
年轻人,请保护好你“珍贵的两室两厅”。
日前,又传来青年演员突然去世的消息,年仅25岁的生命突然定格,旁人听了唏嘘。媒体报道称,死因是过劳引起的“急性心肌梗死”,也有传言称是新冠痊愈后不久饮酒加健身后疑似引发“心肌梗死”。虽然未公布具体死因,但从目前已知的信息可以明确的是,这又是一例年轻人心源性猝死的病例。
到底什么是心源性猝死?有哪些致病原因?猝死前会有什么样的表现?我们又该如何预防呢?
在理解这些知识前,我们先对心脏有一个大概了解。人的心脏大小犹如本人的拳头,由右心房、右心室、左心房、左心室4个心腔组成。构成4个心腔的腔壁由心肌组成。房间隔分隔左右心房,室间隔分隔左右心室。右心房与右心室之间有三尖瓣,左心房与左心室之间有二尖瓣,相当于房间的大门,控制着血流的方向。通过心肌的收缩与舒张,实现心脏“泵”的功能,促使血流沿“右心房-右心室-肺循环-左心房-左心室-体循环”的顺序流动,实现全身营养物质、氧气、代谢产物的交换。也因此,这个心脏结构被称为身体里“珍贵的两室两厅”。
年轻人容易心源性猝死?
猝死是指急性症状发生后即刻或24小时内发生的意外死亡,多数学者倾向于将猝死时间限定为发病1小时内。通常发病前很少有明显的症状或前兆。心脏疾病引起的猝死称为心源性猝死,是最常见的猝死原因。
总体来说,心源性猝死中,90%的病因为急性心肌梗死。并没有严格科学证据能说年轻人容易心源性猝死,但对于40岁以下的年轻人而言,心源性猝死的病因组成会有所不同。这其中,70%为结构性病变,包括冠心病、心肌炎、结构性心脏病(肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病等),另有30%通常由恶性心律失常引起,称为“心律失常性猝死综合征”(SADS),这部分患者往往尸检也难以明确具体病因。
那么,心源性猝死前有哪些表现?有没有可能预警?
其实,通常心源性猝死前没有任何征兆。但如果出现这六大信号,需要引起重视,并立即就诊:
1、曾有不明原因的晕厥:尤其在活动中或应激时出现,往往提示有心脏问题。
2、胸痛、胸闷、胸部不适:尤其是活动、劳累、用力时出现。
3、呼吸急促或窒息感:尤其发生在活动、劳累、用力时。
4、心悸:可能伴随出汗、头晕、恶心等,尤其与活动、劳累、用力等相关。
5、体检时有心脏杂音。
6、有遗传性心脏病家族史或猝死家族史。
心源性猝死能预防吗?
尽管心源性猝死前通常没有征兆,日常生活中是有一些办法可以预防这类恶性健康事件的。
【培养健康生活方式】营养均衡、适量运动、控制体重、戒烟限酒、减轻压力,均有助于预防心脏疾病的发生。
切记:避免过度劳累和剧烈运动!尤其对于有心脏疾病、心脏疾病高危因素或心脏疾病家族史的患者,过度劳累或剧烈运动会导致心脏负荷过大,增加心源性猝死的风险。
【定期体检】体检可以尽早发现心脏疾病或心脏疾病的高危因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,从而能够早发现、早治疗。
要提醒的是,如果有心脏病家族史(家族中有人罹患遗传性心肌病,比如肥厚型心肌病、离子通道病、心源性或不明原因猝死等),要及早就诊,完善常规心电图、心脏超声、动态心电图等检查,必要时进行冠脉影像学、心脏磁共振、电生理检查、基因检测等。
【药物或器械预防】如果有心脏疾病或心脏疾病高危因素,应在医生指导下使用相应药物治疗。
植入型心律转复除颤器(ICD)是目前预防心源性猝死最有效的治疗措施,可显著降低心源性猝死的发生率。通常用于严重心衰、室速室颤等病人。具体的植入指证和植入类型需由心内科医生经过全面评估后决定。
如遇到不明原因倒地的患者怎么办?
心源性猝死之所以救治成功率低,还有很大一部分原因是患者出现心源性猝死时往往在医院场景之外,而其救治时间窗又非常有限,因此,公众掌握科学的救治技能是必要的。
如果遇到不明原因倒地的患者,我们建议:
1、评估现场情况:判断周围环境,确认现场安全,做好自我防护。
2、判断患者意识:拍打患者双肩,对耳大声呼叫。
3、向周围呼救:如患者无回应,自己或让周围人打“120”,如有自动体外除颤仪(AED),则让周围人取来。
4、检查患者呼吸和大动脉搏动:摸同侧颈动脉5-10秒,判断有无搏动,同时观察患者胸廓有无起伏以判断是否有自主呼吸。
5、如患者无呼吸和大动脉搏动,则进行心肺复苏(CPR)。
胸外按压的患者**:将患者放置于平地或硬板上,仰卧位。
按压部位:将手掌放在患者**连线中点或胸骨中下1/3处。
按压方法:一手掌根放在按压部位,另一只手掌贴于其手背上,两手平行贴合,手指交叉互握。按压时双臂绷直,利用上半身体重和肩臂部肌肉力量垂直向下按压。按压和放松的比例为1:1。
按压深度:≥5cm。
按压频率:每分钟100-120次。
6、开放气道并通气:清理呼吸道;人工呼吸:口对口用力吹气,每次吹气时间为1秒钟,每30次按压后进行2次呼吸。
7、AED电除颤:如果有AED,在进行胸外按压和人工呼吸的同时,需要将AED连接到患者身上,按照提示进行电除颤,除颤时切记所有人必须离开患者。此后继续心肺复苏:持续进行胸外按压和人工呼吸。5个循环后再次判断脉搏和呼吸,如未恢复,则继续AED除颤、心肺复苏,直到急救人员到达并接手处理。
(作者分别为上海交通大学医学院附属瑞金医院心血管内科副研究员和主治医师 王晓群 杨晨蝶)
来源: 文汇报
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四川大学华西医院:研究生陈某某抢救无效,因心源性猝死去世
12月15日凌晨,四川大学华西临床医学院与华西医院发布通报:华西临床医学院2022级研究生陈某某,经抢救无效,因心源性猝死于12月14日晚去世。
以下为通报全文:
我们怀着万分沉痛的心情通报,在四川大学华西医院救治的华西临床医学院2022级研究生陈某某,经专家团队全力抢救无效,因心源性猝死于2022年12月14日22点08分去世。其父母不同意尸检,遗体随即运往殡仪馆。在此,学校和医院对陈某某同学的不幸去世深感惋惜和悲痛,对陈某某同学的父母和家人表示深切的同情和慰问。学校和医院将尽全力做好善后工作,感谢社会各界对我们的信任和关心。

此前报道
12月14日,网传“23岁医学生阳性带病上岗猝死”。针对此事,当天下午华西临床医学院与华西医院曾发布通报:
上海:昨日死亡的33岁病例 诊断为心源性猝死

今天(4月26日)上午,上海市召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会,介绍疫情防控最新情况。
上海市卫生健康委副主任赵丹丹介绍,4月25日,新增本土死亡病例52例,平均年龄81.13岁,最小年龄33岁,最大年龄100岁,33岁这位患者为男性,因突发心跳呼吸骤停经抢救无效死亡,诊断为心源性猝死,曾接种两剂次新冠病毒疫苗。
来源:央视新闻客户端
研究生带病上岗猝死?华西医院:诊断为心源性疾病,抢救中

来源:【烟台日报-大小新闻】
12月14日,四川大学华西医院官方微博发布《关于四川大学华西临床医学院研究生陈某某突发疾病的情况通报》。全文如下:
2022年12月13日晚,四川大学华西临床医学院研究生陈某某在寝室突发疾病,现将有关情况通报如下:
陈某某,男,23岁,山西省大同市人,四川大学华西临床医学院2022级硕士研究生。12月13日9时35分本人每日健康打卡报告正常,下午完成临床实习后,17时左右离开科室。因自感不适,17时32分在华西医院急诊科专设的院内员工/学生通道就诊,取药后回到宿舍休息。19时左右与刚回宿舍的室友正常聊天后坐在各自座位上自习。20时20分陈某某同学突然晕倒,室友及周围同学立即对其抢救,同时拨打120紧急送入华西医院急诊科。
学校和医院领导迅速前往现场,第一时间成立专家救治小组,立即组织多学科专家开展全力抢救,初步诊断为心源性疾病引发的呼吸心跳骤停,目前病情危重,医院正在组织专家团队尽最大努力挽救学生生命。
云南哀牢山4名地质人员殉职原因查明,低温致心源性休克死亡

4地质人员哀牢山遇难:为何会失温,进山时是否准备过夜?哀牢山4名遇难人员进山前购物监控曝光:买了巧克力、鸡爪等哀牢山4名调查员遇难背后:均为临时抽调?不会用RTK求救?
12月15日,澎湃新闻(www。thepaper。cn)记者从中国地质调查局自然资源综合调查指挥中心获悉,经公安机关对云南哀牢山因公殉职的张金榜、杨敏、刘宇、张瑜4名地质调查人员进行法医学检验:4人系低温所致心源性休克死亡,排除中毒、机械性损伤死亡。
另据公安、地质、气象、环境、通信、林业、山地救援等领域专家联合现场勘察,认为4人殉职原因主要是:长时间爬山导致体力消耗过大,事发区域出现瞬时大风、气温骤降等原因造成人体失温。
天津一副局级干部,因劳累过度,心源性猝死
据《天津日报》报道:2月22日早晨,天津市滨海新区政协副主席、区应急管理局局长单玉厚,因劳累过度,心源性猝死,享年58岁。
公开报道显示,单玉厚曾是一名空军士兵,多次荣立二等功、三等功,2008年转业到天津市工作。2015年他任天津市滨海新区安全生产监督管理局局长,2016年12月当选为天津市滨海新区政协副主席。
据报道,2月22日早晨,同事们发现,单玉厚在单位宿舍去世了。他的同事、天津市滨海新区应急管理局应急指挥中心主任张金宽说,逝世前一天下午,他还在调配防疫物资,为复工企业协调购买口罩的渠道,“他跟我说第二天上午再碰个头,商量一下,结果没等到他的电话。”

单玉厚(中)在疫情防控期间到企业开展安全服务指导工作
除夕夜,单玉厚接到疫情命令,“歌诗达赛琳娜号”邮轮有人发热。他迅速做出突发事件应急准备,提前安排直升机,为样本检测赢得时间。大年初一下午5点,乘客有序下船。天津市对邮轮的迅速处置,赢得外界好评。
什么是心源性猝死?为何冬季尤为高发?如何从改善生活方式预防?
猝死,是指平时“健康人”在极短的时间内死亡。据国内外调查统计,在猝死者中绝大部分为心源性猝死。

心源性猝死是指急性症状发作后在1小时内发生的以意识丧失为特征、因心脏原因引起的自然死亡。
其发病突然,抢救成功率极低(不足1%)。尤其是40岁以上的缺血性心脏病病人最多见,其他还有主动脉瘤破裂、高血压性心脏肥大、心肌病(主要是心肌炎)、心脏瓣膜病变等。

其直接导致猝死的原因是心肌梗死、心律不齐、房室传导阻滞、预激症候群等等。
救命神器!提高心源性猝死生存几率必备
[关键词头]救命神器,心源性猝死,生存几率[关键词尾]
在当前疫情下,老年人心源性猝死的风险增加,而心源性猝死的发生率非常高,而救命神器则能成为提高生存几率的关键。救命神器具有方便携带、易于操作、高效快速等特点,能够在关键时刻挽救生命。那么,救命神器到底是什么?有哪些种类?应该如何正确使用呢?
一、救命神器是什么?
救命神器主要是指用于急救的设备或工具,包括心脏除颤器、呼吸机、自动注射器和止血器等。其中,心脏除颤器是最常见的一种。它是一种能够在心脏骤停时给予电击治疗以恢复心跳的设备。一般来说,心脏除颤器分为家用和医用两种。
二、救命神器的种类
1. 家用心脏除颤器
家用心脏除颤器是一种能够在家庭环境下使用的心脏除颤器。这种除颤器一般有语音提示和图像提示等特点,能够在不具备专业操作技能的情况下救助心脏骤停患者。同时,家用心脏除颤器通常比较小巧,方便携带,可以随时使用。
2. 医用心脏除颤器
医用心脏除颤器是一种专业的心脏除颤器,一般用于医院或急救中心等专业场所。这种除颤器通常配备有心电图功能,能够对患者进行全面的心电图检测,提供精准的电击治疗。
三、使用救命神器的正确姿势
1. 先拨打急救电话
预防心源性猝死?关注糖尿病和高血压!

预防心源性猝死?关注糖尿病和高血压!
心源性猝死是许多人所担心的心脏疾病之一,其可突然发作,导致死亡。因此,预防心源性猝死的必要性不言而喻。有很多因素可以导致心源性猝死,而高血压和糖尿病是最常见的因素之一。
高血压如何导致心源性猝死?高血压是众所周知的心脏风险因素之一。如果高血压不得到控制,它可以导致冠状动脉疾病、心衰、心律失常,这些都是心源性猝死的风险因素。高血压导致动脉硬化,使得心脏需要更多的工作来推动血液。这会使心脏肌肉变得过度扩张,导致心脏的收缩能力下降。如果这种状况持续发展,就可能导致心源性猝死。
预防心源性猝死,关键在于找到这些主要原因!
