从蒙昧中走出的治疗史

更新时间:2023-06-24 13:38

人类的自我超越之路,异常漫长而艰辛,或者说如《荒诞医学史》([美]莉迪亚·康、内特·彼得森著,王秀莉、赵一杰译。江西科学出版社 2018年。下简称“荒”)所叙,人类在与自己的疾病纠缠和争斗的漫漫征程中,许多时候,甚至是荒诞的。

在公元前三世纪到公元前七世纪,人类似乎一下子就从蒙昧走向了文明。在东方出现了以孔子为代表的百家争鸣和印度出现的佛陀释迦牟尼,在更远的西方则出现了苏格拉底、柏拉图、亚里士多德并称的希腊三贤。但是,黄金时代过后,西方则从公元五世纪以后长达近1000年的历史中,处于所谓的“黑暗时期”中世纪。就医学史来讲,直到十五世纪或更近一点的十八世纪,其关乎人类健康和幸福的医学(理念、方法、手段、药物、器具、护理等),似乎都还处在蒙昧时期。如“荒”的“导言”所说,那时,“从今天的视角来看,这些治疗方似乎都极其荒谬。黄鼠狼的睾丸被当作避孕用具,用放血来治愈失血,烧热烙铁来治失恋”。现在让我们看一看,除三者之外的,还有哪些今天看来荒谬却在那个时候理所当然的医学历史与故事。

从蒙昧中走出的治疗史

从蒙昧中走出的治疗史

从蒙昧中走出的治疗史

梅毒,自十五世纪以后,曾经若干世纪祸害着欧洲和中国。欧洲称“大疱疹”,中国称“杨梅大疮”。十六世纪,欧洲便将汞引入了治疗梅毒的医学实践。尽管当时也有人反对,但由于氯化汞的发现和运用,患者有觉得轻松舒服的感觉,又因服用后大量的唾液分泌被认为是排毒。因此,一种叫“水银套餐”治疗的梅毒方式风靡欧洲。何谓“水银套餐”?简而言之,就是用水银做成的蒸汽浴。今天我们知道,汞中毒是一种慢性但对人很严重(即损坏内脏大脑)的中毒事件。当时,流行的这一治疗梅毒的方法,却成为某种时尚。“荒”说,著名小提琴家尼科罗·帕格尼尼,事实上就死于梅毒后的“水银套餐”。其实,用汞治病的祖先,不是欧洲而是中土。鲁迅有一篇极著名的文章叫《魏晋风度及文章与药及酒之关系》。文中提及的“药”即“五石散”,据东晋著名的道教学者、著名炼丹家、医药学家葛洪所说,五石散是由“丹砂”、“雄黄”、“白矾”、“曾青”、“慈石”合制而成。主药为丹砂,据今天的化学报告,“丹砂”含汞86.2%。这种药直到宋代依然盛行。苏轼在与陈季常等友的信函里,不止一次谈及关于“丹”炼药之事(见《苏轼文集》第四册)。再其实,水银还是帝王们炼长生不老药的主料。连一代明君圣主唐太宗,也因服“丹”没有达到“古来稀”之寿。也就是说,在抗生素盘尼西林(二十世纪初)没有发明之前,像梅毒、肺炎之类等细菌引发的病,根本就是无法治愈的病。

试问今天,哪个会(敢)去泡在一个用水银加热后的水银蒸汽浴!

作为一种解毒剂或镇痛剂,服用黏土的历史虽然比不上服用罂粟的历史那般早,但在欧洲至少在公元前六世纪就有了,“荒”书如是说。1581年,德国的沃尔夫冈二世相信了一个即将处死的死囚的话,一种加了(上帝或祭司)“印”的“印土”可以镇痛。据说它采自斯特利加的深山,又加盖了特别的印的黏土,可以包医百病。于是,这种带有神祇的“印土”风行欧洲。直到现代医学兴起,这种“印土”才成了欧洲有钱人古玩室或博古架的藏品。事实上,用土做药,在李时珍的《本草纲目》里不止一种。《本草纲目/土部》共记有“白垩”、“黄土”、“土蜂巢”、“蜣螂转丸”、“蚯蚓泥”、“螺蛳泥”、“白鳝泥”、“乌爹泥”等。关于药物的记录,在《本草纲目》里更是有一些罕人所闻。如《本草纲目/人部》里记有药“发髮”、“乱发”(不知“发髮”与“乱发”区别何处?)、“头垢”、“耳塞”、“膝头”、“人尿”、“淋石”、“乳汁”、“口津唾”、“人血”、“人胞”等。动物做药,在《本草纲目》里,几乎知道的天上飞的、水中游的、地上跑的爬的蠕动的动物都可以做药,包括2003年有可能诱发SARS 的“风狸”、“獾”,也包括2020年有可能诱发新病毒的“伏翼”(“伏翼”即蝙蝠。只是《本草纲目》把这种会飞的哺乳动物放在了“禽”部)。

药物学的发展是近现代医学重要的成果之一。它得益于物理化学和生物化学。其中最重要的是抗生素的发明和使用。在它们没有发明之前,药物学大都是靠经验即临床得来的。即便如很大程度将张仲景(公元三世纪)《伤寒杂病论》推进一步的清人柯韵伯的《伤寒附翼》,同样也只是经验。《伤寒附翼》的第一汤叫“桂枝汤”。《伤寒附翼》说:“此为仲景群方之魁,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也”;《伤寒附翼》又说“凡头痛发热、恶风恶寒……,不拘何经、不论中风、伤寒,杂病,咸得用此发汗”。这一说,当时如西人“印土”一般包医百病,那么它的药物成分呢?简单得不能再简单:“杜枝”、“芍药”、“甘草”、“生姜”、“大枣”。我们今天知道,治疗疟疾的奎宁,来源于“本草”即源于茜草科植物金鸡纳树(或类似同属作物)的树皮,但它却依然是以化学的方式提制的生物碱,它的分子式为C20H24N2O2。同样,由于奎宁使用的抗药性,中国获诺贝尔奖的屠呦呦,从“本草”青蒿(或类似同属作物)提取的奎宁替代品,并非传统炮制,而是现代药物学的化学合成(1973年,双氢青蒿素,其分子式为C15H24O5)。

试问今天,还有人去吃西洋的“印土”和中国的“白鳝泥”与“头垢”吗?

现代医学(包括医疗制度、医疗手段、医疗器械、医疗药物、医疗护理,当然也包括医疗伦理等),建立在理性、科学和法律的平台上。当然也是建立在曾经若干医学荒诞无稽的个案上。或者说建立在若干代价上的。

当药物不能保证患者或不能保证人类的健康和生命时,手术便推到了医学的前台。如“荒”书所说:“手术要突破最后的终极障碍——人体本身。割开皮肤,穿透眼球,锯掉骨头,结扎血管,这意味着自然与疾病、创伤的演变历史正在改变。”从华佗与关羽剔骨疗伤来看,从古至今,手术就是医疗的重要手段,也是医学史必须面对的话题。从关羽剔骨疗伤的三世纪,一直到十九世纪,可靠的麻药还未出现。于是有了铮铮铁骨的关羽的英雄形象——“荒”书的作者可能不知道这一故事。在欧洲用器械给病人手术的事,确实是一部人类或个体病人疼痛的历史。十八世纪,医生用专门做的弯刀或锯子,给病人切骨头和锯骨头。手术的步骤是,刀切开骨头外的皮肤、肌肉,然后用锯把骨头锯开或锯断。流的血用灼术(热铁、沸油等)来处理,肌肉要么不处理,也可缝合起来。据说,那时著名的医生是比在同一时间内,可以切开或锯开骨头的数量。一位名叫本杰明·贝尔的苏格兰医生,可以在六秒之内截断一个大腿。法国医生让·拉雷在拿破仑战争期间,24小时内完成了200次截肢。法国医生截肢总数肯定会得第一名,但速度却比那位苏格兰医生慢了一秒。还有一位叫利斯顿的苏格兰医生更神奇,他在讲课时,截了一只骨头后,把刀叼在牙子中间,冲着他的学生和围观者大声叫道:“先生们,给我计时!先生们!给我计时!”这哪里是在治病,这是在当演员——切骨头或锯骨头的超级演员!这哪里管得上患者的疼痛,这是在扮演某种神力最为荒诞最为糟糕的悲喜剧。好在那时没有影像留下来,如果留了下来,这岂不是我们人类在走向文明和走向理智时的最野蛮行为吗!但正因为有了这样的代价,才有了现代医学上的诸如术前准备、无菌、麻醉、现代器械下的手术和术后护理等等。特别是因为一代更比一代先进的手术器具,也才有了现代手术的理念:无痛、速愈。

人类从蒙昧走向文明的漫漫途中,经历过费雷泽在《金枝》里所叙述的用巫术控制天气、预测吉凶、保佑子孙、健康长寿等,也经历了《荒诞医学史》所述的为了自身所经历的种种荒诞之事,一直到了今天。当欧洲中世纪后期极度恐慌的黑死病、曾让全球人类头疼的天花等恶性传染病成为历史后,从二十世纪中后期到第三个千禧年开始的二十一世纪,人类除了要继续面对旧疾,还要面对之前从未见过的新疾病。不过,人类的伟大在于,这个地球上的生灵,会思考、会吸取教训、会想办法、会结成一道共同面对。

二十世纪最重要的科学史著作《科学史》([英]W·C·丹皮尔著,李珩译。中国人民大学出版社 2010年)说,当人类进入十七世纪之后,植物学与化学开辟了药物学的新纪元;十八世纪,化学与医学结合,促进了医学的发展;十九世纪到二十世纪,生物学、化学与医学的结合,特别是“生物学最惊人的发展之一,是人们对于动植物和人类的细菌性疾病的来源与原因的认识大增进”。而这一判断和价值,为后来的医学提供了坦途。

一部研究人类原始心理和状态巨著的《金枝》、一部研究西方科学史的《科学史》、一部专门研究西方医学史上的一段不堪回首的往事的《荒诞医学史》,都指向,人类的进步虽然每步都付出了代价,但是,人类的前行,总是以理性、科学和相适应的制度伴随前行。人类不断地超越自己,这是人类的乐观。但经历荒诞之后,就不再应有荒诞,这是“一部有趣又有料的世界医学前史”(这部书的推广语)《荒诞医学史》告诉我的。(刘火)

(急写于新肺炎仍炽的2020年1月31日。叙府田坝八米居)

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出水痘吃什么药:起水痘子怎么治疗好得快?

起水痘子怎么治疗好得快?

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起水痘子口服抗病毒药会使疾病好的更快,可以口服阿昔洛韦、更昔洛韦,可以配合蒲地蓝口服液、板蓝根冲剂等。患有水痘应该避免感染,勤换内衣,保持内衣清洁,不要使水痘疹子破溃,不然容易留有疤痕。

水痘用什么药好的快?

1、年龄较小、无发热、皮损少、瘙痒症状较轻,能够自行缓解恢复,可以进行观察,不需用药;2、年龄较大:伴随发烧、脑膜炎、病毒性肺炎等,可口服抗病毒的药物,如阿昔洛韦、泛昔洛韦等;有明显的瘙痒,可用抗组胺药物进行止痒;外用药有炉甘石洗剂。

水痘治疗最佳方法是什么?

水痘,目前没有特异的治疗办法,主要是抗病毒治疗。可以口服阿昔洛韦、更昔洛韦,或者蒲地蓝口服液、板蓝根冲剂、抗病毒口服液等抗病毒药物。另外,就是对症治疗,如果高热可以给予退热药。还需要预防感染,主要是保持内衣清洁。如果合并感染时,可以应用抗生素预防和治疗炎症。

扁平疣不能吃什么:治疗扁平疣要忌口么?

治疗扁平疣要忌口么?

扁平疣不能吃什么:治疗扁平疣要忌口么?

是需要忌口的,不要吃辛辣刺激性的发物食品,也不要吸烟喝酒,保持良好的心情,患者出现的扁平疣,大部分都是感染上病毒的原因造成的,最好可以采取抗病毒的药物来进行改善,比如可以给局部涂抹阿昔洛韦软膏,必要的时候,也可以采取抗干扰素或者液氮冷冻,激光等等的方法来改善。

医生好!我长扁平疣能不能吃鸡肉啊?长在脸上?

可以吃鸡肉。扁平疣应禁食辛辣刺激食物,以及各种“发物”,例如牛羊肉等。同时不应多吃易上火的食品。扁平疣,发病原因主要是免疫功能弟媳或者有外伤。扁平疣具有传染性,建议不要搔抓。

扁平疣在治疗时能不能吃鱼?

扁平疣不可以吃鱼。扁平疣是一种皮肤病,皮肤病对于饮食要求是比较严格的,像鱼这类的发物是坚决不可以吃的。

盲肠炎吃什么药:回盲肠炎怎么治疗?

回盲肠炎怎么治疗?

盲肠炎吃什么药:回盲肠炎怎么治疗?

出现这些实质性的炎症,首先应该多饮水,多吃蔬菜,不吃刺激辛辣或者有你的食物,主要的治疗原则就是通过口服或者是静脉使用敏感的抗菌药物抗感染治疗,可以选择氨基氮类的抗生素,配合头孢类的抗生素治疗,期间不能吃过量过辣过于油腻的食物。

治疗痛经:除了止痛药还有哪些方法值得尝试

痛经的原因和症状

治疗痛经:除了止痛药还有哪些方法值得尝试

痛经是指女性在月经期间或前后出现的腹部疼痛,通常也伴随着其他不适症状,如头痛、恶心、腰酸等。这种情况很普遍,据统计有近一半的女性会受到影响。其原因可能与子宫内膜异位、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科问题有关;也可能是由于荷尔蒙水平变化引起的生理反应所致。无论是何种原因导致的,都会造成女性身体和心理上的不适感觉,并严重影响日常生活和工作效率。

非药物治疗方法如改变生活习惯饮食调整等

除了止痛药,还有很多非药物治疗方法可以帮助缓解痛经。首先是改变生活习惯,例如减少坐着的时间、增加运动量、保持良好的姿势等。一些健康饮食习惯也可以帮助缓解症状,如饮用足够的水以防脱水、摄入富含铁质和维生素B群的食物等。另外,放松身心同样重要,通过冥想或深呼吸来减轻紧张和焦虑情绪也能有效缓解痛经。在选择治疗方案时不仅要依赖止痛药物治疗,同时注意采取上述非药物治疗方法来提高自我调节能力及快速恢复身体健康状态。

肠胃炎吃什么药效果好:治疗肠胃炎最好的药物是什么药?

治疗肠胃炎最好的药物是什么药?

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1.采用胃粘膜保护剂保护胃粘膜,增强抵抗力,如氢氧化铝凝胶。2.使用抗酸剂如西咪替丁、雷尼替丁、氢氧化镁等3.选择调节胃肠功能的药物来增强胃动力。如甲氧氯普胺和多潘立酮。建议在医生指导下服药。平时多注意选择清淡易消化的食物。增加维生素以提高免疫力。平时多注意腹部的温暖,避免心情不好。

什么药治疗肠胃炎比较好?

肠胃炎主要是肠粘膜的急性炎症。根据症状,如果伴有消化不良,可口服硫糖铝等消化药物。口服胃复安、多潘立酮和其他药物可引起腹胀和呕吐。胃灼热和反酸患者可以口服奥美拉唑、西咪替丁和其他抑制胃酸分泌的药物。在治疗的同时,建议注意饮食卫生,防止暴饮暴食。

肠胃炎一般吃什么药?

肠胃炎可以服用喹诺酮类药物,治疗效果比较好。因为这类药物对骨骼有影响,严禁用于18岁以下的未成年人以及孕妇和哺乳期妇女。建议可以在医生指导下服用药物治疗。平时注意饮食卫生,是预防肠胃炎症的关键。

鼻咽炎吃什么药:鼻咽炎该怎么治疗?

鼻咽炎该怎么治疗?

鼻咽炎吃什么药:鼻咽炎该怎么治疗?

无全身症状或轻度症状者,局部应用:可酌情选择复方硼砂液漱口液、各种含片及中成药;可对病因应用抗病毒药物。除以上治疗外,出现严重全身症状并伴有高热者应卧床休息,多喝水,多吃流质食物。抗病毒药物可以通过静脉途径给药,同时应用抗生素或磺胺类药物。

嗓子总感觉很干很渴有东西,喝水不管用?

你的情况应该是鼻咽炎,分泌物倒流刺激咽喉,就会引起咽喉不适。可以这样治疗:口服清咽滴丸和阿莫西林克拉维酸钾分散片,鼻部用曲安奈德鼻喷雾剂。饮食上也要注意,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免谢娜刺激食品。勤喝水,保持大便通畅,还要注意预防感冒。

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上呼吸道感染的症状和原因

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上呼吸道感染是指由病毒或细菌引起的一种常见的传染病。人们在日常生活中容易受到气溶胶、飞沫等途径感染上呼吸道感染,其主要表现为喉咙痛、流鼻涕、打喷嚏和发热等。有些患者会出现头疼、身体乏力以及肌肉酸痛等全身不适的情况。

上呼吸道感染的原因多种多样,其中最为常见的是通过空气传播而来的流行性感冒和其他类似于冠状病毒所致的急性上呼吸道感染。在寒冷季节里,温度下降导致机体免疫力下降也是导致该类传染性上呼吸道问题高发期之一。需要注意的是,并非所有产生了这些同样表现都属于“普通”上呼吸道感并且严重程度也可能存在差异化:对于危重患者应当做好隔离措施以防扩散影响他人并请尽快就诊医院专家治愈。

常用的治疗药物及其作用机制

上呼吸道感染是指鼻腔、喉咙和气管等部位受到病毒或细菌的感染,引起流涕、打喷嚏、喉痛和干咳等症状。针对上呼吸道感染患者,医生一般会选择以下几种常用的药物进行治疗。

吃什么治疗黑眼圈:黑眼圈要怎么调理呀?哪些食物对于黑眼圈改善黑眼圈更好?

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患者出现了黑眼圈,可以使用眼霜的方式来进行**,眼睛周围每天早晚各用一次,促进血液循环有一定的淡化作用,但是需要坚持才会有明显的效果,在饮食上也可以吃一些富含维生素c的食物。但是如果比较严重,可以到正规的大医院采取激光的方式来去除黑眼圈。

专家推荐:针对不同类型的咳嗽有哪些有效的治疗方案和药物

不同类型的咳嗽分类

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咳嗽是一种常见的症状,可以由多种因素引起。根据其发生的原因和特点,我们可以将不同类型的咳嗽进行分类。首先是干性咳嗽,这种咳嗽没有痰或者只有很少的痰,声音尖锐刺耳。其次是湿性咳嗽,这种情况下会伴随着大量黏液分泌以及声音沉闷低哑。还有就是间歇性、持续性等不同类型。

对于不同类型的咳嗽,在治疗方案上也应该有所区别。针对干性咳嗽,需要使用镇静止逆药物来缓解刺激感觉;而湿性和带有黏液分泌的情况则需使用祛炎、化痰等药物来促进排出;同时还要注意保持室内空气流通、保持充足饮水等措施。

在面对不同类型的呼吸道问题时,我们应该理解其发生机理,并采取相应合适有效措施进行治疗和预防。

专家推荐:风热感冒最有效的治疗方法及适用的药品清单

风热感冒的症状及诊断方法

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风热感冒是一种常见的呼吸道传染病,通常由风热邪气入侵人体引起。它的主要症状包括喉咙肿痛、鼻塞流涕、头部不适和发烧等。

诊断风热感冒需要通过详细询问患者的临床表现和身体检查来确定。医生会注意到患者是否有发烧、喉咙红肿以及其他呼吸系统相关的异常表现。医生可能还会进行血液或其他实验室检测来排除其他类似于流感或普通感冒等情况。

如果您怀疑自己患上了风寒感冒,请尽快就医并告诉医生自己所经历的任何不适或特殊情况,以确保得到正确的治疗建议和药品推荐。

最有效的风热感冒治疗方法介绍

风热感冒是一种常见的疾病,其主要表现为流鼻涕、喉咙痛、发热等不适。针对这种情况,专家推荐了最有效的治疗方法。

需要从生活习惯上进行调整。保持足够的睡眠时间和充分休息对于身体恢复非常重要。多喝温水有助于排出体内毒素。

在食物方面应该避免辛辣刺激性食品,尽量选择易消化且富含维生素C的蔬菜水果来补充身体所需营养。