作者：广东省药学会 广州中医药大学惠州医院 杨若
简介
头孢丙烯是一种β-内酰胺类抗菌药，属于第二代头孢菌素，类似于头孢克洛，但抗菌活性范围更广，可用于治疗敏感的革兰阳性菌和革兰阴性菌的感染，包括尿道、呼吸道、皮肤和皮组织结构的感染。
常见剂型有：颗粒、片剂、分散片、干混悬剂、胶囊、咀嚼片等。
本药可用于哪些疾病？
用于敏感菌所致的下列轻、中度感染：
☆ 上呼吸道感染：
① 化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎。
② 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）性中耳炎。
③ 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）性急性鼻窦炎。
☆ 下呼吸道感染：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）引起的急性支气管炎继发细菌感染和慢性支气管炎急性发作。
☆ 皮肤和皮肤软组织：金黄色葡萄球菌（包括产青霉素酶菌株）和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。
成人如何使用头孢丙烯？
☆ 成人（13 岁或以上）口服头孢丙烯应按下表调整剂量:
上呼吸道感染 | 一次 0.5 g，一日 1 次 |
下呼吸道感染 | 一次 0.5 g，一日 2 次 |
皮肤或皮肤软组织感染 | 一日 0.5 g，分 1 次或 2 次服用 |
严重病例 | 一次 0.5 g，一日 2 次。 |
应用本药时有哪些注意事项？
☆ 禁忌：头孢菌素类过敏患者禁用。
使用头孢前可先做药敏反应测试。如果对头孢类药物发生过敏反应，请立即停用药物。严重的超敏反应可能需要用扑尔敏片和其它紧急措施进行治疗。
☆ 药物相互作用：已有氨基糖苷类抗生素和头孢菌素合用引起肾毒性的报道；与丙磺舒合用可使头孢丙烯AUC（平均血药浓度-时间曲线下面积）增加一倍。故二代头孢虽然肾毒性较小，但与氨基糖苷类药物联合应用时应注意。
☆ 常见不良反应：
① 交叉过敏反应：青霉素敏感的患者，则应谨慎用药，因为β-内酰胺类抗生素之间的交叉敏感性已被明确记录，并且可能有多达10％的青霉素历史患者出现。
② 胃肠道系统：腹泻、恶心、呕吐（故建议饭后服用）。
③ 肝胆系统：AST和ALT升高。
④ 中枢神经系统：头晕。
⑤ 血液系统：嗜酸性粒细胞减少。
⑥ 其他：泌尿系感染、**炎。
注：患者在用药期间要密切监测自身的症状变化，如果症状比较严重，应立即停药，有条件者及时到正规的医院就诊治疗。
特殊人群可以服用本品吗？
☆ 孕妇及哺乳期用药：
① 妊娠分级：B级（可能安全）：未进行孕妇研究，但在动物繁殖性研究中，未见到对胎儿的影响，并且孕妇使用该药品的的治疗获益可能胜于其潜在危害。或者，该药品尚未进行动物试验，也没有对孕妇进行充分严格的对照研究。
② 哺乳分级：L1（最安全）：一项研究表明，9 名健康哺乳期妇女，乳汁中头孢丙烯的浓度不超过所给剂量的 0.3％，因此哺乳期使用头孢丙烯是安全的。美国小儿科学会称目前没有有关母亲哺乳期使用头孢丙烯对婴儿的任何临床影响的报告，通常就认为使用头孢丙烯与哺乳相容。
☆ 儿童用药：
儿童服用头孢丙烯应按下表调整剂量:
年龄 | 疾病名称 | 用量 |
2-12岁 | 上呼吸道感染 | 每次7.5mg/kg，每日2次 |
皮肤或皮肤软组织感染 | 每次20mg/kg，每日1次 | |
6个月-12岁 | 中耳炎 | 每次15mg/kg，每日2次 |
急性鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎 | 一般每次7.5mg/kg，每日2次 | |
严重病例 | 每次15mg/kg，每日2次 |
注：尚无 6 个月以下儿童患者使用头孢丙烯的安全性和疗效的资料。然而，已有有关其他头孢菌素类药物在新生儿体内蓄积（由于在此年龄段儿童用药半衰期延长）的报道。
附：儿童体重计算公式（单位：kg）
0-6个月：出生体重＋月龄*0.7
6-12个月：出生体重＋6*0.7＋（月龄－6）*0.5
2-12岁＝年龄*2＋8
☆ 老年人用药：老年人用药与成年人相当，参考上述成人用药。
注：有研究显示，健康老年志愿者（大于 65 岁）给予1g 头孢丙烯，与 20-40 岁成人相比， AUC 升高 35%-60%，肾清除率下降 40%。临床研究显示，当老年人接受和成人同样剂量时，安全有效性是可以接受的，且和非老年患者相当。
☆ 肝肾功能不全者用药：
肾功能不全患者服用头孢丙烯应按下表调整剂量:
肌酐清除率CrCl（ml/min） | 剂量（mg） | 服药间隔 |
30-120 | 常用量 | 常规时间 |
0-29 | 50% 常用量 | 常规时间 |
如何才能获得本品？
☆ 头孢丙烯是处方药，必须由医生根据病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
如何保存该药品？
☆ 遮光，密封，在阴凉（不超过 20 ℃ ）干燥处保存。
审稿专家：广东省药学会 广州中医药大学惠州医院 刘华清
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「每日一药」头孢丙烯的相关内容
每日方解-玉屏风散
【组方原理】
本方之自汗证是因表虚不固所致。肺气虚，则卫表不固，营阴不能内守，故自汗、恶风；卫表虚弱，肌腠疏松，则虚人易感风邪；脾气虚，气血化源不足，故面色苍白、舌淡苔白、脉浮缓。治宜益气固表，止汗。
方中黄芪为君，益气固表。白术为外邪难侵。防风走表祛风邪并防御风邪之侵为佐使药。且黄芪得防风，固表而不恋邪，防风得黄芪，祛邪而不伤正。三药合用，补中有疏，散中有补。
「每日一药」头孢丙烯
作者：广东省药学会 广州中医药大学惠州医院 杨若
简介头孢丙烯是一种β-内酰胺类抗菌药，属于第二代头孢菌素，类似于头孢克洛，但抗菌活性范围更广，可用于治疗敏感的革兰阳性菌和革兰阴性菌的感染，包括尿道、呼吸道、皮肤和皮组织结构的感染。
常见剂型有：颗粒、片剂、分散片、干混悬剂、胶囊、咀嚼片等。
用于敏感菌所致的下列轻、中度感染：
☆ 上呼吸道感染：
① 化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎。
② 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）性中耳炎。
③ 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）性急性鼻窦炎。
酸甜可口，每日多喝柠檬水！
[关键词头]柠檬水，酸甜可口
[关键词尾]酸甜可口，每日多喝柠檬水！柠檬水是一种非常受欢迎的饮料，它具有酸甜可口的口感和多种健康益处。无论是在夏天还是冬天，每天喝一杯柠檬水都可以帮助你保持健康。
柠檬水的健康益处柠檬水富含维生素C和抗氧化剂，它有助于保护身体免受自由基的伤害。柠檬水还有利尿作用，有助于清除体内过剩的盐分和毒素。此外，柠檬水可以促进肠胃蠕动，有助于预防便秘。
如何制作柠檬水要制作柠檬水，你需要将柠檬切成小块，加入水中搅拌。你可以根据自己的口味添加适量的蜂蜜或糖，让柠檬水更加美味。如果你想增加柠檬水的口感，可以加入一些薄荷叶或其他草本植物。
「每日一药」非那雄胺片（艾仕列、保法止、葆利安、保列治等）
作者：中国人民***武汉总医院药剂科团队
主要作用是什么？☆ 非那雄胺是一种5-α还原酶抑制剂，用于治疗和控制良性前列腺增生、降低发生急性尿潴留的危险性，降低进行前列腺手术的危险性，改善尿流及与前列腺增生有关的症状。
☆ 它还用于治疗男性秃发，促进头发生长并防止继续脱发。
哪些人不能服用？☆ 使用本品出现过皮疹、瘙痒或脸部、嘴唇、舌头肿大、呼吸困难等过敏症状。
☆ 儿童和女性（尤其是怀孕或可能怀孕的妇女服用本药可引起男性胎儿外生殖器异常）。
应该如何服用？☆ 本药有1mg/片和5mg/片两种规格。其中1mg/片用于治疗男性秃发，5mg/片用于治疗良性前列腺增生。
每日一本草-桑叶
桑叶MORI FOLIUM
来源本品为桑科植物桑Morus alba L.的干燥叶。
全国各地有栽培，主产于河南、安徽、四川、湖南、河北、广东，其中以河南、安徽产量大，并以亳桑叶质量最佳。
初霜后采收，除去杂质，晒干。
本品多皱缩、破碎。完整者有柄，叶片展平后呈卵形或宽卵形，长8～15cm，宽7～13cm。先端渐尖，基部截形、圆形或心形，边缘有锯齿或钝锯齿，有的不规则分裂。上表面黄绿色或浅黄棕色，有的有小疣状突起；下表面颜色稍浅，叶脉突出，小脉网状，脉上被疏毛，脉基具簇毛。质脆。气微，味淡、微苦涩。
「每日一药」祛痰药-复方甘草片
作者：中山市三角医院 主管药师 苏群芳
药品分类：祛痰药
☆ 用于镇咳祛痰。
☆ 口服或含化。成人一次 3～4 片，一日 3 次。
☆ 运动员慎用。服药期间和停药后 3~4 天内, 对尿液**检测有阳性影响。
☆ 本品不宜长期服用, 如服用 3-7 天症状未缓解, 请及时就医。
☆ 严格掌握剂量，禁止超剂量服用。
☆ 高血压患者服用本品期间应注意监测血压。
☆ 孕妇及哺乳期妇女慎用。
「每日一药」布洛芬缓释胶囊（芬必得等）
作者：中国人民***武汉总医院药剂科团队
主要作用是什么？☆ 布洛芬缓释胶囊是一种解热镇痛药，属于非甾体抗炎药，用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
☆ 本品也可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
哪些人不能服用？☆ 使用本品或其他解热镇痛药（如阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠 等）出现过皮疹、瘙痒或脸部、嘴唇、舌头肿大、呼吸困难等过敏症状。
☆ 孕妇、有可能怀孕的妇女和哺乳期妇女。
☆ 患有以下疾病或遇到以下情形的病人，也不能服用本药：
☞ 严重肝肾功能不全或严重心力衰竭；
☞ 目前或曾经出现消化道溃疡、出血或胃穿孔；
☞ 服用类似药曾出现胃肠道出血等严重副作用。
「每日一药」氯雷他定片
作者：中山市第三人民医院药剂科 主管药师 戴幸钊
本药可用于哪些疾病？☆ 用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。
☆ 用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
☆ 应遵医嘱服药。
☆ 成人及12岁以上儿童：一日1次，一次1片（10毫克）。
☆ 2～12岁儿童：体重>30公斤：一日1次，一次1片（10毫克）。体重≤30公斤：一日1次，一次半片（5毫克）。
☆ 在作皮试前的约48小时左右应中止使用本品，因抗组胺药能阻止或降低皮试的阳性反应发生。
☆ 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
☆ 本品性状发生改变时禁止使用。
☆ 请将本品放在儿童不能接触的地方，儿童必须在成人监护下使用。
☆ 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师，如服用过量，请立即向医务人员求助。
☆ 当与酒精同时服用时，根据精神运动试验研究表明氯雷他定无药效协同作用。
「每日一药」抗感染治疗药物-阿奇霉素干混悬剂
作者：广东省药学会 中山市阜沙医院 郭堂广
药品分类：抗感染治疗药物
☆ 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎；
☆ 鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作；
☆ 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎；
☆ 沙眼衣原体及非多重耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎；
☆ 敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
☆ 将本品倒入杯中，加入适量凉开水，溶解摇匀后口服，在饭前1小时或饭后2小时服用；
每日解药-氯雷他定
用药前注意事项若曾出现肝功能或肾功能损伤，可能要根据自身情况，降低药效孕妇慎用。没有临床研究2岁以下不要使用哺乳期慎用。药物会通过乳汁传给孩子
无任何产家推荐