作者：广东省药学会 广州中医药大学惠州医院 杨若

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简介

头孢丙烯是一种β-内酰胺类抗菌药，属于第二代头孢菌素，类似于头孢克洛，但抗菌活性范围更广，可用于治疗敏感的革兰阳性菌和革兰阴性菌的感染，包括尿道、呼吸道、皮肤和皮组织结构的感染。

常见剂型有：颗粒、片剂、分散片、干混悬剂、胶囊、咀嚼片等。

本药可用于哪些疾病？

用于敏感菌所致的下列轻、中度感染：

☆ 上呼吸道感染：

① 化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎。

② 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）性中耳炎。

③ 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）性急性鼻窦炎。

☆ 下呼吸道感染：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）引起的急性支气管炎继发细菌感染和慢性支气管炎急性发作。

☆ 皮肤和皮肤软组织：金黄色葡萄球菌（包括产青霉素酶菌株）和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。

成人如何使用头孢丙烯？

☆ 成人（13 岁或以上）口服头孢丙烯应按下表调整剂量:

上呼吸道感染	一次 0.5 g，一日 1 次
下呼吸道感染	一次 0.5 g，一日 2 次
皮肤或皮肤软组织感染	一日 0.5 g，分 1 次或 2 次服用
严重病例	一次 0.5 g，一日 2 次。

应用本药时有哪些注意事项？

☆ 禁忌：头孢菌素类过敏患者禁用。

使用头孢前可先做药敏反应测试。如果对头孢类药物发生过敏反应，请立即停用药物。严重的超敏反应可能需要用扑尔敏片和其它紧急措施进行治疗。

☆ 药物相互作用：已有氨基糖苷类抗生素和头孢菌素合用引起肾毒性的报道；与丙磺舒合用可使头孢丙烯AUC（平均血药浓度-时间曲线下面积）增加一倍。故二代头孢虽然肾毒性较小，但与氨基糖苷类药物联合应用时应注意。

☆ 常见不良反应：

① 交叉过敏反应：青霉素敏感的患者，则应谨慎用药，因为β-内酰胺类抗生素之间的交叉敏感性已被明确记录，并且可能有多达10％的青霉素历史患者出现。

② 胃肠道系统：腹泻、恶心、呕吐（故建议饭后服用）。

③ 肝胆系统：AST和ALT升高。

④ 中枢神经系统：头晕。

⑤ 血液系统：嗜酸性粒细胞减少。

⑥ 其他：泌尿系感染、**炎。

注：患者在用药期间要密切监测自身的症状变化，如果症状比较严重，应立即停药，有条件者及时到正规的医院就诊治疗。

特殊人群可以服用本品吗？

☆ 孕妇及哺乳期用药：

① 妊娠分级：B级（可能安全）：未进行孕妇研究，但在动物繁殖性研究中，未见到对胎儿的影响，并且孕妇使用该药品的的治疗获益可能胜于其潜在危害。或者，该药品尚未进行动物试验，也没有对孕妇进行充分严格的对照研究。

② 哺乳分级：L1（最安全）：一项研究表明，9 名健康哺乳期妇女，乳汁中头孢丙烯的浓度不超过所给剂量的 0.3％，因此哺乳期使用头孢丙烯是安全的。美国小儿科学会称目前没有有关母亲哺乳期使用头孢丙烯对婴儿的任何临床影响的报告，通常就认为使用头孢丙烯与哺乳相容。

☆ 儿童用药：

儿童服用头孢丙烯应按下表调整剂量:

年龄	疾病名称	用量
2-12岁	上呼吸道感染	每次7.5mg/kg，每日2次
	皮肤或皮肤软组织感染	每次20mg/kg，每日1次
6个月-12岁	中耳炎	每次15mg/kg，每日2次
	急性鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎	一般每次7.5mg/kg，每日2次
	严重病例	每次15mg/kg，每日2次

注：尚无 6 个月以下儿童患者使用头孢丙烯的安全性和疗效的资料。然而，已有有关其他头孢菌素类药物在新生儿体内蓄积（由于在此年龄段儿童用药半衰期延长）的报道。

附：儿童体重计算公式（单位：kg）

0-6个月：出生体重＋月龄*0.7

6-12个月：出生体重＋6*0.7＋（月龄－6）*0.5

2-12岁＝年龄*2＋8

☆ 老年人用药：老年人用药与成年人相当，参考上述成人用药。

注：有研究显示，健康老年志愿者（大于 65 岁）给予1g 头孢丙烯，与 20-40 岁成人相比， AUC 升高 35%-60%，肾清除率下降 40%。临床研究显示，当老年人接受和成人同样剂量时，安全有效性是可以接受的，且和非老年患者相当。

☆ 肝肾功能不全者用药：

肾功能不全患者服用头孢丙烯应按下表调整剂量:

肌酐清除率CrCl（ml/min）	剂量（mg）	服药间隔
30-120	常用量	常规时间
0-29	50% 常用量	常规时间

如何才能获得本品？

☆ 头孢丙烯是处方药，必须由医生根据病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

如何保存该药品？

☆ 遮光，密封，在阴凉（不超过 20 ℃ ）干燥处保存。

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审稿专家：广东省药学会 广州中医药大学惠州医院 刘华清

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如何合理使用布洛芬：专家揭秘每日最大用量和禁忌症状

布洛芬的用途和作用机制

布洛芬是一种非甾体抗炎药，常用于缓解轻度至中度的疼痛和发热。它通过阻断体内的环氧酶，减少合成前列腺素等物质的产生，从而达到抗炎、镇痛和退热作用。布洛芬可以缓解头痛、牙痛、肌肉骨骼系统相关的急慢性关节及软组织损伤引起的局部或全身性疼痛和其他各类因感染或其他原因所致的发热等不适。但需要注意，在使用时要遵循医嘱，并掌握每日最大用量以及禁忌情况，否则可能会出现严重副作用。

合理使用布洛芬的最大剂量和频次

合理使用布洛芬是非常重要的，因为它可以有效缓解疼痛和发热。但是，每天最大用量和频次应该被严格控制。根据专家建议，成年人一次服用不超过400毫克的剂量，并且每日最大用量不应超过1200毫克。同时，在24小时内服药间隔时间应该至少4个小时以上。对于老年人、肝肾功能不良者、孕妇等特殊人群，则需要在医生指导下合理使用布洛芬，并遵循医生的用药方案进行治疗。合理掌握布洛芬的最大剂量和频次非常重要，以保证安全有效地缓解身体不适。

营养专家推荐：午餐吃什么多种搭配让你轻松补足每日所需

营养专家推荐午餐必备食材

营养专家强烈推荐在午餐中加入以下食材，以确保获得足够的营养和能量。

第一种是高纤维蔬菜。这些包括菠菜、甘蓝、花椰菜等深色叶子蔬菜，它们富含维生素、矿物质和抗氧化剂。将它们作为沙拉或用于炒豆角或其他配料中都是不错的选择。

第二种是优质碳水化合物。这些包括全麦面包、燕麦片和玉米饼等复合碳水化合物，它们能提供长效能量，并且有助于控制血糖。尽量避免精白面食品。

第三种是健康油脂。例如坚果、亚麻籽和橄榄油等富含单不饱和脂肪酸的食品可以帮助降低胆固醇水平并保护心血管健康。

最后还要注意摄入足够的优质蛋白质来支持身体各项功能正常运转。建议选择禽类、牛奶及其制品、鱼类和豆制品等食物。

午餐中加入这些营养丰富的食材搭配起来可以轻松补足每日所需。

美味又健康：了解山竹每日摄入量享受果实的好处

每日摄入山竹的推荐量

每日摄入山竹的推荐量因人而异，但一般成年人每天食用1-2个山竹即可满足身体所需。对于儿童和老年人来说，建议适当减少摄入量以避免营养过剩或消化不良。虽然山竹是美味又健康的水果，但过度食用也可能引起腹泻等不适症状。因此，在享受山竹带来的好处时，我们应该注意控制摄入量并搭配其他多样化的水果蔬菜来保持均衡饮食。

坚果类水果对健康的好处

坚果类水果是一种非常健康的食品，它们不仅美味可口，而且富含营养成分。山竹就是其中之一。每日适量摄入山竹可以带来很多好处，比如提高身体免疫力、促进消化系统健康和预防慢性病等。坚果类水果也富含抗氧化剂和维生素C等重要的营养成分，有助于保持皮肤和头发的健康，并帮助减少心血管疾病等潜在健康问题的风险。因此，在日常饮食中合理地摄入坚果类水果对我们的整体健康十分有益。

了解布洛芬每日剂量规定：避免不必要的风险

布洛芬的作用和剂量规定

布洛芬是一种常见的非甾体抗炎药，常用于缓解轻至中度疼痛和发热等症状。其通过阻断组织内质子素酶的活性来减少体内前列腺素水平，从而达到抑制发炎反应和缓解相关不适的作用。

然而，布洛芬剂量必须严格掌握以避免潜在风险。成人每日最大剂量为1200毫克（即3片200mg），分次口服；儿童则根据年龄、体重及医生建议进行使用。超过建议剂量或长时间过度使用可能导致消化道出血、肝功能损害等不良后果。

因此，在使用布洛芬时，请勿超过推荐剂量，并尽量在医师指导下进行合理用药，以确保安全有效地缓解身体不适。

专家解析：布洛芬缓释胶囊每日建议摄入量及注意事项

布洛芬缓释胶囊的作用和适用症

布洛芬缓释胶囊是一种非甾体抗炎药，主要作用是缓解轻至中度的疼痛和发热。它适用于多种情况下的镇痛和退烧，如头痛、关节酸痛、肌肉劳损等。布洛芬缓释胶囊还可以减轻月经期间的不适感觉，并且在牙医治疗后也常被使用来减轻因为操作而引起的口腔不适感受。但需要注意的是，在服用这种药物时必须遵循剂量建议并谨慎使用，以免出现严重反应或者毒性影响身体健康。

吃药时间的重要性：如何合理规划每日用药时间

吃药时间对药效的影响

吃药时间对药效的影响是一个备受关注的话题。很多人不知道在什么时候吃药会更加有效，也有些人经常因为错过了规定的用药时间而导致治疗效果出现问题。事实上，正确地规划每日用药时间可以最大化发挥药物的作用。

我们需要明确各种药物在何时使用效果最佳。例如，一些胃肠道类的消化系统疾病所需使用到的胃酸抑制剂通常应该在早餐前服用以保证其充分起作用；而一些睡眠辅助类和镇静剂则建议在晚上临近就寝前半小时内服用以获得更好的安神助眠作用。

在合理规划每日用药时间之后，还要注意坚持按时服药并避免忘记或跳过任何一次剂量。这样可以使血液中维持稳定浓度，并提高治疗成功率和减轻可能产生和增强不良反应风险。

在选择和使用各种处方、非处方甚至保健品等类型医学产品时，请务必谨慎核对说明书中有关用药时间的建议，遵循医师或专业人员的指导，并根据自身情况合理规划每日用药时间以发挥最佳疗效。

每日健德堂：让你的身体更健康！

健康是人类最重要的财富之一。为了保持身体健康，我们需要有一个健康的生活方式和良好的饮食习惯。在这篇文章中，我们将介绍一些关于健康的相关词，包括运动、饮食、睡眠、心理健康和预防措施。

运动

运动是保持身体健康的最佳途径之一。它可以增强肌肉、骨骼和心血管系统的功能。每天至少进行30分钟的中等强度运动可以帮助我们保持健康。适合的运动方式包括慢跑、游泳、骑自行车和快走等。此外，我们还需要确保我们在运动前进行适当的热身和拉伸。

饮食

饮食对于我们的健康至关重要。我们需要确保我们的饮食是均衡的，并且包含足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。我们应该避免过多的糖分和饱和脂肪，而应该增加多种水果、蔬菜和全谷物的摄入量。此外，我们还需要确保我们每天饮用足够的水，以保持身体的水分平衡。

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蓝莓，健康生活的每日必备！

蓝莓是健康生活的每日必备！它是一种富含抗氧化物和维生素C的水果，可以帮助增强免疫系统，降低胆固醇，预防心血管疾病和糖尿病。以下是更详细的关于蓝莓的信息和常见问题的解答。 为什么蓝莓对健康有益？

蓝莓含有丰富的抗氧化物，包括花青素，这种抗氧化物可以帮助防止身体中的自由基损害，减缓衰老。此外，蓝莓富含维生素C，铁和钾，对身体有益。蓝莓还可以帮助控制血糖，降低胆固醇，预防心血管疾病和糖尿病。

每日早餐，让你的一天从美味开始！

早餐对于一个人来说是一天中最重要的一餐，它可以为我们提供所需的营养和能量，帮助我们开始一天的工作和学习。作为一位医学领域的教授，我非常重视早餐的重要性，并且推荐所有人都要有一个营养均衡的早餐，让每一天都从美味开始。

1. 鸡蛋

鸡蛋是一种非常营养的食物，它富含蛋白质、维生素D和B12以及矿物质。研究表明，每天吃一个鸡蛋可以帮助我们保持健康，增强肌肉和骨骼的功能，并且有助于减轻体重。可以将鸡蛋煮熟或制成煎蛋、煮蛋等多种方式食用。

2. 面包

面包是早餐中最常见的食物之一，它是一种富含碳水化合物和纤维素的食物。面包可以为我们提供所需的能量，并且有助于控制血糖和胆固醇水平。建议选择全麦面包或全谷物面包，因为它们含有更多的营养物质和纤维素。

3. 燕麦

燕麦是一种富含纤维素、蛋白质和矿物质的食物。它可以为我们提供所需的能量，并且有助于控制血糖和胆固醇水平。可以将燕麦制成燕麦粥或燕麦片，加入水果和坚果等食材一起食用。