不正确使用眼药水导致角膜破损?谈谈眼药水的正确用法

更新时间:2023-06-24 13:38


近日,上海的徐女士在家打游戏,忽然感觉眼睛干涩,所以为了缓解不适,便使用了眼药水。没想到第二天醒来,她的眼睛出现看不清东西的症状,还伴随着疼痛和流泪。

徐女士马上去医院就诊,经过医生检查后,诊断为:双眼孔源性视网膜脱落。经过进一步了解后,询问当事人得知,是因为使用了过期的网红眼药水才出现这种情况。

不正确使用眼药水导致角膜破损?谈谈眼药水的正确用法


通过这个事件,我们不得不思考一个问题:如何正确地选择眼药水?

眼药水及眼药膏无疑是应对眼部疾病的主要武器,用对了事半功倍,用错了不仅无效还会起相反作用。据不完全统计,眼药水及眼药膏有一百多种,常用的有几大类,作为普通民众该如何针对自己及家人的情况选择呢?[1]

一、抗菌类眼药水

抗菌类眼药水是最常用的一类眼药水,常分为抗细菌感染和抗真菌感染两类。

1.如果是细菌感染,常见的有细菌性角膜炎或者细菌性的结膜炎,常用的抗炎眼药水是左氧氟沙星药水或者托百士药水(妥布霉素滴眼液),左氧氟沙星药水抗炎作用比较强,主要适合成人使用,而托百士药水(妥布霉素滴眼液)比较适合小孩子的使用。另外抗菌类眼药水还可以用于眼科手术前后的预防和控制感染。

2.如果是真菌感染,常见的有真菌性角膜炎、真菌性角膜溃疡,抗真菌眼药水一般是那他霉素滴眼液、氟康唑等滴眼液。两性霉素、那他霉素滴眼液是抗真菌性角膜溃疡的一线药物,如果是丝状菌属,首选那他霉素滴眼液,酵母菌属,选择两性霉素、氟康唑、氟尿嘧啶治疗。

需要注意的是,这类眼药不能随意使用,因为如果人们不按说明过多使用,容易引起眼部菌群失调。

不正确使用眼药水导致角膜破损?谈谈眼药水的正确用法


二、抗病毒类眼药水

抗病毒类眼药水在生活中主要应用于病毒性角膜炎或者病毒性结膜炎,常用的有阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等。而对于病毒感染,除了局部用药以外,还要考虑给予全身的抗病毒治疗。如果合并细菌感染还要考虑加用抗生素治疗。

三、降眼压类眼药水

我们眼睛的眼内压力通常维持在一个正常范围内,这样才能保证眼睛发挥正常的功能。比如青光眼的病人,通常容易出现眼压上升超过正常范围的现象,不仅会使视力下降,甚至还会出现头晕,头痛等的症状。常见的降眼压类眼药水有噻吗洛尔、溴莫尼定、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。若是用眼药水后无效,建议到医院咨询医生是否需要调整眼药水,或者手术治疗。

四、散瞳类眼药水

散瞳类眼药水使用后容易出现视物模糊,主要是用来散大瞳孔检查眼底、散瞳验光。散瞳眼药水通常分为短效、长效眼药水,短效散瞳眼药水指的是托吡卡胺眼药水,主要用来快速散瞳,使用以后散瞳效果可以持续5-6个小时。而长效眼药水,往往是凝胶状态,一般指的是阿托品眼用凝胶,使用以后持续时间较长,可以持续2-3周时间。但是对于一些青光眼的病人是坚决不能散瞳的,比如没有处理过的闭角型青光眼病人。因为如果给这类青光眼的病人散瞳,会使眼压进一步升高,严重时可能出现失明。

不正确使用眼药水导致角膜破损?谈谈眼药水的正确用法


五、人工泪液类眼药水

由于工作学习等因素,人们需要长时间对着电脑、手机,如果经过长时间用眼后 ,很多人会出现眼干、眼疲劳等症状 ,于是大家纷纷像徐女士一样选择眼药水来保护眼睛,以缓解眼睛的疲劳。

这些缓解疲劳的眼药水就是人工泪液类眼药水,人工泪液本质上是模仿人体自行产生的泪液,起到代替眼泪充分滋润眼部的作用。常见的有聚乙烯醇滴眼液、七叶皂苷滴眼液、思然滴眼液和新泪然滴眼剂、玻璃酸钠滴眼液(爱丽)等。

但是眼药水不能代替泪液, 因为频繁使用不仅会使泪膜受到破坏 ,并且会加重眼部症状。 值得注意的是,许多眼药水会添加防腐剂,过量使用可能会造成角膜受伤。事实上, 眼睛本身就有自我保护的功能。我们的眼睛通常几秒钟就会眨一次,能使泪水均匀地分布在角膜和结膜上,以保持角膜和结膜的湿润。[2]

以下是给大家选择以及使用眼药水的5点建议:

1.当我们眼睛出现疾病的时候,应该及时到正规医院,找专业医生看病后对症治疗,而不是为了省时省事随意滴用成分不明的眼药水。因为长期使用不明成分的眼药水存在安全隐患,若是长期使用可能会对角膜有一定的损伤。

2.希望大家要及时查看眼药水的有效期,对于过期或者开瓶已经超过一个月的眼药水,我们不要因为担心浪费而继续使用,因为开瓶以后容易出现被污染的状况,并且药水的效果也可能会出现变化。

3.在日常护眼时我们可以适当选择眼药水,但是一定坚持2点:第一,坚持要选择不含防腐剂的眼药水,第二,坚持选择成分安全的眼药水。若是真的出现不小心使用到错误的眼药水,应立即停用该眼药水,并且及时到医院治疗。

4.我们在准备滴眼药水前,为了降低感染的概率,最好是清洁双手;打开眼药水的时候,也要注意手指不要碰到瓶口,并且盖子干净面不要直接放于桌上,用完后也及时盖上盖子,减少对眼药水的污染。

5.滴眼药水的时候,为了减少出现眨眼的情况,我们可以找一个参照物盯着,而不是盯着眼药水瓶。大概是在我们眼睛3-5厘米的距离滴下眼药水,尽量不要让眼药水碰到人的眼皮和眼睑,一般一滴便可以,没必要过量。

不正确使用眼药水导致角膜破损?谈谈眼药水的正确用法


[1].刘荣春.如何有的放矢选择眼药水[J].家庭医学,2020(09):56-57.

[2].经常滴眼药水真能护眼?[J].科学大众(中学生),2020(10):32.

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氧氟沙星、左氧氟沙星:一字之差,用法有啥区别?

临床上很多药物的名字非常接近,容易使人混淆。如氧氟沙星、左氧氟沙星。二者同属喹诺酮类抗菌药,可一字之差,用法却有不同。


因此,我对比总结临床 8 对常见的「相似药」,供大家讨论交流。


氧氟沙星 VS 左氧氟沙星


1. 作用机制


左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体,所以二者在作用机制上也是几近相同的。二者都是通过抑制细菌 DNA 合成及**,而致细菌死亡,从而起到杀菌作用。


氧氟沙星作用于细菌 DNA 旋转酶 A 亚单位,左氧氟沙星抑制抑菌 DNA 旋转酶(拓扑异构酶 II)的活性,但最终的目的都是阻碍了细菌的 DNA 合成与**,达到杀菌的目的。


2. 抗菌谱


硫酸镁的8种临床用法

硫酸镁在临床中应用广泛,下面一一为您讲述!

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①抗惊厥

10%硫酸镁10毫升深部肌肉注射或用 5%葡萄糖稀释成2%~2.5%的溶液缓慢滴注。

此时硫酸镁可抑制中枢神经系统,松弛骨骼肌,具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。

但应注意直接静脉注射或大剂量肌肉注射硫酸镁很危险,一般25%硫酸镁每次最多用15毫升即可。使用时应注意观察病人呼吸和血压情况,膝反射迟钝是镁离子足量的重要标志。

②通大便

口服硫酸镁在肠道吸收很少,口服硫酸镁有良好的导泻功能,因此硫酸镁又叫泻盐。

口服硫酸镁水溶液到达肠腔后,具有一定渗透压,使肠内水分不被肠壁吸收。

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一些朋友对硫酸镁的用法有困惑。今日编者查找整理相关资料,为大家详细介绍硫酸镁的用法,供参考。


1.口服导泻


50%硫酸镁溶液口服不吸收,在肠内形成一定的渗透压,使肠内保有大量 水分,刺激肠道蠕动而排便。临床常用于肠道检查或术前准备、清除肠道内毒物,亦用于某些驱虫药的导泻。


用法:50%硫酸镁溶液10毫升,清晨空腹服,同时饮100~400 毫升水。

2.口服利胆

口服高浓度(33%)硫酸镁溶液,或用导管直接灌入十二指肠,可刺激十二指肠黏膜,反射性地引起总胆管括约肌松弛,胆囊收缩,促使胆囊排空,产生利胆作用。临床用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。

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“又给我布洛芬,上次在药店买的布洛芬吃了就没什么用,卖药的店员还说是好的,现在这人啊净骗人了,这回找你就是想包点药吃。”

村里的妇女说话直来直去,相当爽利。

一问才知道,以前她痛经时,都是来包两包药吃,上次正好在药店门口经过,“顺路”去买了一盒“布洛芬缓释胶囊”,药店的店员给她推荐的据说是最好的那种,但吃了以后感觉没什么效果。

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当然是不是真的“顺路”,这就不必考证了,看病也是消费,货比三家没什么不对的,看破不说破,朋友还有的做。

不过以前都是稍微有点疼就过来拿药,这次明显已经疼得厉害,脸色略发白,额头都有汗,我怕吃药也不会马上见效,动员她扎一针。

“扎一针吧,小银针,啪的一下,很快的,也不疼。”

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肛拭子检查是一种常见的医学检查手段,主要用于对直肠和乙状结肠等部位进行检测。它可以帮助医生了解**、直肠和结肠区域是否存在异常情况,例如癌症、息肉或其他问题。

在进行这项检查时,患者通常需要脱掉下半身衣物,并仰卧在诊察台上,将双腿弯曲并分开。接着,医生会戴上一副手套,并使用润滑剂处理一个小型的棒状工具(称为“拭子”)。随后将其缓慢地插入到患者的直肠中,在达到预定深度之后轻轻旋转几次以取得粘液样本。

以下是一些关于如何操作这个过程的提示:

1.准备好自己:由于此类测试可能引起不适或羞耻感,请确保你经过了充分的思考和有信心做好这个测试。

2.跟医护人员合作:跟医生/治疗师沟通并确认你已经清楚理解整个流程。如果有任何问题请及时问他们提出来。

3.放松身体:放松身体是做好检查的关键。呼吸深、放松肌肉,这有助于减轻不适或疼痛感。

4.接受润滑处理:使用足够的小而充分量的润滑剂可以使拭子更容易插入直肠区域,并减少任何不适和摩擦。

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众所周知,苍耳子有很强的抑菌作用并且能够改善人体免疫系统功能。尤其针对细菌性感染引起的上呼吸道一系列问题效果非常显著。如果您正在寻找自然健康食品来减轻由于过敏或者空气污染导致上呼吸道感染带来的负面影响,那么在日常生活中加入苍耳子可能就是一个不错的选择。

接下来我们详细介绍如何使用苍耳子治愈鼻炎。

1.取5~10克干品放入杯内冲水即可。(也可先将干品浸湿后搭配红茶或枸杞泡茶)

2.每天早晚两次,一次饮用,每次保持温度并慢慢品尝。

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阿立哌唑口崩片详解:作用用法副作用一网打尽

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阿立哌唑口崩片是什么?它有什么作用?

近年来,随着医疗技术和药品的不断发展,越来越多的新型药物涌现出来。其中一个备受关注的药品就是阿立哌唑口崩片。

阿立哌唑口崩片属于一种特殊类型的药物制剂,它可以迅速溶解在口中,并被身体吸收利用。这种制剂对于某些症状较为明显且要求快速缓解的治疗方案非常有效。

那么,阿立哌唑具体用于治疗什么样的问题呢?实际上,在医学领域中,该药通常用于消化系统相关问题(例如胃肠功能紊乱、消化性溃疡等)。由于其高度可靠性和良好效果,在市场上也得到了广泛认可和应用。

值得注意的是,在使用任何一种药物前,请务必先向专业医生进行咨询。虽然阿立哌唑已经被证明十分安全,并且产生极少或者不会引起任何剧毒反应——但任何未经授权或滥用药物都可能带来潜在的风险。

如果出现任何不适,请立即停止使用药品,并向医生寻求进一步建议。阿立哌唑虽然被认为是一种较为安全和有效的治疗方案,但对于个体差异而言,仍存在不能忽视的副作用或问题。

中医界的万能方-小柴胡颗粒,还有这5种用法,不止可以治感冒

有这么一个中成药,可以治疗10多种疾病,被誉为中医界的万能方。

它就是我们讲的小柴胡颗粒,原方甚至有学会小柴胡,胜似半本伤寒的美称,它具有解表散热,疏肝合胃的作用,今天我就和大家讲一下它的五个用法。

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一个是可以用小柴胡颗粒来调理感冒咳嗽

现在好多人咳嗽呢,是既有风寒的症状,又有风热的症状。这一整个周期啊,既有黄痰又有白痰,有的还会发热头痛等现象,而小柴胡是经典的调理寒热往来的中成药。

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这个方子就是张仲景的小柴胡汤,现在也有中成药叫做小柴胡颗粒,这个药主要就是疏肝和胃,解表散热,和解少阳的,那接下来一起看看,小柴胡都能治哪种病。

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首先,大家都知道的,就是小柴胡能治疗风热感冒,要是你哪天感冒了,觉得嘴里发干发苦,鼻子不透气还干,嗓子又疼,而且还咳嗽,咳黄痰,感觉浑身燥热的时候,你就可以用这个小柴胡颗粒治疗。