退烧药如何选用？药剂师给出贴心指导

感染新冠病毒后，多数患者会出现发热症状。发热后，该如何正确服用退烧药？儿童发热后，家长该如何应对？退烧药能否交替使用？针对当前大家普遍关注的热点话题，记者采访了兰州大学第二医院药剂科副主任药师姜娟和联勤保障部队第九四〇医院儿科主任戴永利。

记者：退烧药有哪几种？

姜娟：目前临床常用的退烧药种类繁多，根据退烧药的作用机制可分多个类型，其中，非甾体抗炎药中，A类有酮洛芬、消炎痛，B类有阿司匹林、萘普生，C类有对乙酰氨基酚、布洛芬。

非甾体抗炎药是一类不含有皮质激素而具有抗炎镇痛和解热作用的药物,具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用。其不同之处在于对机体的副作用略有差异，其中A类对人体的毒副作用及影响较重，B类次之，C类最轻。

中药退烧药有柴胡、羚羊角、麻黄汤、双黄连、银翘片及其他清热解毒类药物。

记者：退烧药的使用指征是什么？

姜娟：根据临床指南推荐当腋下温度超过38.5℃，身体伴随出现疲乏无力、肌肉酸痛、畏寒或寒战等不适时，就可以使用退烧药。

记者：常用退烧药一般推荐哪几种？

姜娟：对乙酰氨基酚和布洛芬是世卫组织推荐最安全有效的两种退烧药。“泰诺林”和“百服宁”是“对乙酰氨基酚”的商品名，“美林”是“布洛芬”的商品名。

需要提醒的是，在常见退烧药中，还有酚氨咖敏、复方阿司匹林，起退热作用的主要成分是非甾体抗炎药。安乃近、氨基比林，可引起严重的粒细胞缺乏症，并且起病迅速，严重者会有生命危险。在2020年3月，CFDA指出安乃近类药物禁用于18岁以下青少年儿童，成年人也不得作为退烧的首选用药。

记者：服用退烧药时需要注意什么？

姜娟：服用退烧药时，若持续疼痛或发热，可间隔4-6小时重复用药1次，24小时不超过4次。退烧药最多服用3天。一方面，解热抗炎药只能起到缓解症状的作用。另一方面，感冒引起的体温升高通常持续２-３天，如果超过３天，病情可能变得复杂，请及时就医。

记者：如何判断孩子发热？

戴永利：家长首先测量孩子体温（腋窝和耳朵是常规测量部位 ），高温的儿童则需要隔 1-2小时测一次。体温38.5℃以下，可采用贴退热贴、温湿毛巾擦拭腋窝、四肢或洗温水澡等物理降温措施。38.5℃以上可考虑口服退热药：如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液。让儿童注意休息，保证营养均衡，睡眠充足，多饮温开水，避免盲目或不恰当使用抗菌药物。

记者：如何选择用药处理？

戴永利：儿童常用退热药有布洛芬（美林）和对乙酰氨基酚（泰诺林）两种，在紧急情况下，或短时间内无法得到医生指引和帮助，选择帮助孩子退热的药物，不到3个月大的小婴儿，发热不能自己用药；大于3个月但是小于6个月的婴儿，通常用对乙酰氨基酚。大于6个月婴幼儿，对乙酰氨基酚或布洛芬都可以用（优选对乙酰氨基酚，循证医学证据表明：对乙酰氨基酚相对更安全）。特别注意的是，有脱水倾向或胃肠道症状（比如腹泻）首选对乙酰氨基酚。口服退热药和退热栓不能同时使用。

记者：发烧时，布洛芬和对乙酰氨基酚能不能交替使用？

姜娟：交替使用两种退烧药是不推荐的，因为交替使用可能会导致给药混乱、毒性增加以及促成发热恐惧症。并且交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬在理论上可能造成肝或肾损伤。

记者：已经使用退烧药但是效果不明显是否可以继续追加用药？

姜娟：对于单种退烧药物效果确实不好并且高烧持续性不退患者，在使用一种退烧药2小时后无明显好转，使用另一种药物的最小给药时间4小时，也就是说，如果使用对乙酰氨基酚或者布洛芬3-4小时后，体温仍然比较高，并且不适感仍然没有得到改善，可以尝试换用另一种退热药物。还需要注意的是，如果单日内只需服用几次退烧药就能退烧，还是建议在达到用药间隔时间后选择单一用药。

记者：哪些退热方式不可取？

戴永利：1.捂厚被出汗退热。捂热会导致孩子体温过高，特别是1岁以内的孩子，更易出现捂热导致的脱水、缺氧、昏迷等严重后果。2.酒精退热。这种方式降温效果有限，还可能导致孩子不适或严重危害。3.灌肠注入药物退热。这种操作风险大,如果操作不规范带来危及生命的风险。

记者：孩子出现哪几种情况必须去医院？

戴永利：小孩出现发热、咳嗽，发热体温低于38.5度，精神状态好，咳嗽很轻、不剧烈，可以自行在家里服用止咳药、感冒药等。如果持续高热不退，用了退烧药以后也降不下来，既往有热性惊厥病史；咳嗽时间比较长，比较剧烈，痰比较多；出现了消化道症状，呕吐、腹泻、出皮疹、肚子痛等症状时；孩子精神状态不好、萎靡，一定要到医院就诊。

奔流新闻·兰州晨报记者 欧阳海杰

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活螃蟹保存10天方法 大闸蟹如何保存能存活十天？

大闸蟹如何保存能存活十天？

1、鱼缸喂养：把浴缸暂时当成养池，把活螃蟹轻轻放到里面，注入刚好没过螃蟹的水，让它立起来时可以呼吸，还需根据保存的时间，在水中投入少量的小鱼、小虾供其食用。

2、冰箱冷冻保存：把螃蟹的腿脚绑起来，放进合适的泡沫箱子里，不要叠起来放。接着往泡沫箱里边倒水，水没过表面即可，盖好盖子，放进冰箱冷冻室即可。

3、盆中喂养：将绑好的螃蟹放在盆中，放点水草或菜叶，这样既保证了螃蟹的生存环境，又有充足的氧气，可以保存10天左右。

将绑好的螃蟹放入盆中，放入水草或菜叶，既保证了螃蟹的生活环境，又有充足的氧气，可保存10天左右。

如果不是马上吃，请不要用水洗，否则螃蟹会死。如果室内温度不超过15℃，就不用放冰箱了。正常情况下可以保存5-7天，但是保存时间太长，螃蟹会变瘦，3天内吃不影响口感

敲胆经 如何敲打胆经？

如何敲打胆经？

敲打胆经的方法如下

我们先找到胆经的位置，在下肢的巡行路线是沿股、下肢外侧中线下行至小趾、次趾之间的地方。标志沿着裤子中间的位置的那条线到膝盖的侧面。敲打胆经要把握4个穴位，

环跳、风市、中渎、膝阳关。晚上11点不要敲，肝脏易上火

敲胆经的最佳时间是什么时候，敲胆经的正确方法？

敲胆经最好的时间一般是在上午的的7—11点和晚上的9—11点，这段时间是胆经最活跃的时候，这顿时间敲胆经得到的效果最好。

敲胆经的方法：

1、两条腿一起敲，防止两条腿的粗细不一样，

2、敲胆经只是敲得大腿外侧的胆经有点发热、发麻，就可以达到刺激胆汁分泌的效果

3、有空的时间就可以敲，不规定次数

4、不要敲到小腿上。

甲流？便血？教你如何迅速预防！

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甲型H1N1流感(简称甲流)和便血是两种非常常见但令人恐惧的疾病。预防这两种疾病的最佳方式是提高个人卫生和免疫力。在本文中，我们将探讨如何通过自我保健来预防这两种疾病。

如何预防甲流？

甲型H1N1流感是一种由甲型H1N1病毒引起的传染病。以下是一些预防甲流的简单方法：

1. 经常洗手：使用温水和肥皂清洁双手，尤其是在与他人交往或接触公共物品(如门把手、电梯按钮等)之前。

2. 避免接触病人：尽可能减少与甲流患者的接触，避免去人口密集的地方，如影院、公园等。

3. 常通风：在家里、办公室或任何封闭的空间中，开窗通风，让空气流动和新鲜空气进入。

4. 合理膳食：增加摄入蛋白质和维生素C的食物，如鸡肉、鸡蛋、鱼、橙子、柠檬、柑橘等，以增强身体的免疫力。

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如果不是很严重的情况下，也可以给局部涂抹阿昔洛韦软膏。想要达到根治的效果，最好可以采取手术，激光，液氮冷冻等等的方法来进行治疗，不建议使用药物的方法，因为有可能会导致病情反反复复的发作。患者出现扁平疣一般都是感染上病毒的原因造成的，

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根据不同的心电监护仪有不同的使用说明书. 使用前仔细阅读说明书. 一一对应插好各导线路。 器端，接口有ECG标示，一般都有防误差功能。 导联端接法：五导联的心电监护仪电极片放置位置。 右上 (RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。 在上 (LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间。 左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。 三导联位置： 右上 (RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间 。 在上 (LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间。 左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。

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电极连接线接上面有五个安放位置分别是标有英文字母，右上 (RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间；右下 (RL) ，右锁骨中线剑突水平处；中间 (C) ，胸骨左缘第四肋间；左上 (LA) ，胸骨左缘锁骨中线第一肋间；左下 (LL) ，左锁骨中线剑突水平处。