深夜，杨木（化名）辗转反侧久久无法入睡，他翻身下床，熟练地将一些白色圆形药片从铝塑板上抠下来，就着饮料一次性服下，很快到来的眩晕感让他站立不得。
在这个时候听音乐是杨木的习惯做法，据其称会有不一样的感觉。“人仿佛进入到另一个世界，灵魂与肉体好像分离了，身体一会儿重一会儿轻，也仿佛置身演唱会现场，周围一切都变得不一样了。”
带给杨木神奇体验的白色圆形药片，是一种常见的“镇咳药”——右美沙芬。这是一种中枢性镇咳药，主要抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作用，用于感冒、咽炎、支气管炎等引起的咳嗽。
但过量服用会让人产生欣**与幻觉，也正因如此，右美沙芬在一部分青少年群体中流行，被一些人当作毒品“平替”而滥用。
2021年12月16日，因为存在滥用现象，国家药监局将右美沙芬由非处方药划转为处方药，并在说明书的“药理作用”项中删除“长期服用无成瘾性和耐受性”相关表述。2022年12月1日，国家药监局制定的《药品网络销售禁止清单（第一版）》正式施行，右美沙芬被网络禁售。
2月13日，国家药监局、公安部、国家邮政局三部门下发通知指出，近期我国部分地区出现复方地芬诺酯片、复方曲马多片、氨酚曲马多片以及右美沙芬口服单方制剂、依托咪酯注射剂的滥用问题，且滥用人群以青少年为主，严重危害公众身心健康和生命安全。
潮新闻记者通过采访了解到，上述五种药品，右美沙芬属于镇咳药，复方地芬诺酯片用于治疗肠炎，其余属于镇痛类药物，这几类药物在最近几年被滥用情况频频发生。
药物滥用者 大多是受到他人影响
杨木至今仍清晰地记得第一次服用右美沙芬的场景，当时21岁的他刚刚经历了与女友的分手，感情破裂加上毕业的压力，让其产生了自我怀疑情绪。
“那个时候所有事都堆在心里，想死的心都有了，朋友说可以试试这个东西，那是第一次“OD右美”。杨木说，那一次吃过以后，身体发麻，因为不适应后来还吐了，但吃了几次后开始上瘾。在杨木看来，吃右美沙芬就像抽烟一样，压力大的时候总想来一口。
图据受访者
“OD”“右美”“美沙”经常出现在这些人的话术中，“OD”即“overdose”，超量服用。而“右美”“美沙”正是右美沙芬的简称。
国家药监局特殊药品检查中心专家库专家、北京高新医院戒毒科主任徐杰告诉潮新闻记者，右美沙芬是1950年瑞士研究人员通过改造**结构，重新合成的具有镇咳效果的药物。常规剂量下，右美沙芬并不会引起不良反应，而长期、大剂量地服用氢溴酸右美沙芬可能会出现严重药物依赖症状。
在我国，右美沙芬于1990年生产上市。在此之前，1989年其被世界卫生组织称为是一种无麻醉性、无耐药性、高效、安全，可以替代可待因的非依赖性中枢镇咳药。
医学类核心期刊《中国药物依赖性杂志》中一篇文章曾称，但在过去的十几年中，国际上关于超剂量滥用右美沙芬的报告数量迅速增加，尤其在青少年和年轻人中最为常见。也曾有吸毒人员将右美沙芬作为毒品的替代品使用。
文章还表示，右美沙芬滥用者对右美沙芬表现出强烈的渴求，超剂量滥用右美沙芬后产生欣快和兴奋感、视听幻觉、妄想、伤害及自我伤害行为。滥用剂型包括糖浆及其他复方制剂，滥用剂量每天可高达600-800mg，超过推荐剂量的20倍。
记者在某品牌的氢溴酸右美沙芬片的说明书上看到，该药正常用法用量为一日3—4次，一次1—2片。而大部分药物上瘾者，一次用量甚至达到25片甚至更高。
另外，在社交平台搜索“OD”“右美”等这些词，就能发现很多人在分享自己的服药感受。比如“吃了右美我会睡得特别死”“右美加某某，一下子吃了9片”等。
王航（化名）正是看了这些内容后，才了解到的这种药物。
2018年，15岁的王航刚上初一，因学习成绩在班级排名靠后，一直情绪低落。元旦那天，他瞒着家人去药店，买了一盒右美沙芬，囫囵吞枣似的一次吞下14粒后，就觉得头晕、恶心、犯困，在床上整整躺了一下午。
第二天，王航再次吞下14片右美沙芬。“第二次确实不像第一次那么难受，也可以让我短暂地忘记烦恼。”王航称。
此后，王航隔三差五地服用右美沙芬，这样的情形大约持续了一年。起初，王航两个星期不吃药也没有什么，但是后来2—3天不吃药就会出现烦躁、坐立不安、没有精神，而且服用的量越来越大，王航把父母给的零花钱几乎全部都用在购买药品上。
事实上，类似杨木、王航这样的因药物滥用成瘾的患者正逐年增多。徐杰告诉潮新闻记者，他在2016年底接诊了职业生涯里的首位“感冒药”成瘾患者。在2018年，徐杰所在医院接诊到的各类滥用药物患者达100人左右，之后逐年增加。2022年，前来就诊的药物滥用患者已经约300人。
网络禁售后 线上线下仍能买到
为了保障公众用药安全，去年12月1日，右美沙芬根据国家药监局相关规定被网络禁售。
“没有禁售之前，这款药在网上很容易买到，现在几乎买不到了，我基本是从私人手中购买。”杨木告诉记者，如果想要找这些人，可以在社交媒体上搜搜看。
2月26日，潮新闻记者在网络中看到，有些人在相关微博话题下以及百度贴吧中进行着右美沙芬等药品的售卖。当有人发文表示，“谁有右美”，他们便会在下面留言跟帖，让博主私信详聊。记者根据博文联系到其中一位商家，他向记者展示了药品的图片与相应的价格。
图据受访者
“右美沙芬有白云山与宛衡两个牌子，分别是24元与20元，运费另算。想要的话留下地址、昵称、电话，直接转账或红包就行。”该商家告诉记者，并不是每个药店都严格遵守着处方药的管理规定，他是在比较偏僻的线下药店购买。
同日，潮新闻记者来到杭州拱墅区多家药店咨询，均未发现“右美沙芬口服单方制剂”药品在售卖。另外，有药店工作人员告诉记者，“这款药需要凭相关处方才能买药。我们药店之前有卖，现在已经卖完了。”
此外，在淘宝、京东等电商平台以及美团、饿了么等外卖平台，记者也未发现有商家售卖这款药品，基本上上架的类似疗效的药品均为“右美沙芬愈创甘油醚糖浆”等。
在记者以为“右美沙芬口服单方制剂”在网上商城无法购买时，看到了一则“右美沙芬的网络购买教程”，其中表示该药在某个网上药店App上可以轻松买到。
潮新闻记者测试发现，只要进入这个App的网络问诊通道，填写本人身份信息，并经过一道系统简单问询后，便可下单该药，每次可以买到4盒。在采访中，记者了解到，很多青少年就是通过这种方法买到的此药品。
早在2017年8月，国家药监局发布的《国家药物滥用监测年度报告》显示，2016年，全国上报药物滥用监测调查表27.6万份，较2015年增长10.7%，各类滥用药物达87种。新发生药物滥用人群获得滥用药物的途径主要是“同伴”（65.0%）、“黑市”（15.0%）以及“娱乐场所”（11.7%）。
在徐杰收治的患者中，大部分都是青少年学生，这些患者年龄分为18岁以下、18岁至20岁、20岁以上三个阶段，18岁左右的年轻人占据多数。
浙江大学医学院附属精神卫生中心物质依赖科副主任医师孙继军接受潮新闻记者采访时表示，这些人产生药物依赖的原因并不是单方面的，其中既包括个人性格因素，也有外界的影响，比如来自学习、生活、工作等方面的压力或者不良家庭关系的影响等。
潮新闻记者在微博相关话题下看到，一些OD右美沙芬的人群，有着明显的负面情绪表露，甚至表达出***倾向。在采访中，记者前后联系了近十名患者，年龄覆盖了14到30岁，相当一部分向记者袒露了自己存在的情绪或心理问题。
孙继军表示，个人如果在工作生活中和人际交往中出现了一些情绪问题是很正常的。当这些情绪或心理问题自己无法解决时，一定要及时寻求医生的帮助，而不要通过服用过量药物来缓解。
复吸率高 已成为普遍现象
2022年9月的一天，杨木在一次服用了多片右美沙芬后，因肝肾功能急性衰竭被送往医院，好在最后转危为安。此事后，杨木一直心有余悸，在家人的劝说下，准备戒掉右美沙芬。
但戒断之路并不像想象的那么容易，“去年下半年以来，我一直有意识地提醒自己不要再碰这个药，家人也以为我已经完全戒断。但事实上，每周还是会OD一次，管不住自己，我也很自责。”在采访的最后，杨木向记者坦言。
复吸率高已经成为药物成瘾患者的通病，徐杰告诉记者，他所在戒毒科每年治疗的200-300名药物成瘾患者，复吸率很高。
2020年11月，徐杰等发表在国际学术期刊《美国成瘾杂志》一篇论文中，回顾分析了2015年10月至2019年4月北京高新医院戒毒康复项目中28例右美沙芬依赖的住院患者，患者入院平均年龄为26岁。该研究发现，这28名患者的复吸率在1个月、3个月、6个月时分别达到7.14%、25%、71.43%，在1年时间的复吸率更是高达89.29%。
孙继军向记者解释称，药物依赖患者在戒断过程中出现反复吸食的情况确实比较普遍。因为这些药物通常作用于神经系统，导致神经系统改变，当突然有一天受到刺激，比如情绪不好或者外界因素影响，对药物的渴求就会出来，然后就出现复吸。
“在临床治疗上，我们一般会首先进行短期的替代治疗，用好控制的低成瘾性的药物去替代成瘾药物，然后再把替代的药物慢慢减量直至停掉。平时治疗的过程中，会关注患者的情绪变化，随时给予处理。另外，也会加强患者的心理治疗，开展定期随访。”孙继军告诉记者。
在孙继军看来，长期滥用药物不仅会对身体产生危害，还可能变得丧失责任心甚至人格改变。而且，如果一个人确实出现药物滥用并成瘾，就可能需要用一辈子来克服成瘾所带来的风险。
在采访中，专家们均表示，减少青少年药物滥用的现象，需要社会各界多方面的共同努力。
日前，国家药监局已经明确强调，严格控制药品生产量、加强药品生产环节监管、强化药品经营环节监管、加强寄递渠道查验，并严厉打击违法违规行为。
“另外，学校、家长都要对孩子加强教育，充分认识到这些药品可能带来的危害。而对于青少年个人而言，在网络购物时，不要轻易相信商家所宣传的‘提神放松’的饮料或糖果等产品，因为其中可能含有违禁类药物。”孙继军还认为，社会还应该多关注青少年的心理问题，及时沟通疏导，防患于未然。
孙继军提醒道，如果一个人确实有需要使用这些药物，一定要遵从医嘱，按照医生的处方来使用，并且不建议长期使用。
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道格拉斯喉癌：明星背后的健康警示
喉癌
喉癌是一种常见的恶性肿瘤，发病率逐年增高。它的发病原因主要与吸烟、饮酒、环境污染等因素有关。很多人都知道，喉癌是一种致命的癌症，但很少有人知道，许多明星背后都隐藏着喉癌的阴影。
吸烟吸烟是喉癌的主要危险因素之一。香烟中的尼古丁会刺激喉部黏膜，长期吸烟会导致喉部细胞发生恶变。因此，吸烟者患喉癌的风险要比不吸烟者高出数倍。所以，不要轻视吸烟对喉部健康的危害。
饮酒饮酒也是喉癌的危险因素之一。长期大量饮酒会刺激喉部黏膜，增加喉癌的发病风险。因此，我们应该适量饮酒，尤其是在喉部出现不适症状时更应该控制饮酒量。
环境污染环境污染也是喉癌的诱因之一。空气中的有害物质会刺激喉部黏膜，引发癌变。因此，我们要注意保持室内空气清新，尽量减少喉部接触有害物质的机会。
苦苣为何苦？解密其味道背后的科学原理！
苦苣的科学原理
苦苣，又称苦菜、苦叶菜，是一种常见的蔬菜。它的味道非常苦涩，但是却含有丰富的营养成分，具有清热解毒、凉血止血、利尿通便等功效，被广泛用于中药和食疗中。那么，为什么苦苣会有如此苦涩的味道呢？
苦苣含有一种叫做苦味素的物质，它属于一类被称为“生物碱”的化合物。这些化合物在植物中广泛存在，它们能够保护植物免受害虫、病菌和其他外部侵害的损害。苦味素是苦苣中最主要的生物碱，它能够刺激人的味蕾，引起苦涩的感觉。
但是，苦味素并不是苦苣唯一的成分，它还含有大量的维生素、矿物质、膳食纤维和抗氧化剂等营养成分。这些成分对于人体的健康非常重要，可以帮助我们保持身体健康，预防各种疾病。
苦苣的营养价值1. 富含维生素
保健食品副作用揭秘：健康背后的隐忧！
保健食品
保健食品是指具有保健作用，以补充营养素、调节生理功能为目的的食品。在市场上，保健食品被广泛推广并深受大众欢迎。然而，这些保健食品的副作用往往被忽视，给人们的健康带来了隐忧。
维生素维生素是保健食品中常见的营养素之一。维生素补充过量会导致中毒，特别是维生素A、D、E和K。维生素A中毒会导致头痛、头晕、恶心、呕吐、肝损伤等症状；维生素D中毒会导致钙代谢紊乱，引起骨骼疾病；维生素E中毒会影响血液凝固，导致出血等症状；维生素K中毒会影响血液凝固，导致出血等症状。
蛋白质蛋白质是人体必需的营养素之一，但是过量摄入蛋白质会增加肾脏负担，导致肾功能不全。此外，保健食品中含有的动物蛋白质可能会导致过敏反应，引起皮肤瘙痒、呼吸困难等症状。
自液疗法：神奇疗效背后的真相！
液疗法：神奇疗效背后的真相！
液疗法是一种非常流行的健康疗法，它可以帮助人们改善身体健康、调节情绪、缓解压力和焦虑等问题。液疗法的原理是通过饮用特定的液体来帮助身体排毒、增强免疫力、提高能量和代谢率等。液疗法的疗效非常显著，很多人都对它深信不疑。那么，液疗法背后的真相是什么呢？
1. 液疗法的原理液疗法的原理是通过饮用特定的液体来帮助身体排毒、增强免疫力、提高能量和代谢率等。这些液体包括果汁、蔬菜汁、水、茶和骨汤等。液体中含有丰富的营养物质和水分，可以帮助身体摄取更多的营养物质和水分，促进身体健康。
2. 液疗法的优点液疗法的优点是非常明显的。首先，液体中含有丰富的营养物质和水分，可以帮助身体摄取更多的营养物质和水分，促进身体健康。其次，液疗法可以帮助身体排毒，清除身体中的废物和毒素，减轻身体负担。此外，液疗法可以提高身体的免疫力，预防和治疗各种疾病，促进身体健康。
性的奥妙：揭开身体背后的神秘面纱
作为医学领域的教授，我一直致力于揭开身体背后的神秘面纱，帮助人们更好地了解自己的身体，从而保持健康。性健康是一个非常重要的话题，它关系到每个人的身体健康和心理健康。今天，我将为大家介绍性的奥妙，揭开身体背后的神秘面纱。
性器官性器官是人类繁殖的关键部位，男性的性器官包括**、睾丸和附睾，女性的性器官包括**、子宫和卵巢。男女性器官的结构和功能有很大的不同，但它们都有着重要的生殖作用。
性功能障碍性功能障碍是指**、**、性**等方面的问题。男性的性功能障碍包括阳痿和早泄，女性的性功能障碍包括性冷淡和性**障碍。性功能障碍对个体的身体健康和心理健康都有着重要的影响，需要及时治疗。
性疾病性疾病是指通过性行为传播的疾病，包括艾滋病、淋病、梅毒等。这些疾病对个体的身体健康和社会健康都有着严重的影响。预防性疾病的最好方法是遵守性行为健康原则，使用安全套等避孕措施。
《熊胆粉为何如此昂贵？揭秘背后的真相》
熊胆粉
熊胆粉是一种中药材，其主要成分为熊胆酸和其他生物碱类成分。熊胆粉具有清热解毒、消炎止痛、抗菌和抗病毒等作用。在中药学中，熊胆粉被广泛应用于治疗肝炎、胆囊炎、口腔溃疡、痔疮等疾病。然而，熊胆粉价格高昂，究竟是什么原因导致它的价格如此昂贵呢？
熊胆粉价格高昂的原因1.熊胆粉取材困难
熊胆粉的主要原料是熊胆，而熊胆的取材相当困难，因为熊胆只能从活着的熊体内取得。由于熊胆的稀有性和珍贵性，熊胆粉的价格也就随之水涨船高。
2.熊胆粉生产流程复杂
熊胆粉的生产过程需要多道工序，其中包括熊胆的提取、粉碎、干燥等环节。这些工序需要专业人士进行掌控，并且需要严格按照规定操作，否则会影响熊胆粉的质量和功效。
3.熊胆粉市场需求旺盛
熊胆粉在中药市场上的需求非常旺盛，而熊胆粉的生产量却非常有限。这导致了熊胆粉的供不应求，价格也就水涨船高。
男人为什么喜欢亲？探究亲吻背后的心理原因
男人为什么喜欢亲？探究亲吻背后的心理原因
亲吻是人类最基本的情感表达方式之一，是表达爱、亲密和感情的重要方式。但为什么男人喜欢亲吻？这背后有哪些心理原因呢？
爱的表达方式亲吻是爱的表达方式之一，男人通过亲吻来表达自己的感情和爱意。亲吻可以让人感受到对方的温暖和关爱，增强彼此之间的亲密感和信任感。在一段恋爱关系中，男人会通过亲吻来表达自己对女人的爱和热情，增加彼此之间的亲密感和情感联系。
**的表达方式除了表达爱意，亲吻也是男人表达**的一种方式。男人在亲吻女人时，会感受到对方的身体温度和味道，这些感觉会刺激他们的**。此外，亲吻还可以让男人感受到女人的身体和嘴唇，满足他们的视觉和触觉需求，从而增加**。
中梁虚假！曝光惊天内幕，谁在背后操控？
中梁虚假事件简介
中梁虚假事件是近期引起社会广泛关注的一起医疗丑闻，涉及到多家医院和医生。事件起因是一名患者在接受手术治疗后，出现了严重并发症，最终导致死亡。经过调查发现，患者所接受的手术并非必要，而是由医生为了追求利润而进行的虚假治疗。此后，事件引起了社会各界的强烈谴责和关注，也引发了对医疗行业的深刻反思和改革。
相关词：医疗、安全、诚信、职业道德、监管医疗安全医疗安全是指在医疗过程中保证患者生命、健康和财产安全的一系列措施。在中梁虚假事件中，医生为了追求利润而进行虚假治疗，导致患者出现严重并发症，最终死亡。这种违反诚信和职业道德的行为，不仅是对患者的不负责任，也是对医疗安全的严重威胁。因此，加强医疗安全监管和提升医生职业道德素质是十分必要的。
揭秘脚抽筋背后的真正原因！
[关键词头]脚抽筋，原因[关键词尾]
脚抽筋是一种常见的现象，尤其是在晚上睡觉时。人们通常将脚抽筋归咎于缺乏钙、缺水或运动不足，但这些可能不是导致脚抽筋的真正原因。
事实上，脚抽筋的主要原因可能是神经系统和肌肉系统之间的不协调，尤其是在睡眠时因为肌肉处于休息状态，受到突然发生的神经刺激而收缩导致。另外，饮用含有***和酒精的饮料、肌肉疲劳和运动损伤也可能增加脚抽筋的风险。
要预防脚抽筋，可以通过以下方法：
1.进行适当的运动和拉伸，以增强肌肉和神经系统之间的协调，并缓解疲劳和压力。
2.保持足够的水分摄入，以维持身体水分平衡。
3.避免饮用过多的***和酒精。
4.使用足够的被子和枕头，以避免睡姿不正确导致的肌肉紧张。
通过以上方法，可以减少脚抽筋的风险，让人们在睡眠时拥有更加舒适的体验。
男生互j，青春无悔的背后！
作为一名医学领域的教授，我时常看到年轻男性在追求青春无悔的过程中，却往往忽略了健康的重要性。尽管年轻时感觉身体无坏处，但不良的生活习惯和健康问题可能会在未来造成严重的后果。因此，我想在这里强调一下男性健康的重要性，并给出一些有用的建议。
饮食饮食是保持健康的基础。男性需要注意饮食的平衡和多样性。应该尽量避免高脂肪、高糖分、高盐分的食物。相反，应该多吃水果、蔬菜、全谷类食物、鱼类和低脂肪乳制品。此外，男性应该保持足够的水分摄入量，每天至少喝八杯水。
运动运动对男性健康至关重要。每周应该进行至少150分钟的中等强度有氧运动。此外，男性还应该进行力量训练，以增强肌肉和骨骼。运动可以帮助男性控制体重、降低血压、改善心血管健康和增强免疫力。
睡眠睡眠是身体恢复和修复的重要过程。男性应该保持充足的睡眠时间，每晚至少7小时。此外，应该保持规律的睡眠时间，避免熬夜和过度使用电子设备。