小王前几天突然觉得胸部一阵疼痛,特别是当自己突然咳嗽或者夜晚睡觉翻身的时候,疼痛会更加明显。昨天夜晚闲了没事,就在手机浏览器上输入自己的症状,想要看看自己得的到底是什么病。当看到这手机屏幕上出现“肺癌”两个字的时候,他心里咯噔了一下。再拿自己的症状和肺癌的早期临床症状进行一对比,他就更觉得自己像肺癌了。
想到自己可能是肺癌,小王吓得一夜没怎么睡,第二天一大早,就赶去医院检查了。到来医院后,医生先是拿出听诊器听了听肺部的情况,然后又对小王胸部进行了触诊,发现有摩擦感。

告诉小王他的肺部有可能不是肺癌,怀疑是胸膜炎。但是考虑到肿瘤也会引起胸膜炎,于是就给小王查了肿瘤标记物、血常规以及胸片。
经过漫长的等待后,结果终于出来了,肿瘤标记物正常,血常规显示白细胞稍微有所升高,但是血沉加快。而胸片显示小王的肺部大片高密度阴影,而且胸膈角变钝。小王得的确实是胸膜炎。
“那就好,那就好,不是肺癌我就放心了”,小王长长地舒了口气,“那医生,什么是胸膜炎呢?不会和肺癌一样严重吧?”小王又赶紧问道。

听到小王的问题,医生赶紧给小王普及起胸膜炎的相关知识。
一、什么是胸膜炎?
胸膜位于胸部,是覆盖在胸部内表面及胸腔脏器表面是一层浆膜。胸膜炎,又称“肋膜炎”,是在各种致病因素的刺激下,胸膜发生了炎症反应。
胸膜炎最常见的临床表现就是胸痛。胸痛往往出现得很突然,是一种持续性的牵拉痛或者**样的疼痛,常在深呼吸、打喷嚏、咳嗽或者突然更换**的时候会加重。
在屏住呼吸或者按压疼痛部位的时候疼痛会减轻。当胸膜出现炎症反应后,还会伴有胸腔积液,从而会导致咳嗽、胸闷等症状,严重的患者甚至会出现呼吸困难。

胸膜炎一般好发于儿童或者青年。临床上根据胸腔渗出液状态将胸膜炎分为了以下几种。
纤维蛋白性胸膜炎,又称为干性胸膜炎,多是由致病因素累及于壁层胸膜所致。一般没有渗出液,常见于结核、矽肺、石棉肺晚期,大部分患者无明显的临床症状,少数患者会出现胸部刺痛,纤维蛋白性胸膜炎有自愈的倾向。
肺炎旁胸腔积液,多由细菌性肺炎、肺脓肿、支气管扩张等肺部炎症,蔓延到胸膜而引起的。这类的胸膜炎患者,大部分都会出现胸腔积液,积极治疗原发疾病后,预后一般都比较好。

脓胸,都是由细菌感染引起的。患者多会出现化脓性胸腔积液,并伴有食欲不振、发热、呼吸急促等临床症状。
了解了什么是胸膜炎,以及它的临床表现与分类,我们再来说说胸膜炎的发病的因素有哪些。
二、患上胸膜炎的原因有哪些?
首先是肺结核患者容易出现胸膜炎。当肺部出现结核后,结核分枝杆菌不仅可以从原发综合征的肺门及纵隔淋巴结通过淋巴管逆流到达胸膜腔,引起胸腔炎症。还可以通过血行播散或者靠近胸膜的结核病灶直接破溃,致使结核分枝杆菌及其代谢产物直接进入胸膜腔,引起胸膜炎症。

患者除了会出现胸痛、咳嗽的症状之外,还伴有乏力、低热、盗汗、消瘦等临床症状。需要注意的是,一般胸膜炎不具有传染性,但是结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌所引起的,如果合并肺结核,就会具有一定的传染性。
其次是肺部感染,有50%的急性胸膜炎都是继发于肺部炎性病变之后的,像肺炎、支气管炎、支气管扩张等疾病,都会继发胸膜炎。如果肺部出现脓肿,则可以直接侵及胸膜或者脓肿破溃产生脓胸。
除了肺部出现炎症可以导致胸膜炎,其他邻近组织化脓性病灶也可以继发胸膜炎。纵隔脓肿、隔下脓肿、肝脓肿,致病菌可以直接穿过穿破侵袭或者是通过淋巴组织侵及胸膜,引起单侧或者是双侧的脓胸。

不管是肺部脓肿还是其他邻近组织的化脓性病灶,形成脓胸后,患者多会出现高热、呼吸急促、心率加快、胸闷、咳脓痰等症状,严重者还会出现发绀、休克、败血症等情况。
然后是恶性肿瘤,胸部或者肺部出现恶性肿瘤后,肿瘤组织会侵犯胸膜,可导致胸膜炎的发生,比如肺癌、乳腺癌、食管癌等恶性肿瘤。肿瘤性胸膜炎,患者会胸闷、胸痛、呼吸困难程度呈进行性加重,疾病的发展非常迅速。
此外,像胸部手术、胸部创伤也可以导致胸膜炎的出现。比如有些患者在做完胸部手术的时候出现术中感染,或者手术后出现伤口感染,那么致病菌就会侵及胸膜,诱发胸膜炎。

当患者胸部出现穿透伤时,进入胸腔的异物困难就会携带致病菌,再加之胸部穿透伤常会伴有血胸,所以,就容易形成化脓性胸膜炎。
最后是其他因素导致胸膜炎的出现。比如自发性气胸、或其他原因所致的胸腔积液,在反复穿刺或引流后出现了胸腔感染。败血症或者脓毒血症,细菌通过血液循环系统,到达胸腔,发生脓胸。自身免疫系统疾病,系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等疾病都容易引发胸膜炎。
总之,胸膜炎是一种多种病因导致的胸膜炎症。那么,得了胸膜炎该怎么办呢?

三、得了胸膜炎该如何治疗?
首先,在胸膜炎急性期,如果胸腔积液量比较大,患者出现明显的胸闷、呼吸困难的症状时,医生需要进行胸腔穿刺术,以减轻患者呼吸困难症状。同时要避免积液中纤维蛋白沉积,引起胸膜粘连、增厚、脓肿。胸腔穿刺抽液,首次抽液不得超过700ml,每周抽2-3次。如果是长期慢性胸腔积液患者,可以行胸腔置管引流,每天放液不得超过1000ml。
其次,在胸膜炎非急性期,可以根据引起胸闷炎的病因,进行针对性的治疗。如细菌感染引起的胸膜炎,给予抗感染治疗。在抗生素的选择上,可以根据胸水药敏培养的结果,选择最有效的抗生素。

如果患者出现自身免疫系统疾病,或者是肿瘤所致的继发性胸膜炎,则积极治疗原发疾病,就可以使胸膜炎消退。
如果是肺结核引起的结核性胸膜炎,要给予抗结核治疗。一般给予抗结核药物进行规律,联合,长期用药,用药周期6-9个月不等进行治疗。如果是化脓性胸膜炎或是结核性脓胸伴感染,可加用抗生素治疗。
然后是激素治疗,适用于急性结核性渗出性胸膜炎患者。可以选择肾上腺皮质激素与抗结核药物联用,这样可消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连。

激素可以全身用药也可以局部用药。但需要注意的是,当患者全身症状改善,积液明显吸收时,要逐渐减少激素的用量,以免出现反跳现象。
另外,胸痛是胸膜炎最主要的临床表现,所以当患者胸痛剧烈的时候,还要给予止痛药物,缓解患者症状。临床上常用的止痛药物包括阿司匹林、吲哚美辛等。
最后,如果慢性脓胸患者出现肺不张或者胸廓塌陷时,还需要进行手术治疗。手术方式多为:感染病灶清除术、纤维粘连松解术、部分肺叶切除术和胸腔闭式引流术等。

一般来说,胸膜炎经积极有效的治疗后,多数预后情况都比较好。除了要进行有效的治疗之外,日常的护理也非常重要。
四、胸膜炎患者,在日常护理中需要注意哪些问题?
对于胸膜炎患者的日常护理,首先是在病情允许的情况下,要鼓励患者下床活动。胸膜炎的出现,往往是在人体抵抗力低下,机体功能障碍的情况下。得了胸膜炎后,对于患者的肺功能都会造成一定的影响。适当的活动不仅可以锻炼肺功能,增加肺活量;还可以提高患者的身体抵抗力,减少病毒的入侵。

像太极拳、瑜伽、慢跑、快走等,都是比较适合胸膜炎患者的运动,每周可以运动3-4次,每次30分钟左右。动作要轻柔,呼吸要沉稳自然,防止用力过猛,对胸膜造成二次损伤。
其次在饮食方面,胸膜炎患者应以易消化、富有营养的清淡食物为主。可以多吃牛肉、蛋类、奶制品、豆制品等含有优质蛋白和脂肪的食物。尽量少吃或者不吃海鲜类食物,尤其是结核性胸膜炎患者。
因为抗结核药物具有能增高尿酸的副作用,而海鲜则会加剧尿酸增高。另外,得了胸膜炎后,还要戒烟禁酒,忌食生冷、辛辣刺激性等食物。

最后,要定期去医院复查胸片和血常规,监测身体的恢复情况。
重要提示
日常生活中,如果突然出现胸部疼痛,并伴有咳嗽、胸闷的症状,先不要过去惊慌,要去医院查明原因。如果是胸闷炎导致的胸部疼痛,大家也不要过于担心,因为多数胸膜炎的预后都比较好。
参考文献
[1].胸膜炎是什么病,传染吗[J]. 程克斌. 江苏卫生保健. 2021(11)
[2].胸膜炎的病因和发病机制[J]. 罗永艾. 新医学. 2001(07)
[3].胸膜炎的疼痛规律是如何形成的?[J]. 李春昌. 中国社区医师. 2012(22)
经常胸痛、咳嗽是肺癌?不要自己吓自己,可能是胸膜炎在作祟的相关内容
“烧灼的喉咙?或许是冠心病在作祟!”
烧灼的喉咙?或许是冠心病在作祟!
当我们感到喉咙烧灼时,很容易想到感冒或喉炎等疾病。但是,有些时候这种症状也可能是冠心病的表现之一。冠心病是一种由于冠状动脉供血不足引起的心脏病,常见症状包括胸痛、气短、心悸等。但是,对于一些特殊的冠心病患者,他们可能会出现喉咙烧灼的症状,这是由于心脏病引起的,需要引起我们的重视。
冠心病冠心病是一种常见的心脏病,是由于冠状动脉供血不足引起的。冠状动脉是心脏的主要血管,负责为心肌供血。当冠状动脉出现狭窄或阻塞时,心肌的供血就会受到影响,从而引起心肌缺血。常见的冠心病症状包括胸痛、气短、心悸等。但是,对于一些特殊的冠心病患者,他们可能会出现喉咙烧灼的症状。
身上静电不断?原来是肝脏在作祟!

身上静电不断?肝脏可能在作祟!
静电是我们日常生活中经常遇到的一个现象,但如果身上的静电不断,可能就需要注意一下自己的肝脏健康了。肝脏是人体内最重要的器官之一,不仅可以促进新陈代谢,还可以帮助我们排除体内的毒素。如果肝脏出现了问题,就可能会出现身体不适的症状,比如身上不断产生静电。
1. 肝脏健康与静电的关系肝脏健康与静电的关系主要是因为肝脏在体内的作用。肝脏是人体内最大的代谢器官,它可以帮助我们消化、吸收和代谢食物中的营养物质,同时还可以排除体内的废物和毒素。如果肝脏出现了问题,就可能导致身体代谢功能的下降,从而影响身体的正常运作,比如产生静电等不适症状。
2. 肝脏问题的常见症状肝脏问题的常见症状包括黄疸、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、体重下降、肝区疼痛等。此外,身上不断产生静电也可能是肝脏出现问题的一个信号,需要及时关注。
经常胸痛、咳嗽是肺癌?不要自己吓自己,可能是胸膜炎在作祟
小王前几天突然觉得胸部一阵疼痛,特别是当自己突然咳嗽或者夜晚睡觉翻身的时候,疼痛会更加明显。昨天夜晚闲了没事,就在手机浏览器上输入自己的症状,想要看看自己得的到底是什么病。当看到这手机屏幕上出现“肺癌”两个字的时候,他心里咯噔了一下。再拿自己的症状和肺癌的早期临床症状进行一对比,他就更觉得自己像肺癌了。
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臭脚源头揭秘:原来是厌氧菌在作祟!
臭脚源头揭秘:厌氧菌的作祟
臭脚是一种常见的现象,尤其是在夏季。虽然臭脚看似只是个小问题,但实际上它可能会影响我们的健康。那么,臭脚的源头是什么呢?原来,臭脚的罪魁祸首是厌氧菌。
厌氧菌是什么?厌氧菌是一种生活在缺氧环境下的微生物。它们通常生活在土壤、水体、消化道等处。在人体皮肤表面,厌氧菌也会存在,尤其是在脚趾之间和脚底。当脚部长时间处于潮湿环境中,厌氧菌就会繁殖并分解角质层和汗液,产生一种刺鼻的气味。
如何预防臭脚?1.保持脚部清洁干燥:每天洗脚并擦干脚部,尤其是脚趾之间和脚底。
2.选择透气鞋袜:穿透气的鞋子和袜子可以让脚部保持干燥,减少厌氧菌繁殖的机会。
3.经常更换鞋袜:鞋袜经常更换可以减少细菌滋生的机会。
4.使用抗菌洗液:使用抗菌洗液可以杀灭脚部细菌,减少臭味的产生。
如何治疗臭脚?1.使用抗菌药物:可以使用外用或口服的抗菌药物来杀灭细菌。
“肾脏出问题?或许是肾小管畸形在作祟!”

肾脏出问题?或许是肾小管畸形在作祟!
肾脏是人体内最重要的器官之一,它不仅可以排泄废物,还可以调节体内的水分和电解质平衡。但是,有时候我们会发现自己的尿量异常,尿液颜色发生变化,这可能是肾小管畸形引起的。
肾小管畸形肾小管畸形是指肾小管的结构异常,从而影响肾小管的正常功能。肾小管是肾脏中的一种组织,它负责排泄废物和调节体内的水分和电解质平衡。当肾小管发生畸形时,会导致尿液量和颜色的改变,同时还可能引发其他健康问题。
肾小管畸形的症状肾小管畸形的症状包括尿量不足、尿液颜色变化、尿频、尿急等。在严重的情况下,肾小管畸形还可能导致肾功能不全,从而引发其他健康问题。
肾小管畸形的原因肾小管畸形的原因包括先天遗传、感染、药物使用以及其他健康问题。如果您发现自己有肾小管畸形的症状,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。
熬夜吃什么好:经常熬夜吃什么好?
经常熬夜吃什么好?
首先要明确熬夜是有危害的,大家尽量不要去熬夜。如果在万不得已的情况下,比如最近工作需要不得不熬夜,在饮食上应注意以下内容:
1、饮食上要注意清淡,尤其是晚餐,不能吃得过于油腻,不能吃得过饱。如果睡得比较晚,也不建议吃夜宵。因为这时如果吃得过饱会影响到睡眠。本来就睡得晚,而因为这些问题会加重影响到睡眠的情况,睡眠就会更加不足;
2、经常熬夜的患者应该在食物中多吃含有蛋白质的食物,包括鸡蛋、牛奶、牛肉汤、羊肉、猪蹄、猪肝、鸽子汤、排骨、乌鸡汤等,同时多吃蔬菜、水果,要吃新鲜的蔬菜、绿叶菜,包括白菜、油菜、柿子椒、黄瓜、冬瓜汤,也要多喝一些养阴清肺的茶;
3、因为熬夜睡得比较晚,晚上就不要再喝茶、喝咖啡,以免影响到睡眠质量,从而加重熬夜的损伤。
如果患者不是工作需要最好少熬夜,因为熬夜的过程中容易导致生物钟的紊乱,生物钟紊乱以后容易引起内分泌失调、抵抗力下降,容易发生一些其它的慢性疾病。建议经常熬夜的患者最好是正常休息、早睡早起
熬夜吃什么:经常熬夜吃什么好?
经常熬夜吃什么好?
经常熬夜可以多喝绿茶和枸杞,宜炖些夏枯草炖瘦肉等药用食物饮用。吃富含高能量和营养的食物,如猪蹄、大米、谷物、燕麦和鸡蛋。多吃富含维生素C的水果,如猕猴桃、橙子、橙子、苹果等。吃富含蛋白质、脂肪和维生素B的食物,如牛奶、牛肉、猪肉、鱼、豆类、胡萝卜、动物肝脏等。
熬夜应喝一杯牛奶,少许的面包,易于消化,而不应吃一些高热量的食物,如咖啡。熬夜一般没有运动,吃了高热量的食物,难消化。
首先要明确熬夜是有危害的,大家尽量不要去熬夜。如果在万不得已的情况下,比如最近工作需要不得不熬夜,在饮食上应注意以下内容:
1、饮食上要注意清淡,尤其是晚餐,不能吃得过于油腻,不能吃得过饱。如果睡得比较晚,也不建议吃夜宵。因为这时如果吃得过饱会影响到睡眠。本来就睡得晚,而因为这些问题会加重影响到睡眠的情况,睡眠就会更加不足;
尿频尿急吃什么药:经常有尿频尿急的现象,该吃什么药?
经常有尿频尿急的现象,该吃什么药?
尿频尿急属于是泌尿系统感染,或者是上火引起的,可以口服抗生素和清热解毒的药物进行治疗,如三金片,左氧氟沙星胶囊或者是诺氟沙星胶囊,多喝温开水促进代谢,饮食的口味要清淡,不要吃过于辛辣和刺激性的食物,如油炸食品,烧烤,辣椒,生姜,大蒜等。
尿频尿急夜尿多,吃三金片可以吗?尿频尿急夜尿多可能考虑尿道感染,病情应该是可以口服三金片治疗的,需要多喝温开水,注意饮食清淡为主,尽量不能吃上火食物,注意观察病情是否好转,如果反复不好,需要去医院检查尿常规,查明可以针对性治疗,必要时点滴消炎治疗比较好。
经常熬夜吃什么好:熬夜吃点什么食物好呢?
熬夜吃点什么食物好呢?
熬夜可以吃一些低热量、富含维生素、容易消化的食物。
例如玉米或者薏仁等等,同时也可以适当的饮用脱脂牛奶,或者吃一些竹笋、绿豆等
稀饭或银耳汤,红枣枸杞茶,来几块馍片,等。总之适合吃易消化、清淡的食物。
熬夜的人吃啥好?熬夜后身体容易疲劳,免疫力下降,建议摄入易消化、富含维生素和矿物质的食物。例如牛奶、酸奶、豆浆、水果、果汁、蔬菜、鸡蛋、燕麦等。同时要避免摄入过多的油腻和刺激性食物,如辣椒、咖啡、巧克力等。多喝水、休息和运动也有助于缓解疲劳。
经常熬夜的人吃什么食物好呢?熬夜可以吃一些低热量、富含维生素、容易消化的食物。
例如玉米或者薏仁等等,同时也可以适当的饮用脱脂牛奶,或者吃一些竹笋、绿豆等
经常熬夜的人应该多吃杂粮类、坚果类、乳品豆制品类、蔬菜和水果等,这些食物能补充人体所需的营养成分,特别适合熬夜的人食用。
1、杂粮
血压低吃什么好:经常血压低吃什么补得快?
经常血压低吃什么补得快?
血压低的人全可以通过食补来改善血压,可以多吃具有补气作用的食物,如莲子、桂圆、大枣、黄芪、枸杞等。注意多补充铁元素,因为铁元素是造血原料,可以补充血容量,例如猪肉、牛奶、动物内脏、血制品等,铁含量丰富。中医认为脾能生血,所以多吃健脾的食物,如山药、芡实、薏米、茯苓。低血压的人可以适当间断的高盐高脂饮食,如奶油、鱼籽等高胆固醇、高蛋白、高钠的食物。同时,需要积极补充维生素及微量元素,多吃新鲜的水果、蔬菜,气温下降时可适当进补,比如羊肉、鸡肉、人参、阿胶等。
血压低食补吃什么好药补吃什么?血压低食补可采用一些补气的食物,像是莲子、桂圆、大枣,以及脂肪类,也可以多补充含铁多的食物,像是猪肉、虾、牛奶、豆类、动物肝、心、肾、肚、血制品等,血压低要多食含蛋白质、铜等食物。