头孢地尼的用药交代!

更新时间:2023-06-24 10:38

作者:哆啦A梦

来源:医学界儿科频道


头孢地尼是一种半人工合成的第3代头孢菌素,对β-内酰胺酶稳定,对革兰氏阳性、阴性菌均有较好的抗菌活性。头孢地尼具有抗菌活性高、口服吸收好、血药浓度高和组织分布广等优点,临床对呼吸道轻中度感染及皮肤软组织感染等疗效好,是门诊常用抗菌药物之一。


有些患者在使用头孢地尼后,出现了“红便便”“红色的尿”而感到十分惊慌:“是血尿吗?还要不要继续吃?”


今天我们就头孢地尼的4点注意事项做一个解读。


一、严格掌握用药适应症


在使用药物前,首选应明确是病毒感染还是细菌感染,只有细菌感染时方可应用抗菌药物。


头孢地尼的用药交代!


头孢地尼的用药交代!


二、严格掌握用药剂量


说明书成人服用的常规剂量为一次0.1g,一日3次。推荐儿童常规剂量[1]:口服,一日9~18mg/kg,分3次服用。


表3.其他参考剂量

头孢地尼的用药交代!


三、禁忌症与慎用


禁忌症:对药物有休克史者。


慎用:

  1. 对青霉素或头孢菌素药有过敏史者;
  2. 严重肾功能损害者;
  3. 进食情况差、非经口摄取营养者、严重基础疾病、恶病质患者(使用本药可出现维生素K缺乏,需进行密切观察)


四、用药交代


1、每日3次,每8小时服用一次。


2、可餐前或餐后服用(餐后服用头孢地尼的吸收略有降低)。


3、用药期间可能出现红色尿,与含有铁的食物(如奶粉或肠营养剂)合用时,可能出现红色粪便。这是正常现象,请不用担心。


4、以下药物可能降低头孢地尼的疗效,需间隔一定时间使用,具体如下:


  • 需间隔2小时服用的药物:抗酸药物(如氢氧化铝、钙剂、甘羟铝)


  • 需间隔至少3小时服用的药物:铁盐类药物(如枸橼酸铁、氢氧化铁、硫酸亚铁)


  • 需间隔4小时服用的药物:乙酰半胱氨酸。


5、头孢地尼具有抗菌活性,可能会降低含活菌成分药物(微生态制剂)的作用,如需合用,请间隔2小时使用。


6、用药后主要引起消化道副作用(如腹泻、腹痛)和皮肤副作用(如皮疹、瘙痒)


总之,头孢地尼抗菌谱广、高效、生物利用度高、炎性组织局部浓度高、副作用低,对儿童轻中度感染疗效好,在应用过程中关注其注意事项,可保证药物发挥最大效果,同时避免用药风险的发生。


参考文献

[1].头孢地尼说明书

[2].儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)

[3].儿童流感嗜血杆菌感染诊断与治疗专家建议

[4].儿童急性中耳炎诊疗——临床实践指南(2015年制定)

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2018年十月,黑龙江齐齐哈尔的一名网络主播吃了头孢,并在直播前喝了酒,结果导致突发心肌炎,身体无法动弹,只能向网友求助。所幸民警及时赶到,破门后将其送医,最终脱离危险。春节期间,亲朋好友聚会,酒自然是少不了的,可是您知道吃了哪些药,是万万不能喝酒的吗?

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记者在采访中了解到,大多数市民对于哪些药物应该忌酒并不十分清楚,只是听说过吃头孢后不能喝酒,但是至于会产生哪些危害,以及为什么会产生危害也不知道。

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使用头孢后喝酒可以致死?药品说明书应该给出最高等级的警示

友情提示:不耐烦看长篇大论的网友,仅看第一部分就够了。

在讲大道理(严谨的科学证据)之前,先说一个小道理,就是看药品说明书是怎么说的。

假设,使用头孢菌素后喝酒真的可以致死,那么,这是最为严重的药物毒副作用,药监部门必然会指令制药企业在药品说明书顶部以黑字黑框来做出最高等级的警示。

在所有头孢类抗生素中,头孢哌酮被认为诱发双硫仑样反应的作用最强,我们翻看国内外所有头孢哌酮注射液的说明书也没有发现这个规格的警示信息。

仅在注意事项部分简略的提到有可能会发生双硫仑样反应。

比如,辉瑞制药在国内销售的舒普深(注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠)说明书注意事项的第6条说:

头孢和酒同服竟然会发生这么严重的后果

双硫仑样反应

又称戒酒硫样反应或酒醉貌反应,是由于在饮酒或服用含酒精的饮品的同时吃抗生素(如头孢类、部分抗厌氧菌药物如甲硝唑、替硝唑等)后导致的体内"乙醛蓄积"的中毒反应。具有双硫仑作用的药物通过抑制体内乙醛脱氢酶,使乙醛不能代谢成乙酸排出体外,导致体内乙醛大量蓄积,从而引起中毒症状。另外日常生活中常见的藿香正气水也有少量酒精成分,此外酒夹心巧克力糖等也可能会引起双硫仑样反应。

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世界上两大抗生素:阿莫西林和头孢要认清!用对是宝,用错是害药

小李平时喜欢锻炼,这天他向往常一样晨跑归来,出了一身的汗水,由于时间匆忙着急上班,他用自来水进行洗漱,路上凌冽的寒风吹在脸上让人很不舒适,感觉身上很冰凉。上班时间,小李感觉身上有点热,咳嗽也接踵而来,鼻子没有往常通畅。

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随着人们健康意识的提高,家家户户都会备上一个小药箱,在出现某些疾病的时候以备不时之需,而阿莫西林和头孢,可以说是药箱中最常见的两种药物,一旦我们出现头疼脑热,或者溃疡炎症的情况时,第一时间也大多会想到它们。

但是,如果说这两种药物,哪种药性更好,更适合人类,想必很多人都有不一样的看法,有人认为阿莫西林安全且用途广泛;有人觉得头孢抗炎效果更好。两者究竟有什么区别?哪个才是真正的抗生素“扛把子”?

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阿莫西林和头孢,两者究竟有什么区别?

从本质上来看,两者都属于抗生素药物,并且化学结构中都含有β-内酰胺环,因此也被统称为β-内酰胺类抗生素。

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你家里有常备的消炎药吗?是头孢,还是阿莫西林呢?

现在每个家里其实都会常备一些药物,这些药物包括很多种类,但是无论你家有多少种药物,一定都会常备抗生素。

抗生素有什么用呢?那用处可是太大了,感冒发烧头痛脑热,很多人都习惯性来一片。

不管对症不对症,反正吃一片抗生素之后,病情大多都能控制住,控制不住再去医院。

上面说的这种情况并不是罕见现象,很多家庭甚至很多人都是这种想法。

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这种做法错了吗?

很难界定,有的时候虽然说不清道理,但是用了抗生素之后,病情确实好转了,如果这种药吃了之后还没效果,再去医院也来得及。

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说阿莫西林和头孢,大家就会想起“吃药—**—输液”的消炎三部曲,似乎做完这三部病就能好了。

也因此,许多家庭的小药箱里都备有阿莫西林和头孢,但你可能不知道把阿莫西林和头孢当成消炎药来用的行为,可能正在酝酿一场健康危机。

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01

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力生制药公告,公司子公司天津市中央药业有限公司收到国家药监局颁发的关于头孢地尼分散片(简称“该药品”)0.1g规格的《药品补充申请批件》(批件号:2021B03871)和50mg规格的《药品补充申请批件》(批件号:2021B03872),该药品两个规格(0.1g;50mg)均通过仿制药质量和疗效一致性评价。

力生制药2021三季报显示,公司主营收入8.36亿元,同比下降8.71%;归母净利润9771.7万元,同比上升23.43%;扣非净利润9444.48万元,同比上升20.12%;其中2021年第三季度,公司单季度主营收入2.48亿元,同比下降17.66%;单季度归母净利润3646.42万元,同比上升61.33%;单季度扣非净利润3579.28万元,同比上升57.46%;负债率13.78%,投资收益1148.86万元,财务费用-5620.05万元,毛利率58.16%。

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「头孢使用指南」之三:六问头孢副作用

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作者:华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部 万元胜

前文已经对“头孢”的分类和特点以及常用的8种口服“头孢”的使用方法给出了详细的讲解。本文接着将采用一问一答的方式来介绍“头孢”的副作用。

常见副作用

——药师,用了“头孢”,身上起了红斑并瘙痒,怎么处理?

——在使用“头孢”过程中,出现的皮疹、瘙痒、红斑、荨麻疹等称为药物性皮疹。大多症状较轻,一般停药后可自行消退,但是也有少数皮疹可继续发展而危及生命,因此皮疹已经发现应及时停药,若症状重且持续发展,应及时就医。

——药师,用了“头孢”,现在喉咙痛、声音嘶哑、呼吸困难,怎么办?