01新冠感染居家治疗药物（第一版）

随着国家针对新冠疫情防控方案逐步做出调整，一个月时间内发布疫情防控“二十条措施”，“新十条”，特别是新十条，阳性感染者在条件允许的情况下，可以选择居家隔离治疗，12月12日，北京卫健委发布了《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》，按照中西药分开的原则，是对国家第九版诊疗方案中推荐用药的完善和补充，针对发热、咽痛等6类中医诊断症状推荐67个中药品种；针对咳嗽、咳痰等4类临床症状推荐41个西药品种。

02关于肝损伤的分类

1、概念：肝损伤害是指肝脏受损，无论是肝脏功能异常，还是肝脏的形态出现异常，都可以称为肝损害。

2、肝损伤分类：分别为病理性肝损伤、化学性肝损伤、闭合性肝损伤和开放式肝损伤。肝损伤多表现为快速、严重，其中病理学肝损伤和化学性肝损伤最为常见。

病理性肝损伤：主要包括甲、乙、丙、丁、戊，五种病毒性肝炎引起的肝损伤和肝癌等引起的肝损伤，比如：肝纤维化、肝硬化、肝细胞坏死等都会造成肝功能异常。其中以重型肝炎引起的肝损伤最为典型，常出现大块或亚大块肝组织坏死，出血、肝肾综合征是主要死亡原因。

化学性肝损伤：主要由于化学药物中毒、过敏等引起，比如药物性肝炎、酒精肝、有机农药中毒等都会引起肝损伤肝功能异常。但以药物性和酒精性肝损害最多见，且呈不断上升趋势。据了解，目前有近千种药物会造成肝损伤。

闭合性肝损伤：多由撞击引起。当肝实质出血，肝包膜未破时，出血量少可自行吸收，出血量大时可以起出血性休克，或撑破肝包膜转为真性肝裂伤。肝包膜破裂时，血液流入腹腔，可引起腹膜炎、腹痛、出血性休克。合并胃肠道破裂时可引起呕血。

开放性肝损伤：多由尖锐器物刺伤或穿透伤。此类肝损伤根据伤口大小和肝损伤位置不同严重程度也不同，但均可引起出血。伤口小时出血量相对也小，一般都能自行止血。伤口大时或刺破动脉时可引起大出血，病情凶险。伤者往往由于出血过多或肝功能衰竭、多器官衰竭而死。

03药物在肝脏代谢过程

通常经消化道吸收的药物，经过门静脉进入肝脏。肝脏是药物聚集、转化、代谢的重要器官，大多数药物在肝内的代谢过程，包括转化与结合两个代谢，即Ⅰ及Ⅱ两种代谢途径。

Ⅰ代谢反应主要包括氧化、还原和水解反应，药物经过此相反应后极性增高，即水溶性增大，易于排出体外，参与Ⅰ代谢的酶主要是细胞色素P450(CYP)；Ⅱ代谢反应主要为结合反应，经过此相反应后，药物可与葡萄糖醛酸等酶、基团结合，通过胆汁或尿液排出体外。

其途径主要是随尿液、胆汁、肠道、肺脏、汗腺和乳汁等排出体外。其中我们需要注意的是，尿液的pH值对药物的排泄速率影响非常大，弱碱性药物在碱性尿液中排泄快，弱酸性药物同理。因此，控制尿液pH值有时可以达到解毒或增强疗效的作用。

04新冠用药怎么服用（成人）？

05儿童感染如何用药

儿童感染新冠病毒后最常见的症状是发热，咳嗽，4岁以上孩子出现咽喉疼痛、呕吐的症状更突出。故主要针对这些症状备用1-2周疗程药物，不建议盲目大量囤药，容易造成重复用药风险。

06新冠流行期间，注意联合用药安全

1.感冒灵颗粒（复方感冒灵颗粒）+氨咖黄敏胶囊（复方氨酚烷胺片）

原因：这是最常见的重复用药，4种药物之中含有对乙酰氨基酚、***、马来酸氯苯那敏，无论如何搭配，都存在重复用药，联用会增加肝肾毒性与中枢抑制的不良反应。

2.布洛芬+双氯芬酸钠

原因：两者有同类型成份，如联用会加重不良反应发生的风险，如消化性溃疡、肾毒性等。

提示：不少中成药含有化学药成份，如消渴丸（含有格列本脲）、新癀片（含有吲哚美辛）、脉君安片（氢***）、珍菊降压片（氢***、可乐定、芦丁）等，搭配用药时一定要避免与含相同成份的药物同用，以免增加不良反应发生的风险。

3.复方氨酚烷胺+板蓝根颗粒+扑尔敏+维生素C

原因：复方氨酚烷胺制剂(片、胶囊、颗粒)均含对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、人工牛黄、***。

再联合使用扑尔敏，扑尔敏剂量严重超标，其不良反应是嗜睡，扑尔敏致昏睡不醒的报道屡见不鲜，都是过量造成的。嗜睡不怕，怕的是不醒。

4.抗病毒口服液+小儿感冒颗粒

原因：抗病毒口服液成分板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘等。

小儿感冒颗粒成分广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄、地骨皮、白薇、薄荷、石膏。

两种药物功效相同，组方中均含有广藿香、板蓝根、石膏，其中板蓝根性味苦寒，石膏性味大寒，叠加使用，小儿脾胃难受其寒。

5.蒲公英颗粒+银黄含片+金银花+罗汉果+阿奇霉素

原因：蒲公英颗粒成分蒲公英，银黄含片成分金银花、黄芩。蒲公英、金银花、黄芩都为苦寒之药，再联合金银花、罗汉果茶，易伤脾胃。建议不要联合使用。

6.阿奇霉素+复方甘草片

原因：后果是QT间期延长，使心律失常，严重者可导致死亡。二者不能联合使用。

7.扑尔敏+酮替芬

原因：酮替芬为抗组胺药，其抗组胺作用为扑尔敏的10倍，并且长效。美敏伪麻中已含有扑尔敏，再联合酮替芬，如遇到不耐受患者，可真的要昏睡不醒了。

提示：扑尔敏等抗组胺药千万不能联合使用。

8.贝诺酯+对乙酰氨基酚/阿司匹林

原因：三种药物均有解热镇痛作用，贝诺酯为对乙酰氨基酚和阿司匹林形成的酯化物，如再联合对乙酰氨基酚或阿司匹林使用，对乙酰氨基酚过量，导致严重肝损伤，甚者致死亡，阿司匹林过量，引起胃肠道出血。

9、藿香正气水+头孢=乙醛中毒

原因：藿香正气水中含有乙醇，也就是酒精。酒精在人体内代谢会产生乙醛，而头孢类药物会抑制乙醛在体内的代谢，造成乙醛的蓄积。大量的乙醛会刺激人的交感神经，引起中毒，表现为面部潮红、眼结膜充血、头痛、头晕、恶心、呕吐甚至呼吸困难。严重时可诱发急性肝损伤、呼吸骤停甚至死亡。

10、蒙脱石散+益生菌

原因：蒙脱石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、吸附、抑制作用，会在肠道表面形成一层覆盖保护膜，影响其它营养物质的吸收。所以，建议蒙脱石散和益生菌要至少错开2小时再服用。建议先服用蒙脱石散后服用益生菌。

08这些用药常识需要了解

01没有症状，提前吃药能预防新冠吗？

不能。目前没有证据支持药物可以预防新冠病毒感染，没有出现症状，不需要提前吃药。

02同时吃好几种药会好得更快吗？

不会。针对一类症状，选用一种药即可。

同时服用多种药物不能加快病情好转，反而可能导致药物过量，出现药物过敏、肝肾损伤等不良反应。

03发烧到什么程度需要吃退烧药？

体温在37.5~38.5℃之间，优选物理降温，超过38.5℃以上，可以用退烧药。

退热药使用一般不应超过3天，若症状仍未缓解，建议就诊。

退烧药不是吃得越多退烧越快，超量服用或叠加多种退热药，可能损害肝肾等脏器。肝、肾功能不全和胃肠道疾病患者用药，需咨询医师或药师。

04发烧了可以吃哪些药退烧？

对于一般无基础疾病的人群，对乙酰氨基酚和布洛芬都是较为安全的退热药，选择其中1种即可。

此外，市面上常见的感冒药（如999感冒灵、白加黑、泰诺等），名字中含有“氨酚”或“酚”的，都含有对乙酰氨基酚成分，也能起到退烧作用。

如果吃了单独的对乙酰氨基酚，就不要再吃其他感冒药，超量服用可能会产生肝衰竭。

对乙酰氨基酚每日最大剂量不要超过2克。布洛芬成人每天最大剂量不超过2.4克。

使用布洛芬退热时，应注意每次间隔6小时，一天用药不超过4次；

使用对乙酰氨基酚退热时，若持续发热或疼痛，每4-6小时可重复使用1次，24小时用药不超过4次。

05布洛芬和连花清瘟能一起吃吗？

不能。感冒类药物和退烧类药物不能一起吃。

两种药都有退热作用，通常服用其中一种即可。

如果只是低热，同时有伴有咳嗽等呼吸道症状，可以用连花清瘟。

如果超过38.5℃，或者有明显四肢肌肉酸痛、乏力等情况，建议首选布洛芬或者对乙酰氨基酚这类解热镇痛药物。

06复方和单方感冒药，哪种效果更好？

感冒药没有好不好，只有对不对症。

如果只是出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状，没有发烧，选用含有抗过敏和缩血管成分的对症感冒药就可以，不需要吃复方感冒药。

从药名看对症：

“酚”代表对乙酰氨基酚，具有解热镇痛作用；

“麻”代表伪麻黄碱，可以缓解鼻塞等症状；

“美”指右美沙芬，有镇咳作用；

“敏”指氯苯那敏，可减轻流涕、喷嚏等过敏症状。

07感染新冠需要吃“消炎药”吗？

抗生素只能消灭细菌不能消灭病毒，普通感冒和新冠都是由病毒引起，不是细菌感染，因此阿莫西林、头孢、阿奇霉素和沙星类等俗称的“消炎药”没啥用，滥用抗生素还会增加药物不良反应和耐药风险。

08相关症状缓解后，要不要继续吃药巩固？

不需要。新冠治疗的药物中，绝大部分都是对症用药（如退烧、止咳、化痰、缓解流涕、鼻塞、咽痛、咽干等）。

如果不舒服的症状缓解好转了，就可以停止使用这些药物，无需“巩固”疗效。

09老人、孕妇、儿童也可以吃这些药吗？

孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人等特殊人群的用药需要格外小心，建议用药前咨询医生。

老人：慎用含伪麻黄碱的感冒药，容易导致血压升高、心跳加快等不良反应；

儿童：3个月以内婴幼儿发热不推荐用药，症状严重及时前往医院就诊；6个月以下婴儿退烧只选择对乙酰氨基酚；优先选择混悬液、滴剂、糖浆等液体剂型。

孕妇：避免使用布洛芬，可选择对乙酰氨基酚；孕期出现症状最好在医生指导下用药；

10吃布洛芬还是吃对乙酰氨基酚都不能喝酒吗？

不能喝酒。无论吃布洛芬还是吃对乙酰氨基酚都不能喝酒，哪怕只喝一口也会造成肝损伤。

11可以通过吃药来预防新冠感染吗？网上流传的“吃药流程图”科学吗？

不可以，健康人群没有必要预防性用药。当前尚无证据支持药物能预防新冠，没有症状就吃药是不科学的。临床用药都是有专家指南的，不能根据网传的流程图来自行用药。

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12中药或者中成药不会造成肝损伤？

有的人认为中成药没有副作用，或者中成药的副作用比西药低，这是一类误区。实际上“是药三分毒”，中成药和西药一样都有潜在的副作用。

13OTC的药物都是安全的，可以随意服用？

首先，服用药物应该在专业的医师的指导下进行。其次，服药前应阅读药品说明书，不能过量服用药物，也不宜同时服用多种药物。

14中药和西药可以同时服用？

西药和中药尽量不要同时服用，服用间隔最好在1小时以上。

15“国产新冠口服药阿兹夫定”可以用于预防新冠？

不建议，阿兹夫定目前并不具备预防新冠的适应症，预防新冠肺炎的方法还是加强疫苗接种、戴口罩、勤洗手等。阿兹夫定为抗病毒类药物，且为处方药，与非处方药（OTC）相比，发生不良反应的几率更大，因此，不建议健康人群提前囤药。

阿兹夫定有1mg和3mg两种规格，仅有1mg规格的可用于治疗新冠。阿兹夫定适用于“治疗普通型新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的成年患者。”阿兹夫定在服用时需要“空腹整片吞服，每次5mg，每日1次，疗程至多不超过14天”。另外，一些中重度肝功能、肾功能损伤以及既往胰腺炎的患者需谨慎服用阿兹夫定。

09用药小贴士

10关于肝损伤后该怎么办？

1、立即停药

一旦确诊或怀疑与药有关，应立即停用一切可疑的损肝药物，多数病例在停药后能恢复。

2、支持治疗

注意休息；补充足量热量、蛋白质、多种维生素如维生素C、E、B等，以利肝细胞修复和再生。

3、解毒治疗

急性中毒的患者可采取洗胃、导泻、活性炭吸附等措施消除胃肠残留的药物，采用血液透析、腹腔透析、血液灌流、血浆置换等方法快速去除体内的药物；解毒剂的应用:包括非特异性如谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸、硫代硫酸纳、甾体类激素、UDCA 、S-腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱等。

4、抗炎保肝治疗

根据患者的临床情况可适当选择抗炎保肝药物治疗

①.基础代谢类药物：主要包括维生素及辅酶类。主要是各种水溶性维生素，如维生素C、复合维生素B（含维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酰胺、泛酸钙）、维生素E。

②肝细胞膜保护剂

③解毒保肝药物：葡萄糖醛酸内酯、谷胱甘肽等。

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淋病能治好吗？ 淋病能彻底治愈吗？容易复发吗？

淋病能治好吗？

淋病可以治愈的，淋病是性病中相对来说是比较轻微的一种疾病的。淋病的致病菌主要是淋球奈瑟菌，该病菌对头孢三代类抗菌素是非常敏感的，所以可以采用静脉滴注的方法进行治疗。经过积极及时的治疗，淋病是可以完全治愈的，治愈后不会影响生活和工作的。

淋病能彻底治愈吗？容易复发吗？

淋病可以彻底根治，一般来说就是淋球菌感染和引起的，而且是属于泌尿生殖系统的传染性疾病，和性生活有一定的关系，一般来说治疗彻底的话，基本上是不存在复发这种说法的，如果没有根治的话，容易出现复发的情况，主要选择大观霉素配合头孢第3代的药物。

为什么促排卵容易生双胞胎？一般是两个卵子？ 吃调经促孕丸促排卵能怀双胞胎吗？

为什么促排卵容易生双胞胎？一般是两个卵子？

促排卵治疗是用药物进行诱发排卵，这种情况可能会导致多发的排卵，容易引起受孕双胞胎。双胎妊娠包括多胎妊娠可能会增加母婴的并发症，导致流产或者早产的率增高。促排卵药物一般是在月经的第3~5天开始口服，还可以在B超监测下观察卵泡的发育情况。

吃调经促孕丸促排卵能怀双胞胎吗？

服用调经促孕丸以及促排卵治疗时，有可能会怀孕双胞胎的。正常情况下怀孕双胞胎的机率是比较小的，如果进行了促排卵治疗，有可能会一个月内有两个卵子排出，这样怀孕双胞胎的机率会变得比较大的，怀孕后五十多天时就可以查出来是否双胞胎。

新冠期间为什么容易放屁？揭开背后的真相！

简介：

新冠疫情期间，很多人都会发现自己频繁地放屁，甚至比平时更加严重。这让很多人感到困惑和尴尬，不知道这是什么原因。其实，放屁是人体内消化系统的正常反应，但是为什么在新冠期间会更加明显呢？下面我们来一起探讨一下。

相关词：1. 代谢率2. 饮食变化3. 精神压力4. 运动减少5. 肠道菌群6. 药物副作用7. 新冠症状详细描述：

1. 代谢率

人体的代谢率是指身体在静息状态下消耗的能量，包括基础代谢率和活动代谢率。在新冠期间，很多人因为封锁和隔离措施而减少了日常活动量，导致代谢率下降。这会使得身体消耗的能量减少，从而导致食物在肠道中停留的时间更长，增加了放屁的可能性。

2. 饮食变化

怎么容易长胖的方法:男生长胖的方法

饮食习惯如何影响男生的体重

饮食习惯对男生体重的影响是非常显著的。男生经常喜欢吃高热量、高油脂和高盐分的食物，比如快餐、零食、炸鸡等等。这些食物不仅会使身体摄入过多能量，而且还容易引起肥胖和其他健康问题。

在工作或学习压力大时，很多男生可能会选择暴饮暴食来减轻心理负担。然而这种行为不仅不能缓解压力，反倒会导致更多身体上的问题。

良好的健康习惯也与**诱惑有关。例如控制碳水化合物摄入量，并增加新鲜水果、蔬菜和低脂肪含量的蛋白质类食品在日常饮食中所占比例可以明显改善体型并保持健康状态。

一个良好的营养平衡计划结合适当运动可以有效地帮助男性朋友们维持良好身材并保障潜在健康问题迎刃而解！

懒人减肥用什么方法比较容易:懒人怎么减脂

懒人减肥的有效方法

想要减肥，但又没办法长时间坚持运动或严格控制饮食的懒人们可以尝试一些更容易实施的方法来达到瘦身目标。

首先是常听到的"走路减肥"。每天步行半小时以上，不仅能消耗体内多余脂肪，还有益于心血管健康。在日常生活中注意多走楼梯、少乘电梯、远离避风港等小细节也可帮助增加身体锻炼量，促进代谢。

其次是合理调整饮食结构。切勿抱着节食或以特殊方式排毒的心态去减重，只会导致营养失衡和反弹现象。相较而言，在保证摄入足够蛋白质、碳水化合物及纤维素等必需营养成分时适当降低油腻甜品类别和餐后零食摄入量，则是一个更加稳妥有效的策略。

最后值得提醒大家的是：定期监测自己在执行新计划过程中是否真正取得了进展，并给予自我肯定和激励，这一点对于任何减重者都同样重要。

如何在不劳累的情况下减脂

下面列举几个在不劳累的情况下就能轻松瘦身的方式。

体质差容易积湿气？如何调理？

体质差容易积湿气

身体健康是每个人都渴望的，但很多人都会面临一些健康问题，比如体质差容易积湿气。湿气是指体内的水分过多，引起身体不适，如疲劳、食欲不振、腰腿酸软等症状。那么，如何调理身体，减少湿气的困扰呢？

饮食调理

饮食是调理身体的重要因素，对于积湿气的人来说，要避免食用寒凉、油腻、生冷、甜食等食物。可以多吃一些温热、易消化、有利于身体代谢的食物，如山药、薏米、芡实、红豆、绿豆等。

适当运动

适当的运动可以促进身体代谢，有助于排出湿气。建议选择一些有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周坚持2-3次，每次30分钟左右。

良好的生活习惯

良好的生活习惯也是调理身体的关键。积湿气的人要保持充足的睡眠，避免熬夜；保持心情愉悦，避免情绪波动；保持室内空气流通，避免潮湿。

吃什么东西最容易长胖？ 吃什么容易长肉？

吃什么东西最容易长胖？

通常来说，油炸的膨化食品是很容易造成肥胖的。热量高，高脂肪的食物，比如肉类，汉堡，薯条等食物，一直吃体重就会增加。啤酒之类的酒类，由于热量较高，如果不及时消耗掉的话，就会长小肚子。所以最好不要吃太多油腻、油炸的食品，以清淡的食物为主。也要多通过运动来燃烧脂肪。

吃什么容易长肉？

1、巧克力是增肥者最经常用的食物。如果想长胖，每天可以适当多吃些巧克力。特别是在饭后吃一些，效果比较显著。

2、啤酒也是特别容易长肉的。在喝啤酒的时候，可以多吃一些面包。

3、想长胖的话，可以多吃一些肥肉等脂肪含量比较高的食物。在吃猪肉的时候，可以适当的搭配一些碳酸饮料。

4、在增肥的过程中，可以吃一些板栗。也可以喝一些全脂类的牛奶。

最容易怀孕的时间段是哪段时间？ 什么时候受孕几率最好？

最容易怀孕的时间段是哪段时间？

女性一般在排卵期是最容易怀孕的，排卵期在下一次来月经前的14天左右，排卵日的前4天和后5天都称为排卵期，可以在排卵期隔天一次性生活，同房后垫高臀部这样可以增加受孕几率，如果月经不规律，也可以用排卵试纸测试出排卵期后在安排性生活。

什么时候受孕几率最好？

同房的最佳时间是每天下午5点到7点，因为这段时间**质量和活力是一天之中最高的，女性排卵期最容易受孕，正常女性每个月会来一次月经，女性的排卵日期一般在下次月经前的14天左右。**在女性体内的生命周期是1到3天，所以最佳受孕时间是排卵后24小时到48小时。

月经期间容易怀孕吗？ 经期会怀孕吗

月经期间容易怀孕吗？

月经期间是不太容易怀孕的，但是并不能保证绝对不会怀孕。因为女性每个月都会来一次月经，排一次卵，夫妻在同房时**卵子结合就会成为受精卵，这样就会出现怀孕的过程。如果**卵子不能结合在一起，卵子在子宫里面是不能够长期存活的，这样就会随着子宫内膜脱落排出身体。

清新口气从此容易，解密口臭真相！

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清新口气从此容易，解密口臭真相！

人们都知道口臭是非常尴尬的问题，很多人都会尝试各种方法来预防和消除口臭。但是很多人并不知道口臭的真正原因和正确的预防方法。在这篇文章中，我们将解密口臭真相，并为您提供清新口气的有效方法。

口臭的真正原因

口臭的主要原因是口腔内的细菌。我们每天都会吃东西，而这些食物残渣会滞留在口腔中，提供了细菌生长的环境。这些细菌会分解残留的食物残渣，释放出恶臭的气味。此外，口腔干燥、牙龈炎、消化问题等也会导致口臭。

正确的预防方法

正确的口腔卫生是预防口臭最基本的方法。我们应该每天刷牙两次，使用牙线、漱口水等清洁口腔。此外，定期看牙医，保持口腔健康也非常重要。当然，我们还可以采取其他措施预防口臭，例如减少吃辛辣、腥味等食物，多喝水，避免咖啡、烟草等刺激物。

清新口气的有效方法

除了以上预防口臭的方法外，我们还可以采取其他方法使口气更加清新。以下是一些有效的方法：

1.使用口香糖或薄荷糖：这些糖果可以帮助口腔产生唾液，有助于清洁口腔，同时还能带来清新的味道。