术后“护心”麝香保心丸有效改善介入治疗患者预后

更新时间:2023-06-24 13:38

术后“护心”麝香保心丸有效改善介入治疗患者预后

冠心病是严重危害人类健康的疾病,其主要病理机制是冠状动脉发生粥样硬化,引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血或坏死。目前,随着医疗技术的进步,介入治疗在临床上的应用越来越广泛,其对冠心病的治疗效果也有目共睹。需要正视的是,介入术后冠脉再狭窄的发生率高达30%~60%,且介入治疗不能阻遏其他血管段的动脉硬化进程。由此可见,如何保护介入手术成果,是目前临床面临的重要问题。

实践证明,中药麝香保心丸在冠脉介入术后具有“护心”效果,可从源头上改善介入治疗患者预后,起到“锦上添花”的作用。

介入治疗:获益可观,弊端鲜明

我国冠心病介入治疗发展迅猛,获益明确。据统计,2017年全国开展冠心病介入治疗的总病例数超过70万例。事实上,我国冠心病介入治疗不仅在数量上有所进展,在质量上也达到国际先进水平,使介入治疗的早期效果得到很大改观,97%患者术后可改善缺血心肌的血供。

同时,我们也应客观认识介入治疗的弊端。虽然冠心病介入治疗的近期获益可观,但其仅是用物理方式改变了局部血管形态,并没有从根本上改变动脉粥样硬化性质,也没有终止冠心病发生、发展的基础——动脉粥样硬化进程。因此,冠脉介入术在长期获益方面表现出鲜明的弊端,如术后血管内膜增生等原因导致的再狭窄和其他血管段粥样斑块形成,使部分患者术后再次出现胸闷、心悸、乏力等心绞痛症状。如何改善冠脉介入术后患者的长期获益是需要高度重视的问题。

麝香保心丸:弥补介入弊端,改善术后综合获益

为了巩固和提高介入术后获益,《中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2012)》建议,介入术后患者应进行合理运动、合理膳食、戒烟、心理调整和药物治疗的心脏康复治疗五大处方。

在药物治疗中,值得一提的是中成药麝香保心丸。《麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识》指出,该药具有改善血管内皮功能、稳定易损斑块、促进治疗性血管新生等多方面作用,有助于降低介入术后患者心血管风险,在源头上提高冠心病介入治疗患者的预后。经研究,该药具有以下作用机制:

有效抑制血管内膜增生。近年来的研究表明,冠心病介入术后血管再狭窄的主要机制是新生血管内膜过度增生。介入治疗过程中,导管、球囊、支架的机械挤压刺激会导致血管内膜的损伤。内膜增生是对这种损伤的一种普遍反应,也是造成血管再狭窄最主要的原因。在实验研究中我们观察到,从介入治疗开始之前就服用麝香保心丸保护血管,维持到术后几个月,血管内膜的增生受到明显抑制。原理在于麝香保心丸可提高冠心病患者一氧化氮和一氧化氮合成酶(eNOS)水平,有效抑制内皮素-1诱导的血管平滑肌细胞增殖,减弱胶原增生,从而使血管内膜增厚、发生再狭窄的情况得到控制。还有研究探讨了口服麝香保心丸对介入术后患者靶血管血流的改善作用,结果表明其可改善介入靶血管区域血流速度及心肌灌注水平,降低炎性反应,抑制血管内膜增生,使靶血管血流得到改善。

保护血管内皮,阻遏动脉硬化进展。由于介入治疗并没有终止冠心病患者动脉粥样硬化进程,因此术后阻遏动脉硬化进展,是减少介入术后剩余风险的关键。麝香保心丸可通过降低血清基质金属蛋白酶(MMP)-2表达,从而稳定血管易损斑块,使其不再增大或破裂,防止由其导致的血小板激活、黏附和冠状动脉血栓形成,从而起到维护整体血管通畅,防止出现新狭窄的作用。有研究探讨了麝香保心丸对冠心病介入术后患者血管内皮功能、细胞炎性因子和血脂水平的影响,结果表明以上指标均有显著改善,证明麝香保心丸可改善冠心病介入术后患者血管内皮功能和血脂紊乱,并能减轻患者炎性反应,从而阻遏动脉硬化进展。

促进治疗性血管新生,改善微循环。血管新生机制的发现是冠心病诊治的一大进步,治疗性血管新生可促进冠心病患者建立侧支循环,改善微循环障碍,减轻心肌缺血坏死以减少心肌梗死面积,预防和延缓室壁瘤形成,最终改善介入治疗后冠心病患者的临床症状和预后。研究提示,麝香保心丸能显著促进体外培养的人脐静脉内皮细胞血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)蛋白及信使核糖核酸(mRNA)表达,上调缺血心肌组织中的血管生长因子及受体表达,促进治疗性血管新生。值得注意的是,有研究表明,麝香保心丸对血管新生的调节作用具有双向性,能促进心肌梗死边缘区血管新生,改善心功能,同时可抑制动脉粥样硬化斑块内血管新生。

作为已在临床上应用30余年的国家中药保护品种之一,麝香保心丸具有芳香温通、益气强心的功效,可扩张冠状动脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生,对冠心病治疗效果显著。冠心病介入治疗后,合理使用抗血小板、调脂等药物,并加用麝香保心丸“护心”,可提升介入治疗效果,起到“锦上添花”的作用。

文:北京清华长庚医院心内科 周杰 缪国斌

编辑:刘立夏 彭艳

审核:陈会扬 曹政 闫龑

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是需要忌口的,不要吃辛辣刺激性的发物食品,也不要吸烟喝酒,保持良好的心情,患者出现的扁平疣,大部分都是感染上病毒的原因造成的,最好可以采取抗病毒的药物来进行改善,比如可以给局部涂抹阿昔洛韦软膏,必要的时候,也可以采取抗干扰素或者液氮冷冻,激光等等的方法来改善。

医生好!我长扁平疣能不能吃鸡肉啊?长在脸上?

可以吃鸡肉。扁平疣应禁食辛辣刺激食物,以及各种“发物”,例如牛羊肉等。同时不应多吃易上火的食品。扁平疣,发病原因主要是免疫功能弟媳或者有外伤。扁平疣具有传染性,建议不要搔抓。

扁平疣在治疗时能不能吃鱼?

扁平疣不可以吃鱼。扁平疣是一种皮肤病,皮肤病对于饮食要求是比较严格的,像鱼这类的发物是坚决不可以吃的。

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出现这些实质性的炎症,首先应该多饮水,多吃蔬菜,不吃刺激辛辣或者有你的食物,主要的治疗原则就是通过口服或者是静脉使用敏感的抗菌药物抗感染治疗,可以选择氨基氮类的抗生素,配合头孢类的抗生素治疗,期间不能吃过量过辣过于油腻的食物。

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痛经是指女性在月经期间或前后出现的腹部疼痛,通常也伴随着其他不适症状,如头痛、恶心、腰酸等。这种情况很普遍,据统计有近一半的女性会受到影响。其原因可能与子宫内膜异位、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科问题有关;也可能是由于荷尔蒙水平变化引起的生理反应所致。无论是何种原因导致的,都会造成女性身体和心理上的不适感觉,并严重影响日常生活和工作效率。

非药物治疗方法如改变生活习惯饮食调整等

除了止痛药,还有很多非药物治疗方法可以帮助缓解痛经。首先是改变生活习惯,例如减少坐着的时间、增加运动量、保持良好的姿势等。一些健康饮食习惯也可以帮助缓解症状,如饮用足够的水以防脱水、摄入富含铁质和维生素B群的食物等。另外,放松身心同样重要,通过冥想或深呼吸来减轻紧张和焦虑情绪也能有效缓解痛经。在选择治疗方案时不仅要依赖止痛药物治疗,同时注意采取上述非药物治疗方法来提高自我调节能力及快速恢复身体健康状态。

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1.采用胃粘膜保护剂保护胃粘膜,增强抵抗力,如氢氧化铝凝胶。2.使用抗酸剂如西咪替丁、雷尼替丁、氢氧化镁等3.选择调节胃肠功能的药物来增强胃动力。如甲氧氯普胺和多潘立酮。建议在医生指导下服药。平时多注意选择清淡易消化的食物。增加维生素以提高免疫力。平时多注意腹部的温暖,避免心情不好。

什么药治疗肠胃炎比较好?

肠胃炎主要是肠粘膜的急性炎症。根据症状,如果伴有消化不良,可口服硫糖铝等消化药物。口服胃复安、多潘立酮和其他药物可引起腹胀和呕吐。胃灼热和反酸患者可以口服奥美拉唑、西咪替丁和其他抑制胃酸分泌的药物。在治疗的同时,建议注意饮食卫生,防止暴饮暴食。

肠胃炎一般吃什么药?

肠胃炎可以服用喹诺酮类药物,治疗效果比较好。因为这类药物对骨骼有影响,严禁用于18岁以下的未成年人以及孕妇和哺乳期妇女。建议可以在医生指导下服用药物治疗。平时注意饮食卫生,是预防肠胃炎症的关键。

鼻咽炎吃什么药:鼻咽炎该怎么治疗?

鼻咽炎该怎么治疗?

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无全身症状或轻度症状者,局部应用:可酌情选择复方硼砂液漱口液、各种含片及中成药;可对病因应用抗病毒药物。除以上治疗外,出现严重全身症状并伴有高热者应卧床休息,多喝水,多吃流质食物。抗病毒药物可以通过静脉途径给药,同时应用抗生素或磺胺类药物。

嗓子总感觉很干很渴有东西,喝水不管用?

你的情况应该是鼻咽炎,分泌物倒流刺激咽喉,就会引起咽喉不适。可以这样治疗:口服清咽滴丸和阿莫西林克拉维酸钾分散片,鼻部用曲安奈德鼻喷雾剂。饮食上也要注意,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免谢娜刺激食品。勤喝水,保持大便通畅,还要注意预防感冒。

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上呼吸道感染是指由病毒或细菌引起的一种常见的传染病。人们在日常生活中容易受到气溶胶、飞沫等途径感染上呼吸道感染,其主要表现为喉咙痛、流鼻涕、打喷嚏和发热等。有些患者会出现头疼、身体乏力以及肌肉酸痛等全身不适的情况。

上呼吸道感染的原因多种多样,其中最为常见的是通过空气传播而来的流行性感冒和其他类似于冠状病毒所致的急性上呼吸道感染。在寒冷季节里,温度下降导致机体免疫力下降也是导致该类传染性上呼吸道问题高发期之一。需要注意的是,并非所有产生了这些同样表现都属于“普通”上呼吸道感并且严重程度也可能存在差异化:对于危重患者应当做好隔离措施以防扩散影响他人并请尽快就诊医院专家治愈。

常用的治疗药物及其作用机制

上呼吸道感染是指鼻腔、喉咙和气管等部位受到病毒或细菌的感染,引起流涕、打喷嚏、喉痛和干咳等症状。针对上呼吸道感染患者,医生一般会选择以下几种常用的药物进行治疗。

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患者出现了黑眼圈,可以使用眼霜的方式来进行**,眼睛周围每天早晚各用一次,促进血液循环有一定的淡化作用,但是需要坚持才会有明显的效果,在饮食上也可以吃一些富含维生素c的食物。但是如果比较严重,可以到正规的大医院采取激光的方式来去除黑眼圈。

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咳嗽是一种常见的症状,可以由多种因素引起。根据其发生的原因和特点,我们可以将不同类型的咳嗽进行分类。首先是干性咳嗽,这种咳嗽没有痰或者只有很少的痰,声音尖锐刺耳。其次是湿性咳嗽,这种情况下会伴随着大量黏液分泌以及声音沉闷低哑。还有就是间歇性、持续性等不同类型。

对于不同类型的咳嗽,在治疗方案上也应该有所区别。针对干性咳嗽,需要使用镇静止逆药物来缓解刺激感觉;而湿性和带有黏液分泌的情况则需使用祛炎、化痰等药物来促进排出;同时还要注意保持室内空气流通、保持充足饮水等措施。

在面对不同类型的呼吸道问题时,我们应该理解其发生机理,并采取相应合适有效措施进行治疗和预防。

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风热感冒是一种常见的呼吸道传染病,通常由风热邪气入侵人体引起。它的主要症状包括喉咙肿痛、鼻塞流涕、头部不适和发烧等。

诊断风热感冒需要通过详细询问患者的临床表现和身体检查来确定。医生会注意到患者是否有发烧、喉咙红肿以及其他呼吸系统相关的异常表现。医生可能还会进行血液或其他实验室检测来排除其他类似于流感或普通感冒等情况。

如果您怀疑自己患上了风寒感冒,请尽快就医并告诉医生自己所经历的任何不适或特殊情况,以确保得到正确的治疗建议和药品推荐。

最有效的风热感冒治疗方法介绍

风热感冒是一种常见的疾病,其主要表现为流鼻涕、喉咙痛、发热等不适。针对这种情况,专家推荐了最有效的治疗方法。

需要从生活习惯上进行调整。保持足够的睡眠时间和充分休息对于身体恢复非常重要。多喝温水有助于排出体内毒素。

在食物方面应该避免辛辣刺激性食品,尽量选择易消化且富含维生素C的蔬菜水果来补充身体所需营养。

肺部小结节治疗方案:到底需不需要用药专家来告诉你

肺部小结节的诊断方法和分类

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肺部小结节是指直径小于3厘米的肺部异常影像。其主要通过胸片、CT等医学检查手段进行诊断。在一般情况下,肺部小结节可以分为良性和恶性两种类型。良性的肺部小结节多数来源于炎症、感染或其他非癌性原因,不需要特别治疗;而恶性的肺部小结节则可能会引发肺癌等危险并发症,必须及时采取有效措施进行治疗。因此,在面对不同类型的肺部小结节时,我们应该根据具体情况选择合适的治疗方案,并且密切关注患者的健康状态变化,以便更好地保护患者身体健康和生命安全。

是否需要药物治疗肺部小结节

肺部小结节是一种常见的病变,但并不一定需要药物治疗。对于肺部小结节患者来说,是否需要药物治疗取决于多个因素,如年龄、大小、形态和位置等。通常情况下,直径小于1厘米且形态规则的肺部小结节可以进行观察,并无需特别处理。相反地,如果直径大于1厘米或存在异常形态,则有可能发展成为恶性肿瘤,在这种情况下就需要考虑药物治疗了。