高血钾有多凶险?严重可心脏骤停、危及生命,呼吁关注

更新时间:2023-06-24 16:38

高血钾—这个既熟悉又陌生的名词,可能在透析肾友中比较常听到,但对于还未开始透析的肾友甚至肾功能还正常的肾友而言,似乎很遥远,高血钾到底是何方神圣?会对我们的人体、肾脏造成什么样的危害呢?


什么是高血钾?


适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生,以及电兴奋的产生和传导有重要作用,同时也直接影响酸碱平衡的调节。钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一,且常和其他电解质紊乱同时存在。


简单来说,我们人体的肌肉需要“电”才能工作,而钾离子就是身体细胞中电荷的重要部分。如果钾离子浓度出现了问题,人体可想而知就会“**”。


血钾的正常范围是3.5~5.5mmol/L,当它高于5.5mmol/L即可诊断为高钾血症,大于7.0mmol/L则为严重高钾血症。高钾血症又可以分为急性与慢性两类,急性发作者为急症,应及时抢救,否则可能导致心搏骤停。


高血钾有多凶险?严重可心脏骤停、危及生命,呼吁关注


高血钾真的有那么危险吗?

当血钾过高报危急值时,根据《十八项医疗核心制度》中的危急值制度要求,辅助科室要在核对无误后及时通知到医生,医生须马上给出相应的处理措施。


高血钾有多凶险?严重可心脏骤停、危及生命,呼吁关注


高钾血症带来的主要是心血管系统和神经肌肉系统的症状,会使心肌受到抑制,肌张力减低;在这个基础上,人就容易发生心律失常,出现胸闷等;当血钾升高到一定程度,还有可能造成心脏骤停。在神经肌肉系统方面,患者早期多有四肢及口周的麻木感,肌肉酸痛明显,肢体苍白湿冷;当血钾过高时,患者可出现烦躁不安、神志不清,还可直接引起呼吸肌麻痹从而发生窒息,所以高钾血症是完全可能出现呼吸、心跳骤停的。所以肾友们可不要小看平时多吃的那两三个水果,一不小心可是要进ICU的。

为什么肾友尤其是慢性肾脏病三期之后、尿毒症的患者容易发生高钾血症呢?

这主要与“肾功能异常”有关,钾离子是通过我们日常饮食进入体内,大部分的血钾是经过肾脏进行代谢,再通过尿液排出体外的。而进入CKD三期的肾友的肾功能慢慢开始衰减,钾离子的排泄减少,使钾离子也就蓄积在体内从而导致高钾血症的发生。对于已经开始血液透析的患者,小便会越来越少甚至没有,所以尿毒症的患者血钾是无法自主排出体外的,平时在饮食中又在源源不断地摄入,因而这类肾友极易出现血钾升高。除此之外,当肾友合并有感染或者长期服用ACEI、ARB类药物以及透析不充分(如透析时间不够,每周透析总时间小于12小时)时都可引起高钾血症。


高血钾有多凶险?严重可心脏骤停、危及生命,呼吁关注


哪些肾友需要注意呢?

1、血肌酐明显升高的肾友(慢性肾病4、5期),也就是肾衰竭、尿毒症肾友。

2、使用了有保钾效果药物的肾友(常见有普利、沙坦类以及螺内酯),这些药物会使血钾升高,使用这些药物时要监测好血钾情况。


高血钾有多凶险?严重可心脏骤停、危及生命,呼吁关注

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高钾血症怎么办?

应及时查明出现高钾血症的原因,如是不是进食过多高钾食物?是否有长期服用ACEI、ARB类药物?是不是有急性的肾功能不全或者是慢性肾功能不全的急性加重?是否有代谢性酸中毒,对这些原因进行详细的排查,揪出引起高钾血症背后的真凶后对应处理才是正解。

日常生活中,我们也可以通过改变食物的烹饪方法来减少食物钾的含量: 

1.蔬菜浸泡半小时以上再烹调,可减少钾的摄入;  

2.根茎类去皮、切片、用水浸泡一天,期中需要更换水,可减少钾的含量;  

3.水果煮后弃水,吃果肉,可减少钾含量。  


高血钾有多凶险?严重可心脏骤停、危及生命,呼吁关注


高钾血症虽然危害很大,但可防可控,各位肾友只要充分了解高钾血症的相应症状、按时透析、定期监测血钾浓度并及时治疗,就可以很好地预防并治疗高钾血症。如果饮食控制不能很好的控制高血钾症则需要药物配合,听医嘱服药!

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要明确一点:失眠可以通过多种方式来预防和治疗。其中包括药物治疗、认知行为治疗(CBT)、改善睡眠环境以及保持健康的生活习惯等。

药物治疗通常指针对临时或急性失眠使用的安眠类药物,例如苯二氮平(Valium)和扎品酸(Ambien)。然而,在使用此类药物时需要注意剂量控制以及可能造成依赖性等负面影响。

与之相比,CBT是一项非常有效并深入人心的方法,旨在帮助人们学会战胜恶化情绪,并找到放松、安静下来并组织思考的方法。它还可以教导个体如何更好地管理日常压力和焦虑,并改变不良睡前习惯。(例如不断看手机或电视直至就寝)

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骨髓炎是可以治愈的,治疗上需要看看是什么类型的骨髓炎,那么可以通过抗生素治疗,中医中药治疗,手术治疗,并且局部清创治疗,如果迁延成慢性骨髓炎,那么治疗时间较长,而且可能几年或几十年,所以彻底治愈较困难,且饮食方面以素食为主。

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首先推荐清凉爽口又有利尿作用的茶水,如菊花茶、玫瑰花茶、金银花茶等都可以有效排出体内多余水分并消除喉咙上火感。

其次建议适量饮用具有生津止渴功效的汤水,比如百合莲子汤和杏仁汤都具备此类功效,并可改善精神状态。

此外还可以选择富含维生素C或抗氧化剂成份丰富,在去除自由基方面效果很好的饮料,如西柚汁、苹果醋等。这些营养价值高同时也能够促进新陈代谢和消耗多余水分。

然而需要注意的是,尽管上述饮品具有缓解湿气问题的效果,但也不可过量饮用。因为任何一种食物或饮料都应该适量摄取,并且应该根据自身体质和病情进行选择和搭配。

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躁郁症又称为双相情感障碍,是这一种既有抑郁表现,又有突发性躁狂的精神系统疾病,可发病于任何年龄,并且近年来其发病率越来越高,躁郁症患者由于情绪不稳定因此,其工作、学习、社会交往等等候受到明显影响,长期患病的人甚至造成大脑不可逆的器质性损伤,因此如果确诊为躁郁症就一定要积极治疗,进行科学的心理康复。

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50岁的金晓宇是一个“天才译者”,自身精通英语、日语、德语等十几种语言,并且翻译了22本著作,就是这样个不可多得的天才平时却几乎不会和任何人说话,情绪一时低沉、抑郁,一时烦躁、狂怒,在外人看来这就是一个精神失常的人,其实这是因为他自幼就患有一种被称为“天才病”的精神障碍性疾病——躁郁症。

生完孩子后,头发掉的很厉害,不知道怎么办? 生完孩子后掉发严重怎么办?

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应该属于生理性的现象,平时在生活中要注意护理,保持充足的睡眠时间,不要压力过大可以多吃高蛋白高维生素,有营养的食物,比如黑米,黑芝麻,黑豆,核桃干果等等的食物。因为在生产完孩子之后,心理压力过大,长时间的熬夜就有可能导致内分泌失调,很容易导致出现脱发的现象。

生完孩子后掉发严重怎么办?

生完孩子后掉头发严重是属于正常的现象,很多女性都会遇到这样的一个问题,生了孩子掉头发的话不要过于担心,首先是需要注意自己的饮食规律,不要吃一些过于辛辣的食物,另外在平常的时候不要经常性熬夜,如果经常性熬夜也会影响掉头发更加严重。

警惕!14岁少年感染新冠后胸痛不适,竟是严重心肌炎!

近日

广东省人民医院成功救治一例

感染新冠后出现严重心肌炎的14岁少年

专家提醒

相较于成人心肌炎

儿童心肌炎表现可能相对隐匿

警惕!14岁少年感染新冠后胸痛不适,竟是严重心肌炎!

2022年12月24日22时30分,14岁少年小唐(化名)被送到广东省人民医院儿科急诊。就诊时,小唐已发热5天,腹痛、呕吐4天,心电图出现异常。经诊断,他是该院收治的首个新冠病毒感染后出现严重心肌炎的患儿。

1月5日,记者从广东省人民医院获悉,经过多学科团队救治,目前小唐恢复良好。专家提醒,相较于成人心肌炎,儿童心肌炎表现可能相对隐匿。如果孩子感染新冠病毒后,出现胸痛、心悸、腹痛、乏力、面色苍白等症状且加重,要及时就医排除相关风险。

广东省人民医院心儿科行政主任、主任医师王树水介绍,国外研究数据显示,新冠感染后心肌炎的发生率约为1%—3%。虽然发病率不高,但对于重症病毒性心肌炎的患者,病情进展较快,可能出现心脏骤停等生命危险。

速查!不良反应严重!这款“常用药”被注销

“退烧神药”被注销!

很多人曾把它

当成家里常备药!

11月12日,国家药品监督管理局发布《关于注销汞溴红溶液等34个药品注册证书的公告(2021年第132号)》通告。

速查!不良反应严重!这款“常用药”被注销

《公告》注销了汞溴红溶液等

34个药品注册证书

其中“安乃近片”就在注销名单内

安乃近片在几代人的印象中

可以说是“退烧神药”

安乃近不良反应严重

此前已被多国禁用

安乃近是吡唑酮类解热镇痛药

其主要成分是

“氨基比林和亚硫酸钠”

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研究显示,安乃近的临床应用中导致的副作用主要体现在多个方面:

1. 血液方面:可引起粒细胞缺乏症,发生率约1.1%,急性起病,重者有致命危险,亦可引起自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等;