失眠症是临床最为常见的睡眠障碍，成人中符合失眠症诊断标准者高达10%～15%。长期失眠不仅会降低生活质量，还会引发精神疾病、心脑血管疾病、代谢性疾病、肿瘤等。

失眠，到底选谁？

用于失眠的药物有：

• 独行侠：唑吡坦。
• 克隆君：佐匹克隆、右佐匹克隆。
• 短-中效的西泮君：劳拉西泮、替马西泮。
• 短-中效的唑仑君：艾司唑仑、阿普唑仑。

药物种类这么多，医生们是如何决定给患者用哪一种呢？

一个基本的原则是：快速、有效、安全、不易产生药物依赖。

总结各类研究证据，国内外指南建议首先考虑使用唑吡坦、佐匹克隆或右佐匹克隆。因为这三位成员有着相对优秀的表现：起效快，半衰期相对短，较少产生日间困倦，药物依赖较传统镇静催眠药降低，安全性提高[1,2]。

至于选择这三种药中的哪一种，与所在医院药房情况，医生用药习惯，还有药物的特点有关（例如佐匹克隆可能产生口苦，很多患者不能接受）。

尽管是首先推荐的药物，然而由于个体差异，上述3种药物不能做到对所有患者发挥作用，有些患者服药后效果并不理想甚至一点效果也没有，有些患者对药物耐受性差或者产生了不良反应，这时医生就要考虑换用作用机制稍有不同的中-短效的西泮君、唑仑君，部分患者反而对这类短-中效的苯二氮䓬类药物敏感，有较好的效果。

从药理学机制来讲，短-中效的苯二氮䓬类药物，起效相对迅速，但半衰期就相对长一些了，可能对日间功能带来一定的影响，例如疲劳、头昏、乏力、思睡等；并且潜在的药物滥用风险相对增加。

而短效的苯二氮䓬类药物，***，尽管起效迅速，但是成瘾性高，在我国属于一类****管理，不推荐其作为治疗失眠的药物。

不管如何，临床无论选择我们哪些药物，都要遵守我们的原则：

• 给药方式：按需服药（比如上床后30分钟仍不能入睡；第二天有重要工作），推荐间歇治疗，每周使用3-5天，而不是连续每天晚上使用。

• 用药疗程：尽可能短期使用，一般不超过4周。如果服药时间超过4周，应当每个月对睡眠状况和药物使用状况进行评估，必要时改变治疗方案。

• 换药与停药：均应在医生指导下进行，长期连续使用药物的患者，应当避免突然停药。因为突然停药可能带来严重的撤药症状以及失眠的反弹。

• 注意事项：使用我们家族成员，切勿饮酒，因为酒精会加重对神经系统的抑制；服药治疗阶段，高空作业、精细操作、驾车等事项请暂时停止，因为服药可能影响注意力。服药后，尤其老年人需要立刻上床准备睡觉。因为某些安眠药会引起共济失调或者肌张力下降，增加跌倒风险。

另外，有医生反馈，很多患者对我的使用场景不太了解，经常有患者质疑医生药开的不对，比如手术用药为啥用安眠药？

其实，我的家族成员脾气秉性各不相同，我们各具专长。除了常说的“安眠”、“助眠”、“催眠”之外，我的家族成员还在多个领域发挥作用。今天就给大家一次性科普个够吧~

抗焦虑，选哪一种？

由于我们家族成员具有镇静作用，因此一些家族成员被用于缓解焦虑症状，治疗焦虑障碍，主要包括：

• 某些西泮君：劳拉西泮、***。
• 某些唑仑君：阿普唑仑、艾司唑仑。

例如下面是我国劳拉西泮药品说明书的适应证：

• 适用于焦虑障碍的治疗或用于缓解焦虑症状，以及与抑郁症状相关的焦虑的短期治疗。与日常生活压力相关的焦虑或紧张，通常不需要抗焦虑药的治疗。
• 劳拉西泮长期应用的效果（即应用4个月以上的效果）由于还未经过系统的临床研究评估，所以医师应定期重新评估该药对个体患者的有效性。

在抗焦虑方面，我们家族成员不能称之为主力军啦。由于一线抗焦虑药物发挥作用常常需要一段时间，所以我们家族成员通常作为一线抗焦虑药物的“帮手”，起到迅速缓解症状的作用。在一线抗焦虑药物起效后，应当将我们逐渐减量并停止使用。

另外，我们应在一线抗焦虑药物用药早期辅助使用，大多数应用在睡前，但是部分重度焦虑的患者，白天也可以辅助应用。

如果焦虑的患者白天应用镇静安眠药没有出现困倦，这也从侧面说明患者处于严重的焦虑状态。

控制癫痫，选哪一种？

两位西泮君：

• ***
• 氯硝西泮。

让我们来仔细阅读我国氯硝西泮药品说明书适应证：

• 主要用于控制各型癫痫，尤适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性、运动不能性发作及Lennox-Gastaut综合征。
• 美国食品药品监督管理局（FDA）批准的氯硝西泮的适应证包括癫痫和惊恐障碍。

癫痫儿童的家长，如果遇到医生开具氯硝西泮的处方，请打消您的下列疑虑：孩子睡眠好好的，怎么给我的孩子吃安眠药呢？

因为医生不是考虑给孩子开“安眠药”，而是用氯硝西泮来控制癫痫发作。

对于非神经科的医护人员，如果您的患者正在服用氯硝西泮，请仔细询问他们的癫痫病史。

***则存在两种剂型。

***片剂药品说明书中的适应证为：主要用于焦虑、镇静催眠，还可用于抗癫痫和抗惊厥。

***注射液的适应证为可用于抗癫痫和抗惊厥；静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效；静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。在临床工作中，最常见到的用法是静脉注射控制癫痫持续状态。

ICU镇静，选择哪一种？

ICU病房患者由于疾病本身、病房环境、高强度的医源性刺激等，常常产生疼痛、焦虑、躁动以及睡眠障碍，这些症状影响患者的疾病治疗和预后，因此需要对ICU患者给予镇痛镇静治疗[3]。我们家族成员咪达唑仑常常在ICU病房的镇静治疗中一显身手。

在ICU发挥镇静治疗作用的咪达唑仑是注射液而非片剂。镇静治疗常常通过输液泵完成，因为输液泵可以精确控制患者所需药物的维持剂量，能够调整镇静的深浅程度。

根据咪达唑仑从ICU发来的报告，ICU的镇痛镇静其实是一门大学问，其他药物如丙泊酚、右美托咪定等也被用于镇静治疗，并且各具特点。

麻醉，选择哪一种？

手术室中也可以见到我们家族成员的身影。

我们在麻醉用药的两个方面发挥作用，即麻醉前用药和麻醉诱导。

麻醉前用药的主要作用是缓解患者的焦虑、紧张及恐惧；减少呼吸道腺体和唾液的分泌，防止误吸，维持呼吸道通畅；抑制迷走神经反射，维持血流动力学稳定；缓解或消除原发疾病或麻醉操作可能引起的疼痛不适[4]。

麻醉诱导药物的作用是使患者由清醒状态进入全身麻醉，麻醉诱导需要多种不同药物相互配合，最终达到麻醉状态。

咪达唑仑和***均可用于麻醉前用药和麻醉诱导。

可以看出，俗称是“安眠药”的我们，发挥作用的地方非常广泛，总结一下，医院的这些地方均能见到我们的身影：睡眠门诊、精神科病房、神经内科门诊、ICU病房、外科病房、手术室。

今天的自述就到这里啦，祝大家睡个好觉~

治疗失眠，佐匹克隆、艾司唑仑、劳拉西泮怎么选？的相关内容

“神奇！佐匹克隆竟然能缓解牙痛？”

佐匹克隆牙痛缓解止痛药口腔疾病

神奇！佐匹克隆竟然能缓解牙痛？这似乎是一个医学领域的奇迹，但却是事实。佐匹克隆是一种常见的止痛药，可以有效缓解口腔疾病引起的牙痛。那么，它是如何发挥作用的呢？

佐匹克隆是一种非甾体抗炎药，可以通过抑制体内的炎症反应来缓解疼痛。它可以减轻口腔炎症引起的牙龈肿胀、牙髓炎、牙周炎等疾病的疼痛。佐匹克隆也可以抑制疼痛信号的传递，减轻牙齿的过敏反应。

佐匹克隆的使用方法很简单，只需要将药片放在口腔疼痛部位，等待药物缓慢溶解即可。但是，需要注意的是，佐匹克隆只能缓解疼痛，不能治疗口腔疾病本身。因此，在使用佐匹克隆之前，需要先确定口腔疾病的病因，并进行相应的治疗。

此外，佐匹克隆也有一些不良反应，如头晕、恶心、胃痛等，因此，使用时需要按照医生的建议进行。同时，孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等特殊人群也需要谨慎使用。

“真相揭秘：佐匹克隆是否会降低体温？”

佐匹克隆体温发热药物副作用药理学

在医学领域，佐匹克隆是一种非甾体抗炎药，常用于缓解疼痛、发热和炎症。然而，有些人认为佐匹克隆会降低体温，这是否真的属实呢？

首先，我们需要了解什么是体温。体温是指人体内部的温度，通常在36.5°C至37.5°C之间。当我们感染病毒或细菌时，身体会产生一种称为“发热”的反应，这会导致体温升高。佐匹克隆是一种退烧药，可以帮助控制体温升高的情况。

然而，有些人会误解佐匹克隆的作用。事实上，佐匹克隆并不会直接降低体温。它的作用是通过抑制体内的物质产生，从而减轻疼痛和发热的症状。这意味着，佐匹克隆只是帮助减轻体温升高的不适症状，而不是直接降低体温。

此外，佐匹克隆也有可能产生一些副作用。例如，它可能会导致胃肠道不适、头晕和嗜睡等症状。因此，在使用佐匹克隆时，我们需要谨慎使用，并遵循医生的建议。

艾司唑仑、阿普唑仑、佐匹克隆怎样服用？听听药师怎么说

艾司唑仑和阿普唑仑属于苯二氮卓类镇静催眠药，为中枢抑制剂，通过加强或易化γ-氨基丁酸抑制性神经递质的作用，γ-氨基丁酸在苯二氮卓类受体相互作用下，主要在中枢神经各个部位，发挥突触前和突触后的抑制作用，表现为抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫和骨骼肌松弛作用。艾司唑仑主要用于失眠，也可用于焦虑、紧张、恐惧，还可用于抗癫痫和抗惊厥，阿普唑仑主要用于抗焦虑，可作为焦虑伴抑郁的辅助用药，也可用于抗惊恐和镇静催眠。

怎样服用佐匹克隆和右佐匹克隆？听听药师怎么说

佐匹克隆和右佐匹克隆都是临床上常用的新型非苯二氮卓类镇静催眠药，右佐匹克隆是佐匹克隆的活性代谢产物，即S型异构体，因此也叫做艾司佐匹克隆，其药理活性更好，不良反应更少。佐匹克隆和右佐匹克主要作用于中枢神经系统苯二氮卓受体，通过加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸与其受体结合，增强γ-氨基丁酸的作用，发挥静催眠和肌肉松弛作用，属于速效催眠药，可缩短入睡潜伏期，延长睡眠时间，提高睡眠质量，减少夜间早醒和觉醒次数，次日残余作用少，不易产生依赖性，是目前临床上治疗失眠症的首选药物，对入睡困难和睡眠维持障碍都适用。

皇岗海关查获200粒国家二类精神管制药品佐匹克隆

近日，深圳海关所属皇岗海关在货运渠道查获一宗跨境司机携带未申报物品入境案。海关关员在对一名跨境货车司机进行检查时在车辆驾驶室内查获国家二类精神管制药品（ZOPICLONE 佐匹克隆）200 粒。同时还查获抗癌药（TAMOXIFEN 他莫昔芬）200 粒、笔记本电脑、手表等物品。目前，该案已移交海关后续处置部门处理。

深圳海关提醒，经过设立海关的地点，以藏匿、伪装、瞒报、伪报或者其他方式逃避海关监管，运输、携带、邮寄国家禁止或者限制进出境的货物、物品或者依法应当缴纳税款的货物、物品进出境的行为，属走私行为，海关将按照相关法律法规进行处罚，情节严重构成犯罪的，将依法追究刑事责任。

深圳晚报记者 李超 通讯员 童瑞娜

佐匹克隆能长期吃吗？

佐匹克隆片能不能长期吃，主要是看失眠的症状有没有得到到改善，如果服用一段时间，随着心理、生理等全身情况的改善，失眠得到了改善，可以暂停用药观察。

但是长期服用佐匹克隆片，突然停药后会出现戒断症状，是因为有半衰期短，所以出现症状较快，可能有较轻的激动，焦虑，失眠，恶梦，呕吐，罕见较重的痉挛，肌肉颤抖，所以没有强烈的适应症不建议长期服用佐匹克隆片，以免引起不良反应。

佐匹克隆怎么吃？听听药师怎么说

佐匹克隆是一种非苯二氮卓类催眠药，属于速效催眠药，其作用靶点为中枢苯二氮卓受体，通过选择性地加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸与其受体结合，发挥镇静催眠和肌肉松弛作用，但结合方式不同于苯二氮卓类药物（安定类）。佐匹克隆起效迅速，作用时间长，不良反应少，可明显缩短入睡潜伏期，减少夜间觉醒和早醒次数，提高睡眠质量，催眠疗效和安定类药物相当，次日宿醉现象发生率低，药物依赖性风险小，在临床上主要用于治疗失眠症，尤其适用于入睡困难和睡眠维持障碍的失眠患者，是目前临床上治疗失眠症的首选药物。#清风计划# #慢性疾病的冬季调理#

治疗失眠，佐匹克隆、艾司唑仑、劳拉西泮怎么选？

失眠症是临床最为常见的睡眠障碍，成人中符合失眠症诊断标准者高达10%～15%。长期失眠不仅会降低生活质量，还会引发精神疾病、心脑血管疾病、代谢性疾病、肿瘤等。

失眠，到底选谁？

用于失眠的药物有：

独行侠：唑吡坦。克隆君：佐匹克隆、右佐匹克隆。短-中效的西泮君：劳拉西泮、替马西泮。短-中效的唑仑君：艾司唑仑、阿普唑仑。

药物种类这么多，医生们是如何决定给患者用哪一种呢？

一个基本的原则是：快速、有效、安全、不易产生药物依赖。

“想要退烧？佐匹克隆可降低体温！”

佐匹克隆退烧体温感冒药物

退烧是我们日常生活中常见的问题，特别是感冒和发热的时候。佐匹克隆是一种非处方药，常用于退烧。它是一种镇痛药和退烧药，主要成分是对乙酰氨基酚和***。佐匹克隆可以通过抑制脑内的前列腺素合成来降低体温。

佐匹克隆的作用机制

佐匹克隆主要通过抑制前列腺素的合成来降低体温。前列腺素是一种能够引起发热的化学物质，它会刺激到我们体内的温度调节中枢，导致体温升高。佐匹克隆中的对乙酰氨基酚和***可以抑制前列腺素的合成和释放，从而减轻发热症状。

佐匹克隆的使用方法

佐匹克隆是一种口服药物，通常每次使用一片，每日最多使用四次。使用时应该遵循医生或药师的建议，不要超过剂量或使用时间。如果症状没有改善，应该及时就医。

肝癌患者是否适合食用佐匹克隆？

肝癌

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升。据统计，全球每年有数百万人被诊断出患有肝癌。肝癌的病因复杂，常见的诱因包括慢性肝炎、肝硬化、饮酒过量、长期食用含亚硝酸盐的食品等。肝癌早期症状不明显，常常被忽视，当病情恶化时，患者才会感到明显的疼痛和不适。

佐匹克隆

佐匹克隆是一种非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、退热等作用。它广泛应用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病。近年来，越来越多的研究表明，佐匹克隆对肝癌也具有一定的治疗作用。

适用人群

佐匹克隆适用于治疗各种类型的疼痛和发热，但并不是所有的肝癌患者都适合食用。首先，佐匹克隆对肝脏有一定的副作用，如果肝功能已经受损，患者就不适合使用。其次，如果患者正在使用其他药物，需要谨慎使用佐匹克隆，以免发生药物相互作用。