自疫情防控进入新阶段后，各地区防控方案也是随着政策不断变化而变化。由于新冠肺炎病毒感染后的症状千变万化，甚至部分患者有高烧不退，伴随有关节肌肉疼痛，「解热镇痛」成为居家药物治疗的首选药品。
尤其是最近大家都非常关注的一个问题：布洛芬和对乙酰氨基酚有什么区别？
不妨就这两种药物的区别和居家使用建议，笔者查阅了一些参考文献和资料，一文梳理供大家参考。
发热的定义和范畴
发热是机体在致热原的作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍时，体温的升高超出正常范围，目前大致的体温区分如下表：
两者简单区分
目前布洛芬和对乙酰氨基酚都是WHO（世界卫生组织）在解热镇痛类相对推荐的药物。且两者均作用于体温调节中枢，尽管如此，对乙酰氨基酚目前已经被WHO列入3类致癌药物清单中。且在抗炎镇痛上，对乙酰氨基酚效果较布洛芬偏弱。
两者大致区别如下：
结合上述表格：
1、在患者有发热症状的情况下，合并有关节或肌肉痛，「布洛芬」可作为首选，其具备抗炎作用；
2、如果患者有发热合并有头痛，可建议选择「对乙酰氨基酚」，该药在改善偏头痛及神经痛上相较布洛芬略胜一筹；
3、两者均具有退烧的作用，但在抗炎治疗上，布洛芬效果更加明显及针对性。
患者存在有发热，合并有「头痛及肌肉痛」该怎么办？
优先判断患者主要以哪种症状较为严重，可选择以主导的症状进行针对性治疗，肌肉痛严重以布洛芬为主；而头痛严重则以对乙酰氨基酚为主。
如果两种症状都严重，是否可以同时或交替使用，以及联合其他类型药物使用？
对乙酰氨基酚在抗炎效果上显然不如布洛芬，且前者倾向于神经系统的神经痛，后者倾向于炎症导致的关节痛或牙痛等情况。高热及以上症状时，可推荐布洛芬或对乙酰氨基酚为首选方案治疗。但药物说明书明确指出：对于有严重肝肾损害的患者禁用，同时两者均有可能会引起肾损害的风险，联用反而增加了药物不良反应出现的风险。
另外两者均属于抑制下丘脑体温调节中枢从而起到降温的作用，两者在相互联合治疗效果上比单用某种药物的降温效果相对较好，但对于改善病情没有实质性的意义，加上上述的药物不良反应风险，因此不建议两者联用或交替使用。
两者均属于单一的药物，在联合用药上，不建议这两种药和其他有重复成分的复合制剂联用，即其他复合制剂也包含了这两种药物里面包含的主要成分。这样会有重复用药的风险，加重肝肾代谢负担，增加药物不良反应风险。属于过量用药。
婴幼儿如何选择上述两种药物？
疫情期间家中的婴幼儿感染的话，应该怎么选择这两种药物？
非甾体类药物（NSAIDs）需要通过肝脏转化代谢为生理活性的成分，从而减少前列腺素E的合成和释放，调节体温中枢起到体温调节的作用。
但新生儿和婴幼儿的肝肾功能发育尚不健全或不成熟，药物代谢减少或难以代谢，从而会在肝肾中产生蓄积作用，甚至导致组织不可逆的损伤或坏死。因此，WHO建议，2月龄内的婴儿禁用任何解热镇痛药物。
对乙酰氨基酚至少应该使用在2月龄及以上的婴幼儿，而布洛芬则使用于6月龄及以上的孩子，家长于家中使用时应注意阅读药物说明书，如果无法决策应积极的咨询儿科医师或药师，不可随意更换药物或自行更改剂量。
两者如何使用？
笔者阅读了文献和说明书整理如下：
注：在上述两种药物的使用前，使用者还应综合考虑年龄、肝肾功能状态、药物相互作用等情况。退热药起效一般在30-60分钟内。
出现药物不良反应如何发现和处理？
患者在使用这些药物期间如果出现不良反应，应及时发现并尽快在医院就诊治疗，切不可延误治疗导致不可逆的损害出现：
在和其他药物合用时需注意什么？
家中不少老年群体或者有一定基础疾病的患者群体，可能长期使用其他药物持续治疗，这两种药物在使用期间，应注意和其他药物联用所产生的药物间相互作用的风险，建议在使用前或在购买前需将长期用药情况告知对方。
▲药物相互作用汇总表（参考文献制作）
参考文献：
1、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心，解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识，中华实用儿科临床杂志，2020，35（3）：161-169.
2、《中华传染病杂志》编辑委员会，发热待查诊治专家共识，中华传染病杂志，2017，35（11）：641-655
3、对乙酰氨基酚、布洛芬药物说明书
4、各大头条热搜榜
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止痛神器！布洛芬缓释胶囊+双氯芬酸钠缓释片
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止痛是每个人都会遇到的问题。有时候因为工作压力大、生活繁忙等原因，我们可能会有头痛、牙痛、肌肉疼痛等不同的疼痛症状。此时，布洛芬缓释胶囊和双氯芬酸钠缓释片就是我们的救星。这些止痛神器对于各种疼痛都有很好的缓解效果，如果你也想知道关于这些药品的更多信息，就请继续往下看。
布洛芬缓释胶囊是如何缓解疼痛的？布洛芬缓释胶囊是通过阻断体内的痛觉神经来缓解疼痛的。它采用缓释技术，可以将药物缓缓地释放出来，从而实现药效持续的效果。布洛芬缓释胶囊的药效在缓慢释放的同时，还可以减轻药物对胃部的刺激，从而降低了副作用的风险。
有效止痛，无副作用，双氯芬酸钠比布洛芬更安心！
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疼痛是人们最常见的身体不适之一，而药物止痛则是最常用的缓解方法。双氯芬酸钠和布洛芬都是常见的止痛药，但是哪一个更安心呢？在这篇文章中，我们将详细探讨双氯芬酸钠的优势，为什么它更安心。
什么是双氯芬酸钠？双氯芬酸钠是一种非甾体抗炎药，常用于缓解轻至中度的疼痛和炎症，如头痛、肌肉酸痛、关节炎等。它可以通过抑制体内炎症物质的合成来缓解疼痛。
为什么双氯芬酸钠比布洛芬更安心？双氯芬酸钠和布洛芬都是非甾体抗炎药，但由于它们的药理作用机制略有不同，双氯芬酸钠相比布洛芬更安心：
易混淆的止痛药，双氯芬酸钠和布洛芬的区别！
双氯芬酸钠和布洛芬是常见的非甾体消炎药，它们都可以用来缓解疼痛、发热和炎症等问题。然而，这两种药物在成分、适应症、副作用等方面也存在不同之处。下面，就让我来介绍一下它们的具体区别。
明白尼美舒利与布洛芬的区别，选对药才能更好治疗
明白尼美舒利和布洛芬是常见的非处方药，用于缓解轻度至中度疼痛和发热。然而，尽管两种药物都有类似的功效，但它们有明显的区别。在本文中，我们将讨论明白尼美舒利和布洛芬的差异，以及如何选择正确的药物来治疗不同类型的疼痛。
明白这些，安心服用布洛芬
明智之选：遵医嘱，选择布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片，应对严重穿孔
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严重穿孔通常是与消化道有关的疾病，主要表现为胃、十二指肠、胰腺等消化道器官的溃疡，严重穿孔后往往会引发大量出血或感染，危及生命。对于严重穿孔，选择哪种药物治疗是极为重要的，在医生的指导下，布洛芬缓释胶囊和对乙酰氨基酚片是两种常见的药物选择。
布洛芬缓释胶囊布洛芬缓释胶囊主要成分为布洛芬，其属于非甾体抗炎药（NSAIDs），能够缓解疼痛和发热。布洛芬通过抑制前列腺素的合成来发挥作用，前列腺素是一种导致疼痛、发热和炎症的化学物质。
布洛芬缓释胶囊与普通布洛芬片不同，缓释胶囊内置有小颗粒，药效可以维持12小时。这种药物的优点是用药方便（只需要一天服用一次），强效长效，缺点是可能导致胃部不适，儿童、老年人和孕妇等特殊人群慎用。
无水枸橼酸加成，让布洛芬混悬液更加强效！
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布洛芬混悬液是一种常用的退热镇痛药，但是在使用过程中，一些患者可能会遇到效果不理想的情况。无水枸橼酸的加入可以增强布洛芬混悬液的效果，本文将介绍无水枸橼酸的使用方法以及注意事项。
无水枸橼酸的作用无水枸橼酸是一种能够增强药物吸收的盐酸盐，它能够使布洛芬混悬液更好地吸收并达到更强的镇痛效果。此外，无水枸橼酸还可以增强药物的稳定性，延长药效持续时间。
无水枸橼酸的使用方法在使用布洛芬混悬液时，可以将适量的无水枸橼酸加入其中，通常使用量为每100毫升混悬液中加入10毫升的无水枸橼酸。首先将无水枸橼酸溶解在少量水中，然后加入到布洛芬混悬液中搅拌均匀即可。
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散列通 VS 布洛芬：谁更适合你？ 如果你常常遭受关节疼痛、肌肉疼痛、头痛、经痛或牙痛的困扰，那么你会知道止痛药的重要性。散列通和布洛芬都是最受欢迎的止痛药之一。但是，哪一种更适合你呢？我们来一起探讨一下。
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一药两效？酚咖片VS布洛芬，你真的了解区别吗？
一药两效，酚咖片，布洛芬
一药两效？酚咖片VS布洛芬，你真的了解区别吗？
酚咖片和布洛芬的区别酚咖片和布洛芬是常见的解热镇痛药，但是两者有很大的区别。酚咖片是一种中成药，其主要成分为酚咖因、***和对乙酰氨基酚，具有镇痛解热的作用。而布洛芬是一种非甾体抗炎药，主要用于消炎镇痛，其作用是通过抑制体内的炎症反应来达到消炎镇痛的目的。
酚咖片和布洛芬适用症酚咖片适用于轻至中度头痛、牙痛、痛经、感冒、发热等症状的缓解及镇痛解热。布洛芬适用于各种轻至中度的疼痛、类风湿性关节炎、骨关节炎、腰肌劳损等炎症的缓解及消炎镇痛。
酚咖片和布洛芬的不良反应酚咖片和布洛芬都有可能引起一些不良反应。酚咖片可能引起恶心、呕吐、胃肠不适、头晕、烦躁、轻度皮疹等情况。而布洛芬可能引起胃肠道反应、肾脏损害、皮疹等不良反应。在使用过程中，应该遵医嘱使用，并注意药品的注意事项和禁忌症。