中药黄芪为豆科植物蒙古黄芪和膜荚黄芪的干燥根，是一味比较常用的补气中药。因其为药食同源之品，也常被人们作为保健养生之用。黄芪味甘，性微温，归肺脾经。具有补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，托毒生肌之功，可用于多种虚损证候。这里要说的是，黄芪虽好，其保健养生也是有很多讲究的，我们平日使用时要注意以下几点。
从体质类型来看
黄芪比较适合脾肺气虚、痰湿体质的人群服用。这类人多经常感冒，容易疲乏，易出虚汗，体形肥胖，肌肉松软不实，腹部饱满等。而身体比较消瘦结实的人则不宜用黄芪。凡表实邪盛，内有积滞，阴虚阳亢，疮疡阳证实证等，均不宜用黄芪。
此外，黄芪也是有配伍禁忌的，我们在使用时，一定要注意合理搭配。黄芪不仅常与补养药同用以益气补虚；且常与袪邪药同用以扶正袪邪。
从身体疾病状况来看
感冒、经期都不宜吃黄芪。黄芪为补益药，能够益气固表，帮助身体关闭大门，不让外邪入侵。感冒期间，身体已经感受外邪，这个时候服用黄芪，很容易闭门留寇，把病邪关在体内，不利于表邪的发散，延长感冒病程。经期服用黄芪，可能会助热而使血热妄行，出现月经淋漓不尽等情况。
此外，阴虚火旺、湿热或热毒炽盛者，服用黄芪很容易出现毒副作用。因为黄芪性味甘、性微温，阴虚患者服用会助热，易伤阴动血；而湿热、热毒炽盛的患者服用容易滞邪，使病情加重。所以，如果必须服用黄芪，最好是配伍运用。
从食用季节来看
一般情况下，正常人春季也是不宜吃黄芪的。如同感冒期间，不宜服用黄芪，以免闭门留寇一样。春天是生发的季节，人体需要宣发。而黄芪能够补气固表，可能会影响机体的宣发，所以，这个季节吃黄芪，就不是太合适。
从副作用来看
黄芪的补气作用虽不及人参，但其益气升阳，固表内托，利水退肿的作用则为人参、党参所不具。但需要注意的是，它的副作用同样也比较大。
黄芪性温而药力向上升（补气升阳），如果在春夏两季气候温暖，湿热之气较盛时，使用黄芪，很容易导致以热助热，加重或诱发上火症状。如面红目赤、心烦口渴、咽喉肿痛、血压升高等。
从配伍应用来看
阴虚患者使用黄芪，最好是能够配伍养阴药，如生地、熟地、玄参、麦冬、天冬、玉竹等。湿热患者最好配伍清利湿热药，如黄连、黄芩、大黄、茵陈等。热毒炽盛的患者最好配伍清热解毒药，如黄连、栀子、大黄等。
此外，黄芪也常与袪邪药同用以扶正袪邪。如在玉屏风散中配伍防风、白术，则补散兼施、固表止汗，治卫虚自汗，易感风寒；在四妙汤中配伍当归、银花、甘草，则内补托毒，治体虚痈疮疖肿难愈者；在防己茯苓汤中配伍茯苓、防己、桂枝、甘草，则益气运阳而利水，治皮肤水肿、肢体浮肿；在补阳还五汤中配伍归、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙，则益气活血、散瘀通络，治半身不遂等。
从食用剂量来看
正常情况下，普通人如果经常单独使用黄芪进补，或一次性大量进补，很容易加重病情。使用黄芪进补，一般要由少逐渐增加，边服用边观察有无上火症状，或身上原有疾病有无加重，必要时应暂停服用，或适当配伍应用。在服用时如果乏力、多汗或气喘等症状减轻，精神和体力改善而又无上述副作用，可适当增加用量。
总之，我们在使用黄芪时，一定要结合自身的体质和病情，采用逐步加量的方法，以身体能耐受而无副作用为度，必要时最好遵医嘱来配伍使用。
药师提醒，中药黄芪虽好，其保健养生有讲究，别用错了的相关内容
药师论茶（6）-绞股蓝、绞股蓝茶（提高免疫力）
吴文博 河北省石家庄市中医院
绞股蓝《救荒本草》
绞股蓝为葫芦科植物绞股蓝Gynostemma pentaphyllum(Thunb.)Makino.的全草(或根茎)。野生或家种，秋季采收，洗净，晒干，切段，生用。其味甘、苦，性寒。归脾、肺经。具有益气健脾，化痰止咳，清热解毒之功。用法用量，内服：煎汤，10～20克；研末，每次3～6克；或泡茶。外用：适量，捣烂涂擦。
中医临床主要用于脾虚证和肺虚咳嗽证。
现代药理研究指出，绞股蓝的化学成分主要有皂苷类、黄酮类、萜类、多糖、氨基酸以及微量元素等,药理作用主要包括抗肿瘤、抗炎、抗病毒、降低血脂和血糖、保护肝脏及心血管系统、抗衰老、调节内分泌功能，能提高人体应变能力和免疫力、抑制溃疡，缓解紧张， 镇静、镇痛等。临床上可用于治疗肿瘤、高脂血症、非酒精性脂肪性肝病以及口腔疾病等。
增强免疫力判断
按《保健食品检验与评价技术规范》中增强免疫力功能的检验方法：测定其细胞免疫、体液免疫、单核-巨噬细胞吞噬功能指标及NK细胞活性。绞股蓝能提高迟发型变态反应能力、抗体生成细胞数、巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力和NK细胞活性,所以说绞股蓝具有增强免疫力功能。
药师释药-中医之痰与化痰药的临床辨析
吴文博 河北省石家庄市中医院
痰
所谓“痰”，一般是指呼吸道分泌、由口中排出的一种黏液。
中医之“痰”是一个特殊的病因概念，它是一种病理产物。是风、寒、暑、湿、燥、火等外邪或七情、饮食、劳逸等内伤致病因素，作用于人体后所形成的一种病理产物。
痰为百病之源
古人说：“痰属湿，为津液所化。盖行则为液，聚则为痰；流则为津，止则为涎。”中医理论认为，气、血、津液是人体三大重要物质，这三种物质在体内不能多，也不能少，而且要周流不息，如果某种致病因素导致津液流行不畅，就会产生“痰”，或称“痰饮”“痰湿”“痰涎”等。“百病多因痰作祟”“痰饮为患，十人居其七八”，可见在中医眼中，许多疾病都是由“痰”引起的。
用古人的话来概括痰：“其为害，上至癫顶，下至涌泉，随气升降，周身内外皆到，五脏六腑俱有……来去无端，聚散靡定，火动则升，气滞则盛，风鼓则涌，变怪百端，故痰为诸病之源，怪病皆由痰成也。”
脾是生痰之源,肺是藏痰之器
「药师说药」治疗良性前列腺增生症：非那雄胺
保列治
临床上良性前列腺增生通常见于50岁以上的男性患者，并且随着年龄的增加发病增多。流行病学研究显示前列腺增大者发生急性尿液潴留和需要进行前列腺手术的危险性增加 3 倍。患有前列腺增大的男性出现中等至严重程度泌尿系统症状和尿流率下降的可能性是前列腺较小的男性的 3 倍。
非那雄胺是临床上最常用的治疗男性前列腺增生的药物，能非常有效地减少血液和前列腺内 双氢睾酮（DHT），使肥大的前列腺缩小，改善尿流及改善前列腺增生有关的症状。
如何正确服用？用于前列腺增生时：推荐剂量为每天 1 次，1 次 1 片 （5 mg），可与或不与食物同服。
多亏了我这药师女婿，丈母娘再用药，胃不难受了
疫情原因，媳妇好久没有回家看丈母娘了，而且丈母娘前一阵说身体不太舒服，所以就趁着五一假期陪媳妇一起回了趟老家。回去以后，作为药师的我免不了问一下丈母娘的身体和最近用药情况，不问不知道，一问还真吓一跳。
丈母娘血压有轻度高血压，她说自己以前常服卡托普利，副作用太大，最近换了苯磺酸氨氯地平片，平时还一直用着阿司匹林肠溶片，但最近总觉得头不舒服，胃里也不舒服。我拿过药盒看了看，虽然生产企业没听说过，但也算是正规产品，我习惯性的问她，都怎么吃的，这一问还真发现问题了：苯磺酸氨氯地平片（5mg）一天吃一片，阿司匹林肠溶片（100mg）每天吃半片。打住！打住！阿司匹林肠溶片吃半片？一下子惊到我了！
关于儿童发热的科学用药，来听听专业药师的意见
2018年1月9日，问药师团队在直播间举办了第十五次语音直播课。张杨药师、徐晓林药师、梅昕药师和罗恒药师和爱学习的家长们一起充分交流了一个多小时。错过收听的朋友仍然可以关注公众号：问药师，进入直播间获取听课的资格。取得资格的朋友可以反复多次回听精彩的课程内容。下面，将课后听众与药师的问答环节免费送上：
张药师，宝宝吃了布洛芬2小时就体温又烧到39℃多，请问这种情况可以交替使用对乙酰氨基酚吗？如果还是无效是否可以考虑用糖皮质激素退热？
张杨药师答: 您好！建议先按体重计算一下布洛芬的剂量，单次最大剂量为10mg/kg，可以按照布洛芬最大剂量服用，而说明书的剂量偏低。如果仍然达不到退热效果，且孩子不适感未改善，不得已才考虑交替使用退热药。不推荐糖皮质激素作为退热剂使用。
流感高烧需要抗生素治疗吗？
张杨药师答: 您好！流感是流感病毒感染导致的，在没有继发细菌感染时，抗生素不起作用。
发烧不建议温水檫试吗？
盐酸氨溴索口服液有什么功效？听听药师怎么说
人在呼吸空气时，呼吸道难免会受到有害气体、有害颗粒和病原微生物等外界因素刺激，这些物质会或多或少地引起呼吸道炎症反应，从而导致呼吸道分泌液的量增加, 黏稠度发生改变, 形成痰液，痰液主要成分为各种黏液、异物、各种炎症细胞、病原微生物和坏死脱落的黏膜上皮细胞等，气道分泌物中的酸性糖蛋白、钙离子以及一些死亡的细胞和细菌的遗传物质是痰液变黏，不易排出的主要原因。
盐酸氨溴索口服液是临床上常见的祛痰药，属于黏液溶解剂，直接作用于支气管腺体，促进支气管腺体分泌，裂解痰液中酸性蛋白的多糖纤维，减少酸性蛋白在黏液腺合成，增加呼吸道黏膜浆液分泌，促进肺表面活性物质的形成，加速支气管纤毛运动，使痰液黏度降低，易于咳出。此外，盐酸氨溴索口服液还可增加阿莫西林、红霉素、头孢呋辛、多西环素等抗菌药物在肺部的组织浓度，提高抗菌药物的疗效。
网红白兔止痛药到底能不能吃？专业药师为你揭秘
今天听到一个有趣的说法，中国目前2000-3000人才能平均拥有一位药师为大家服务。那么你们拥有我是不是很幸福呢？调皮一下，让我们进入正题吧。#清风计划##健康真相馆##新星计划#@今日头条
最近网上大火的白兔止痛药遭到了很多专家的批评，可是很多患者却奉为圭臬。头痛、姨妈痛、吃了其他药没有用，吃了白兔止痛药立刻就不痛，疗效真的如此显著？让我们看看网友都是怎么说的。一下都是我随便在小红书上的截图，有说姨妈痛神器，副作用很小的；有说拔牙后瞬间动如脱兔的；甚至有人用来治疗感冒头疼的，家庭常备的。用的适应症如此之广，如此广受好评，真的有说的那么神奇么？如果你也收到疼痛的困扰，你也准备让朋友带来这个白兔止痛药来试试看效果，或者你正在使用这种药物，那么请你继续看下去吧。让专业药师为你扒一扒神药到底是什么。
补充大剂量维生素C，可以预防病毒感染吗？药师告诉你
随着感染奥密克戎病毒的人越来越多，各种预防、治疗病毒感染的“偏方”开始流传。有朋友问华子，补充大剂量的维生素C有防治感冒的作用，是不是也可以预防新冠病毒感染呢？
华子说，“维生素C防治感冒”是个伪科学知识，所以也不会预防新冠病毒的感染。而且维生素C也不建议大量补充，万一补过量了，对身体还会造成损害。
在15世纪，远洋的船员吃不到新鲜蔬菜和水果，所以患坏血病的人数非常多。这种情况一直持续到18世纪末，一位名叫伦达的医生发现，只要给坏血病人每天吃一个柠檬，他们的病情就会迅速好转，恢复健康。
之后人类又用了100多年的时间，从柠檬中提取到了那种可以治疗坏血病的“神秘物质”，也就是维生素C，又名“抗坏血酸”。
如何正确服用氯雷他定？听听药师怎么说
氯雷他定属于第二代抗组胺药，主要通过强效、选择性拮抗外周组胺H1受体，对抗过敏介质组胺所引起的毛细血管扩张和支气管收缩，降低毛细血管通透性，缓解支气管哮喘，具有抗组胺、抗过敏和抗炎作用，起效迅速，作用时间长，在临床上主要用于治疗过敏性鼻炎，可有效缓解鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状以及眼痒、流泪、充血、眼部灼烧感等眼部症状，还可用于治疗慢性荨麻疹等过敏性皮肤病，可有效缓解瘙痒并减少荨麻疹的大小和数量，并可用于支气管哮喘的辅助治疗，改善咳嗽、喘鸣和呼吸困难等哮喘症状。
与扑尔敏等第一代抗组胺药相比，氯雷他定安全性和耐受性良好，选择性作用于外周组胺H1受体，不易通过血脑屏障，无明显中枢神经系统抑制作用，每天10毫克的推荐剂量下，未见明显的镇静作用，嗜睡、困倦、乏力等不良反应发生率低，亦无明显的抗胆碱作用和α-受体阻断作用，不影响认知功能。
药师提醒，中药黄芪虽好，其保健养生有讲究，别用错了
中药黄芪为豆科植物蒙古黄芪和膜荚黄芪的干燥根，是一味比较常用的补气中药。因其为药食同源之品，也常被人们作为保健养生之用。黄芪味甘，性微温，归肺脾经。具有补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，托毒生肌之功，可用于多种虚损证候。这里要说的是，黄芪虽好，其保健养生也是有很多讲究的，我们平日使用时要注意以下几点。
黄芪比较适合脾肺气虚、痰湿体质的人群服用。这类人多经常感冒，容易疲乏，易出虚汗，体形肥胖，肌肉松软不实，腹部饱满等。而身体比较消瘦结实的人则不宜用黄芪。凡表实邪盛，内有积滞，阴虚阳亢，疮疡阳证实证等，均不宜用黄芪。
此外，黄芪也是有配伍禁忌的，我们在使用时，一定要注意合理搭配。黄芪不仅常与补养药同用以益气补虚；且常与袪邪药同用以扶正袪邪。