小儿“科”
郑荣秀 天津医科大学总医院儿科主任
近年来，医学上主要用于治疗矮小症的“增高针”被部分家长奉为“长高神药”。在刚刚过去的暑假，就有不少家长带孩子到医院咨询，想给孩子注射。
对此，天津医科大学总医院儿科主任郑荣秀表示，所谓的“增高针”就是注射用人重组生长激素，生长激素不能乱用，不能因为孩子身高不理想就给孩子注射。随意注射该类激素，不但无法让孩子长高，还可能给孩子身体“埋”下健康隐患。
此激素非彼激素
“注射用人重组生长激素，是治疗儿童身材矮小的药物。”郑荣秀介绍，人工合成的重组生长激素是通过基因重组大肠杆菌分泌型表达技术生产的，在氨基酸含量和蛋白质结构上与人脑垂体分泌的生长激素一致。
一提到激素人们就想当然地认为，它会令身体发胖、骨质疏松......对此，郑荣秀解释，人体内已知的激素种类有1000多种，人们通常所说的激素一般是指糖皮质激素，长期使用它确实会产生许多副作用，如肥胖、骨质疏松、抑制儿童生长等，这类激素不适宜长期给孩子使用。
而生长激素是人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，由191个氨基酸组成，可促进骨骼生长，促进机体合成代谢和蛋白质合成，促进脂肪分解，是儿童身高增长不可缺少的一种激素。
“由此可见，生长激素虽然也叫激素，但无论从来源、化学结构，还是从生理、药理作用上来说，都与糖皮质激素完全不同，也不会产生上述副作用。”郑荣秀说。
既然生长激素可以促进生长、副作用小、安全性高，是不是就可以给孩子用了？
“对于符合适应症的身材矮小儿童，人重组生长激素能起到促进身高增长、改善成年身高的作用。”郑荣秀表示，其有效性和安全性有赖于儿童矮身材的病因、治疗时的年龄、骨龄、遗传靶身高（说明本身的生长潜力）以及整体的身体健康水平，在治疗过程中还需要严密监测，不断调整剂量，才能保证有效性和安全性。
增高针不能想打就打
郑荣秀介绍，生长激素的促身高作用只对骨骺未闭合的儿童有效。当女孩骨龄达到14到15岁、男孩骨龄达到16到17岁、骨骺基本闭合时，即便注射生长激素也无济于事。
有些孩子的身高在正常范围，同时根据生长曲线预测孩子18岁身高大概在1.7米左右，但家长就是不满意，仍申请注射“增高针”。还有些家长，因为孩子未来要从事篮球、模特等对身高有特殊要求的职业，因此希望通过注射“增高针”让孩子再多长几厘米。
“从原理上来讲，若骨骺线未闭合，注射生长激素是可以再长高的。”郑荣秀表示，不过判断哪些人需要注射该类生长激素，是一个非常专业的问题，绝非想打就能打。
儿童的身高增长受很多因素影响，有遗传因素、环境因素、营养因素等。医学上，对于判定身材矮小与否有严格的定义，并非是“比邻居家孩子矮半头”那么简单。此外，在评估身高时，还要看生长速率，3岁以下儿童每年身高增长不到7厘米、3岁到青春期前儿童每年身高增长不到5厘米、青春期儿童每年身高增长不到6厘米，才属于生长迟缓。
“若怀疑孩子身材矮小或生长迟缓，家长首先要带孩子去医院，请专业医生进行全面评估，充分了解孩子的生长发育情况、生长曲线、骨龄等信息，并做一系列检查，以确定造成矮小的原因。”郑荣秀说。
骨龄检查，即通过检测骨龄与实际年龄是否相符，来推断被测者是否有潜在疾病。正常情况下，随着年龄的增长，骨龄会相应增加。性早熟患者，骨龄常明显超前。尽管其实际身高按年龄来看，明显高于同龄人，但若按其骨龄来评估，则身高又常常落后；青春期发育延迟或性腺功能低下症患者，其骨龄往往滞后数年。当实际年龄与骨龄不一致时，应依据骨龄来判断生长潜力和发育状态。
“如果通过专业检查，发现有明确的原发疾病，如各种全身慢性疾病（肿瘤、风湿免疫性疾病、过敏疾病）、甲状腺激素缺乏、肾上腺皮质激素缺乏或增多等，应首先治疗这些疾病，再考虑身高的问题。”郑荣秀解释。
据介绍，目前儿科常见的可使用生长激素治疗的情况有：特发性生长激素缺乏、特发性矮身材、特纳综合征等。“即便是符合适应症的身材矮小儿童，也需在全面评估后，才能考虑应用生长激素。”郑荣秀表示，有些患者可能不适合应用生长激素或应用无效，甚至可能在注射该激素后诱发肿瘤。
资料显示，目前与生长激素治疗相关的不良反应有良性颅高压、糖代谢受影响、甲状腺功能低下、色素痣、手脚变大、局部红肿及皮疹、中耳炎等。还有的孩子注射生长激素后，会出现股骨头滑脱、脊柱侧弯现象。
据业内专家介绍，给孩子注射生长激素，因制剂不同、体重和敏感性不同，每月费用在3000元至15000元之间，往往需要注射2至5年。
生长发育要遵循客观规律
每个父母都希望孩子能快快长高，但若不了解孩子的发育规律或过度催长，那么孩子不仅个子不会长高，还可能会造成性早熟，最终骨骺过早闭合，导致成人身材矮小。
“家长应了解儿童身高增长的正常规律，如出生时平均身长约50厘米，第一年平均增长25厘米、第二年约10厘米、第三年约8到9厘米，3岁以后到青春期前每年约5到6厘米，青春期发育后女孩每年约7到9厘米、男孩约8到10厘米。”郑荣秀介绍，如果发现孩子的生长偏离了轨道，或生长速率下降，应该首先到儿科内分泌科或生长发育专科门诊给孩子做全面检查，在确定病因后再进行治疗，千万不能盲目用药。
与身高焦虑型家长形成鲜明对比的，是一批信奉“二十三窜一窜”的家长。即使发现孩子身高比同龄人矮或身高不达标，他们也不带孩子就诊，总觉得自己的娃晚长，“过几年身高就能赶上来”。
对此，郑荣秀表示，孩子的生长发育确实存在个体差异，但目前由于孩子们的营养都比较充分，晚长的几率比较低，大部分孩子都会在相应的年龄里，长到相应的身高。特别是如果孩子不挑食、厌食，身高却比较矮，那么晚几年再长高的可能性就非常小。许多身材矮小孩子的家长，在孩子青春期发育完毕、身高停止增长时才带孩子来就诊，此时骨骺已经闭合，错过了治疗时机。
“虽然遗传是决定身高的主要因素，父母身高对孩子的身高影响很大，但后天因素同样很重要，合理的营养、适当的运动、充足的睡眠、以及轻松愉快的环境都有利于儿童身高的正常增长。”郑荣秀建议，首先，要保证充足睡眠，尤其是在生长激素分泌旺盛期（夜间22时至次日凌晨3时），要让孩子处在深睡眠状态；其次，要保证膳食摄入充足且均衡，每日饮食中都要包含蛋白质、脂肪、维生素、碳水化合物、微量元素；最后，应让孩子保持每天运动，每次至少20到40分钟。（记者 陈曦）
来源：科技日报
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心肌炎成因，预防心肌炎
心肌炎是由病毒、细菌、真菌等引起的心肌炎症，严重时会对心脏功能造成严重威胁。那么，了解心肌炎的成因和如何预防疾病是非常重要的。下面将为大家详细介绍。
一、心肌炎成因
1. 感染病毒：病毒性心肌炎是最常见的心肌炎类型，病毒感染是主要的成因之一。常见的引起心肌炎的病毒包括柯萨奇病毒、流感病毒、艾滋病毒、巨细胞病毒等。
2. 免疫系统异常：心肌炎的发生与免疫系统不正常有关。免疫系统异常可导致自身免疫反应，自身免疫性心肌炎是一种较为罕见但严重的病症。
3. 其他原因：毒素、药物过敏、放射线、某些化学物质等也会导致心肌炎的发生。
二、预防心肌炎
1. 注重个人卫生：勤洗手、避免接触已知感染源；保持室内清洁、通风，尤其在季节交替时要开窗通风。对于有感染病毒病史的人尽早就医，避免病情恶化。
2. 健康饮食：饮食方面应该保持清淡易消化，多吃蔬菜水果，远离高脂、高糖、高盐的食物，同时避免过量饮酒等不良习惯。
保护心脏健康，预防心源性疾病
心脏健康，心源性疾病
保护心脏健康，预防心源性疾病心脏是人体最重要的器官之一，它的健康直接关系到我们的生命质量和寿命。预防心源性疾病，保护心脏健康，是我们每个人都必须要做的事情。
保持健康的饮食习惯饮食习惯是影响心脏健康的重要因素之一。我们应该每天保证摄入足够的蔬菜、水果和全谷类食物，在饮食中适量添加健康的脂肪（如鱼油、坚果和橄榄油），同时限制摄入饱和脂肪和胆固醇的食物。此外，过量饮酒、吸烟等不良的饮食习惯也会危害心脏健康，应该尽量避免。
保持适当的体力活动适当的运动有助于锻炼心血管系统，增强心脏肌肉的功能，保持心血管系统的畅通。一般来说，每周应该至少进行150分钟的中等强度的体力活动。如散步、骑自行车、游泳、慢跑等。同时，也要避免剧烈运动或运动时间过长，这样会对心脏造成负荷。
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喝红酒已经成为一种广受欢迎的生活方式，也成为保持健康的一种方式。红酒不仅可以帮助提高心脏健康，还能够帮助防治许多疾病。以下是一些喝红酒的健康益处和一些注意事项：
1. 帮助防治心脏疾病：红酒中含有一种叫做多酚的成分，它可以促进血液循环，防止血管狭窄和血栓形成。喝适量的红酒能够帮助降低心脏疾病的风险。
2. 抗氧化作用：红酒中含有丰富的抗氧化物质，这些物质可以帮助清除自由基，减少细胞的氧化损伤，促进细胞再生，缓解细胞损伤和衰老。
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虽然喝红酒有很多好处，但是也需要注意以下几点：
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测评心理健康，预防疾病风险
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如今，越来越多的人意识到心理健康的重要性，尤其是在疫情期间。测评自己的心理健康状态，可以帮助我们及时发现自己存在的问题，并采取相应的措施来改善自己的生活质量。本文将介绍关于测评心理健康及预防疾病风险的一些方法。
一、心理健康测评心理健康测评可以帮助我们判断自己的心理健康状态，及时发现潜在问题并采取相应的措施。目前市面上有很多心理健康测评工具，如抑郁自评量表、焦虑自评量表等。这些工具可以帮助我们了解自己的心理状态，但是需要注意的是，这些工具只是参考，不是诊断工具，如果有疑虑，应尽快咨询专业心理医生。
二、保持心理健康除了进行心理健康测评外，我们还可以从以下几个方面去保持自己的心理健康。
1.锻炼身体：适量的体育锻炼可以帮助我们放松身心，缓解压力。
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流鼻血是很常见的现象，但如果经常出现并且持续时间长，就可能是某种疾病的表现。以下是预防5种疾病的方法，以保护您的健康。
1. 高血压高血压是一种常见的心血管疾病，会导致鼻出血、头痛、头晕等症状。预防高血压，需要控制饮食，限制盐分和脂肪的摄入，多吃蔬果和鱼类等低脂肪、低盐的食品。保持适度的锻炼，控制体重，戒烟限酒。
2. 鼻炎鼻炎是鼻腔黏膜的炎症，常见的症状是流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等。预防鼻炎，需要保持室内外空气流通，保持鼻腔清洁，避免接触过敏原。
3. 血液疾病血液疾病如血小板减少性紫癜、白血病等，都可能导致流鼻血。预防血液疾病，需要保持充足的睡眠、合理饮食、适度运动、避免熬夜、过度劳累等。如果出现频繁流鼻血的情况，应及时就医。
打破谣言：新冠是自限性疾病！
新冠病毒， 自限性疾病
打破谣言：新冠是自限性疾病！
随着新冠疫情的不断爆发和传播，各种关于新冠病毒的谣言也层出不穷，其中最为流行的一个谣言就是新冠是自限性疾病。许多人被这个谣言所迷惑，认为新冠并不可怕，可以自愈，不需要采取措施进行防控。然而，这个谣言是完全错误的，新冠病毒绝不是自限性疾病。以下是一些关于这个问题的详细解释。
新冠病毒是什么？首先，我们需要了解新冠病毒的基本知识。新冠病毒，全称为2020年新型冠状病毒，是一种高度传染性病毒，属于冠状病毒家族。新冠病毒最初在中国湖北省武汉市被发现，并迅速传播到全世界。目前，全球已经有数百万人感染新冠病毒，成千上万人死亡。
新冠病毒为何不是自限性疾病？新冠病毒不是自限性疾病的事实已经得到了全球公认的医学界的证明。虽然新冠病毒可以在一定程度上自愈，但绝不是所谓的自限性疾病。实际上，许多患者需要进行长时间的治疗，甚至需要接受氧气治疗或机械通气。更为严重的情况下，患者可能需要立即进行密切监护和呼吸机支持。
此外，新冠病毒可能会引起许多严重的并发症，包括肺部损伤、肝损伤、肾损伤、心血管疾病等等。这些并发症可能对患者产生长期的影响，甚至导致死亡。