高血钾有多凶险?严重可心脏骤停、危及生命,呼吁关注

更新时间:2023-06-24 16:38

高血钾—这个既熟悉又陌生的名词,可能在透析肾友中比较常听到,但对于还未开始透析的肾友甚至肾功能还正常的肾友而言,似乎很遥远,高血钾到底是何方神圣?会对我们的人体、肾脏造成什么样的危害呢?


什么是高血钾?


适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生,以及电兴奋的产生和传导有重要作用,同时也直接影响酸碱平衡的调节。钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一,且常和其他电解质紊乱同时存在。


简单来说,我们人体的肌肉需要“电”才能工作,而钾离子就是身体细胞中电荷的重要部分。如果钾离子浓度出现了问题,人体可想而知就会“**”。


血钾的正常范围是3.5~5.5mmol/L,当它高于5.5mmol/L即可诊断为高钾血症,大于7.0mmol/L则为严重高钾血症。高钾血症又可以分为急性与慢性两类,急性发作者为急症,应及时抢救,否则可能导致心搏骤停。


高血钾有多凶险?严重可心脏骤停、危及生命,呼吁关注


高血钾真的有那么危险吗?

当血钾过高报危急值时,根据《十八项医疗核心制度》中的危急值制度要求,辅助科室要在核对无误后及时通知到医生,医生须马上给出相应的处理措施。


高血钾有多凶险?严重可心脏骤停、危及生命,呼吁关注


高钾血症带来的主要是心血管系统和神经肌肉系统的症状,会使心肌受到抑制,肌张力减低;在这个基础上,人就容易发生心律失常,出现胸闷等;当血钾升高到一定程度,还有可能造成心脏骤停。在神经肌肉系统方面,患者早期多有四肢及口周的麻木感,肌肉酸痛明显,肢体苍白湿冷;当血钾过高时,患者可出现烦躁不安、神志不清,还可直接引起呼吸肌麻痹从而发生窒息,所以高钾血症是完全可能出现呼吸、心跳骤停的。所以肾友们可不要小看平时多吃的那两三个水果,一不小心可是要进ICU的。

为什么肾友尤其是慢性肾脏病三期之后、尿毒症的患者容易发生高钾血症呢?

这主要与“肾功能异常”有关,钾离子是通过我们日常饮食进入体内,大部分的血钾是经过肾脏进行代谢,再通过尿液排出体外的。而进入CKD三期的肾友的肾功能慢慢开始衰减,钾离子的排泄减少,使钾离子也就蓄积在体内从而导致高钾血症的发生。对于已经开始血液透析的患者,小便会越来越少甚至没有,所以尿毒症的患者血钾是无法自主排出体外的,平时在饮食中又在源源不断地摄入,因而这类肾友极易出现血钾升高。除此之外,当肾友合并有感染或者长期服用ACEI、ARB类药物以及透析不充分(如透析时间不够,每周透析总时间小于12小时)时都可引起高钾血症。


高血钾有多凶险?严重可心脏骤停、危及生命,呼吁关注


哪些肾友需要注意呢?

1、血肌酐明显升高的肾友(慢性肾病4、5期),也就是肾衰竭、尿毒症肾友。

2、使用了有保钾效果药物的肾友(常见有普利、沙坦类以及螺内酯),这些药物会使血钾升高,使用这些药物时要监测好血钾情况。


高血钾有多凶险?严重可心脏骤停、危及生命,呼吁关注

高血钾有多凶险?严重可心脏骤停、危及生命,呼吁关注


高钾血症怎么办?

应及时查明出现高钾血症的原因,如是不是进食过多高钾食物?是否有长期服用ACEI、ARB类药物?是不是有急性的肾功能不全或者是慢性肾功能不全的急性加重?是否有代谢性酸中毒,对这些原因进行详细的排查,揪出引起高钾血症背后的真凶后对应处理才是正解。

日常生活中,我们也可以通过改变食物的烹饪方法来减少食物钾的含量: 

1.蔬菜浸泡半小时以上再烹调,可减少钾的摄入;  

2.根茎类去皮、切片、用水浸泡一天,期中需要更换水,可减少钾的含量;  

3.水果煮后弃水,吃果肉,可减少钾含量。  


高血钾有多凶险?严重可心脏骤停、危及生命,呼吁关注


高钾血症虽然危害很大,但可防可控,各位肾友只要充分了解高钾血症的相应症状、按时透析、定期监测血钾浓度并及时治疗,就可以很好地预防并治疗高钾血症。如果饮食控制不能很好的控制高血钾症则需要药物配合,听医嘱服药!

高血钾有多凶险?严重可心脏骤停、危及生命,呼吁关注的相关内容

把握时机,早治早好,关注健康,体验生活

把握时机,早治早好,关注健康,体验生活

解说身上静电,关注健康先从细节开始

解说身上静电,关注健康先从细节开始

身上静电是一件相当不舒服甚至令人尴尬的体验。当我们穿衣服脱衣服或者走在地毯上时,人体就会产生静电。但是当静电过度,尤其是在干燥的天气中,就会在身上积累大量的电荷。这时,当我们碰到金属物品时,就会感受到电击或电流的冲击,造成疼痛或不适。那么,我们如何解决这个问题呢?

穿衣服的选择

穿衣服是产生身上静电的主要原因。合成材料如涤纶、尼龙、聚酯等材料会比天然材料如棉、羊毛等容易产生静电。因此,当我们选购衣服时,可以选择天然纤维材料的服装。此外,穿着薄且透气的棉质衣服有助于防止身上静电的产生。

解说身上静电,关注健康先从细节开始保持空气湿度

当外界空气干燥时,身体和衣服会轻松地产生静电。为了避免这个问题,可以使用加湿器增加室内空气中的湿度。当然,我们也可以使用其他方法,如在家中放置植物并保持良好的通风状况,以增加室内的湿度。

关注艾滋早期症状,守护健康

关注艾滋早期症状,守护健康

Keyword: 艾滋病、早期症状

关于关注艾滋早期症状,守护健康

艾滋病是一种严重的疾病,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的。为了守护健康,我们应该对艾滋早期症状有所了解,及早发现和治疗。下面是关于关注艾滋早期症状方面的详细内容。

艾滋病的传播方式

艾滋病是通过血液、**、乳汁、**分泌物等体液直接传播或间接传播的。直接传播包括性行为、输血、母婴传播等;间接传播包括共用注射器、使用未经消毒的注射器等。这些传播方式都可能导致人体感染艾滋病病毒。

图片描述:血液是艾滋病传播的一种方式。

艾滋早期症状

感染了艾滋病病毒后,人体会出现一系列的症状,这些症状通常在感染后2-4周内出现,很容易被忽略。最常见的艾滋早期症状包括:

1. 发热和浑身酸痛

感染艾滋病后,人体会出现发热、头痛、肌肉及关节疼痛等症状,很像普通感冒。这种症状会在几天或几个月后自行消失。

图片描述:发热是艾滋早期症状之一。