吴文博 河北省石家庄市中医院

痰

所谓“痰”，一般是指呼吸道分泌、由口中排出的一种黏液。

中医之“痰”是一个特殊的病因概念，它是一种病理产物。是风、寒、暑、湿、燥、火等外邪或七情、饮食、劳逸等内伤致病因素，作用于人体后所形成的一种病理产物。

痰为百病之源

古人说：“痰属湿，为津液所化。盖行则为液，聚则为痰；流则为津，止则为涎。”中医理论认为，气、血、津液是人体三大重要物质，这三种物质在体内不能多，也不能少，而且要周流不息，如果某种致病因素导致津液流行不畅，就会产生“痰”，或称“痰饮”“痰湿”“痰涎”等。“百病多因痰作祟”“痰饮为患，十人居其七八”，可见在中医眼中，许多疾病都是由“痰”引起的。

用古人的话来概括痰：“其为害，上至癫顶，下至涌泉，随气升降，周身内外皆到，五脏六腑俱有……来去无端，聚散靡定，火动则升，气滞则盛，风鼓则涌，变怪百端，故痰为诸病之源，怪病皆由痰成也。”

脾是生痰之源,肺是藏痰之器

盐酸氨溴索这个药是很多家庭药箱中的常备药，属于非处方药，在药店很容易买到。对于呼吸科病人来说，氨溴索使用极其广泛，含多种剂型，有口服片剂、有口服液、还有注射用针剂。大家也都知道氨溴索是个止咳化痰药物。

盐酸氨溴索和氨溴特罗都是呼吸道疾病的常用药，主要用于化痰止咳，到底它们有何区别呢？使用过程中需要注意什么呢？这里对比介绍如下：

一.药物成分及药理作用机制方面

盐酸氨溴索为单一药物成分制剂。而氨溴特罗为复方制剂，有两种有效成分分别是：盐酸氨溴索与盐酸克伦特罗。盐酸氨溴索为粘液溶解剂，能增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，降低痰液粘度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。盐酸克仑特罗为选择性β受体激动剂，有松弛支气管平滑肌，增强纤毛运动、溶解粘液，促进痰液排出的作用。

支气管扩张是指在呼吸道病变的基础上，由于支气管平滑肌松弛和刺激阻滞解除等原因，导致支气管直径增大。这种生理状态的出现可以促进呼吸道分泌物的排出，同时还能够改善肺功能和提高患者生活质量。适合支气管扩张化痰药包括β2-受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类药物等多种类型。这些药物可通过舒张小支气管平滑肌或刺激纤毛运动加速使痰液清除，从而协助患者更好地进行排痰并减轻呼吸不畅带来的不适感觉。

由于扩张后的支气管容易积聚大量黏稠的痰液，因此排除这些分泌物对治疗非常关键。排痰可以有效减轻呼吸不畅带来的不适感，并有助于预防并发症如肺部感染等。在支气管扩张患者中，适合使用支气管扩张化痰药进行辅助治疗，比如卡前列汀、沙丁胺醇等药物可以使受紧致影响的空气通道得到舒展，并加速黏液流出。正确使用这些药品可提高患者自我管理能力，增强治愈效果，在控制和缓解患者临床表现方面具有显著作用。

[关键词头]喘息犹在 咳嗽[关键词尾]

喘息犹在？试试止咳化痰药！

喘息犹在是指出现呼吸急促，胸部闷痛，嗓子发紧等症状，这种情况常常在冬季或者春季高发。喉咙、气道、肺部等部位的炎症都有可能导致喘息犹在。如果长期不治疗，还会引起慢性支气管炎、哮喘等疾病。此时，试试止咳化痰药！可能会是一个很好的选择。

止咳化痰药是针对呼吸道疾病提供的一种缓解症状的药物。这类药物能够减轻咳嗽、化痰，减轻胸闷、气短等症状。在选择止咳化痰药时，需要根据自己的病情，选择适合自己的药物。在使用药物时，应该按照医生的建议使用，不要超量使用或者长期使用。

止咳化痰药有哪些类别？

止咳化痰药可以分为两类：一类是中枢止咳药，可以抑制呼吸中枢，达到止咳的目的；另一类是外周止咳药，可以直接作用于呼吸道的化学感受器，达到止咳的目的。化痰药则可以分为分泌剂和黏附剂两类，前者是促进呼吸道分泌物的排出，后者则是降低黏度，促进分泌物的排出。在选择药物时，应该综合考虑病情和医生的建议。

如何正确使用止咳化痰药？