01新冠感染居家治疗药物(第一版)
随着国家针对新冠疫情防控方案逐步做出调整,一个月时间内发布疫情防控“二十条措施”,“新十条”,特别是新十条,阳性感染者在条件允许的情况下,可以选择居家隔离治疗,12月12日,北京卫健委发布了《新冠病毒感染者用药目录(第一版)》,按照中西药分开的原则,是对国家第九版诊疗方案中推荐用药的完善和补充,针对发热、咽痛等6类中医诊断症状推荐67个中药品种;针对咳嗽、咳痰等4类临床症状推荐41个西药品种。
02关于肝损伤的分类
1、概念:肝损伤害是指肝脏受损,无论是肝脏功能异常,还是肝脏的形态出现异常,都可以称为肝损害。
2、肝损伤分类:分别为病理性肝损伤、化学性肝损伤、闭合性肝损伤和开放式肝损伤。肝损伤多表现为快速、严重,其中病理学肝损伤和化学性肝损伤最为常见。
病理性肝损伤:主要包括甲、乙、丙、丁、戊,五种病毒性肝炎引起的肝损伤和肝癌等引起的肝损伤,比如:肝纤维化、肝硬化、肝细胞坏死等都会造成肝功能异常。其中以重型肝炎引起的肝损伤最为典型,常出现大块或亚大块肝组织坏死,出血、肝肾综合征是主要死亡原因。
化学性肝损伤:主要由于化学药物中毒、过敏等引起,比如药物性肝炎、酒精肝、有机农药中毒等都会引起肝损伤肝功能异常。但以药物性和酒精性肝损害最多见,且呈不断上升趋势。据了解,目前有近千种药物会造成肝损伤。
闭合性肝损伤:多由撞击引起。当肝实质出血,肝包膜未破时,出血量少可自行吸收,出血量大时可以起出血性休克,或撑破肝包膜转为真性肝裂伤。肝包膜破裂时,血液流入腹腔,可引起腹膜炎、腹痛、出血性休克。合并胃肠道破裂时可引起呕血。
开放性肝损伤:多由尖锐器物刺伤或穿透伤。此类肝损伤根据伤口大小和肝损伤位置不同严重程度也不同,但均可引起出血。伤口小时出血量相对也小,一般都能自行止血。伤口大时或刺破动脉时可引起大出血,病情凶险。伤者往往由于出血过多或肝功能衰竭、多器官衰竭而死。
03药物在肝脏代谢过程
通常经消化道吸收的药物,经过门静脉进入肝脏。肝脏是药物聚集、转化、代谢的重要器官,大多数药物在肝内的代谢过程,包括转化与结合两个代谢,即Ⅰ及Ⅱ两种代谢途径。
Ⅰ代谢反应主要包括氧化、还原和水解反应,药物经过此相反应后极性增高,即水溶性增大,易于排出体外,参与Ⅰ代谢的酶主要是细胞色素P450(CYP);Ⅱ代谢反应主要为结合反应,经过此相反应后,药物可与葡萄糖醛酸等酶、基团结合,通过胆汁或尿液排出体外。
其途径主要是随尿液、胆汁、肠道、肺脏、汗腺和乳汁等排出体外。其中我们需要注意的是,尿液的pH值对药物的排泄速率影响非常大,弱碱性药物在碱性尿液中排泄快,弱酸性药物同理。因此,控制尿液pH值有时可以达到解毒或增强疗效的作用。
04新冠用药怎么服用(成人)?
05儿童感染如何用药
儿童感染新冠病毒后最常见的症状是发热,咳嗽,4岁以上孩子出现咽喉疼痛、呕吐的症状更突出。故主要针对这些症状备用1-2周疗程药物,不建议盲目大量囤药,容易造成重复用药风险。
06新冠流行期间,注意联合用药安全
1.感冒灵颗粒(复方感冒灵颗粒)+氨咖黄敏胶囊(复方氨酚烷胺片)
原因:这是最常见的重复用药,4种药物之中含有对乙酰氨基酚、***、马来酸氯苯那敏,无论如何搭配,都存在重复用药,联用会增加肝肾毒性与中枢抑制的不良反应。
2.布洛芬+双氯芬酸钠
原因:两者有同类型成份,如联用会加重不良反应发生的风险,如消化性溃疡、肾毒性等。
提示:不少中成药含有化学药成份,如消渴丸(含有格列本脲)、新癀片(含有吲哚美辛)、脉君安片(氢***)、珍菊降压片(氢***、可乐定、芦丁)等,搭配用药时一定要避免与含相同成份的药物同用,以免增加不良反应发生的风险。
3.复方氨酚烷胺+板蓝根颗粒+扑尔敏+维生素C
原因:复方氨酚烷胺制剂(片、胶囊、颗粒)均含对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、人工牛黄、***。
再联合使用扑尔敏,扑尔敏剂量严重超标,其不良反应是嗜睡,扑尔敏致昏睡不醒的报道屡见不鲜,都是过量造成的。嗜睡不怕,怕的是不醒。
4.抗病毒口服液+小儿感冒颗粒
原因:抗病毒口服液成分板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘等。
小儿感冒颗粒成分广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄、地骨皮、白薇、薄荷、石膏。
两种药物功效相同,组方中均含有广藿香、板蓝根、石膏,其中板蓝根性味苦寒,石膏性味大寒,叠加使用,小儿脾胃难受其寒。
5.蒲公英颗粒+银黄含片+金银花+罗汉果+阿奇霉素
原因:蒲公英颗粒成分蒲公英,银黄含片成分金银花、黄芩。蒲公英、金银花、黄芩都为苦寒之药,再联合金银花、罗汉果茶,易伤脾胃。建议不要联合使用。
6.阿奇霉素+复方甘草片
原因:后果是QT间期延长,使心律失常,严重者可导致死亡。二者不能联合使用。
7.扑尔敏+酮替芬
原因:酮替芬为抗组胺药,其抗组胺作用为扑尔敏的10倍,并且长效。美敏伪麻中已含有扑尔敏,再联合酮替芬,如遇到不耐受患者,可真的要昏睡不醒了。
提示:扑尔敏等抗组胺药千万不能联合使用。
8.贝诺酯+对乙酰氨基酚/阿司匹林
原因:三种药物均有解热镇痛作用,贝诺酯为对乙酰氨基酚和阿司匹林形成的酯化物,如再联合对乙酰氨基酚或阿司匹林使用,对乙酰氨基酚过量,导致严重肝损伤,甚者致死亡,阿司匹林过量,引起胃肠道出血。
9、藿香正气水+头孢=乙醛中毒
原因:藿香正气水中含有乙醇,也就是酒精。酒精在人体内代谢会产生乙醛,而头孢类药物会抑制乙醛在体内的代谢,造成乙醛的蓄积。大量的乙醛会刺激人的交感神经,引起中毒,表现为面部潮红、眼结膜充血、头痛、头晕、恶心、呕吐甚至呼吸困难。严重时可诱发急性肝损伤、呼吸骤停甚至死亡。
10、蒙脱石散+益生菌
原因:蒙脱石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、吸附、抑制作用,会在肠道表面形成一层覆盖保护膜,影响其它营养物质的吸收。所以,建议蒙脱石散和益生菌要至少错开2小时再服用。建议先服用蒙脱石散后服用益生菌。
08这些用药常识需要了解
01没有症状,提前吃药能预防新冠吗?
不能。目前没有证据支持药物可以预防新冠病毒感染,没有出现症状,不需要提前吃药。
02同时吃好几种药会好得更快吗?
不会。针对一类症状,选用一种药即可。
同时服用多种药物不能加快病情好转,反而可能导致药物过量,出现药物过敏、肝肾损伤等不良反应。
03发烧到什么程度需要吃退烧药?
体温在37.5~38.5℃之间,优选物理降温,超过38.5℃以上,可以用退烧药。
退热药使用一般不应超过3天,若症状仍未缓解,建议就诊。
退烧药不是吃得越多退烧越快,超量服用或叠加多种退热药,可能损害肝肾等脏器。肝、肾功能不全和胃肠道疾病患者用药,需咨询医师或药师。
04发烧了可以吃哪些药退烧?
对于一般无基础疾病的人群,对乙酰氨基酚和布洛芬都是较为安全的退热药,选择其中1种即可。
此外,市面上常见的感冒药(如999感冒灵、白加黑、泰诺等),名字中含有“氨酚”或“酚”的,都含有对乙酰氨基酚成分,也能起到退烧作用。
如果吃了单独的对乙酰氨基酚,就不要再吃其他感冒药,超量服用可能会产生肝衰竭。
对乙酰氨基酚每日最大剂量不要超过2克。布洛芬成人每天最大剂量不超过2.4克。
使用布洛芬退热时,应注意每次间隔6小时,一天用药不超过4次;
使用对乙酰氨基酚退热时,若持续发热或疼痛,每4-6小时可重复使用1次,24小时用药不超过4次。
05布洛芬和连花清瘟能一起吃吗?
不能。感冒类药物和退烧类药物不能一起吃。
两种药都有退热作用,通常服用其中一种即可。
如果只是低热,同时有伴有咳嗽等呼吸道症状,可以用连花清瘟。
如果超过38.5℃,或者有明显四肢肌肉酸痛、乏力等情况,建议首选布洛芬或者对乙酰氨基酚这类解热镇痛药物。
06复方和单方感冒药,哪种效果更好?
感冒药没有好不好,只有对不对症。
如果只是出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状,没有发烧,选用含有抗过敏和缩血管成分的对症感冒药就可以,不需要吃复方感冒药。
从药名看对症:
“酚”代表对乙酰氨基酚,具有解热镇痛作用;
“麻”代表伪麻黄碱,可以缓解鼻塞等症状;
“美”指右美沙芬,有镇咳作用;
“敏”指氯苯那敏,可减轻流涕、喷嚏等过敏症状。
07感染新冠需要吃“消炎药”吗?
抗生素只能消灭细菌不能消灭病毒,普通感冒和新冠都是由病毒引起,不是细菌感染,因此阿莫西林、头孢、阿奇霉素和沙星类等俗称的“消炎药”没啥用,滥用抗生素还会增加药物不良反应和耐药风险。
08相关症状缓解后,要不要继续吃药巩固?
不需要。新冠治疗的药物中,绝大部分都是对症用药(如退烧、止咳、化痰、缓解流涕、鼻塞、咽痛、咽干等)。
如果不舒服的症状缓解好转了,就可以停止使用这些药物,无需“巩固”疗效。
09老人、孕妇、儿童也可以吃这些药吗?
孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人等特殊人群的用药需要格外小心,建议用药前咨询医生。
老人:慎用含伪麻黄碱的感冒药,容易导致血压升高、心跳加快等不良反应;
儿童:3个月以内婴幼儿发热不推荐用药,症状严重及时前往医院就诊;6个月以下婴儿退烧只选择对乙酰氨基酚;优先选择混悬液、滴剂、糖浆等液体剂型。
孕妇:避免使用布洛芬,可选择对乙酰氨基酚;孕期出现症状最好在医生指导下用药;
10吃布洛芬还是吃对乙酰氨基酚都不能喝酒吗?
不能喝酒。无论吃布洛芬还是吃对乙酰氨基酚都不能喝酒,哪怕只喝一口也会造成肝损伤。
11可以通过吃药来预防新冠感染吗?网上流传的“吃药流程图”科学吗?
不可以,健康人群没有必要预防性用药。当前尚无证据支持药物能预防新冠,没有症状就吃药是不科学的。临床用药都是有专家指南的,不能根据网传的流程图来自行用药。
建外14号,赞44
12中药或者中成药不会造成肝损伤?
有的人认为中成药没有副作用,或者中成药的副作用比西药低,这是一类误区。实际上“是药三分毒”,中成药和西药一样都有潜在的副作用。
13OTC的药物都是安全的,可以随意服用?
首先,服用药物应该在专业的医师的指导下进行。其次,服药前应阅读药品说明书,不能过量服用药物,也不宜同时服用多种药物。
14中药和西药可以同时服用?
西药和中药尽量不要同时服用,服用间隔最好在1小时以上。
15“国产新冠口服药阿兹夫定”可以用于预防新冠?
不建议,阿兹夫定目前并不具备预防新冠的适应症,预防新冠肺炎的方法还是加强疫苗接种、戴口罩、勤洗手等。阿兹夫定为抗病毒类药物,且为处方药,与非处方药(OTC)相比,发生不良反应的几率更大,因此,不建议健康人群提前囤药。
阿兹夫定有1mg和3mg两种规格,仅有1mg规格的可用于治疗新冠。阿兹夫定适用于“治疗普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的成年患者。”阿兹夫定在服用时需要“空腹整片吞服,每次5mg,每日1次,疗程至多不超过14天”。另外,一些中重度肝功能、肾功能损伤以及既往胰腺炎的患者需谨慎服用阿兹夫定。
09用药小贴士
10关于肝损伤后该怎么办?
1、立即停药
一旦确诊或怀疑与药有关,应立即停用一切可疑的损肝药物,多数病例在停药后能恢复。
2、支持治疗
注意休息;补充足量热量、蛋白质、多种维生素如维生素C、E、B等,以利肝细胞修复和再生。
3、解毒治疗
急性中毒的患者可采取洗胃、导泻、活性炭吸附等措施消除胃肠残留的药物,采用血液透析、腹腔透析、血液灌流、血浆置换等方法快速去除体内的药物;解毒剂的应用:包括非特异性如谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸、硫代硫酸纳、甾体类激素、UDCA 、S-腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱等。
4、抗炎保肝治疗
根据患者的临床情况可适当选择抗炎保肝药物治疗
①.基础代谢类药物:主要包括维生素及辅酶类。主要是各种水溶性维生素,如维生素C、复合维生素B(含维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酰胺、泛酸钙)、维生素E。
②肝细胞膜保护剂
③解毒保肝药物:葡萄糖醛酸内酯、谷胱甘肽等。
“阳”了盲目用药,容易导致肝损伤,这些用药常识需要了解的相关内容
了解病毒传播途径:是阴性还是阳性更容易患上感染
阴性阳性哪个感染了病毒?
这是一个非常好的问题,但实际上答案并不那么简单。在回答之前,我们首先需要理解一些基本概念和知识。
什么是病毒?
病毒是一种微生物,它无法自己生长或**。相反,它必须依靠寄主细胞来进行**,并通过传播到其他细胞来扩散感染。
什么是阴性和阳性?
当我们说“阴性”时,“阴性”的含义通常指没有检测到特定物质或情况下的结果。而当我们说“阳性”时,则意味着该物质或情况已被检测出来。
例如,在医学测试中,如果化验结果显示某人对某种药品具有“阳性反应”,则意味着他们对该药品具有免疫力;而如果结果为“阴性反应”,则意味着他们对该药品不具有免疫力。
那么关于新型冠状病毒(COVID-19),是否可以根据其测试结果(即“阴/阳”)得出是否被感染的结论?事实上,并不能完全如此简单地判断。
虽然COVID-19测试通常分为两类:核酸检测和抗体检测,但阴性或阳性结果并不能完全确定是否被感染了病毒。
男女性行为中哪些动作容易怀孕:解析最有效的接触方式
关于男女怎样接触才会怀孕这个问题,我们需要从生物学和医学角度来进行探讨。
要回答这个问题,我们需要明确一点:只有在女性排卵期内的性行为才可能导致怀孕。因为只有在排卵时,卵子从卵巢释放出来并进入输卵管等待受精。如果此时没有**与之相遇受精,则不会发生怀孕。
在正常情况下,只要男性的**射入到女性体内(包括**、子宫颈或子宫),就有可能使女性受孕。而且即使只是一滴预测剂量的**也足以引起意外妊娠。
但是,还需注意以下几点:
第一,在预防避孕方面必须做好规划。例如采取安全期、使用避孕套等方法均可有效地降低意外怀孕的风险。
第二,在特殊情况下(如多囊卵巢综合症、睡眠呼吸暂停综合征等)易造成周期紊乱或者无法进行自然流产等操作时请及早寻求医生建议。以免因生理疾病或医学手段造成不必要的麻烦。
第三,性接触是亲密关系,应该在安全、自愿和双方都同意的情况下发生。违背了这些原则就失去了良好沟通、同步进化和可持续的健康增长基础。
疫情下的新型肺炎:哪些人容易感染怎样才能及早发现
新型冠状病毒(COVID-19)是一种由SARS-CoV-2引起的传染病,自2019年首次发现以来已经在全球范围内爆发。该疾病具有高度传染性,并且可能导致各种不同程度的严重健康问题。
在这篇文章中,我们将讨论与新型冠状病毒感染相关的常见和罕见的心理、生理和神经系统方面所涉及到的多种体征以及其他方面信息。
1.常见体征
最常见的COVID-19症状包括:
-发高烧
-干咳
-呼吸急促或困难
-乏力
接下来,在部分感染者身上观察到头痛、肌肉酸软、喉部有灼口感等颇为普遍。还有少量患者会出现恶心、呕吐和腹泻等消化系统失调表现。
只要注意自己对每个人是否都存在较明显异常并采取相应预防措施便可有效规避风险。
2.罕见体征
尚未被证实但可能与SARS-CoV-2感染有关的症状还包括:
-味觉和嗅觉丧失或减退
-皮肤疹
-肢体发紫
了解火龙疗法:改善身体健康从容易入手
什么是火龙疗法?
火龙疗法(Dragon'sBreathTherapy)是一种据称用于治愈心理问题的另类健康疗法。该技术主要由吸入乙二醇和其它化学物质产生的毒性蒸汽组成。火龙疗法在亚洲,特别是中国流行,并正在逐渐走红全球范围内。
这种有争议的形式的治疗是否有效?需要对此进行更深入地探究。
如何进行火龙疗法?
为了施行火龙疗法,患者首先需要将一块棉花球沾上含有乙二醇等化学物品的液体,并点着它,然后迅速吹灭。随后,患者会被要求尽可能多次地呼出从棉花中散发出来并向他们面部喷射而来毒性较高、过度刺激粘膜甚至可能造成喉头肿胀或其他严重伤害的气体。
根据推崇该技术人员所说,吸入这些气体能够帮助消除压力、焦虑和情感困扰,并提供持久耐用的愉悦感。他们还认为,这种治疗方法还可以帮助人们改善性功能故障和其他身体上的问题。
揭秘女生何时最容易湿?
女生何时最容易湿?——医学专家揭秘女性生殖器官是一个非常神秘的部位,有时候,女性会在不经意间出现湿润的情况,让她们感到非常尴尬。那么,女生何时最容易湿呢?
1. **高涨时当女性**高涨时,**内的分泌物会增多,导致湿润的情况出现。这种情况通常发生在月经期结束后的几天,也就是排卵期。如果女性在这个时候遇到性刺激,就会更容易湿润。
2. 情绪波动大时女性的情绪波动对生殖系统也有很大的影响。当女性处于情绪激动、紧张或者兴奋的状态时,体内会分泌一些荷尔蒙,导致**湿润。这种情况通常发生在**前,也就是预热期。
3. 遇到自己喜欢的人时当女性遇到自己喜欢的人时,体内会分泌一种叫做芳香烃的物质,这种物质会让女性**湿润。这种情况通常发生在约会、接吻或者和心爱的人在一起的时候。
4. 进行运动时当女性进行剧烈运动时,体内会分泌大量的荷尔蒙,导致**湿润。这种情况通常发生在跑步、跳舞或者做瑜伽等运动时。
睡前喝牛奶,真的容易长胖吗?
[关键词头]牛奶,睡前喝牛奶,体重控制
[关键词尾]睡觉前喝一杯牛奶是很多人的习惯,因为人们相信这样可以有助于睡眠。但是,是否睡前喝牛奶真的容易让你长胖?让我们来看看吧。
牛奶是一种健康的饮料首先,让我们看看牛奶的成分。牛奶富含蛋白质、钙和维生素D等营养素,对我们的身体非常有益。因此,喝牛奶可以帮助我们维持健康的体重。
一份牛奶(约240毫升)含有约8克蛋白质和300毫克钙,这对于我们的健康非常重要。而且,据研究表明,牛奶中的钙可以帮助我们控制体重。
睡前喝牛奶导致肥胖的原因现在让我们再来看看睡前喝牛奶是否会导致肥胖。实际上,问题的关键在于你喝的牛奶的种类。
如果你喝的是高糖牛奶,那么确实可能导致肥胖。高糖牛奶指的是加糖或调味的牛奶,其中含有大量糖分和卡路里。因此,长期喝高糖牛奶会导致摄入过多的糖分和卡路里,从而增加体重。
哺乳期容易怀孕吗? 母亲可以生小孩吗?
哺乳期容易怀孕吗?哺乳期间如果月经正常,在排卵期进行性生活,那么也是比较容易怀孕的,如果不打算要宝宝,那么在这个时候一定要做好防护措施,是可以通过男性佩戴安全套来进行避孕的,因为还在哺乳期间,所以一般是不建议女性服用避孕药的,哺乳期间也不要吃一些刺激性的食物,避免造成宝宝腹泻。
母亲可以生小孩吗?母亲,如果她的年龄的话,在35周岁以下的话,是可以生小孩的,因为在35周岁以下,它属于在一个正常的嗯,生育安全期也就是35周岁以内的女人嗯,生小孩的话是会健康嗯,如果超过35周岁以后,嗯,基因会有一些突变的影响,所以生小孩儿不一定能够保证健康,所以如果是在35周岁以内的话,可以生小孩
母亲当然可以生小孩。他既然做了母亲,说明他已经有了一个孩子。因为现在国家已经全面放开了三胎。如果他不违反国家的有关规定,并且获得了老公和家人的支持,她有权利再生一个或者两个孩子。孩子是他们生命的延续,也是人类生生不息的保障。
如何让男人更容易进入状况:专业教你提高性能力
作为一个教育性质的平台,我们需要明确指出,怎么进方法并不是一个合适的问题。在这里,我会给大家提供一些有关男性健康与生殖方面的专业知识和建议。
让我们来了解一下什么是前列腺和前列腺液。前列腺是男性生殖系统中重要的器官之一,在**时分泌前列腺液协助**运动以达到更好的生育效果。如果你想进行**或者**,请注意以下几点:
1.注意个人卫生:勤洗手、使用干净的纸巾、避免直接用嘴等身体部位进行刺激。
2.不要过度刺激:频繁戒断、强行延长时间可能对身体造成伤害。
3.规律保健:如尝试锻炼骨盆肌肉能够提高勃起硬度及持续时间,并预防早泄等情况发生。
另外值得注意的是,在日常生活中也应该注重男性健康问题。例如:
1.合理饮食:多食富含锌元素和补钙类食品,减少吃辣、***等刺激性食物。
2.定期健康检查:尤其是40岁以上的男性应该每年进行一次前列腺癌筛查与检测。
3.表现真实情感:注意心理健康问题,避免长期压抑情绪。
背带裤怎么不掉肩带:如何使背带裤不那么容易脱落
背带裤肩带掉落问题的原因分析背带裤肩带掉落问题是很多人都遇到过的困扰。其原因主要有两点:一是穿着不当,二是肩带本身设计结构存在缺陷。如果你选择了不合适的尺码或者材质较滑的背带裤,那么就容易导致肩带滑落;如果你将背带系在后颈处而非双肩上,则会增加单侧肩带的重量负担,从而使得该侧肩带更容易脱落。另外,在某些情况下,一些品牌制造商为了追求美观而减少了零部件数量、弹性度和耐用性等元素,在低端市场中出售具有设计缺陷的产品也比较常见。选择正确尺码和材料以及留意其他穿衣技巧可能有助于解决掉落问题;同时,在购买前仔细考虑品牌声誉和产品评价也能够有效避免被次品所误导。
芒果比较湿热,比较容易上火,发烧是不是不可以吃? 芒果上火吗
芒果比较湿热,比较容易上火,发烧是不是不可以吃?芒果是一种热性比较高的食物,是容易引起身体出现上火,发烧等等临床表现症状,在病人身体出现发烧的期间是暂时不要吃芒果比较安全的,特别是过敏性体质的病人是需要控制吃芒果的,结合身体的临床表现使用药物进行对症治疗控制身体的发烧。