马拉松赛事是一项极具挑战性的运动，参赛者需要在长时间内进行高强度的运动，容易出现各种体力上的问题，如心脏病、热衰竭、低血糖等。此外，赛道上的路况、气候等因素也可能对参赛者造成不良影响。因此，如何保障参赛者的安全，是马拉松赛事组织者和医学领域专家们需要共同思考的问题。

在赛前，组织者需要对所有参赛者进行健康检查。这包括身体状况、心肺功能、血压、血糖等多项指标的检测。只有通过严格的筛查后，才能参加比赛。对于有慢性疾病、正在服用药物的参赛者，组织者需要与其医生进行沟通，确保其能够安全参赛。

赛事组织者需要对赛道上的环境进行控制，确保参赛者在舒适的环境下进行比赛。在高温季节，需要提供充足的饮水和防晒用品；在寒冷季节，需要提供保暖用品。此外，赛道上的路况也需要得到充分的维护，避免出现意外伤害。