
小儿“科”
郑荣秀 天津医科大学总医院儿科主任
近年来,医学上主要用于治疗矮小症的“增高针”被部分家长奉为“长高神药”。在刚刚过去的暑假,就有不少家长带孩子到医院咨询,想给孩子注射。
对此,天津医科大学总医院儿科主任郑荣秀表示,所谓的“增高针”就是注射用人重组生长激素,生长激素不能乱用,不能因为孩子身高不理想就给孩子注射。随意注射该类激素,不但无法让孩子长高,还可能给孩子身体“埋”下健康隐患。
此激素非彼激素
“注射用人重组生长激素,是治疗儿童身材矮小的药物。”郑荣秀介绍,人工合成的重组生长激素是通过基因重组大肠杆菌分泌型表达技术生产的,在氨基酸含量和蛋白质结构上与人脑垂体分泌的生长激素一致。
一提到激素人们就想当然地认为,它会令身体发胖、骨质疏松......对此,郑荣秀解释,人体内已知的激素种类有1000多种,人们通常所说的激素一般是指糖皮质激素,长期使用它确实会产生许多副作用,如肥胖、骨质疏松、抑制儿童生长等,这类激素不适宜长期给孩子使用。
而生长激素是人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,由191个氨基酸组成,可促进骨骼生长,促进机体合成代谢和蛋白质合成,促进脂肪分解,是儿童身高增长不可缺少的一种激素。
“由此可见,生长激素虽然也叫激素,但无论从来源、化学结构,还是从生理、药理作用上来说,都与糖皮质激素完全不同,也不会产生上述副作用。”郑荣秀说。
既然生长激素可以促进生长、副作用小、安全性高,是不是就可以给孩子用了?
“对于符合适应症的身材矮小儿童,人重组生长激素能起到促进身高增长、改善成年身高的作用。”郑荣秀表示,其有效性和安全性有赖于儿童矮身材的病因、治疗时的年龄、骨龄、遗传靶身高(说明本身的生长潜力)以及整体的身体健康水平,在治疗过程中还需要严密监测,不断调整剂量,才能保证有效性和安全性。
增高针不能想打就打
郑荣秀介绍,生长激素的促身高作用只对骨骺未闭合的儿童有效。当女孩骨龄达到14到15岁、男孩骨龄达到16到17岁、骨骺基本闭合时,即便注射生长激素也无济于事。
有些孩子的身高在正常范围,同时根据生长曲线预测孩子18岁身高大概在1.7米左右,但家长就是不满意,仍申请注射“增高针”。还有些家长,因为孩子未来要从事篮球、模特等对身高有特殊要求的职业,因此希望通过注射“增高针”让孩子再多长几厘米。
“从原理上来讲,若骨骺线未闭合,注射生长激素是可以再长高的。”郑荣秀表示,不过判断哪些人需要注射该类生长激素,是一个非常专业的问题,绝非想打就能打。
儿童的身高增长受很多因素影响,有遗传因素、环境因素、营养因素等。医学上,对于判定身材矮小与否有严格的定义,并非是“比邻居家孩子矮半头”那么简单。此外,在评估身高时,还要看生长速率,3岁以下儿童每年身高增长不到7厘米、3岁到青春期前儿童每年身高增长不到5厘米、青春期儿童每年身高增长不到6厘米,才属于生长迟缓。
“若怀疑孩子身材矮小或生长迟缓,家长首先要带孩子去医院,请专业医生进行全面评估,充分了解孩子的生长发育情况、生长曲线、骨龄等信息,并做一系列检查,以确定造成矮小的原因。”郑荣秀说。
骨龄检查,即通过检测骨龄与实际年龄是否相符,来推断被测者是否有潜在疾病。正常情况下,随着年龄的增长,骨龄会相应增加。性早熟患者,骨龄常明显超前。尽管其实际身高按年龄来看,明显高于同龄人,但若按其骨龄来评估,则身高又常常落后;青春期发育延迟或性腺功能低下症患者,其骨龄往往滞后数年。当实际年龄与骨龄不一致时,应依据骨龄来判断生长潜力和发育状态。
“如果通过专业检查,发现有明确的原发疾病,如各种全身慢性疾病(肿瘤、风湿免疫性疾病、过敏疾病)、甲状腺激素缺乏、肾上腺皮质激素缺乏或增多等,应首先治疗这些疾病,再考虑身高的问题。”郑荣秀解释。
据介绍,目前儿科常见的可使用生长激素治疗的情况有:特发性生长激素缺乏、特发性矮身材、特纳综合征等。“即便是符合适应症的身材矮小儿童,也需在全面评估后,才能考虑应用生长激素。”郑荣秀表示,有些患者可能不适合应用生长激素或应用无效,甚至可能在注射该激素后诱发肿瘤。
资料显示,目前与生长激素治疗相关的不良反应有良性颅高压、糖代谢受影响、甲状腺功能低下、色素痣、手脚变大、局部红肿及皮疹、中耳炎等。还有的孩子注射生长激素后,会出现股骨头滑脱、脊柱侧弯现象。
据业内专家介绍,给孩子注射生长激素,因制剂不同、体重和敏感性不同,每月费用在3000元至15000元之间,往往需要注射2至5年。
生长发育要遵循客观规律
每个父母都希望孩子能快快长高,但若不了解孩子的发育规律或过度催长,那么孩子不仅个子不会长高,还可能会造成性早熟,最终骨骺过早闭合,导致成人身材矮小。
“家长应了解儿童身高增长的正常规律,如出生时平均身长约50厘米,第一年平均增长25厘米、第二年约10厘米、第三年约8到9厘米,3岁以后到青春期前每年约5到6厘米,青春期发育后女孩每年约7到9厘米、男孩约8到10厘米。”郑荣秀介绍,如果发现孩子的生长偏离了轨道,或生长速率下降,应该首先到儿科内分泌科或生长发育专科门诊给孩子做全面检查,在确定病因后再进行治疗,千万不能盲目用药。
与身高焦虑型家长形成鲜明对比的,是一批信奉“二十三窜一窜”的家长。即使发现孩子身高比同龄人矮或身高不达标,他们也不带孩子就诊,总觉得自己的娃晚长,“过几年身高就能赶上来”。
对此,郑荣秀表示,孩子的生长发育确实存在个体差异,但目前由于孩子们的营养都比较充分,晚长的几率比较低,大部分孩子都会在相应的年龄里,长到相应的身高。特别是如果孩子不挑食、厌食,身高却比较矮,那么晚几年再长高的可能性就非常小。许多身材矮小孩子的家长,在孩子青春期发育完毕、身高停止增长时才带孩子来就诊,此时骨骺已经闭合,错过了治疗时机。
“虽然遗传是决定身高的主要因素,父母身高对孩子的身高影响很大,但后天因素同样很重要,合理的营养、适当的运动、充足的睡眠、以及轻松愉快的环境都有利于儿童身高的正常增长。”郑荣秀建议,首先,要保证充足睡眠,尤其是在生长激素分泌旺盛期(夜间22时至次日凌晨3时),要让孩子处在深睡眠状态;其次,要保证膳食摄入充足且均衡,每日饮食中都要包含蛋白质、脂肪、维生素、碳水化合物、微量元素;最后,应让孩子保持每天运动,每次至少20到40分钟。(记者 陈曦)
来源:科技日报
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心血管疾病的预防:点揉劳宫穴、内关穴,点拨极泉穴,每个穴位各以两分钟为宜,可以达到宽胸理气的效果。
脑血管的预防:养成晨起勤梳头,拿捏头五经的习惯,有助于放松头部肌肉,改善头部气气血循环,并且配合点揉两侧风池穴,通过对枕下肌群的放松,增加脑部血液的供应,有助于明目开窍,并且长期点揉风池穴,会明显体会到枕部肌肉和后背膀胱经乃至腰部的放松,具有明显通经活络的作用。
预防心血管疾病,有效的方法就是把血压,血脂控制好。密切监测血压的变化,每半年化验一下血脂。平时也要注意低盐低脂饮食,不要吃太油腻的食物,适当锻炼身体。如果超过50岁,可以口服肠溶阿司匹林片,坚持口服肠溶阿司匹林片可以有效地预防心脑血管疾病的发生。
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【防控肾结核】养成健康生活习惯,预防疾病伏击!
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防控肾结核,养成健康生活习惯,预防疾病伏击!肾结核是一种常见的肾脏疾病,是肾结核杆菌感染引起的。肾结核的预防非常重要,有些小习惯可以帮助我们防止肾结核的发生。下面介绍一下健康生活习惯,帮助您预防疾病伏击。
建立健康饮食习惯每天的饮食习惯也是肾结核预防的重要一环。合理的饮食能够保证身体的健康,增强免疫力。要多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、蛋类、豆类和青菜等。同时,要少吃辛辣刺激性食物和烟酒等刺激性物质,以免刺激肾脏造成疾病。
保证充足睡眠充足的睡眠对于身体健康有着不可替代的作用,尤其是对于肾脏而言更是如此。如果长期睡眠不足或者熬夜,会导致身体免疫力下降,容易引发肾结核等疾病。所以,一定要保证每天睡眠时间充足,保证夜晚的睡眠质量。
新版乳腺癌分期,更早发现疾病,更好保护自己。

【治愈肝癌】正确认识疾病,选择科学治疗
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正确认识肝癌肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,常见于老年人群体。该病的形成主要受到肝细胞受损、病毒感染和肝硬化等因素的影响。肝癌早期症状不明显,难以发现,而且发现之后可能已经处于晚期。如果不及时治疗,肝癌会向周围器官和远处器官转移,导致血管和肝脏功能的损坏。
科学治疗肝癌对于肝癌患者,选择科学治疗至关重要。目前常见的肝癌治疗手段包括手术切除、放、化疗和介入治疗等。手术切除是肝癌治疗的主要方式,但限于肝癌早期患者,晚期患者可能需要辅助放疗和化疗。
【胡黄连】疗效神奇,缓解疾病好得快!

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胡黄连疗效神奇,缓解疾病好得快!胡黄连是一种常见的中草药,有着广泛的应用领域。据中医药理论,胡黄连有清热解毒、泻火除烦之功效。
实际上,胡黄连是一种非常神奇的中药,能够有效缓解人们身体出现的各种症状。下面,我们来看看胡黄连的功效和应用。
胡黄连的功效胡黄连不仅能够清热解毒,还具有以下功效:
1. 去湿解毒
胡黄连能够去除人体内部的湿气,达到解毒的效果。湿气体内积聚,容易引起人体多种症状,例如湿疹、瘙痒等病症,胡黄连能够有效缓解这些症状。
2. 清热解毒
胡黄连还能够清热解毒,有效降低人体内部的热量。在炎热的夏季,经常饮用胡黄连汤,能够有效缓解夏季的多种症状,例如口干舌燥、烦躁不安等。
3. 缓解疼痛
胡黄连还有缓解疼痛的效果,可以用于治疗头痛、胃痛、牙痛等症状。因为胡黄连具有一定的镇痛作用,能够有效缓解疼痛。
世界首例艾滋病患者,探索疾病真相!

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世界首例艾滋病患者,探索疾病真相!
在1981年,第一例艾滋病患者被发现,而世界上第一例艾滋病患者的名字是加伊·卡尔·吉尔,他在1959年出生于刚果民主共和国的布干维尔。他在1970年代初到比利时留学,并在那里结识了来自加勒比海地区的男友。
1980年11月,吉尔被送入布鲁塞尔的圣皮埃尔医院,他出现了头痛、发热、慢性腹泻、体重下降等症状。医生们进行了一系列检查,但无法作出诊断。最后,医生们描述了吉尔的情况,并将其分类为气管支气管炎性疾病。
两个月后,吉尔去世了。在他去世后,医生们继续对他的情况进行了调查,最终发现他是艾滋病的患者。尽管吉尔的病历被保存下来,但在当时,艾滋病还没有被发现,他的病情也没有引起足够的重视。
在之后的几年里,越来越多的人感染了艾滋病病毒,并死于这种疾病。人们开始意识到这种疾病的严重性,开始研究艾滋病的病因和治疗方法。在研究的过程中,科学家们发现艾滋病病毒是通过血液、**等体液传播的,并提出了防止艾滋病传播的方法。
中医心脏康复,告别心脏疾病!

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中医心脏康复,告别心脏疾病!
心脏疾病是目前世界范围内最为常见的疾病之一,也是最为致命的疾病之一。虽然西医药物治疗心脏疾病的效果已经很好,但是仍存在一些患者无法完全治愈的情况。近年来,越来越多的人开始关注中医心脏康复治疗心脏疾病的方式。那么,中医心脏康复具体是如何进行的呢?
一、中医心脏康复的理论基础
中医心脏康复认为,心脏疾病是由于人体脏腑失衡,气血运行不畅,导致心脏受损而引发的。因此,中医心脏康复的治疗重点是调理身体气血,使气血畅通,达到保护心脏、修复心脏的目的。
二、中医心脏康复的方法
1. 药膳调理法
中医心脏康复中,药膳调理法是最为重要的一种方法。中医认为,药膳不仅可以调理身体气血,还可以调理脏腑功能,达到治疗心脏疾病的目的。在药膳中,经常使用的食材有山药、黑木耳、红枣、黄豆等。
2. 针灸疗法
【女贞子】功效大揭秘,治疗多种疾病!
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女贞子,又称女贞子实,是一种传统的中草药材,具有多种功效。它通常被用来治疗多种疾病,包括心血管疾病、高血压、高血脂、糖尿病、肝病、肾病、乳腺增生、肝硬化、冠心病等。女贞子可以作为一种有效的草药来促进身体健康,下面我们来看看女贞子的功效大揭秘以及如何治疗多种疾病。
女贞子的功效大揭秘1. 降血脂、降血压女贞子中含有多种化学成分,这些成分对人体有着重要的作用。其中最有名的是女贞子甙,这种化学成分具有明显的降血脂、降血压效果,可以有效地预防和治疗心血管疾病。女贞子中也富含黄酮类化合物,这类化合物可以增强血管壁的弹性,减缓动脉硬化的发展。此外,女贞子还含有一些钾元素,可以起到降压作用。
改善生活习惯,远离疾病!
