自疫情防控进入新阶段后，各地区防控方案也是随着政策不断变化而变化。由于新冠肺炎病毒感染后的症状千变万化，甚至部分患者有高烧不退，伴随有关节肌肉疼痛，「解热镇痛」成为居家药物治疗的首选药品。
尤其是最近大家都非常关注的一个问题：布洛芬和对乙酰氨基酚有什么区别？
不妨就这两种药物的区别和居家使用建议，笔者查阅了一些参考文献和资料，一文梳理供大家参考。
发热的定义和范畴
发热是机体在致热原的作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍时，体温的升高超出正常范围，目前大致的体温区分如下表：
两者简单区分
目前布洛芬和对乙酰氨基酚都是WHO（世界卫生组织）在解热镇痛类相对推荐的药物。且两者均作用于体温调节中枢，尽管如此，对乙酰氨基酚目前已经被WHO列入3类致癌药物清单中。且在抗炎镇痛上，对乙酰氨基酚效果较布洛芬偏弱。
两者大致区别如下：
结合上述表格：
1、在患者有发热症状的情况下，合并有关节或肌肉痛，「布洛芬」可作为首选，其具备抗炎作用；
2、如果患者有发热合并有头痛，可建议选择「对乙酰氨基酚」，该药在改善偏头痛及神经痛上相较布洛芬略胜一筹；
3、两者均具有退烧的作用，但在抗炎治疗上，布洛芬效果更加明显及针对性。
患者存在有发热，合并有「头痛及肌肉痛」该怎么办？
优先判断患者主要以哪种症状较为严重，可选择以主导的症状进行针对性治疗，肌肉痛严重以布洛芬为主；而头痛严重则以对乙酰氨基酚为主。
如果两种症状都严重，是否可以同时或交替使用，以及联合其他类型药物使用？
对乙酰氨基酚在抗炎效果上显然不如布洛芬，且前者倾向于神经系统的神经痛，后者倾向于炎症导致的关节痛或牙痛等情况。高热及以上症状时，可推荐布洛芬或对乙酰氨基酚为首选方案治疗。但药物说明书明确指出：对于有严重肝肾损害的患者禁用，同时两者均有可能会引起肾损害的风险，联用反而增加了药物不良反应出现的风险。
另外两者均属于抑制下丘脑体温调节中枢从而起到降温的作用，两者在相互联合治疗效果上比单用某种药物的降温效果相对较好，但对于改善病情没有实质性的意义，加上上述的药物不良反应风险，因此不建议两者联用或交替使用。
两者均属于单一的药物，在联合用药上，不建议这两种药和其他有重复成分的复合制剂联用，即其他复合制剂也包含了这两种药物里面包含的主要成分。这样会有重复用药的风险，加重肝肾代谢负担，增加药物不良反应风险。属于过量用药。
婴幼儿如何选择上述两种药物？
疫情期间家中的婴幼儿感染的话，应该怎么选择这两种药物？
非甾体类药物（NSAIDs）需要通过肝脏转化代谢为生理活性的成分，从而减少前列腺素E的合成和释放，调节体温中枢起到体温调节的作用。
但新生儿和婴幼儿的肝肾功能发育尚不健全或不成熟，药物代谢减少或难以代谢，从而会在肝肾中产生蓄积作用，甚至导致组织不可逆的损伤或坏死。因此，WHO建议，2月龄内的婴儿禁用任何解热镇痛药物。
对乙酰氨基酚至少应该使用在2月龄及以上的婴幼儿，而布洛芬则使用于6月龄及以上的孩子，家长于家中使用时应注意阅读药物说明书，如果无法决策应积极的咨询儿科医师或药师，不可随意更换药物或自行更改剂量。
两者如何使用？
笔者阅读了文献和说明书整理如下：
注：在上述两种药物的使用前，使用者还应综合考虑年龄、肝肾功能状态、药物相互作用等情况。退热药起效一般在30-60分钟内。
出现药物不良反应如何发现和处理？
患者在使用这些药物期间如果出现不良反应，应及时发现并尽快在医院就诊治疗，切不可延误治疗导致不可逆的损害出现：
在和其他药物合用时需注意什么？
家中不少老年群体或者有一定基础疾病的患者群体，可能长期使用其他药物持续治疗，这两种药物在使用期间，应注意和其他药物联用所产生的药物间相互作用的风险，建议在使用前或在购买前需将长期用药情况告知对方。
▲药物相互作用汇总表（参考文献制作）
参考文献：
1、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心，解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识，中华实用儿科临床杂志，2020，35（3）：161-169.
2、《中华传染病杂志》编辑委员会，发热待查诊治专家共识，中华传染病杂志，2017，35（11）：641-655
3、对乙酰氨基酚、布洛芬药物说明书
4、各大头条热搜榜
布洛芬、对乙酰氨基酚，退热镇痛哪个好？的相关内容
38度吃了一片对乙酰氨基酚片:发烧了，并且胃有点不好，可以吃点对乙酰氨基酚片吗？
发烧了，并且胃有点不好，可以吃点对乙酰氨基酚片吗？
对乙酰氨基酚片是治疗体温升高的药物，就是退烧药，体温在38.5以上时可以服用，只能作为临时用药，不可以长期服用，所以平时胃不好的人也是可以使用的，建议饭后服用，严重有胃病的人可以还用其他的退烧药，可以减轻对胃肠道的刺激。
对乙酰氨基酚片可以退烧吗？对乙酰氨基酚片是可以退热的，适应症为用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，缓解疼痛等症状的，发烧多于细菌感染，病毒感染等有关的，如果体温超过38.5是需要服用退烧药治疗的，治疗期间注意多喝水，避免受风寒着凉，注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物等。
一次吃了2片对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚对身体有副作用吗？
对乙酰氨基酚对身体有副作用吗？
如果对这种药过敏，也可能产生过敏反应。偶见皮疹、荨麻疹、药热及粒细胞减少。也可能伤害肝脏，或者是伤害肾脏。长期大量用药会导致肝肾功能异常。乙酰氨基酚是解热镇痛药，可以有效的缓解发烧疼痛的症状，可以治疗关节痛，肌肉痛，头痛，牙痛，浑身痛。
泰诺和布洛芬可以一起吃吗:7个月孩子对乙酰氨基酚栓和布洛芬同时吃可以吗？
7个月孩子对乙酰氨基酚栓和布洛芬同时吃可以吗？
对乙酰氨基酚栓和布洛芬不可以同时使用。对乙酰氨基酚酸虽属于直肠内局部使用的药物，但是同样会通过直肠粘膜吸收入血液循环。对乙酰氨基酚和布洛芬均为非甾体类解热镇痛药，两种药物同时使用会加重副作用，容易导致宝宝肝损伤，同时也有可能出现虚脱。
布洛芬和对乙酰氨基酚能一起吃吗:小儿氨酚黄那敏颗粒和布洛芬能同时喝吗？
小儿氨酚黄那敏颗粒和布洛芬能同时喝吗？
不建议同时使用，小儿氨酚黄那敏和布洛芬都为儿科常用药，小儿氨酚黄那敏的成分中含有对乙酰氨基酚，与布洛芬同属非甾体类解热镇痛药，两药联用，可增加肾毒性的风险。且成分中的人工牛黄也具有解热的作用，同时使用，退热效果加倍，有可能导致儿童大量出汗、低体温等情况。
布洛芬和克感敏一起吃了会中毒吗？克感敏和布洛芬都属于解热镇痛并且你服用的克感敏里含有对乙酰氨基酚与布洛芬是同类药物药，两种药一起吃不会中毒，
但是不建议同时服用，克感敏含止痛成分，布洛芬也是止痛药，两种同时吃对肝肾有损伤。两种药一般在医生指导下同时服用
注意：38度发烧吃对乙酰氨基酚片有哪些需要知道的事项
38度发烧需要及时处理
当我们遇到38度的发烧时，我们需要及时处理以防恶化。对于这种情况，乙酰氨基酚片是一种常见的药物选择。但是，在使用之前，有几个需要知道的事项。
应该严格按照医生或药剂师的建议来服用乙酰氨基酚片，并且不要超过推荐剂量。在服用期间应该避免同时使用其他含有乙酰氨基酚成分的药物或感冒药，请仔细查看标签并询问专业人士。
在使用期间如果出现任何异常反应如皮肤红斑、呼吸困难等，请立即停止使用并咨询医生。最后提醒大家注意保持良好通风环境和适当休息以帮助身体恢复健康。
38度发烧需要及时处理，并在正确地指导下选用合适的治疗方法进行治疗。
布洛芬和对乙酰氨基酚能同时服用吗：注意这些事项
布洛芬和对乙酰氨基酚的作用机制及适应症不同
布洛芬和对乙酰氨基酚是常用的非处方药，但两者在作用机制和适应症上存在差异。布洛芬属于非甾体抗炎药（NSAIDs），主要通过抑制环氧化酶2来减轻疼痛、发热和消炎等反应。而对乙酰氨基酚则是一种镇痛解热药，其作用机制不完全清楚，但通常被认为是通过影响中枢神经系统来减轻身体的感知及反应。
两种药物也有不同的适应症。布洛芬可以有效缓解关节肌肉等部位的急慢性刺激引起的各种类型的轻度至中度剧烈或持续性恶化性或变形性风湿关节炎、强直性脊柱关节钩端螺旋体感染(包括出血)、类风湿关节疾患以及其他原因引起的非特异性关节与软组织单元的损伤、妊娠相关高血压等；而对乙酰氨基酚则适用于缓解轻度至中度的头痛、牙痛、痛经及发热等。
因此，在选择药物时，应根据不同的适应症和作用机制进行选择。同时，需要注意两种药物可能存在交互作用或副作用，如长期服用可能会影响肝脏功能等。在使用前建议咨询医生或药师，并严格按说明书上的剂量和使用方法来服用。
对乙酰氨基酚和布洛芬可以一起吃吗:7个月孩子对乙酰氨基酚栓和布洛芬同时吃可以吗？
7个月孩子对乙酰氨基酚栓和布洛芬同时吃可以吗？
对乙酰氨基酚栓和布洛芬不可以同时使用。对乙酰氨基酚酸虽属于直肠内局部使用的药物，但是同样会通过直肠粘膜吸收入血液循环。对乙酰氨基酚和布洛芬均为非甾体类解热镇痛药，两种药物同时使用会加重副作用，容易导致宝宝肝损伤，同时也有可能出现虚脱。
一次吃了2片对乙酰氨基酚：需要怎么处理
对乙酰氨基酚的剂量和使用方法
对乙酰氨基酚是一种常见的解热镇痛药，用于缓解轻至中度疼痛和发热。然而，在使用对乙酰氨基酚时需要注意剂量和使用方法。通常情况下，成人每次口服对乙酰氨基酚的剂量为500毫克至1000毫克，最大日剂量不应超过4克。儿童则根据体重来确定合适的剂量。
如果不小心吃了过多的对乙酰氨基酚，则需要及时采取措施以减少可能产生的不良影响。建议立即向医生或药师寻求建议，并告知所吃药物及其数量、时间等相关信息，以便得到正确指导和治疗建议。
在平时使用对乙酰氨基酚时也要遵循正确的使用方法：按说明书上标明的用法用量进行口服或外敷，并严格控制日总剂量；如有肝功能异常、孕期或哺乳期等特殊情况请先咨询医生意见；同时避免与其他含有对乙酰氨基酚成分的药品同时使用，以免造成剂量过高。
对乙酰氨基酚和布洛芬可以一起吃吗：专家给出详细解答
乙酰氨基酚和布洛芬的作用机制
乙酰氨基酚和布洛芬是两种常见的非处方药，用于缓解疼痛、发热等不适。乙酰氨基酚主要通过抑制脑内前列腺素合成来缓解疼痛和降低体温。而布洛芬则是一种非甾体类消炎药，能够通过阻断环氧化酶的作用从而减少前列腺素的合成，达到缓解疼痛和降低体温的效果。
虽然这两种药物都具有镇静止痛、退烧等功效，但其作用机制略有不同。因此，在需要同时使用时应根据个人情况以及医生建议选择最为适宜的剂量组合，并注意避免同时超量使用造成不良反应。在服用过程中如果出现身体异常或者感觉身体受到伤害，请立即停止使用并咨询医师建议。
对乙酰氨基酚片是激素药吗？ 对乙酰氨基酚片详细说明书？
对乙酰氨基酚片是激素药吗？
对乙酰氨基酚属于解热镇痛类，非甾体抗炎药，不属于激素类药。
临床上用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。也可用于缓解轻至中度疼痛如头痛、偏头痛，骨关节痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、妇女痛经等。是感冒、发烧尤其是3个月以上儿童发烧常用的药物。但该药大剂量应用时有一定肝脏伤害。
对乙酰氨基酚片详细说明书？对乙酰氨基酚片是一种很常用的乙酰苯胺类的解热镇痛药，这个药临床上可以用于普通感冒、流行性感冒导致的发热、咽痛等症状的治疗，也可以用于其它原因引起的轻、中度疼痛的治疗，这个药服用后有可能发生过敏的不良反应，用药时要注意多观察。