十六种头孢菌素的特点和给药说明

更新时间:2023-06-24 13:38

头孢菌素:共性

1.交叉过敏:有β-内酰胺类类药物过敏性休克史者不可应用

2.本人或双亲、弟兄有易引起支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质患者慎用。

3.经口摄食不足患者或非经口维持营养患者、全身状态不良患者(有时会出现维生素K缺乏症状,故应注意观察)慎用。

4.与氨基糖苷类有协同杀菌作用。

5.与氨基糖苷类药合用可增加肾毒性;与***等强利尿剂合用可增加肾毒性。

6.对有黄疸的新生儿,使用本品会增加发生疸红素脑病的危险。

7.长期使用可引起菌群失调。

8.服用过多剂量的头孢菌素会导致大脑受刺激及引起惊厥。

9.可能影响肠道菌群,导致雌激素重吸收减少并降低合并使用口服避孕药的疗效。

10.与氨基糖苷类、喹诺酮类、质子泵抑制剂、万古霉素、氨茶碱、氨溴索、维生素B6等有配伍禁忌。

十六种头孢菌素的特点和给药说明

第一代头孢菌素

【头孢氨苄】

1.脓液药物浓度与血药浓度基本相等,关节腔渗出液中药物浓度为血药浓度的50%,胆汁中药物浓度为血药浓度的1~4倍。

2.口服,一日4次,一日总量不超过4g。不宜用于重症感染。

3.食物对血药峰浓度和半衰期无明显影响。

【头孢羟氨苄】

1.头孢羟氨苄自胃肠道的吸收较头孢氨苄和头孢拉定缓慢,但血药浓度较后二者持久。

2.骨骼、肌肉和滑囊液中的浓度分别为同期血清浓度的23%、31%和43%。胆汁中浓度一般较血清浓度为低。

3.口服,一日2次,一日总量不超过4g。

4.食物对血药峰浓度和半衰期无明显影响。

【头孢拉定】

1.在心肌、子宫、肺、前列腺和骨组织中皆可达有效浓度,在肝组织中浓度与血清浓度相等,但在脑组织中含量较少。

2. 注射用头孢拉定中含有碳酸钠,因此与含钙溶液(林格氏液、乳酸盐林格氏液、葡萄糖和乳酸盐林格氏液)属配伍禁忌。

3.口服,一日4次,一日总量不超过4g。

4.滴注,一日4次,一日总量不超过8g。

【头孢唑林】

1.对革兰阳性球菌的作用超过第二代与第三代头孢菌素。

2.对革兰阴性杆菌的作用,在第一代头孢菌素中居首位,但不及第二代头孢菌素,更不如第三代头孢菌素。

3.对铜绿假单胞菌、肠杆菌属杆菌与厌氧菌均无抗菌活性。李斯特菌属、衣原体、艰难梭菌、脆弱拟杆菌等对本品耐药。

4.难以透过血脑屏障,在有炎症的脑脊液中也不能测出药物浓度。

5.在炎症渗出液中的浓度基本与血清浓度相等,在胆汁中浓度等于或略超过同期血清浓度。

6.胎儿血药浓度为母体血药浓度的70%~90%,乳汁中含量低。

7.滴注,一日2~4次,一日总量不超过6g。

第二代头孢菌素

【头孢呋辛】

1.对革兰阳性菌的作用则与第一代头孢菌素相近或稍弱。

2.对阴性杆菌产生的β-内酰胺酶稳定,抗阴性杆菌的作用比第一代强。

3.当感染是/或怀疑为需氧菌与厌氧菌的混合感染时,如:腹膜炎、吸入性肺炎、肺部、骨盆和脑部脓肿,或可能发生上述混合感染时,如在结肠或妇科手术中,可将头孢呋辛与甲硝唑联合使用。

4.可分布到胆汁、胸水、痰液、羊水、房水及骨组织中,脑脊液中浓度亦高。

5.头孢呋辛酯宜进食后服用,以利吸收,且能减少胃肠道症状。

6.头孢呋辛可影响酒精代谢,使血中乙醛浓度上升,显示双硫醒样反应。用药期间和用药后1周内应避免饮酒。

7.头孢呋辛酯:口服,一日2次,一日总量不超过1g

8.静滴:严重感染,一日3次,一日总剂量不超过6g,脑膜炎不超过9g。

【头孢克洛】

1. 抗菌性能与头孢唑啉相似。

2. 主要分布于血液、内脏器官、皮肤组织中,在脑组织中的浓度较低。

3.头孢克洛宜空腹给药。

4.曾有报道,使用头孢克洛会发生血清病样反应。常常发生于头抱克洛第二疗程期间或正在进入第二疗程时。

5.口服,一日3次,每日用量不超过4g。

【头孢替安】

1. 难以透过血脑屏障。

2. 最好在注射前做皮肤敏感实验。

3.偶尔发生伴随发烧、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸性白细胞增高等症状的间质性肺炎。

4.含有缓冲剂无水碳酸钠,溶解时会产生CO2。

5.注射液调制时会发生接触性麻疹。

6.溶解后的药液应迅速使用,若必须贮存亦应在8小时内用完,此时微黄色的药液可能随着时间的延长而加深。

7.静滴:一日2-4次,每日用量不超过4g。滴注时间30分钟~2小时。

十六种头孢菌素的特点和给药说明

第三代头孢菌素

【头孢噻肟】

1.对革兰阳性球菌作用不如一代与二代头孢菌素。

2.对阴性杆菌产生的β-内酰胺酶稳定,有强大的抗阴性杆菌作用,且明显超过一代与二代头孢菌素。

3.对铜绿假单胞菌和产碱杆菌无抗菌活性。

5.支气管分泌物、中耳溢液、胸腔积液、脓胸脓液、腹水、胆囊壁、胆汁、骨组织中亦均可达有效浓度。

6.正常脑脊液中的药物浓度很低;脑膜炎患者应用本品后,脑脊液中可达有效浓度。

7.头孢噻肟可以用氯化钠注射液或葡萄糖液稀释,但不能与碳酸氢钠液混合。

8.头孢噻肟稀溶液无色或微黄色,浓度高时显灰黄色,若显深黄色或棕色则表示药物已变质,不能再使用。

9.严重感染:每日2~3次,一每日剂量不超过12g。

【头孢泊肟酯】

1.头孢泊肟酯为一前体药物,在肠管壁代谢成活性体头孢泊肟而发挥抗菌作用。

2.可分布于痰液、扁桃体组织、皮肤组织、口腔组织等中。

3.饭后给药的吸收性较空腹时良好

4.抗酸剂或H2受体拮抗剂会减少其吸收并降低其血药峰浓度。

【头孢地尼】

1.肠球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌对本品耐药。

2.可分布到痰液、扁桃体、上颚粘膜、中耳分泌物、皮肤组织和口腔组织。

3.可发生史-约综合征(<0.1%)或毒性表皮坏死松解症(<0.1%)。若出现发热、头痛、关节痛、皮肤或粘膜出现红斑/水泡、皮肤感觉紧绷/灼烧/疼痛,应立即停药并进行适当处理。

4.可发生间质性肺炎或PIE综合征(<0.1%)。若出现胸部X光检查异常或嗜酸粒细胞增多,应立即停药并进行适当处理。

5.可与铁离子在肠道中结合,形成一种难以吸收的复合物,头孢地尼的吸收显著降低。因此建议避免与铁剂合用。如果合用不能避免,二者的给药间隔应大于3小时。

6.抗酸药(含铝或镁):体征、症状及治疗:由于可导致头孢地尼的吸收降低而使其作用减弱,因此应在服用本品2个小时以后方可使用抗酸药物。

7.有服用本药后出现红色粪便的报道。因本药及其分解产物在胃肠道内与铁形成无法吸收的复合物。

【头孢曲松】

1.铜绿假单胞菌除一小部分外,对头孢哌酮耐药。

2.对于象绿脓杆菌等所致的严重的危及生命的感染,应当与氨基甙类抗菌素联合用药。

3.能透过血脑屏障,不论脑膜有无炎症,脑脊液中均能达到抑制大多数阴性细菌的有效抑菌浓度。

4.半衰期6~8小时。

5.与含钙剂或含钙产品合并用药有可能导致致死性结局的不良事件。不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用。

6.应用本品期间饮酒或接受含酒精药物者可出现双硫仑样反应。治疗期间及停药后一周内应避免饮酒,也应避免口服或静脉输入含乙醇的药物。

7.静滴:每日一次,一日用量不超过4g。

8.脑膜炎:婴儿及儿童细菌性脑膜炎,开始治疗剂量100mg/kg(不超过4克),每日一次,一旦确认了致病菌及药敏试验结果,则可酌情减量。

9.滴注时间至少要30分钟以上。

【头孢他啶】

1.对假单胞菌的作用超过其它β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素。

2.与氨基糖苷类抗生素联合应用时对部分铜绿假单胞菌和大肠杆菌发生协同作用,大多呈累加作用。

3.难以通过正常的血脑屏障,当脑膜受损或发炎时,可透过受损脑膜进入脑脊液中。

4.含碳酸钠,药品溶解时会释放二氧化碳。

5.应用本品期间饮酒或接受含酒精药物者可出现双硫仑样反应。头孢他啶治疗期间及停药后一周内应避免饮酒、口服或静脉输入含乙醇的药物。

6.静滴:一日2~3次,每日用量不超过6g。

【头孢哌酮】

1. 对革兰阳性菌的作用较弱,对铜绿假单胞菌的作用与哌拉西林相仿。

2.分布广泛,在所有体液及组织中均能达到治疗浓度。其中尤以胆汁和尿中浓度较高。胆汁与血清中药物浓度之比为8-12:1

3.头孢哌酮对血脑屏障的渗透性较差,脑膜无炎症病人的脑脊液中不能测到药物,化脓性脑膜炎病人静注2g后的脑脊液浓度为0.95-7.2μg/mL,为血药浓度的1-4%。

4.头孢哌酮含四氮唑硫甲基侧链,若长时间、大剂量用药时应适当加服维生素K、维生素B等,以预防凝血功能障碍。

5.应用头孢哌酮期间饮酒或接受含酒精药物者可出现双硫仑样反应。病人在用药期间以及停药后3天之内避免饮酒。

6.头孢哌酮:每日2~4次,每日总量不超过12g。

7.头孢哌酮/舒巴坦:为头孢哌酮与舒巴坦1:1或2:1的复方制剂。严重感染:每日2次,每次4g。舒巴坦用量每日不超过4g。新生儿舒巴坦每日不超过80mg/kg。

十六种头孢菌素的特点和给药说明

第四代头孢菌素

【头孢吡肟】

1.对大多数革兰阳性菌和革兰阴性菌,包括多数耐氨基糖苷类或第三代头孢菌素菌株均有效。

2.因为头孢吡肟是一革兰阳性和革兰阴性菌的广谱杀菌剂,故在药敏试验结果揭晓前可开始头孢吡肟单药治疗。

3.厌氧菌中的类杆菌(包括产黑色素类杆菌和其他经口感染的类杆菌)、产气荚膜梭状菌、梭状菌、动弯杆菌属菌、消化链球菌和丙酸杆菌对头孢吡肟敏感,但脆弱类杆菌和艰难梭菌对头孢吡肟耐药。

4.对疑有厌氧菌混合感染时,建议合用其他抗厌氧菌药物,如甲硝唑进行初始治疗。

5.可通过炎性血脑屏障。

6.禁用于对L-精氨酸过敏反应的病人。

7.可用2月龄以上儿童上述敏感细菌引起的中至重度感染。

8.输液浓度不应超过每毫升40毫克,滴注时间约30分钟。

9.对于严重感染并危及生命时,可以每8小时2克静脉滴注;用于中性粒细胞减少伴发热的经验治疗,每次2克,每8小时一次静脉滴注。

头霉素类

【头孢美唑】

1.头孢美唑是一种半合成的头霉素衍生物,抗菌性能与第二代头孢菌素相近。

2.头霉素和其它头孢菌素的差别在于β-内酰胺环的第7位置上存在甲基,这使得头霉素能够抵抗革兰阳性菌和革兰阴性菌β-内酰胺酶的灭活,并能够杀灭对头孢菌素产生耐药性的菌株。

3.对类杆菌,消化球菌及消化链球菌等厌氧菌也显示卓越抗菌作用。

4.不易透过正常人的脑膜,但在脑膜发炎时,能增加对脑膜的透入量,并达有效抑菌浓度。

5.头孢美唑可影响酒精代谢,使血中乙醛浓度上升,显示双硫醒样反应。使用头孢美唑的病人用药期间和用药后1周内避免饮酒,以免发生双硫仑反应。

6.遇光会逐渐变色,故启封后应注意保存。。

7.重症,成人可用到每日4g,儿童可用到每日150mg/kg。

8.幼年大鼠皮下给药实验,有睾丸萎缩.抑制**形成作用的报告。

【头孢米诺】

1.头孢米诺为头霉素衍生物,由半合成法制取,其作用性质与第三代头孢菌素相近。

2.分布广泛,以胆汁、腹水、子宫内膜中浓度较高,痰中浓度较低。

3.事前应做皮肤试敏反应为宜。

4..头孢米诺可影响酒精代谢,使血中乙醛浓度上升,显示双硫仑样反应。头孢米诺用药期间和用药后1周内应避免饮酒。

5.静注或静脉滴注:成人每次1g,每日2次。儿童每次20mg/kg,每日3~4次。败血症时,成人1日可用到6g,分3~4次给予。

6.滴注时间为1~2小时。

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德尔塔谁命名的? 德尔塔特点?

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德尔塔(Delta)是新冠病毒变异毒株,最早于2020年10月在印度被发现,这一变异毒株被世卫组织命名为B.1.617,并在5月31日用希腊字母δ(德尔塔)命名。感染德尔塔毒株后早期症状不明显,和既往毒株导致的临床症状,并没有显著的差别,都还是过去为大家所熟悉的一些感染症状,比如发烧、干咳、乏力等等。有一部分感染者早期没有临床症状,也就是无症状感染者,不过这部分人群也有可能随着病程的发展,随后才会出现临床症状。

德尔塔毒株有以下特点:

1、传播能力显著增强:比以往其他毒株的传播能力提高了一倍,比在英国发现的阿尔法毒株传播能力提高超过40%;

2、潜伏期或者传代间隔缩短:病毒传播速度在加快,从前期情况看,甚至短短10天内就传了五六代;

3、病毒载量高:感染者样本PCR检测病毒结果显示,病毒载量有显著增加。患者的Ct值非常低,Ct值越低就表示体内病毒载量越高,患者核酸转阴所需要的时间延长。

花粉症有什么表现? 致敏花粉的特点包括?

花粉症有什么表现?

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花粉症主要是对花粉过敏,所产生的一些症状,表现为眼部发痒流泪,眼睑红肿,打喷嚏,流鼻涕,鼻腔发痒,流清水样鼻涕,缓解方法就是应用一些抗组织胺类的药物,必要时应该配合糖皮质激素,如果有这种情况,平时应该尽量减少外出,不去树木花草多的公园或者是野外。

致敏花粉的特点包括?

一、 致敏花粉特点

1、花朵小;

2、花粉粒小;

3、产粉量大(黄雨);

4、植株适应性强;

5、不鲜艳;

6、不含蜜;

7、不香,有的有臭味;

8、轻飘800公里,10000公尺以上;

9、授粉期较长;

⒑ 部分花粉有气囊

二、 花粉症的特点:

德尔塔变异株的特点? 德尔塔毒株发病前兆

德尔塔变异株的特点?

德尔塔变异株的特点? 德尔塔毒株发病前兆

德尔塔毒株是新冠变异病毒,其特点是传播能力增强、症状改变等,传播的方式没有发生变化。

德尔塔新冠病毒,是新冠病毒变异毒株。德尔塔变异株传播能力明显增强,潜伏期以及隔代间期缩短,特点为潜伏期短、传播速度快、病毒载量高等。

德尔塔毒株的感染者,发病症状也与原始新冠病毒的症状不一样,患者不一定发烧,可能会出现腹泻腹痛、乏力嗜睡以及喉咙痛等症状。传播方式没有发生变化,以飞沫传播、接触传播以及气溶胶传播为主。

揭秘科学研究方法的特点:助你成为高效学者

揭秘科学研究方法的特点:助你成为高效学者

科学研究方法的特点有哪些?

作为一种系统性、严谨性的知识体系,任何科学研究都需要通过正确的方法来实现。那么,科学研究方法具体有哪些特点呢?以下是我的深度思考和分析。

1.规范化

科学研究必须符合规范化标准。这包括:确立目标、设计实验过程、选择样本及实验条件等。在遵循以上步骤时,我们需要始终保证实验过程的客观性与严谨性,并尽量排除个人主观因素对结果产生影响。

2.系统化

在进行科学研究时需要注意系统化原则。不同领域或问题可能采用不同方向的理论假设并采纳相应实验技术进行验证;但无论如何,某一组数据与其他数据之间应该存在联系与逻辑关系,并最终构成一个完整而稳定的整体框架。

3.统计量显著

在获得了大量可验证真值后(例如从真正群众中抽取一个能代表全民意见所支持中心趋势),就可以对各项参数进行显著性检测,以便于明确真正的数据是多少。这也是科学研究的一个重要特点之一。

4.预测性

肌腱炎的症状是什么? 肌腱炎的症状特点?

肌腱炎的症状是什么?

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肌腱炎通常发生在成年人身上,尤其是40到60岁的人。通常,有一些外部原因,主要是外伤,通常发生在肌腱附着点。主要症状是自发性疼痛,伴随屈曲和伸展活动时的疼痛,这种疼痛明显加重。同时,局部皮肤有发红、肿胀、发热和疼痛等症状,并有相应的体征。局部触痛是显而易见的。x光成像数据显示肌腱附着点有一些钙化阴影。同时,应进行相关血液检查,以消除化脓性感染和痛风的可能性。

肌腱炎的症状特点?

肌腱炎的症状大多是疼痛,但疼痛的性质、持续时间和部位不同。轻度肌腱炎一般可以耐受,不影响活动。如果是中度肌腱炎,疼痛较重,不能耐受,需要口服药物,甚至一些物理治疗。如果情况严重,可能会绊倒甚至折断。我们也叫它触发器。活动受限,疼痛严重。治疗可能需要局部封闭甚至手术。此外,肌腱炎还可能伴有其他症状,如晨僵、麻木和酸痛。

左脑发达的人有什么特点? 左右脑发达有什么区别?

左脑发达的人有什么特点?

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        处理简单的语言问题时人们左脑相对活跃;左脑发达的人处理事情比较有逻辑、条理。

左脑发达在社交场合比较活跃,善于判断各种关系和因果。

左脑发达善于统计,方向感强。左脑发达善于组织。左脑发达善于做技术类、抽象的工作(如电脑编程)。

男性是根据右脑和左脑各自不同的分工来使用大脑的;相比之下,女性却可以同时使用左脑和右脑。

左右脑发达有什么区别?

右脑发达和左脑发达的区别主要体现在左右脑功能的不同上,左脑具有语言、概念、数字、分析、逻辑推理等功能;右脑具有音乐、绘画、空间几何、想像、综合等功能大脑半球的表面由大脑皮质所覆盖,按功能分优势半球和非优势半球。。

白血病鼻出血的特点是怎样的? 白血病早期流鼻血特点

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不能通过鼻子出血来判断是否有白血病这种情况,白血病会出现发烧,免疫力下降,在早期特别容易感觉像感冒早期的症状,所以需要去医院做一个详细的检查才能判断出来的,鼻子出血,确实有这种情况,但是和上火引起的鼻出血没有什么明显的区别。

金鱼眼的男人特征? 金鱼眼睛的特点和作用?

金鱼眼的男人特征?

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金鱼眼最大的特征就是眼珠子比较凸出,会给人一种比较暴躁的感觉。金鱼眼的男人性格是比较积极开朗的,喜欢与人交往聊天,但是特别爱说八卦,给人总是张家长李家短的感觉。因此在人际关系中,人缘是比较平淡的,真心朋友不是很多。

金鱼眼睛的特点和作用?

金鱼有视力的,也能看到东西。不过它的视力并不太好,常借助于侧线来躲避暗礁,寻找食物。 鱼虽然属于低等脊椎动物,但眼睛的结构却与人眼相似。所不同的是,人眼的水晶体是扁圆形,可以看到远处的东西;而鱼眼的水晶体却是圆球形,只能看见较近的物像。所有的鱼都是近视眼,它们很少能看到12米以外的物体,这与它们水晶体的弯曲度不能改变有关。

金鱼眼的人能提眉吗?

能,但不需要。提眉项目只要是眼皮松弛下垂的顾客都可以做。但是金鱼眼意味着眼珠由于近视、疾病或其他原因导致的眼球外凸。做提眉会视觉上使眼皮更薄,没了眼皮部分脂肪的掩护,会使金鱼眼的人眼球凸出更加明显。因此金鱼眼的人没有做提眉的必要。

微生物培养的方法有哪些各有什么特点:微生物培养方法步骤

不同微生物培养方法的优缺点比较

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微生物培养是一项非常重要的实验技术,可以用来研究和分离不同种类的细菌、真菌、病毒等微生物。目前主要使用的微生物培养方法包括液体培养、固体培养以及半固体培养等。

液体培养法具有简单易行且容器利用率高的优点,能够对大量样品进行快速检测;但其缺点是需要加入适当营养成分让菌株得到滋长,并且还需要在接触面上保持较大比例氧气才能使细胞正常地生存和**。

固体(琼脂)平板法相比之下则鉴定方式更为直接明确,可用于评估某些菌株在特殊环境中发育完成时间与数量关系。由于这种方法无需液态介质稀释污染风险可以更低,并且方便初学者观察结果;但它会增加操作难度并对消耗文化基因库造成显着压力。

半凝胶(斜面)平板法采取了两种技术各自最优势所结合而成,可以同时处理多个样品、使用约束较低的配方来抑制细菌和真菌生长,并且转移时比固体平板更加便携。不过,半凝胶平板法需要特殊试剂使培养基稍微变硬,操作了解液态及固态介质才能日益熟练。

木森是哪个村的? 书法家木森书法特点?

木森是哪个村的?

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不是那个村的,木森直播间是真人。

最近抖音一个叫做“木森”的账号突然火了起来,该主播来自陕西西安,入驻抖音短短几个月时间,不仅粉丝量暴增,同时直播人气也是相当的高。而木森之前一直在快手当主播,之后不知为何放弃快手账号来到抖音发展。

赧家堡村

邯郸市肥乡区郝家堡村木森家具城成立于2012年09月29日,注册地位于邯郸市肥乡区毛演堡乡郝家堡村村南,法定代表人为杜艳伟。经营范围包括家具、五金、百货、日杂、油漆零售(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)

不知道哪个村的。木森(1995年5月14日-),出生于广东省云浮市,匠星娱乐JXman队长。他因参加团体成长真人秀《以团之名》受到关注。2021年2月17日,参加的综艺节目《青春有你3》定档在爱奇艺播出。