大家好，我是一名肾内科医师，“钾”可以说是电解质里面最为常见的一项了。在临床上，你这个指标化验出来不论是升高还是降低，都会引起医生高度的警觉，因为检验科一旦报告出来钾危急值，医生就明白它随时可以危及患者的生命。看到这里大家是不是在想，这究竟是何方神圣呢？我这就来为大家抽丝剥茧，让你明白为什么要重视它。
人体中钾都分布在哪里？
●钾离子是机体最重要的阳离子之一，它与细胞的功能调节、生长发育及其它许多代谢都有密切的关系，我们正常人体内的钾离子约为50mmol/kg。如果再进一步细分，其实男女之间又稍稍有点区别，成年男性为50-55mmol/kg，女性为40-50mmol/kg。
●注意了，如果再对机体内的钾进行一个细分，98%贮存在细胞内，仅2%在细胞外，血浆钾仅占人体钾总量的0.3%，其浓度为3.6-5.5mmol/l，细胞间液为3.0-5.0mmol/l，而细胞内液钾浓度约为150mmol/l。相当于细胞外液钾浓度的28倍，大家可能觉得内容有些抽象难以理解，其实不然，你了解了它的分布，下面你就会明白针对高钾血症时医生为什么要给你用这个药。
钾都来自哪里，又去往何处？
●在临床上，我们有这么一句话，多吃多排、少吃少排，不吃也排，其实就高度的对它的来龙去脉进行了概括。一般情况下，我们体内的钾都会保持一个动态的平衡，但是病理情况下，这个动态系统可能就会受到破坏，我们每天摄入的钾90%是由肾脏排出的，肾脏每日滤过钾离子600-700mmol，注意了，几乎所有这些肾小球滤过的钾离子都会在近端肾小管（70%-80%）、亨氏襻被重吸收，而每日排出的钾离子量全部由远端肾小管和**管完成，这是肾脏对钾代谢的调节。
●但是钾代谢还有还有一个肾外调节机制，它主要是通过细胞内外钾的转移来实现，而影响细胞内外钾转移的因素有胰岛素、醛固酮、儿茶酚胺及细胞外液酸碱度，注意了， 这又是一个知识点，在高钾血症的药物治疗时就会针对这一系列的影响因素来做文章，详细的生理机制如下：
①胰岛素它可以促进细胞外钾转移到横纹肌、脂肪组织、肝脏以及其他组织的细胞内。
②醛固酮主要作用于远端肾小管和**管的醛固酮受体，促进该部位的钠离子、氯离子的重吸收和钾离子、氢离子排出，醛固酮它同时也会作用于结肠、唾液腺、汗腺，促进钾的排泄。
③儿茶酚胺对钾的作用就较为复杂了，注意了，β2肾上腺素可以刺激细胞外钾离子进入细胞内，其机制可能是通过刺激钠-钾-ATP酶而实现，α肾上腺素可促进细胞内钾逸出到细胞外。
④最后说到酸碱度的这一因素，其实临床上反映是非常客观的，打个比方，有个人突发猝死，基本抽出来的血气分析是呈酸中毒的，钾多数是升高的，这个在临床上完全可以得到验证，因为酸中毒会促使钾离子从细胞内转移到细胞外，这也正是为什么复苏的病人医生要给他输碳酸氢钠注射液的原因所在，在纠正酸中毒的同时，其实就是在进行降钾治疗。
怎么确定就是高钾血症
●虽然人体在高钾状态下也会有一系列的症状，心电图表现，但是临床上确诊还是有赖于实验室化验，血清钾浓度＞5.5mmol/l即可诊断。
为什么会出现高钾血症呢？
●在这里我告诉大家，人体不会平白无故的出现高钾，高钾可能只是表象，它是迷惑你的，实质上我们应该看到的是深层次的原因，即是哪些原发病导致了高钾血症的发生，注意了，比较常见的就是急性、慢性肾功能不全，因此，持续性或慢性的高钾血症大多数表明肾脏的排泄功能受损，或存在内在病理学因素或是激素分泌不足，下面我进行了进一步的划分：
①摄入过多
如果机体在肾功能不全或摄入钾超过肾脏排钾能力时，摄入或误服含钾多的食物（水果、坚果等）、药物（青霉素钾盐、氯化钾缓释片等）、输入了过多的库存血（由于红细胞的破坏，钾释放于血浆中）或者用静脉补充钾盐以纠正低钾血症时，量未把握合适，均可导致高钾血症。
②排泄减少
读到这里，不知大家是否还记得我前面说的人体代谢钾的一个特征，即多吃多排、少吃少排、不吃也排，肾脏是排泄钾的一个重要器官，体内的钾基本是通过肾脏的代谢然后通过尿液排出体外。注意了，大家试着反方向理解一下，如果一个人因为肾功能不全导致没有小便了呢？那钾自然就排不出去了，机体出现高钾血症自然也就水到渠成（小提示：一般只要肾功能正常，尿量＞500ml/d，是很少出现高钾血症的）
③钾从细胞内转移到细胞外
前面我已经告诉大家，高钾血症需血清钾浓度＞5.5mmol/l即可诊断，我们测的是血清钾，开篇关于生理机制方面我也对钾再人体中细胞内外分布的百分比告诉了大家，所以理解起来就简单了，只要明白为什么细胞内钾会无缘无故转移到细胞外，有哪些常见疾病会发生这种情况即可，如下：
组织破坏：像重度溶血性贫血、大面积的烧伤、创伤、肿瘤患者接受大剂量的化疗、横纹肌溶解就是比较常见的因素，这有可能就是你高钾血症的原因所在，只要解除诱因，那血钾自然就回归正常。
细胞膜转运功能障碍：代谢性酸中毒时钾转移到细胞外，氢离子进入细胞内，血PH值下降，血清钾就升高了，这一点我前面也进行了解析；像严重的失水、休克致组织缺氧或使用一些特殊的药物后（琥珀胆碱、精氨酸等）也可出现这种转运功能障碍。
血钾升高了很危险吗？
●确实很危险，我接下来要说的内容将为我解答文章标题的含义，为什么高钾血症是致命的，因为它会作用于你的心脏，导致机体心肌收缩功能降低，使心脏停搏于舒张期（心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心室颤动，进而心脏停止搏动）。
●相信读到这里大家应该清楚高钾血症时钾离子作用于心脏时能带来什么负面影响，这时候大家应该能明白过来为什么医生要小车子推来给你做个心电图了，因为在高钾血症时心电图也是诊断的重要参考指标，我曾经在网络上看到过这么一个医患冲突事件，有一个交通事故患者送到医院急诊室，肇事者就是质疑患者肢体受伤为什么要抽肾功能、电解质化验，为什么要做心电图，肇事者认为患者只是伤到了肢体仅需拍个片子看看有没有骨折即可，抽血化验、做心电图都是八竿子打不着的事情，大家是怎么认为呢？我只能说大错特错，我从其中一方面来分析，医生如果考虑患者因交通事故出现了“挤压综合征”，那这个并发症将会出现致命性的高钾血症，高钾血症为什么要抽血化验电解质、为什么要做心电图大家现在应该明白了吧，说白了，治病救人可不是儿戏，做产品忽略一个小细节可能是产品报废，医生如果忽略细节讲是致命的，言归正传，高钾血症心电图上、症状上有什么表现：
①当血清钾＞6mmol/l时，心电图上可出现基底窄而高尖的T波
②当血清钾在7-9mmol/l时，心电图上可出现PR间期延长，P波消失，QRS波群变宽，R波渐低，S波渐深，ST段与T波融合
③当血清钾＞9-10mmol/l时，心电图上可出现正弦波，QRS波群延长，T波高尖，进而心室颤动、停搏。
④高钾由于会影响神经肌肉的复极过程，病人即可出现疲乏无力、四肢松弛性瘫痪、腱反射消失、也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状
血钾升高该如何治疗、预防？
●说白了，临床上每个人对于高钾的耐受会有个体化的差异，有的人可能钾达到7mmol/l以上就会有临床症状，甚至心脏停搏可能，像有的接受血液透析的长期高钾患者，可能钾达到7mmol/l它并没有什么不适，但临床处理上没有个体化的差异，必须降至正常，因为你每耽误一分钟，就多一分钟的生命危险，治疗其实也很简单，就是想尽一切办法快速的把血清钾降下来，这就是治疗的原则。
●关于具体的用药方面我就不展开来一一细讲了，临床上如应用碳酸氢钠溶液、钙剂、高渗盐水、葡萄糖+胰岛素组合等治疗方式，现在就要谈到大家最想知道的答案了，血钾升高了医生为什么要给你反复复查血？正是因为高钾血症的危险性，治疗后必须关注血钾的下降情况，不瞒大家说，我们有些透析的老病人半夜因为嗜睡过来医院，上面的这些药物治疗统统的用遍了血钾还是纹丝不动，大家想想不复查会怎么样，没有进一步处理会怎么样，疾病肯定会进一步进展的，所以当常规治疗无效，血钾下降不明显时就要考虑急诊血液透析来治疗了，所以根据病情需要反复复查血是非常有必要的，也是疾病所需要。
●关于高钾血症的预防、长期管理上我是这样看待的，上面关于病理、生理机制上，我也讲到，很多的高钾血症只是表象，其实背地里有一个真正的原因，如药物、肾功能不全等诱因导致，那我们就要考虑去解除诱因，我给大家举一个例子，这个病人高钾血症是因为尿毒症导致的，那就必须长期定时接受透析治疗，因为肾脏代谢钾发生了障碍，那就严禁摄入钾含量高的食物，如坚果，水果等食物，这也正是尿毒症患者为什么平时不能吃这些食物的根源所在，你只有了解了这个真正的根源，明白了你为什么会血钾升高，然后配合医生的治疗，这就是对疾病的管理。
综合总结
关于高钾血症的前因后果都已详细的为大家进行剖析，了解了高钾血症具体的危害，才能从心底进行重视，有禁忌症者在以后的生活中才会严格进行自我管理，本文不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用，由于临床经验有限，难免有遗漏、错误之处，还望大家及时指出，如仍有疑问，欢迎评论区留言、互动、交流，如果有帮助，欢迎点赞、转发、收藏，如果喜欢我的创作内容，欢迎关注我，每天都会为大家分享健康知识，谢谢大家的耐心阅读，我们下期再见。#人人关注肾健康##健康科普排位赛##男性健康专家谈#@今日头条青云计划@头条辟谣@头条健康@南方健康
参考文献：
1.高勇.胰岛素信号通路GLUT4的作用机制研究（D）.浙江大学，2006.
2.蒋建平，谭佳英，等.血液透析抢救高钾血症所致恶性心律失常临床分析（J），临床心血管病杂志.2010.26（3）：229-231.
3.马丽云，苗芸，等.高钾血症治疗机制及最新进展（J），器官移植.2017.8（1）：12-13.
我只是血钾高，怎么医生总是给我复查？肾内科医师告诉你真相的相关内容
白茯苓怎么吃:白茯苓粉怎么做着吃？
白茯苓粉怎么做着吃？
白茯苓粉是属于具有健脾利湿的药物，如果脾虚湿气盛的体质有调理的作用，需要长时间的服用，这样的药物，如果打成粉服用，那就是直接的冲服就可以了，如果与薏苡仁粉一块冲服，其化湿的作用更强，如果再加上山药粉，则其健脾能力则会增强。
白茯苓可以煲汤吗？可以
材料：猪骨400克
海椰皇50克
无花果20克
白茯苓10克
莲子10克
辅料
姜2片
盐适量
1.准备好材料，海椰皇敲开壳后将椰肉对切，其他汤料稍作清洗。
2.猪骨洗净飞水，（放入凉水中，大火煮开沸滚1~2分钟。）
3.然后捞起来再清洗干净待用。
4.所有材料和姜片一起下瓦煲，加水2000毫升（约8碗量）按自己家庭情况；大火滚沸后改小火煲约1 个半至2小时.
5.出锅前加入食盐即可。
煮开的汤水只需要下一点盐调味即可，海椰皇猪骨汤的味道就已很清甜了。
葛粉怎么吃:葛根粉的各种吃法？
葛根粉的各种吃法？
食材清单
鸭肉500克
、 粉葛 200克 、 胡萝卜 1小根 、 马蹄 几个 、 盐 少许
烹饪步骤
步骤1/7
粉葛，胡萝卜，马蹄削去外皮冲洗干净切小块。
步骤2/7
鸭肉剁小块清洗干净。
步骤3/7
鸭肉冷水下锅，加入生姜片煮焯熟，用凉水洗去血末控干备用。
步骤4/7
把马蹄粉葛胡萝卜鸭肉一起装入汤盅里，注入没过食材的清水。
步骤5/7
送入蒸烤箱中。
步骤6/7
蒸烤箱调纯蒸功能，110度烤1.5小时。
最后一步
蒸好的汤加少许盐调味。
胡萝卜怎么吃更好吸收:胡萝卜的正确吃法是什么？
胡萝卜的正确吃法是什么？
一、用胡萝卜做馅包饺子、蒸包子。
1、首先，胡萝卜中富含的β—胡萝卜素只有溶解在油脂中才能被人体吸收。把胡萝卜与肉类混合做馅，动物油脂会提高β—胡萝卜素的吸收率。做素馅，最好先将切碎的胡萝卜在油锅中翻炒几下，使β—胡萝卜素溶解出来，再调成馅。
2、其次，胡萝卜切碎后，营养更容易吸收。
3、最后，由于胡萝卜有种特殊味道，有些人不喜欢。把胡萝卜混在馅里，肉和鸡蛋的味道都能有效“掩盖”这种胡萝卜味儿，这样，营养和口味可以兼得。
二、胡萝卜用油炒着吃
可促进人体对β—胡萝卜素的吸收。冬季气候干燥，胡萝卜、土豆切丝同炒清脆爽口，还能滋养肌肤。
三、用胡萝卜与其他食材一起炖煮，如牛羊肉。
先把胡萝卜整根煮熟后，再切块放入锅中与肉一起稍炖几分钟。据英国纽卡斯尔大学研究，这样可使胡萝卜中的抗癌物质比先切再煮增加1/4。
东阿阿胶的吃法:东阿阿胶怎么个吃法？
东阿阿胶怎么个吃法？
可以把阿胶打成细粉，然后冲水喝。阿胶本身是块状，比较硬，没有办法直接口服，可以选择用特殊的破壁机打成粉状，然后冲水喝。
首先找附近药店将阿胶打成粉或者自己敲成小碎块。
1、可以冲水服用 加入牛奶 蜂蜜 冰糖 根据自己口味选择，每天3-6克就好
2、可以煲汤的时候加入一些阿胶粉
一般吃法较多的是将阿胶用黄酒化开，小火慢熬，至粘稠状依次加入冰糖、核桃、大枣、 枸杞等，可以根据自己口味加入各种干货。搅拌均匀后成糕状放进冰箱冷却成型，最后切成小块就可以了（一斤阿胶可以做四斤阿胶糕左右）
1、将阿胶去掉包装并捣碎，将捣碎的阿胶再倒入打粉机粉碎（打磨40~50秒），并装将红枣切条，将冰糖捣碎，将熬胶托盘内侧涂抹香油，取200ml黄酒加入熬胶锅中，加热至沸腾后倒入辅料。
2、将阿胶粉倒入锅中，同时倒入适量辅料，并搅拌10分钟。将搅拌好的阿胶倒入托盘中，放入冰箱冷冻后切盘摆放。
比如：阿胶煮鸡蛋
堕胎药怎么吃:米非司酮片的吃法？
米非司酮片的吃法？
米非司酮的具体吃法还是需要根据口服药物的治疗目的有所差别，如果米非司酮想要口服后达到药物流产的效果，那么一般都是按照常规的剂量口服一盒，然后配合使用米索前列醇，但是如果米非司酮是用于调经，需要按着每天两片的方式来进行口服使月经周期推迟。
请问服用米索前列醇片是用热水还是冷水？口服米索前列醇最好用温水送服。如果冷水药物不容易分解影响药物效果。口服米索前列醇需要前后空腹2小时，不然容易出现恶心、呕吐等消化道症状。如果药物流产口服米索前列醇，口服后需要注意**出血情况，注意检查孕囊是否排出来，必要时请医生查看孕囊情况。
为什么吃流产药，一定要空腹呢？吃流产药空腹效果会更好，因为饭后吃流产药会降低药的治疗效果，流产药只适合怀孕7周以内，药物流产比人工流产痛苦要小。而且恢复较快，但药物流产也有副作用，就是不全流产，可能会流产的不彻底，导致有残余物留在子宫内，若没有及时发现，会引起一系列病症。
虫草怎么吃:鲜北冬虫夏草怎么吃？
鲜北冬虫夏草怎么吃？
1、最“纯”的吃法：常温鲜服，直接嚼着吃食用新鲜冬虫夏草。绵软的蘑菇口感，并有一股浓香味。因为没经过蒸煮，营养没有经过高温处理而流失。
2、炖汤：其他食材都煲炖完成后，文火放入鲜草煮3-5分钟。最好是与鸡，鸭，鸽子一起，对病人的恢复很有效果
3、煲粥：粥沸腾后放入鲜草，直接焖粥里或文火煮3-5分钟即可。
4、直接开水浸泡3-5分钟后食用。也可以煮水喝，其实更建议是煮水喝。
扩展资料：
夏草的选购技巧
1、形体完整，虫肥草短。冬虫夏草形体似蚕。长约3~5厘米，粗约0.3~0.8厘米。
2、观察环纹。冬虫夏草环纹粗糙明显，近头部环纹较细，共有20~30条环纹。
3、外黄亮，内色白。冬虫夏草的外表呈深黄色或黄棕色。
4、从虫足上识别。冬虫夏草全身有足8对，近头部3对，中部4对，尾部1对，中部4对最明显。
湿气重的人怎么排湿吃什么最好:身上湿气重吃什么最好？
身上湿气重吃什么最好？
身上湿气重，可以口服参苓白术散有利于祛除湿气，同时要注意加强营养，多吃一些高维生素和高蛋白含量丰富的食物，有利于增强体质，如鸡蛋，鱼虾，使用赤小豆和薏米煮水喝，不要熬夜，不要受凉，不要过于的劳累，都有利于改善湿气重的症状。
治湿气吃什么食物最好？湿气重的人建议在日常生活当中可以多吃一些山药，冬瓜，扁豆之类的食物，平常在饮食上也可以多选择一些具有健脾除湿作用的食物，也可以喝一些薏米红豆粥，就具有很好的去水肿，去湿气的作用，患者也可以多吃一些黄瓜，苦瓜，鲫鱼之类的食物。
去湿气的食物,吃什么去湿气最好,湿气重吃什么好？湿气重需要多吃健脾的食物和药物。脾脏位于人体下焦，性喜干燥，厌恶潮湿，所以健脾的药物多具有治疗湿邪的作用，日常食物中可选择薏米、红豆、炒山药等，来帮助病人去除体内的湿气。
老年斑吃什么:脸上老年斑怎么淡化？
脸上老年斑怎么淡化？
脸上老年斑可采用激光进行治疗。每天喝一杯西红柿汁或吃一个西红柿，可以淡化雀斑，减少黑色素的沉积；柠檬汁放糖食用，也含有丰富的维生素C，淡化雀斑；还可以采用大米、黄瓜、盐、生姜等煮水，可以很好的祛斑美白。
腿上长了很多老年斑怎么办？腿上长了很多老年斑的治疗方法就是需要增加体内的抗氧化剂，最常见的就是维生素E，能够阻止脂肪酸生成脂褐质色，因此也会产生较强的抗衰老性能，因此,老年人欢迎多吃一些富含维生素的食物来抵抗老年斑。
燕麦片怎么吃最健康：5种营养搭配让你更加健康
如何选购健康的燕麦片
燕麦片是一种非常受欢迎的健康食品，但不同品牌和类型的燕麦片中营养价值和成分含量可能会存在差异。因此，在选购燕麦片时，有几个关键点需要注意。建议选择未经加工或精制的全谷物燕麦片，这些产品在保留了所有天然营养素的同时也较低地处理过。在阅读产品标签时要仔细查看每份所包含的营养成分比例以及添加剂等信息。建议选择与其他健康食材搭配使用，例如水果、坚果、脱脂乳制品等来增强营养吸收效果，并且避开添加大量糖类或盐类调味料的产品。通过以上这些方法可以帮助我们更好地选购到高质量、富含营养并适合自己口味需求的燕麦片产品。
燕麦片与水果搭配的健康早餐燕麦片与水果是一种非常健康的早餐搭配。燕麦片富含膳食纤维和蛋白质，可以提供人体所需的能量和营养物质；而水果则富含各种维生素、矿物质和抗氧化剂，有助于保持身体健康。
玛卡怎么吃:水煮玛卡做法？
水煮玛卡做法？
食材:
玛卡5g，干香菇若干，天麻半个，红莲子若干，竹荪适量，胡萝卜适量，排骨适量，灵芝一小片，葱、姜各一段。
做法：1. 第一步就是把干香菇泡水，等泡发后洗净。
2. 第二步把排骨泡水，等泡出血水后再倒掉。
3. 准备煲汤的锅，放清水，把葱姜段、干香菇、大枣、枸杞红莲子、玛卡、天麻、灵芝煮开，放排骨胡萝卜再煮开放竹荪，然后放小火炖一个小时。
4. 放小量盐即可，
玛卡粉怎么吃？1、玛咖粉泡牛奶或咖啡：每日2次，每次取玛咖粉二勺(5克左右)，加入热牛奶或咖啡中，泡5分钟后趁热饮用。
2、口服玛卡粉：
每日二次，每次于饭后取粉二勺(5克左右)，直接服下。(辛辣味较重，刚开始服用时，建议量不可太大;胃不好者，谨慎使用此法)
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