前几天,一个关于27岁女主持人住院期间疑因使用莫西沙星致死的新闻,将莫西沙星这个药物推到了风口浪尖。一时间大家议论纷纷,莫西沙星到底是何方神圣?
是救命药还是送命药?
以后生病后,还敢用莫西沙星么?
针对大家的疑惑,今天我们就来做一个关于莫西沙星的科普。
一、莫西沙星是何方神圣?
莫西沙星是常用的抗菌药物之一,属于氟喹诺酮类药物。喹诺酮类药物种类繁多,常见的“沙星”类药物如环丙沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星等都是他们的成员。莫西沙星算是其中的一个代表药物,它有以下特点:
- 本领非常强,可通过抑制细菌DNA合成来快速杀灭细菌;
- 抗菌谱很广,对多数革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌及支原体、衣原体等非典型病原菌都有很好的抗菌活性;
- 体内分布广,多数组织、体液中浓度较高,能达到杀菌水平;因为在肺中的药物浓度高、抗菌活性强,与左氧氟沙星、加替沙星、吉米沙星并称为“呼吸喹诺酮”;
- 半衰期较长,一天一次给药很方便。
二、莫西沙星能治疗啥?
根据莫西沙星的抗菌活性及药动学和药效学的特点,被批准用于敏感菌所导致的以下感染:1、急性细菌性鼻窦炎;
2、慢性支气管炎急性细菌感染;
3、社区获得性肺炎(包括支原体肺炎);
4、皮肤软组织感染;
5、轻症腹腔感染。
所以,从适应症来说,新闻中的支原体肺炎选择莫西沙星并非不合理。
三、莫西沙星有什么不良反应?
莫西沙星最常见的不良反应包括,恶心、腹泻、头痛和头晕以及心脏Q-T间期延长。
较少见的不良反应,包括全身反应(如过敏反应等)、心血管系统反应(如高血压、心悸)、消化系统反应(如腹痛、厌食、便秘、消化不良等)、骨骼肌肉系统反应(如关节痛、肌肉痛)、神经系统反应(如激动、焦虑、失眠、紧张、感觉异常等)、呼吸系统反应(如呼吸困难)、皮肤软组织系统反应(如瘙痒、皮疹、多汗等)。
此外,莫西沙星还可能导致部分实验室检验异常,如中性粒细胞减少,碱性磷酸酶、血清尿素氮、血清肌酐升高等。
四、莫西沙星用前要皮试吗?
通过查阅中国药典(2020版)以及临床用药须知(2015版)以及说明书,都没有提到莫西沙星需要皮试。
通过查阅文献,其实也可发现皮试并不能准确判断患者对莫西沙星是否过敏,因此莫西沙星在使用前也并不要求常规皮试!
目前临床上确实尚无非常可靠的方法来判断莫西沙星是否过敏,实践中可能需要临床医师更加详细的问诊(如有无药物过敏史、用药史、疾病史等情况)来判断患者是否适合使用莫西沙星。
五、莫西沙星用药你需要注意啥?
(一)用药前您需要了解什么?
- 如果您存在以下一些情况,是不建议使用莫西沙星的,就医时请告知医师。
①重度肝功能损害;
②曾经应用喹诺酮类药物出现肌腱疾病(如肌腱炎、肌腱断裂等);
③某些心脏疾病,如Q-T间期延长、心跳过慢、充血性心力衰竭;
④曾经出现过有症状的心律失常;
⑤电解质紊乱,尤其是未纠正的低钾血症;
⑥对莫西沙星及其它氟喹诺酮类药物过敏;
⑦有中枢神经系统基础疾病或有既往史的患者,尤其是癫痫患者。
2. 由于可能影响儿童软骨发育,故18岁以下儿童尽可能避免使用,孕妇应避免使用;哺乳期应根据药物半衰期暂停哺乳。
(二)用药期间需要注意什么?
- 如果口服莫西沙星,请固定在每天同一时间服药,餐前餐后均可;如果静脉滴注莫西沙星,请至少滴注90分钟;
- 用药后接触阳光或紫外线,可能引起严重的光过敏,出现过度晒伤的症状,所以用药期间请采取防晒措施;
- 莫西沙星可能引起头晕等情况,用药期间尽量避免驾驶等危险行为;
- 用药后可能会干扰血糖,如果糖尿病患者使用,请注意监测血糖;
- 用药后可能引发严重副作用,如肌腱炎、肌腱断裂、周围神经病变及中枢神经系统副作用,或加重重症肌无力,如果出现以上副作用,请停药并联系医师,避免再次用药。
综上所述,莫西沙作为喹诺酮类抗菌药物中的一员,在临床上应用广泛。大量临床研究评估了喹诺酮类药物的安全性,被认为是总体耐受性较好,比较安全的抗菌药物[1]。但我们同样不能回避药物不良反应的存在,一些严重或不常见的不良反应,虽然发生率低,一旦发生也可能造成严重伤害。所以临床应用时,首先应排除莫西沙星使用的禁忌症,同时应评估患者应用风险,权衡利弊下谨慎使用。而且应用过程中,也需要及时监护,切实保障患者的用药安全。
参考文献略
看病找医生,吃药问药师,“问药师”是由知名药师冀连梅老师联合海内外精英药师组建的药师团队,致力于为公众提供循证实用的用药咨询服务和科普宣传。
欢迎在评论中发表自己的观点。
如果您有具体的用药问题,也可以在微信公众号:“问药师”上向专业药师一对一在线咨询。
原创内容,版权所有,严禁抄袭!
(由“问药师”团队刘昌乐药师供稿)
莫西沙星,是救命药还是送命药?的相关内容
救命稳定:失血性休克急救必备!
[关键词头]失血性休克[关键词尾]
救命稳定:失血性休克急救必备!
失血性休克是一种严重的医疗紧急情况,是由于失血导致有效循环血量不足而引起的。如果不及时采取应急措施,可能导致心脏骤停、死亡等严重后果。因此,了解失血性休克急救必备知识非常重要。
急救措施
1.首先,即使没有专业急救知识,也要立即拨打120急救电话,并告知情况和所在位置。
2.如果伤者仍意识清醒,让他平躺在地上,提高双腿。如果伤者意识不清,要保持他处于侧卧位,保护呼吸道。
3.解除紧身衣物,如腰带、领带等,保持呼吸道畅通。
4.如果伤者还在失血,应及时进行止血措施,可用干净的布或纱布紧贴伤口,用力压迫。如果需要,也可以使用止血带。
5.如果伤者出现复苏迹象,但仍处于轻度休克状态,可以让他饮用大量的热开水或盐水,并保持体温。
预防措施
预防是最重要的。如维持良好的饮食习惯,多运动增强体质,避免交通事故,减少手术的风险等。
救命利器:镜下血尿快速检测!
[关键词头]镜下血尿快速检测[关键词尾]
镜下血尿快速检测是什么?
镜下血尿快速检测是一种用来检查人体尿液中红细胞数量的方法。它通过显微镜观察尿液中的红细胞形态和数量,来判断是否存在疾病,比如泌尿系感染、肾小球肾炎、肾盂肾炎等。这种检测方法可以快速得到结果,同时还可以避免因为尿样容易受到污染或保存不当而造成的误诊。
镜下血尿快速检测的优势是什么?
镜下血尿快速检测的优势主要有以下几点:
1. 非常快速:现在的镜下血尿快速检测可以在几分钟内得出结果,快速方便。
2. 准确性高:镜下血尿快速检测可以直接观察尿液中红细胞的数量和形态,能够准确诊断出尿中红细胞高低。
3. 操作简单:镜下血尿快速检测操作简单,只需要一些简单的设备和测试试剂,且不需要专业的技能和知识。
4. 检测范围广:不仅仅可以用于泌尿系统疾病的检测,还可以检测出其他疾病,如肾小球肾炎和肾盂肾炎等疾病。
肾炎?七大征兆医你救命!
[关键词头]肾炎,征兆[关键词尾]
肾炎是一种肾脏疾病,它可以引起肾脏的炎症,导致肾脏功能受损。肾炎可能会在短时间内出现,也可能会在长期患病后发展成慢性肾病。如果没有及时治疗,肾炎可能会导致严重的健康问题。这篇文章将为你介绍肾炎的七大征兆,以及如何及时发现并治疗这些问题。
1. 尿量减少或增多如果你发现你的尿量减少或增多,或者你需要频繁地去上厕所,那么可能是肾炎的信号。这是因为肾炎会影响肾脏的过滤能力,导致尿液量的变化。如果你发现这种征兆,你应该去看医生,以便进行进一步检查。
2. 水肿肾炎可能导致体内多余的水分积聚在皮肤下,导致水肿。尤其是在脸部、脚踝和手腕等地方。如果你发现有水肿的情况,你应该去看医生,因为它可能是肾脏问题的一个信号。
3. 高血压肾脏的功能是维持体内的水分和电解质平衡。如果肾脏受损,血压可能会升高。如果你发现自己有高血压的情况,并且无法通过药物控制,可能需要进一步进行检查以了解是否存在肾炎的问题。
救命血安全,你知道多少?
血安全作为一个医学领域的教授,我非常重视血安全问题。血液是人体内至关重要的物质之一,它可以运输氧气和营养物质到我们身体的各个部位,同时也帮助我们排出废物和二氧化碳。但是,如果血液不安全,它也可能传播疾病和感染。
输血输血是一种常见的治疗方法,可以帮助身体恢复健康。但是,输血也有一定的风险,比如说输血反应和感染。因此,医生需要权衡利弊,决定是否需要进行输血治疗,并采取相应的预防措施来确保血液的安全。
献血献血是一种爱心行为,可以帮助需要输血治疗的人。但是,不是所有人都适合献血,比如说有些人可能患有某些疾病或者正在服用某些药物。因此,献血前需要进行一系列的检查,以确保献血者的血液是安全的。
血液检测血液检测是确保血液安全的重要步骤之一。通过血液检测,可以检测出各种疾病和感染,比如说艾滋病、乙肝、丙肝等。如果发现献血者的血液存在问题,就需要采取相应的措施,比如说拒绝献血或者进行治疗。
救命骨髓移植,恢复健康从手术开始!
[关键词头] 救命骨髓移植,手术恢复,骨髓移植后期护理[关键词尾]
救命骨髓移植,恢复健康从手术开始!
救命骨髓移植是治疗某些血液系统疾病、癌症等疾病的有效手段之一。这种治疗方法可以通过将健康的干细胞或造血干细胞捐献给患者,来替换被患者体内破坏的血液细胞。这种手术对于患者来说非常重要,因为它可以延长患者的生命,甚至是拯救生命。在这篇文章中,我们将介绍救命骨髓移植的过程,手术后的恢复和护理。
手术前准备
在进行骨髓移植手术之前,患者需要接受一些检查,以确保他们的身体健康状态可以胜任手术。这些检查包括血液检查、身体检查、心脏检查等。如果有必要,患者还需要进行化疗和放疗等治疗措施,这些措施可以帮助准备移植手术。
手术过程
骨髓移植手术可以分为两种类型:自体移植和异体移植。自体移植是指将患者自己的骨髓干细胞作为移植物,而异体移植则是指将另外一个人的骨髓干细胞作为移植物。在手术中,医生会在患者身体的骨髓中进行操作,将干细胞或造血干细胞移植到患者的体内。
休克补液方法介绍:你所不知道的救命技能
休克补液方法
休克是指机体在急性生命威胁下,由于循环血容量不足导致组织供氧减少、代谢紊乱并导致多器官功能障碍的一种危重病状。当发现患者处于休克状态时,应立即进行积极有效的治疗。
其中之一就是准确恢复患者的循环血容量,这需要使用适当的休克补液方法。然而,在实施任何类型的液体替代策略之前,请注意诊断和监测流动状态,并根据具体情况调整治疗方案。
以下是关于基础与先进胸外心肺复苏(CPR)中常用到的各种临床场景下最常见的休克补液方法:
1.普通盐水:普通盐水含有钠离子和氯离子,能够扩张静脉系统并提高循环产能。建议在输注普通盐水时要控制速度和总输注量以防止过分负荷。
2.胶体溶解剂:物质通过穿过毛细壁形成渗透压使得细胞内的水分集中到循环系统,建议注意使用胶体溶解剂时要避免出现血容量过多的情况。
3.葡萄糖酸钙(CaGluconate):当伴有低钙性心动过缓或者波形扁平等生命威胁时可以考虑使用。
贝戈单抗:多少钱能救命?
什么是贝戈单抗?贝戈单抗是一种单克隆抗体,它可以抑制人体内的一种细胞因子,叫做肿瘤坏死因子(TNF)。TNF是一种在炎症反应中起重要作用的蛋白质,但在某些情况下,它会引起身体的免疫系统过度反应,导致炎症反应加剧,甚至危及生命。
贝戈单抗可以有效地抑制TNF的作用,从而减轻炎症反应,缓解疼痛和肿胀,促进组织修复和康复。它被广泛用于治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病、炎症性肠病等自身免疫性疾病,以及肿瘤、艾滋病等病情复杂的患者。
贝戈单抗的价格贝戈单抗是一种非常昂贵的药物,其价格因不同的品牌、剂量、用途和地区而有所差异。在中国,目前市面上销售的贝戈单抗品牌有辉瑞、默克、罗氏等,其价格一般在数千元至数万元不等。
对于普通患者来说,这样高昂的药价是难以承受的。但是,许多医院和医保机构提供了贝戈单抗的报销和优惠政策,使得部分患者可以获得一定的经济支持和帮助。
毒麻卡:神秘的毒品还是救命药?
毒麻卡简介:毒麻卡是一种神秘的毒品,它在近几年内逐渐出现在全球范围内。毒麻卡通常由一些化学物质混合而成,包括合成**、芬太尼和其他致幻剂。虽然毒麻卡的成分和制造方法都不一定完全相同,但它们都具有类似的效果,即让人产生幻觉、感到兴奋和放松。毒麻卡通常以吸烟的方式使用,但也有人将其加入食物或饮料中。
毒麻卡的影响:毒麻卡被认为是一种非常危险的毒品。它的成分和剂量都无法确定,因此使用毒麻卡可能会导致严重的身体和心理健康问题。使用毒麻卡的人可能会出现心跳加速、血压升高、呼吸困难、幻觉、恐慌和焦虑等症状。在极端情况下,使用毒麻卡可能会导致心脏病、中风、癫痫发作、昏迷和死亡。
毒麻卡的治疗:使用毒麻卡的人需要尽快得到治疗。治疗的方法包括药物治疗和心理治疗。药物治疗通常包括镇静剂和抗惊厥药物,以缓解症状。心理治疗则可以帮助使用毒麻卡的人处理他们的成瘾问题,并提供支持和指导,以帮助他们戒除毒瘾。
救命利器!AB血型输血,保证无忧
[关键词头]AB血型输血,救命利器[关键词尾]
救命利器!AB血型输血,保证无忧AB血型是一种比较特殊的血型,它既包含A型血的抗原又包含B型血的抗原,所以能接受A型、B型、AB型和O型血的输注。不过,在AB血型的人体内,既有A型的抗体也有B型的抗体,这就需要在输血前进行ABO血型鉴定,以确保输血的安全和有效性。AB血型输血是一项非常重要的医疗措施,能够挽救患者的生命。
那么,AB血型输血真的是救命利器吗?在下面的内容中,我们将为您详细介绍AB血型输血的相关知识。
AB血型输血的优点1. 安全性高:AB血型可以接受A型、B型、AB型和O型血的输注,避免了输血后发生的排异反应。这也使得AB血型的人成为了紧急输血的救命稻草。
2. 效果好:AB血型的血液中含有A型和B型的抗体,能够中和其他血型的抗原,因此在输血时,能够清除患者体内多余的抗体,减少输血反应的发生。此外,AB血型的人在输血时也不需要经过交叉配对处理,可以直接输血,极大地方便了医生和患者。
癌症无声侵袭,检测救命重要!
癌症无声侵袭,检测救命重要!
癌症是一种可怕的疾病,它无声侵袭,往往在患者没有察觉之前就已经发展到了晚期。因此,早期的癌症检测显得尤为重要。癌症的早期检测可以帮助医生更早地发现癌症,提高治疗的成功率,甚至可以挽救生命。在本文中,我们将探讨5到7个与癌症检测相关的关键词,并详细描述它们的意义、作用和实践方法。
1. 乳腺癌检测乳腺癌是女性最常见的癌症之一,早期检测可以帮助医生更早地发现并治疗该疾病。乳腺癌的常见检测方法包括自我检查、临床检查、影像学检查和生物学标志物检测等。其中,自我检查和临床检查是最简单、最常用的方法。自我检查可以帮助女性了解自己的**情况,及时发现异常。临床检查则是由医生进行的,包括触诊和乳腺X线摄影等。