冠心病是严重危害人类健康的疾病,其主要病理机制是冠状动脉发生粥样硬化,引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血或坏死。目前,随着医疗技术的进步,介入治疗在临床上的应用越来越广泛,其对冠心病的治疗效果也有目共睹。需要正视的是,介入术后冠脉再狭窄的发生率高达30%~60%,且介入治疗不能阻遏其他血管段的动脉硬化进程。由此可见,如何保护介入手术成果,是目前临床面临的重要问题。
实践证明,中药麝香保心丸在冠脉介入术后具有“护心”效果,可从源头上改善介入治疗患者预后,起到“锦上添花”的作用。
介入治疗:获益可观,弊端鲜明
我国冠心病介入治疗发展迅猛,获益明确。据统计,2017年全国开展冠心病介入治疗的总病例数超过70万例。事实上,我国冠心病介入治疗不仅在数量上有所进展,在质量上也达到国际先进水平,使介入治疗的早期效果得到很大改观,97%患者术后可改善缺血心肌的血供。
同时,我们也应客观认识介入治疗的弊端。虽然冠心病介入治疗的近期获益可观,但其仅是用物理方式改变了局部血管形态,并没有从根本上改变动脉粥样硬化性质,也没有终止冠心病发生、发展的基础——动脉粥样硬化进程。因此,冠脉介入术在长期获益方面表现出鲜明的弊端,如术后血管内膜增生等原因导致的再狭窄和其他血管段粥样斑块形成,使部分患者术后再次出现胸闷、心悸、乏力等心绞痛症状。如何改善冠脉介入术后患者的长期获益是需要高度重视的问题。
麝香保心丸:弥补介入弊端,改善术后综合获益
为了巩固和提高介入术后获益,《中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2012)》建议,介入术后患者应进行合理运动、合理膳食、戒烟、心理调整和药物治疗的心脏康复治疗五大处方。
在药物治疗中,值得一提的是中成药麝香保心丸。《麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识》指出,该药具有改善血管内皮功能、稳定易损斑块、促进治疗性血管新生等多方面作用,有助于降低介入术后患者心血管风险,在源头上提高冠心病介入治疗患者的预后。经研究,该药具有以下作用机制:
有效抑制血管内膜增生。近年来的研究表明,冠心病介入术后血管再狭窄的主要机制是新生血管内膜过度增生。介入治疗过程中,导管、球囊、支架的机械挤压刺激会导致血管内膜的损伤。内膜增生是对这种损伤的一种普遍反应,也是造成血管再狭窄最主要的原因。在实验研究中我们观察到,从介入治疗开始之前就服用麝香保心丸保护血管,维持到术后几个月,血管内膜的增生受到明显抑制。原理在于麝香保心丸可提高冠心病患者一氧化氮和一氧化氮合成酶(eNOS)水平,有效抑制内皮素-1诱导的血管平滑肌细胞增殖,减弱胶原增生,从而使血管内膜增厚、发生再狭窄的情况得到控制。还有研究探讨了口服麝香保心丸对介入术后患者靶血管血流的改善作用,结果表明其可改善介入靶血管区域血流速度及心肌灌注水平,降低炎性反应,抑制血管内膜增生,使靶血管血流得到改善。
保护血管内皮,阻遏动脉硬化进展。由于介入治疗并没有终止冠心病患者动脉粥样硬化进程,因此术后阻遏动脉硬化进展,是减少介入术后剩余风险的关键。麝香保心丸可通过降低血清基质金属蛋白酶(MMP)-2表达,从而稳定血管易损斑块,使其不再增大或破裂,防止由其导致的血小板激活、黏附和冠状动脉血栓形成,从而起到维护整体血管通畅,防止出现新狭窄的作用。有研究探讨了麝香保心丸对冠心病介入术后患者血管内皮功能、细胞炎性因子和血脂水平的影响,结果表明以上指标均有显著改善,证明麝香保心丸可改善冠心病介入术后患者血管内皮功能和血脂紊乱,并能减轻患者炎性反应,从而阻遏动脉硬化进展。
促进治疗性血管新生,改善微循环。血管新生机制的发现是冠心病诊治的一大进步,治疗性血管新生可促进冠心病患者建立侧支循环,改善微循环障碍,减轻心肌缺血坏死以减少心肌梗死面积,预防和延缓室壁瘤形成,最终改善介入治疗后冠心病患者的临床症状和预后。研究提示,麝香保心丸能显著促进体外培养的人脐静脉内皮细胞血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)蛋白及信使核糖核酸(mRNA)表达,上调缺血心肌组织中的血管生长因子及受体表达,促进治疗性血管新生。值得注意的是,有研究表明,麝香保心丸对血管新生的调节作用具有双向性,能促进心肌梗死边缘区血管新生,改善心功能,同时可抑制动脉粥样硬化斑块内血管新生。
作为已在临床上应用30余年的国家中药保护品种之一,麝香保心丸具有芳香温通、益气强心的功效,可扩张冠状动脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生,对冠心病治疗效果显著。冠心病介入治疗后,合理使用抗血小板、调脂等药物,并加用麝香保心丸“护心”,可提升介入治疗效果,起到“锦上添花”的作用。
文:北京清华长庚医院心内科 周杰 缪国斌
编辑:刘立夏 彭艳
审核:陈会扬 曹政 闫龑
术后“护心”麝香保心丸有效改善介入治疗患者预后的相关内容
中华民族瑰宝、麝香保心丸功能诠释
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中华民族瑰宝,民族经典中成药麝香保心丸功能很多,今天就再次来深入了解一下。
麝香保心丸的组方:人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、 冰片。那么麝香保心丸到底有些什么功能呢,下面逐一说说。
心肌梗死是冠心病最严重、最凶险、发展最迅速、死亡率最高的一种类型。应该立刻马上处理,包括血运重建、抗血小板、抗凝、他汀类药物等治疗。有研究表明,心肌梗死后患者长期口服麝香保心丸能明显改善心功能。降低恶性心律失常的发生率、大大提高患者的生活和生命质量。
二、能迅速缓解心绞痛及减少心绞痛的发作心绞痛由于冠脉痉挛性收缩,导致心脏缺血,出现胸闷、心悸、心绞痛发作。在常规治疗基础上加用麝香保心丸,心绞痛患者明显缓解迅速且可以减少心绞痛的发作。
保心成就健康,心肌梗塞不再困扰
[关键词头]心肌梗塞,健康[关键词尾]
如何保护自己免受心肌梗塞的威胁?
心肌梗塞是一种常见的心血管疾病,它可能导致严重的并发症,如心律不齐和心力衰竭。因此,保护自己免受心肌梗塞的危害是非常重要的。以下是一些方法:
1. 健康饮食:减少饱和脂肪和胆固醇的摄入,增加膳食纤维的摄入可以降低心肌梗塞的发病率。
2. 控制体重:与肥胖相关的疾病可能导致心肌梗塞的发生。通过控制体重和维持健康的体重可以降低患心肌梗塞的风险。
3. 健康的生活方式:戒烟、减少饮酒和进行适当的体育运动可以降低心肌梗塞的风险。此外,压力管理和充足的休息也有助于保持健康的生活方式。
4. 定期体检:定期进行身体检查,特别是对于有心血管疾病家族史或其他潜在风险因素的人,可以早期发现心血管疾病,从而采取及时的预防措施。
如何处理心肌梗塞?
如果出现心肌梗塞的症状,例如胸痛、气短、乏力、恶心或呕吐等,应立即就医。初步的治疗可能包括卧床休息和使用氧气。
炎炎夏日,保心安心!油保质期,畅享健康生活!
炎炎夏日,保心安心!油保质期,畅享健康生活!
夏季是一个需要特别注意保养的季节。特别是在高温的情况下,人体会比较容易出现疲劳,而各种生活用品的保养也需要更加注意。本文将为大家介绍在夏季中如何保护养护我们的油。
1. 夏季油品的保养夏季天气炎热,汽车使用频率较高,油品的质量就显得尤为重要。尤其是在高温的情况下,会加速油品的氧化,导致油品失效。因此,我们应该经常检查车辆的油品,确保它们保持良好的状态。可以通过以下几种方法进行保养:
土鳖虫怎么吃:土鳖虫如何服用治疗骨折?
土鳖虫如何服用治疗骨折?土鳖虫是属于中药的一种,主要是用来加水煎服,或者是制成丸子内服。这个中药可以用于治疗骨折的,其功效是活血散结,续筋接骨。可从药店购买的,用15克左右熬水饮用,或者是配合下当归,续断,补骨脂,红花等一起配合成制成丸子吃,也可以加用蜂蜜制成丸剂。建议在医生指导下服用。
观音虫怎么吃?观音虫又叫土鳖虫,主要有一下吃法
1、油炸观音虫
观音虫当保健食材供人类食用时,可以把它用油炸熟后再吃,这样吃口感好,而且能让人体吸收土鳖虫中的大部分营养,在做的时候需要准备干燥后的土鳖虫把它用清水反复冲洗干净,沥干表面水分,再加料酒,盐,味精和花椒,白胡椒等调味料腌制,几小时腌好以后直接放在热油锅中炸熟,炸好以后取出沥油,降温后就是香脆可口的土鳖虫。
2、香辣观音虫
产后抑郁吃什么药:产后抑郁的治疗方法有哪些?
产后抑郁的治疗方法有哪些?产后抑郁症的治疗办法是分心理疏导治疗,药物治疗,身边需要有人陪伴多与产妇说说话,不要让其感到有孤独感,多关心产妇。药物方面可以选择中药逍遥丸口服,酌加B族维生素口服,通过这样综合性的调理,就可以使其抑郁的病症得到缓解而愈。
治疗前列腺炎:别错过这些常用的中成药和西药
前列腺炎的常见症状及治疗方法前列腺炎是指前列腺组织的炎症,常见于成年男性。该疾病常表现为尿频、尿急、排尿困难等泌尿系统相关的症状,并且可能会伴有会**或骶部不适感。治疗前列腺炎需要根据患者的具体情况选择合适的药物进行治疗。
目前,在中成药方面,一些有效的用药包括消肿止血胶囊和清宫颗粒等。其中消肿止血胶囊可以缓解前列腺充血和水肿引起的排尿不畅等问题;而清宫颗粒则可以促进局部血液循环,缓解相关不适感。
在西药方面,抗生素是处理细菌感染引起前列腺炎最常用到的药物之一。此外还有其他类别如非甾体抗-inflammatory等可供选择。但需要注意使用过程中存在较多副作用风险以及易产生耐药性问题。
治愈前列腺发言对于确保男性健康至关重要.了解自身情况并寻求专业医疗建议,并在医生指导下选择合适的药物进行治疗,是最为有效和安全的方法。
阴囊湿疹吃什么药:五款有效的治疗药品推荐
阴囊湿疹的定义和症状阴囊湿疹是一种常见的男性皮肤病,通常表现为阴囊部位出现红肿、潮湿、瘙痒等不适感觉。这种皮肤问题往往由于真菌或细菌感染引起,也有可能与过度清洁或摩擦、穿戴紧身衣物等因素有关。在治疗阴囊湿疹之前,需要先明确其具体类型和原因,并采取相应的药物治疗措施以及改善日常生活习惯。
药物治疗阴囊湿疹的必要性药物治疗阴囊湿疹是非常必要的。阴囊湿疹是一种常见的皮肤问题,如果不及时进行药物治疗,它可能会恶化并导致更加严重的健康问题。在选择药品时,应尽量选择有效性高、安全性好、副作用小的药物。这样可以避免患者出现过敏反应或其他不良反应,并确保治愈期间身体处于最佳状态。因此,在面对阴囊湿疹这个问题时,我们强烈建议使用医生推荐的五款有效治疗药品来帮助缓解和消除该情况。
五款有效治疗药品介绍及使用方法阴囊湿疹是一种常见的皮肤病,如果不及时治疗会给患者带来很大的不适和影响。那么,该如何选择合适的药品进行治疗呢?以下介绍五款有效的治疗药品,并详细阐述其使用方法。
肺气肿吃什么好:肺气肿怎么治疗肺气肿平时吃点什么东西好?
肺气肿怎么治疗肺气肿平时吃点什么东西好?患有肺气肿这种病症在治疗时可以在医生的指导下进行氧疗,是在平时饮食方面可以多吃一些蛋白质含量比较高的食物,或者选择一些比较容易消化,清热化痰类的食物,比如奶制品、瘦肉等,不要食用豆制品。可以多吃一些新鲜的水果,比如橘子,柚子,枇杷等理气化痰的水果。长期坚持有助于缓解病情。
肺气肿吃什么食物?肺气肿的患者可以吃一些清淡的、温热的、容易消化的食物,像粥或者海带、青菜等,这些都是适合肺气肿的患者食用的。肺气肿的患者会出现剧烈咳嗽、身体消瘦以及食欲不振的症状,造成患者患上肺气肿的原因比较复杂,一般的治疗方法有药物治疗。
治疗肺气肿最好的方法是什么?肺气肿在治疗上,首先要预防和控制支气管感染,不吸烟或戒烟。锻炼呼吸肌,必须充分调动腹部膈肌辅助呼吸功能,提高吸氧量和有效通气量。注意营养,要多吃蛋白质类食物,如鸡蛋牛奶瘦肉等,和高钾食物,如香蕉土豆绿色蔬菜等。
小孩咳嗽吃什么药好:专家推荐5种有效治疗方法
儿童咳嗽的原因和症状儿童咳嗽是常见的症状之一,通常由感冒、哮喘或其他呼吸道问题引起。在感冒期间,孩子可能会出现流鼻涕、发烧和喉咙疼痛等症状,这些都可能导致儿童咳嗽。空气污染和过敏也可以引起孩子的持续性干咳或湿咳。
对于年幼的孩子来说,在睡眠时尤其容易发生夜间阵发性呼吸困难(Croup),这种情况下孩子往往会听起来像是被突然惊醒了一样开始剧烈地喘息和呛声。
如果您注意到您的孩子有不寻常的呼吸声音、胸闷、气促或持续数周以上的慢性干/湿喘,则应立即联系医生进行评估。及时采取正确措施,并且让您家中保持清新环境将有助于减轻小朋友们遭受上述问题带来不必要的压力与刺激。
专家推荐的五种治疗方法及其效果评估小孩咳嗽是家长们非常关心的问题,不少人会选择给孩子吃药来缓解症状。但是,如何选择合适的药物呢?根据专家推荐,以下五种方法可以有效治疗小孩咳嗽:
第一种方法是使用止咳药。这类药物能够减轻干性或刺激性咳嗽,并且不会引起副作用。
出水痘吃什么药:起水痘子怎么治疗好得快?
起水痘子怎么治疗好得快?起水痘子口服抗病毒药会使疾病好的更快,可以口服阿昔洛韦、更昔洛韦,可以配合蒲地蓝口服液、板蓝根冲剂等。患有水痘应该避免感染,勤换内衣,保持内衣清洁,不要使水痘疹子破溃,不然容易留有疤痕。
水痘用什么药好的快?1、年龄较小、无发热、皮损少、瘙痒症状较轻,能够自行缓解恢复,可以进行观察,不需用药;2、年龄较大:伴随发烧、脑膜炎、病毒性肺炎等,可口服抗病毒的药物,如阿昔洛韦、泛昔洛韦等;有明显的瘙痒,可用抗组胺药物进行止痒;外用药有炉甘石洗剂。
水痘治疗最佳方法是什么?水痘,目前没有特异的治疗办法,主要是抗病毒治疗。可以口服阿昔洛韦、更昔洛韦,或者蒲地蓝口服液、板蓝根冲剂、抗病毒口服液等抗病毒药物。另外,就是对症治疗,如果高热可以给予退热药。还需要预防感染,主要是保持内衣清洁。如果合并感染时,可以应用抗生素预防和治疗炎症。