状可能危及生命。
让您了解心肌炎，一探三阶段！
疱疹性咽峡炎几个阶段？ 疱疹性咽峡炎五个分期
疱疹性咽峡炎几个阶段？
疱疹性咽颊炎不分阶段，疱疹性咽峡炎属于一种比较常见的急性的传染病，多数人会出现发烧的现象，有些人还会出现溃疡性粘膜损害，严重的还会出现咽喉肿痛，一定要在医生的指导下服用一些药物，避免被感染，同时要多注意休息，多喝一些白开水，要在医生的指导下用药调理。
癌症病人死前五个阶段：你知道吗？
癌症病人死前五个阶段
癌症是一种可怕的疾病，不仅会给患者带来巨大的身体痛苦，还会给患者的家庭带来极大的心理压力。在癌症晚期，病人往往会经历五个阶段，这些阶段对于患者和家人来说都是非常重要的。
阶段一：否认在癌症被确诊之后，患者往往会感到震惊和不可置信。他们可能会试图否认疾病的存在，或者试图找到其他的解释来解释自己的症状。这个阶段通常会持续几天到几周。
阶段二：愤怒当患者开始接受疾病的存在时，他们可能会感到非常愤怒。他们可能会感到愤怒，因为他们认为自己没有做错什么，为什么要遭受这种痛苦。他们也可能会感到愤怒，因为他们感觉自己没有得到足够的支持和关爱。
阶段三：讨价还价在这个阶段，患者可能会试图与上帝、命运或医生讨价还价。他们可能会问：“如果我做了某些事情，你就让我康复吧。”或者他们可能会试图与医生谈判，希望得到更好的治疗。