大家好，我是一名肾内科医师，“钾”可以说是电解质里面最为常见的一项了。在临床上，你这个指标化验出来不论是升高还是降低，都会引起医生高度的警觉，因为检验科一旦报告出来钾危急值，医生就明白它随时可以危及患者的生命。看到这里大家是不是在想，这究竟是何方神圣呢？我这就来为大家抽丝剥茧，让你明白为什么要重视它。

人体中钾都分布在哪里？

●钾离子是机体最重要的阳离子之一，它与细胞的功能调节、生长发育及其它许多代谢都有密切的关系，我们正常人体内的钾离子约为50mmol/kg。如果再进一步细分，其实男女之间又稍稍有点区别，成年男性为50-55mmol/kg，女性为40-50mmol/kg。

●注意了，如果再对机体内的钾进行一个细分，98%贮存在细胞内，仅2%在细胞外，血浆钾仅占人体钾总量的0.3%，其浓度为3.6-5.5mmol/l，细胞间液为3.0-5.0mmol/l，而细胞内液钾浓度约为150mmol/l。相当于细胞外液钾浓度的28倍，大家可能觉得内容有些抽象难以理解，其实不然，你了解了它的分布，下面你就会明白针对高钾血症时医生为什么要给你用这个药。

钾都来自哪里，又去往何处？

●在临床上，我们有这么一句话，多吃多排、少吃少排，不吃也排，其实就高度的对它的来龙去脉进行了概括。一般情况下，我们体内的钾都会保持一个动态的平衡，但是病理情况下，这个动态系统可能就会受到破坏，我们每天摄入的钾90%是由肾脏排出的，肾脏每日滤过钾离子600-700mmol，注意了，几乎所有这些肾小球滤过的钾离子都会在近端肾小管（70%-80%）、亨氏襻被重吸收，而每日排出的钾离子量全部由远端肾小管和**管完成，这是肾脏对钾代谢的调节。

●但是钾代谢还有还有一个肾外调节机制，它主要是通过细胞内外钾的转移来实现，而影响细胞内外钾转移的因素有胰岛素、醛固酮、儿茶酚胺及细胞外液酸碱度，注意了， 这又是一个知识点，在高钾血症的药物治疗时就会针对这一系列的影响因素来做文章，详细的生理机制如下：

①胰岛素它可以促进细胞外钾转移到横纹肌、脂肪组织、肝脏以及其他组织的细胞内。

②醛固酮主要作用于远端肾小管和**管的醛固酮受体，促进该部位的钠离子、氯离子的重吸收和钾离子、氢离子排出，醛固酮它同时也会作用于结肠、唾液腺、汗腺，促进钾的排泄。

③儿茶酚胺对钾的作用就较为复杂了，注意了，β2肾上腺素可以刺激细胞外钾离子进入细胞内，其机制可能是通过刺激钠-钾-ATP酶而实现，α肾上腺素可促进细胞内钾逸出到细胞外。

④最后说到酸碱度的这一因素，其实临床上反映是非常客观的，打个比方，有个人突发猝死，基本抽出来的血气分析是呈酸中毒的，钾多数是升高的，这个在临床上完全可以得到验证，因为酸中毒会促使钾离子从细胞内转移到细胞外，这也正是为什么复苏的病人医生要给他输碳酸氢钠注射液的原因所在，在纠正酸中毒的同时，其实就是在进行降钾治疗。

怎么确定就是高钾血症

●虽然人体在高钾状态下也会有一系列的症状，心电图表现，但是临床上确诊还是有赖于实验室化验，血清钾浓度＞5.5mmol/l即可诊断。

为什么会出现高钾血症呢？

●在这里我告诉大家，人体不会平白无故的出现高钾，高钾可能只是表象，它是迷惑你的，实质上我们应该看到的是深层次的原因，即是哪些原发病导致了高钾血症的发生，注意了，比较常见的就是急性、慢性肾功能不全，因此，持续性或慢性的高钾血症大多数表明肾脏的排泄功能受损，或存在内在病理学因素或是激素分泌不足，下面我进行了进一步的划分：

①摄入过多

如果机体在肾功能不全或摄入钾超过肾脏排钾能力时，摄入或误服含钾多的食物（水果、坚果等）、药物（青霉素钾盐、氯化钾缓释片等）、输入了过多的库存血（由于红细胞的破坏，钾释放于血浆中）或者用静脉补充钾盐以纠正低钾血症时，量未把握合适，均可导致高钾血症。

②排泄减少

读到这里，不知大家是否还记得我前面说的人体代谢钾的一个特征，即多吃多排、少吃少排、不吃也排，肾脏是排泄钾的一个重要器官，体内的钾基本是通过肾脏的代谢然后通过尿液排出体外。注意了，大家试着反方向理解一下，如果一个人因为肾功能不全导致没有小便了呢？那钾自然就排不出去了，机体出现高钾血症自然也就水到渠成（小提示：一般只要肾功能正常，尿量＞500ml/d，是很少出现高钾血症的）

③钾从细胞内转移到细胞外

前面我已经告诉大家，高钾血症需血清钾浓度＞5.5mmol/l即可诊断，我们测的是血清钾，开篇关于生理机制方面我也对钾再人体中细胞内外分布的百分比告诉了大家，所以理解起来就简单了，只要明白为什么细胞内钾会无缘无故转移到细胞外，有哪些常见疾病会发生这种情况即可，如下：

组织破坏：像重度溶血性贫血、大面积的烧伤、创伤、肿瘤患者接受大剂量的化疗、横纹肌溶解就是比较常见的因素，这有可能就是你高钾血症的原因所在，只要解除诱因，那血钾自然就回归正常。

细胞膜转运功能障碍：代谢性酸中毒时钾转移到细胞外，氢离子进入细胞内，血PH值下降，血清钾就升高了，这一点我前面也进行了解析；像严重的失水、休克致组织缺氧或使用一些特殊的药物后（琥珀胆碱、精氨酸等）也可出现这种转运功能障碍。

血钾升高了很危险吗？

●确实很危险，我接下来要说的内容将为我解答文章标题的含义，为什么高钾血症是致命的，因为它会作用于你的心脏，导致机体心肌收缩功能降低，使心脏停搏于舒张期（心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心室颤动，进而心脏停止搏动）。

●相信读到这里大家应该清楚高钾血症时钾离子作用于心脏时能带来什么负面影响，这时候大家应该能明白过来为什么医生要小车子推来给你做个心电图了，因为在高钾血症时心电图也是诊断的重要参考指标，我曾经在网络上看到过这么一个医患冲突事件，有一个交通事故患者送到医院急诊室，肇事者就是质疑患者肢体受伤为什么要抽肾功能、电解质化验，为什么要做心电图，肇事者认为患者只是伤到了肢体仅需拍个片子看看有没有骨折即可，抽血化验、做心电图都是八竿子打不着的事情，大家是怎么认为呢？我只能说大错特错，我从其中一方面来分析，医生如果考虑患者因交通事故出现了“挤压综合征”，那这个并发症将会出现致命性的高钾血症，高钾血症为什么要抽血化验电解质、为什么要做心电图大家现在应该明白了吧，说白了，治病救人可不是儿戏，做产品忽略一个小细节可能是产品报废，医生如果忽略细节讲是致命的，言归正传，高钾血症心电图上、症状上有什么表现：

①当血清钾＞6mmol/l时，心电图上可出现基底窄而高尖的T波

②当血清钾在7-9mmol/l时，心电图上可出现PR间期延长，P波消失，QRS波群变宽，R波渐低，S波渐深，ST段与T波融合

③当血清钾＞9-10mmol/l时，心电图上可出现正弦波，QRS波群延长，T波高尖，进而心室颤动、停搏。

④高钾由于会影响神经肌肉的复极过程，病人即可出现疲乏无力、四肢松弛性瘫痪、腱反射消失、也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状

血钾升高该如何治疗、预防？

●说白了，临床上每个人对于高钾的耐受会有个体化的差异，有的人可能钾达到7mmol/l以上就会有临床症状，甚至心脏停搏可能，像有的接受血液透析的长期高钾患者，可能钾达到7mmol/l它并没有什么不适，但临床处理上没有个体化的差异，必须降至正常，因为你每耽误一分钟，就多一分钟的生命危险，治疗其实也很简单，就是想尽一切办法快速的把血清钾降下来，这就是治疗的原则。

●关于具体的用药方面我就不展开来一一细讲了，临床上如应用碳酸氢钠溶液、钙剂、高渗盐水、葡萄糖+胰岛素组合等治疗方式，现在就要谈到大家最想知道的答案了，血钾升高了医生为什么要给你反复复查血？正是因为高钾血症的危险性，治疗后必须关注血钾的下降情况，不瞒大家说，我们有些透析的老病人半夜因为嗜睡过来医院，上面的这些药物治疗统统的用遍了血钾还是纹丝不动，大家想想不复查会怎么样，没有进一步处理会怎么样，疾病肯定会进一步进展的，所以当常规治疗无效，血钾下降不明显时就要考虑急诊血液透析来治疗了，所以根据病情需要反复复查血是非常有必要的，也是疾病所需要。

●关于高钾血症的预防、长期管理上我是这样看待的，上面关于病理、生理机制上，我也讲到，很多的高钾血症只是表象，其实背地里有一个真正的原因，如药物、肾功能不全等诱因导致，那我们就要考虑去解除诱因，我给大家举一个例子，这个病人高钾血症是因为尿毒症导致的，那就必须长期定时接受透析治疗，因为肾脏代谢钾发生了障碍，那就严禁摄入钾含量高的食物，如坚果，水果等食物，这也正是尿毒症患者为什么平时不能吃这些食物的根源所在，你只有了解了这个真正的根源，明白了你为什么会血钾升高，然后配合医生的治疗，这就是对疾病的管理。

综合总结

关于高钾血症的前因后果都已详细的为大家进行剖析，了解了高钾血症具体的危害，才能从心底进行重视，有禁忌症者在以后的生活中才会严格进行自我管理，本文不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用，由于临床经验有限，难免有遗漏、错误之处，还望大家及时指出，如仍有疑问，欢迎评论区留言、互动、交流，如果有帮助，欢迎点赞、转发、收藏，如果喜欢我的创作内容，欢迎关注我，每天都会为大家分享健康知识，谢谢大家的耐心阅读，我们下期再见。#人人关注肾健康##健康科普排位赛##男性健康专家谈#@今日头条青云计划@头条辟谣@头条健康@南方健康

参考文献：

1.高勇.胰岛素信号通路GLUT4的作用机制研究（D）.浙江大学，2006.

2.蒋建平，谭佳英，等.血液透析抢救高钾血症所致恶性心律失常临床分析（J），临床心血管病杂志.2010.26（3）：229-231.

3.马丽云，苗芸，等.高钾血症治疗机制及最新进展（J），器官移植.2017.8（1）：12-13.

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毓婷怎么吃:急，毓婷的服用方法？

急，毓婷的服用方法？

按说明书服用毓婷，都可以有效避孕。毓婷是事后避孕药，只要是在房事后七十二小时内服用，都可以起到避孕作用，不过服用越早避孕效果越好，而且服用前后需要空腹两小时。毓婷是激素类药物，多次服用容易引起内分泌失调，因此紧急避孕药的服用次数一年内不能超过三次。

妈咪爱怎么吃教你孕期饮食小窍门：宝宝健康从口开始

孕期饮食的重要性

孕期饮食的重要性无法被低估。母亲在孕期所摄取的营养物质，不仅对她自己的健康和体力状况有影响，也会直接影响到胎儿发育和成长。通过科学合理地安排饮食结构、坚持多样化膳食、增加富含必需营养素的食物摄入等方式，可以帮助孕妈咪更好地保护自己和胎宝宝，提高生产顺利度，并且减少出现一些潜在健康问题的可能性。因此，在备孕或怀孕初期就应该开始注意饮食，并且遵循专业医生给出的建议进行调整。

妊娠期间应该避免哪些食物

在孕期中，妈咪的饮食对胎儿健康有着至关重要的影响。因此，在孕期中需要注意避免一些不适宜的食物来保证胎儿健康发育。应该避免生冷、生熟难分和未经彻底加工处理过的海鲜类食品，如生蚝、贝类、虾等；其次是高盐、高油腻和刺激性较强的调味料和零食，如油炸食品、方便面等；还有就是含有大量添加剂或者色素成分的加工肉制品，如火腿肠等。在孕期中一定要谨慎选择食物，并且尽量多吃新鲜水果和蔬菜以及富含优质蛋白质的动物性食品来为自己和胎儿提供足够能量与营养。

蜂花粉的吃法:蜂花粉怎么吃？

蜂花粉怎么吃？

1.用温开水直接吞服；

2.将蜂花粉入口细细咀嚼，然后用水嗽口；

3.将花粉与蜂蜜按1：4的比例混合后用温开水冲服；

4.将蜂花粉磨细成粉末，按量用温开水或与蜂蜜水一起冲服；

5.也可将蜂花粉自制成花粉口服液服用。

蜂花粉怎么使用方法？

蜂蜜花粉可以直接入口食用，也可以用温开水送服，还可以用蜂蜜水调服，有助于人体的健康，是一种天然的滋补品。吃蜂蜜花粉，可以调节人体的内分泌，平衡人体机能，可以激活表皮细胞，使皮肤变得更加光滑细腻、富有弹性。

还可以缓解女人的衰老，有营养肌肤、防止黑色素沉着的功效。吃蜂蜜花粉还具有利尿、降血压、营养肾脏的功效。

开花粉的正确使用方法？

一.直接吃的方法为：

1、将花粉与蜂蜜以一比四的比例加入水中，调和成花粉蜜水当成饮料饮用；

2、一般早晚空腹或运动完后饮用更佳。平时根据需要按量取用，食用时可用温开水送服，也可入口细细咀嚼。

高丽参怎么吃：让你爱上的美味食用方法

高丽参的营养价值和功效

高丽参是一种营养价值极高的食材，它含有多种对人体健康有益的成分。高丽参富含皂苷类化合物，这些化合物具有很好的抗氧化作用，能够帮助细胞排除自由基和有害物质，保持身体健康。高丽参中还富含多糖、蛋白质等营养成分，在促进身体新陈代谢、增强免疫力等方面都具有重要作用。高丽参还被认为能够改善记忆力、缓解压力、提升睡眠质量等功效，在现代生活中受到越来越多人的青睐。因此，在饮食中加入适量的高丽参可以带给我们更加美味和健康的生活体验。

煮高丽参的方法与技巧

高丽参是一种营养价值极高的食材，常见于东亚地区的料理中。煮高丽参是其中一种最为基础也是最受欢迎的做法之一。

要准备好足够数量和大小适宜的高丽参，并将其彻底清洗干净。然后，在一个大锅中加入水并放入高丽参，注意不要让水超过高丽参的表面。接下来，可以根据个人口味添加调料如姜片、葱段等以增强风味。

鹿血怎么吃才能发挥最大功效：鹿血食用方法分享

鹿血的功效和营养成分

鹿血是一种传统的中药材，其功效和营养成分备受人们关注。鹿血含有丰富的蛋白质、氨基酸、短链肽、多糖等营养成分，能够提高身体免疫力、延缓衰老进程，并具有滋阴润燥、益气固精等保健作用。鹿血还被广泛应用于治疗各种慢性病，如心脑血管疾病和肝肾功能不全等方面。为了发挥最大功效，食用鹿血时需要注意方法和配合其他食物一起食用。例如可以将其制成汤或者加入到粥中一起食用，在秋冬季节适当增加摄入量对身体健康非常有益处。

不同的鹿血食用方式对身体的影响

鹿血，是一种传统的中药材料，具有许多保健功效。不同的鹿血食用方式会对身体产生不同的影响。将鹿血制成汤水喝下去可以提高人体免疫力，增强机体抵御能力；将鹿血加入到粥、面条等食物中食用，则可以调节身体内部环境和代谢功能，并且降低胆固醇和脂肪含量；在烤制或者焖制过程中使用鹿血作为调味品，则可以提高菜肴口感的同时也增添了营养价值。无论是什么样的鹿血食用方式都能够发挥它所拥有的营养价值和药理作用，并且为我们带来健康益处。

驴膏的功效（驴膏怎么吃最好吃）



在吃海鲜的时候，一定要注意的是，鱼、虾以及蟹类都是不可以吃的。尤其是那些已经长小虫的孕妇或者是小孩子食用了牛油酸之后引起的腹泻会变得更加严重了;平时我们都知道多食高蛋白食物会使人体吸收大量的蛋白质而出现营养不良的现象。因此人们需要避免过量摄入这些食品等。

补钙健骨

驴肉中的优质矿物质镁和磷含量丰富。每100克驴肉中含铁毫克,是各种动物性肉类之首,常吃能使人骨骼生长迅速，增强脑功能并增进视力与大脑的发育;此外，驴肉还可补充维生素A原。经常服用能增加血红素水平或使机体免疫功能降低，所以常服此药有助提高免疫能力;同时常饮白开水有助于身体对营养元素的消化吸收;还有高血压病及肥胖症患者宜多吃一点驴皮。但不要贪嘴哦!每天用10~15毫升水兑成稀膏饮用即可。

蛋白质粉怎么吃:如何正确食用蛋白质粉？

如何正确食用蛋白质粉？

蛋白粉食用方法：

1、不能拿沸水冲建议用温热水(不烫手的)冲泡，或者用冷水。另外，果汁饮料，牛奶均可以。如果用沸水的话，会有变质结块现象。

2、最佳服用时间对于乳清蛋白来说，晚间，训练后30分钟内比较科学，上午两餐之间加餐也是个很好的使用时间。针对运动人群，每斤体重1-1.5克。比如体重70KG，那么每日所需蛋白140-210克或更多。

汤臣倍健蛋白粉提示蛋白粉的用量应该根据每日摄入的蛋白含量去计算(包括三餐食物中含有的蛋白质量)。

怎么吃蛋白粉？

蛋白质粉可以和在米汤里吃，也可以随餐服用，使用温开水冲服，如果平时在饮食中不能摄入充足的蛋白质，可以额外的进行补充，含有蛋白质高的食物有鸡蛋，鱼虾，瘦肉，牛奶，奶酪，豆制品等。平时饮食的种类一定要均衡，才有利于补充营养。

马应龙的功效（马应龙外用药怎么使用）



现代科学研究发现，龙眼中丰富的叶酸成分对心血管系统也具有明显的保护作用。马应龙的营养价值比普通的龙果高很多，而且其含有多种营养成分(钙、磷、铁等)以及维生素E的含量均高出30%以上,是一种十分受欢迎的保健水果。

抗衰老

据测定，每100克可食用部分含糖量在83%左右;含蛋白质25～30克;脂肪10～20克，膳食纤维2~5微克和尼克酸6-24毫克。此外所富含胡萝卜素等微量元素是维持人体细胞正常更新的重要物质，且含有大量抗氧化剂———硒，能清除体内自由基并提高身体抗病能力。

蜂王浆的吃法:蜂王浆怎么食用？

蜂王浆怎么食用？

1、放在舌下含服，可以使营养更好的吸收和利用；

2、可以将蜂王浆拌在白糖中，直接吞服；

3、可以将蜂王浆和蜂蜜混合，制成口服液服用；

4、可以将蜂王浆、白酒和蜂蜜混合制成蜂王浆酒服用；

5：可以将蜂王浆在冷冻干燥机中冻成王浆粉服用。但是，蜂王浆不可用热水冲服，热水会破坏蜂王浆的营养，服完蜂王浆后，喝点热水即可。

蜂王浆正确吃法？

正确的蜂王浆吃法如下：

1. 注意剂量：蜂王浆的剂量应该根据个人体质和健康状况来定，一般建议每天不超过2克。

2. 空腹食用：最好在早上空腹时食用蜂王浆，以便更好地吸收其中的营养成分。如果必须在其他时间食用，也要保持饮食清淡，避免与其他高蛋白、高脂肪的食品同时摄入。

3. 慢慢咀嚼：将蜂王浆放在口中，缓缓咀嚼化开，这样可以让蜂王浆中的营养成分更好地被吸收。

4. 配合饮用水：在食用蜂王浆的同时，最好饮用适量的白开水，以帮助身体更好地吸收其中的营养成分。

五味子怎么吃：快来了解这些正确的食用方法

五味子的营养价值和功效

五味子是一种常用中药材，具有多种营养价值和功效。五味子富含维生素C、B1、B2等多种维生素和矿物质，可以帮助提高免疫力和代谢能力。五味子还具有抗氧化、抗菌等功能，在预防感冒、调节胃肠功能以及促进睡眠方面也有显著的效果。五味子还被认为对治疗心血管疾病、神经系统问题以及改善皮肤质量等方面也有一定的作用。在食用上，可以将干制的五味子泡水或加入到汤料中进行食用。但需要注意的是，在使用时应适量，并根据个人身体情况来选择适合自己的食用方法和剂量。

常见的五味子食用方法及其优缺点

五味子是一种中药材，具有很多的保健功效。那么，我们在平日生活中怎样正确的食用五味子呢？以下是几种常见的五味子食用方法及其优缺点：

1.泡水饮用：将干燥的五味子泡入开水中，待凉后饮用。这种方式简单易行，不需要任何特殊工具和技巧。但是由于五味子本身口感较为苦涩，在泡制过程中可能会影响到茶水或者其他食物的口感。