对乙酰氨基酚是最常用的止痛、退烧药,也是复方感冒药几乎不可或缺的成分,其作用与阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等常用的所谓非甾体类消炎药(NSAIDs)非常类似。
但是,当两类药一起说时,却往往将对乙酰氨基酚单独列出来,并不将它归于非甾体类消炎药。
对此,很多人表示不解:
对乙酰氨基酚像布洛芬等药物一样,都不具有甾体结构,也都是通过抑制前列腺素的产生而发挥作用,为什么就不属于非甾体类抗炎药呢?
要说清楚这个问题,我们需要从对乙酰氨基酚的作用机制说起。
非甾体类消炎药是如何发挥消炎、止痛、退烧作用的?
已知,疼痛和发烧是炎症反应的主要表现,其中前列腺素是介导疼痛和发烧的最主要炎症介质。
阿司匹林、布洛芬等所谓非甾体类消炎药正是通过抑制催化前列腺素产生的环氧合酶(COX),减少前列腺素的产生而实现消炎、止痛和退烧作用的。
研究还发现,环氧合酶存在着不同的同功酶,存在于正常组织中是COX-1,具有多重生理功能,比如维持组织正常的血液供应;炎症组织中的是COX-2,负责炎症组织中前列腺素的合成。
所谓非甾体类消炎药可以渗入炎症组织,抑制COX-2酶的活性,减少前列腺素的合成,从而实现消炎、止痛、退烧的作用。
但是,多数非甾体类消炎药并不能区分COX-1和 COX-2,而是无差别地抑制其活性,正常组织中COX-1酶活性的抑制损害了组织型前列腺素的生理功能,比如造成胃粘膜和肾脏血液灌注的降低,是这类药物产生胃、肾脏损害等严重副作用的机制。
对乙酰氨基酚是如何发挥止痛、退烧作用的?
到目前为止,对乙酰氨基酚是如何发挥作用的确切机制并没有完全搞清楚。
但是,一些证据表明,对乙酰氨基酚的作用机制不同于非甾体类消炎药,并不是通过抑制炎症组织COX酶的活性发挥作用,作用部位似乎存在于中枢神经系统。
比如,在对非甾体类消炎药和对乙酰氨基酚的镇痛作用敏感的小鼠扭动试验疼痛实验中,给予作为非甾体类消炎药之一的双氯芬酸可以抑制炎症诱导产生的腹膜液中前列腺素的产生,意味着它通过抑制外周炎症组织中前列腺素的产生发挥作用,这也是这类药物被称为消炎药的依据;
但是,给予对乙酰氨基酚却不能阻止炎症性腹膜液中前列腺素的产生,意味着对乙酰氨基酚不能抑制炎症组织前列腺素的产生,没有消炎作用,不属于消炎药。
既然不能消炎,为什么会与消炎药“一样”发挥止痛、退烧的作用呢?
研究表明,尽管给予对乙酰氨基酚不能抑制发生炎症的腹腔内前列腺素的产生,却可以抑制
小鼠脑中前列腺素的产生,其浓度呈现剂量依赖性降低;在即使给予最高剂量的双氯芬酸时,脑内前列腺素的浓度仅略有下降。
这意味着,对乙酰氨基酚很可能通过抑制脑内的COX发挥中枢镇痛作用的;而双氯芬酸则通过抑制炎症组织的COX活性产生外周镇痛作用。
进一步的研究还表明,对乙酰氨基酚在脑内的作用可能是通过抑制组织型COX-1的一种衍生酶COX-3发挥中枢止痛作用的。
至于对乙酰氨基酚是如何降温退烧的?
研究表明,对乙酰氨基酚的退烧作用伴随着脑内,尤其是体温调节中枢下丘脑前部前列腺素浓度的显著降低,具体的作用途径也是通过抑制COX3活性实现的。
对乙酰氨基酚如何归类?
通过上述分析,我们可以认识到,对乙酰氨基酚发挥止痛、退烧作用的机制与非甾体类消炎药不同,最大的不同有两点:
第一,对乙酰氨基酚的作用部位不是外周炎症组织,而是中枢神经内;
第二,对乙酰氨基酚没有消炎作用,仅有中枢性止痛、退烧作用。
至此,我们可以理直气壮而明确地说,对乙酰氨基酚并不属于非甾体类消炎药。
全球最大的第三方药物网站“Drugs。com”对此有一个专门的回答,回答得斩钉截铁:
不,泰诺(对乙酰氨基酚)不属于非甾体类消炎药(NSAID,nonsteroidal anti-inflammatory drug)。
No, Tylenol (acetaminophen) is not classified as an NSAID (nonsteroidal anti-inflammatory drug).
那么,对乙酰氨基酚如何归类呢?
Drugs。com的答案是,对乙酰氨基酚被归类为一种用于轻度至中度疼痛和发烧的杂类(不能明确分类)的镇痛药。
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吃消炎药还能打疫苗?解答你的疑惑!
消炎药和疫苗的关系消炎药是一种常见的药物,用于治疗各种炎症,有些疫苗接种后也可能会引起一定的炎症反应,那么,吃消炎药还能打疫苗吗?这是许多人关心的问题。
一般情况下,吃消炎药不会影响打疫苗的效果,但一些消炎药可能会抑制人体免疫系统对疫苗的反应,从而影响疫苗的效果。因此,在接种疫苗前,最好咨询医生的建议,特别是在服用消炎药的情况下。
什么情况下不能打疫苗?除了吃消炎药的情况外,还有一些情况下是不能打疫苗的:
1.某些疫苗不适用于儿童,孕妇,老年人或人体免疫系统功能低下的人群。
2.处于患有严重疾病期间的患者不应该接种疫苗。
3.对某些疫苗成分过敏的人不应该接种这些疫苗。
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如何正确接种疫苗?为了确保疫苗的有效性和安全性,应该注意以下几点:
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但是,阿莫西林克拉维酸钾片也有一些注意事项。首先,如果您过敏于青霉素或者其他β内酰胺类抗生素,请勿使用此药。其次,严格按照医生的建议使用药物,不可自行增减剂量或者延长用药时间。最后,使用药物期间,应禁酒,避免副作用加重。
吃消炎药前抑菌,吃后加强吸收
吃消炎药前如何抑菌?
吃消炎药前抑菌,吃后加强吸收消炎药是一种广泛应用于治疗感染性疾病的药物,但它们也会带来许多不良反应,如腹泻、恶心和头痛等。在吃消炎药之前,您可以尝试一些抑菌方法来帮助减轻症状,同时,在吃药后加强吸收也是非常关键的。
抑菌在您开始吃消炎药之前,您可以尝试以下这些方法来帮助抑制病原体的生长,从而减轻症状:
1. 喝足够的水喝足够的水可以帮助您的身体排出有害物质,还可以帮助消除细菌和其他垃圾,从而降低感染的风险。此外,如果您在吃药期间保持充足的水分摄入,也可以帮助您减轻药物的不良反应。
2. 消毒消毒可以帮助减少您身上的细菌数量。您可以使用消毒剂或漂白水来清洁您的家居和个人用品,以减少感染的风险。
加强吸收吃消炎药后,还有一些措施可以帮助您更好地吸收药物,从而更有效地治疗感染:
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对乙酰氨基酚和布洛芬对乙酰氨基酚和布洛芬是另外两种可以用于缓解牙疼的药物。它们可以减轻疼痛和减轻肿胀。但是,如果您的牙疼是由感染引起的,这些药物可能不会完全治愈疼痛。
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