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近日由于气候变化无常，时冷时热，来医院问询能否吃药的孕妇或孕妇的家人较多，出于安全合理用药，现针对孕妇这一特殊群体，就孕妇感冒用药相关问题做出回答。
一、药物对不同妊娠期各有什么影响？
1、早期：
受精后1-2周，药物的影响通常只有“全”或“无”两种极端，即要么自然流产要么无影响。
3-8周是大多数器官分化、发育、成型的阶段，最易受到药物影响，发生严重畸形。
10-14周，仍有一些结构和器官（如腭和生殖器）未完全形成，会造成某些畸形。
要注意早期妊娠是胎儿身体各部分及器官的分化阶段，药物致畸容易发生在此阶段。
2、中晚期：
14周以后，药物的影响主要表现为功能异常或出生后生存适应不良。神经系统在整个妊娠期间持续分化、发育，故药物的影响一直存在，如妊娠晚期长时间服用阿司匹林，可导致胎儿严重出血或胎死。
中、晚期妊娠用药的安全性增加，但某些药物，例如乙醇，对胎儿的危害特别是神经系统，是贯穿妊娠整个阶段的。
二、不同妊娠期感冒用药的合理选择有哪些？
1、减充血剂
目前常用的是伪麻黄碱，能选择性收缩上呼吸道血管，对血压影响较小。伪麻黄碱妊娠分级 C 级，对人类胎儿的影响尚缺乏足够的病例报道和可靠的对照研究，其化学结构提示本品可通过血胎屏障。
流行病学研究表明对暴露于本品的胎儿，腹裂和小肠闭锁的发生率会提高约4倍，且吸烟会进一步增大这一风险。孕早期和孕中期禁用。妊娠期鼻充血可选择抗组胺药。
2、解热镇痛药
主要是对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚妊娠分级 B 级，该药可以透过胎盘，可以用于妊娠的整个过程以镇痛和减少发热。妊娠前3个月可选择对乙酰氨基酚。
布洛芬妊娠分级B级，布洛芬与腹壁缺陷和室间隔缺损患病率增加相关。孕前使用布洛芬可能增加自发流产的风险。
3、镇咳药
常用的有中枢性镇咳药如可待因、右美沙芬，周围性镇咳药如那可丁和苯丙哌林。
可待因妊娠分级C级，易通过血胎屏障，啮齿类动物研究表明没有致畸作用，在低于母体中毒的剂量下会发生胎儿宫内发育迟缓，有新生儿戒断综合征的报道。
右美沙芬妊娠分级C级，尚无妊娠妇女使用该药的大量病例报道或严格对照研究。妊娠期前3个月禁止使用右美沙芬。
4、祛痰药
祛痰药常用的包括愈创木粉甘油醚、氨溴索、溴己新等，其中愈创木粉甘油醚是常用的复方感冒药成份。愈创木粉甘油醚妊娠分级C级，妊娠前三个月内禁用愈创木粉甘油醚。
氨溴索临床前试验及用于妊娠 28 周后的大量临床经验显示，对妊娠没有不良影响。但在妊娠期间，特别是妊娠前三个月应慎用药物。溴己新是氨溴索的前体药物，进入体内代谢为氨溴索发挥祛痰作用，孕妇慎用。妊娠期化痰可选择氨溴索。
5、抗组胺药
普通感冒首选一代抗组胺药马来酸氯苯那敏，具有穿透血脑屏障、渗透入中枢神经细胞与组胺受体结合的能力，同时具有抗胆碱作用，有助于减少分泌物、减轻咳嗽症状。氯苯那敏妊娠分级 B 级。
二代抗组胺药氯雷他定妊娠分级 B 级，疾控制中心近期对国家出生缺陷预防研究数据进行分析，在妊娠早期使用氯雷他定的母亲中，男性后代发生 2 度或 3 度尿道下裂的风险未发生升高。因此，在妊娠期用于规定的适应症时，氯雷他定是安全的。
二代抗组胺药西替利嗪妊娠分级 B 级，啮齿类妊娠动物研究结果显示是安全的，尽管使用的剂量高于临床应用剂量，未显示致畸性或胎儿宫内发育迟缓的迹象。
三、妊娠期安全用药指导有哪些？
1、药物风险分级
由美国食品与药物管理局（FDA）根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为：A、B、C、D、X五个级别，A～X级致畸作用递增，供临床选择孕期安全用药参考。
通常，选药原则是选AB不选CD，无药替代才选CD，X绝对禁选。
A、B级药物，对胎儿无危害或无副作用，孕期一般可安全使用，如多种维生素类，一些抗生素（如青霉素族、头孢类）等。
C、D级药物，对胎儿有危害（致畸或流产）但对孕妇有益，需权衡利弊后慎用。如一些抗病毒药、抗生素、激素类药物。
X级，对胎儿有危害，对孕妇无益，此类为孕期禁用药，如抗癌药物，性激素（雌激素、合成孕激素）利巴韦林、他汀类等。
2、用药基本原则
不论何种感冒，用药必须有明确的指症和适应症，一定要在药师的指导下选用已证明对胎儿无害的药物。
采用疗效肯定、不良反应小且已清楚的老药，避免使用尚难确定不良影响的新药。
小剂量有效的避免使用大剂量，单药有效的避免联合用药。
用药时需清楚地了解妊娠周期数，在妊娠头3个月是胚胎器官形成期，应尽量避免使用药物。
如应用可能对胎儿有影响的药物时，要权衡利弊以后决定是否用药，若病情急需，应用肯定对胎儿有危险的药物，应先终止妊娠再用药。
四、温馨提示
妊娠期感冒其实并没有我们想象的那么可怕，若不慎患上感冒，应及时携带前期孕检单就医，就医前不可因行走不便擅自用药，但是，也决不是有些人说的那么毫无禁忌。历史上血淋淋的药害事件无不告诫我们孕妇用药需谨慎！
普通感冒规范诊治的专家共识还指出，孕妇、哺乳妇女应特别慎用感冒药物，药物同时影响母体和胎儿的健康，安全用药特别重要。
孕妇尽量不使用阿司匹林、双氯芬酸钠、苯海拉明、布洛芬、右美沙芬等，以免影响胎儿发育或导致孕期延长。
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传播途径新冠病毒主要通过飞沫传播，也可以通过接触感染，比如接触被感染者的口鼻分泌物、眼结膜等。另外，病毒还可以通过空气传播，尤其是在密闭空间中，如公共交通工具、电梯、办公室等。
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感冒到什么阶段表示痊愈在望:教你轻松判断感冒恢复进度
Q：感冒到哪个阶段就说明快好了？
在日常生活中，感冒是一种比较普遍的疾病。大多数人患上感冒后都会想要知道自己何时能够康复。很多人认为，当身体出现某些特定信号时，就表明感冒已经到了恢复期或者即将恢复。但这是否正确呢？接下来我们一起探讨一下。
首先需要强调的是：每个人患上感冒的时间和症状可能不同，因此并不能以所有人统一的方式确定其康复状态。然而，在实践中我们可以发现，在绝大多数情况下，治愈一个普通型流行性感冒需要7-10天左右，并且该时间范围内也存在着一定程度的变化。
那么如何判断自己是否已经开始进入康复阶段呢？以下是几点参考建议：
1.打喷嚏次数减少
在最初患病时打喷嚏十分频繁，并在随后有所缓解至完全停止。如果你打喷嚏越来越少甚至没有了，那么这可能意味着你正在进入康复期。
2.咳嗽和鼻塞减轻
流感最常见的症状是咳嗽以及鼻塞。随着时间的推移，你会发现自己的咳嗽和鼻子变得越来越舒适。
3.疲劳感逐渐消失
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2. 前驱期：这个阶段通常持续1-3天，人们会出现轻微的症状，如乏力、头痛、喉咙痛等。
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孕期补钙攻略，阶段不容错过！
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孕期补钙攻略 孕前准备孕期补钙不是孕期开始就可以着手的，孕前准备阶段就要开始。孕前三个月开始补钙，可以提高母体钙质的储备，为胎儿的生长发育打下坚实的基础。
在孕前的日常生活中，需要摄入更多的钙以增加钙质的储备。多吃一些富含钙的食物，如牛奶、豆腐、小鱼干、骨头汤等。同时，也要减少***和碳酸饮料的摄入，以避免摄入过多的磷，影响钙质的吸收。
孕早期孕早期是孕期补钙的关键时期之一。孕早期胎儿的骨骼开始形成，钙的需求量逐渐增加。此时，应每天补充800-1000mg的钙。建议使用钙镁锌复合物等钙补剂，以保证吸收和利用的效果。
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一、疫情对社会和经济的影响如何？新冠肺炎疫情对全球社会和经济都造成了不同程度的影响。首先，疫情加速了数字化转型和远程工作的普及。许多企业和机构采取在线会议、远程协作等方式，以维持业务的正常运转。其次，疫情加速了医疗健康领域的创新。疫情期间，许多国家加速了新冠病毒疫苗的研发和测试，提高了医院的检测和隔离能力，推动了智能医疗的发展。最后，疫情对全球旅游业、零售和娱乐业等产业造成了巨大影响，许多企业因此陷入困境。
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