大家好，我是一名肾内科医师，“钾”可以说是电解质里面最为常见的一项了。在临床上，你这个指标化验出来不论是升高还是降低，都会引起医生高度的警觉，因为检验科一旦报告出来钾危急值，医生就明白它随时可以危及患者的生命。看到这里大家是不是在想，这究竟是何方神圣呢？我这就来为大家抽丝剥茧，让你明白为什么要重视它。
人体中钾都分布在哪里？
●钾离子是机体最重要的阳离子之一，它与细胞的功能调节、生长发育及其它许多代谢都有密切的关系，我们正常人体内的钾离子约为50mmol/kg。如果再进一步细分，其实男女之间又稍稍有点区别，成年男性为50-55mmol/kg，女性为40-50mmol/kg。
●注意了，如果再对机体内的钾进行一个细分，98%贮存在细胞内，仅2%在细胞外，血浆钾仅占人体钾总量的0.3%，其浓度为3.6-5.5mmol/l，细胞间液为3.0-5.0mmol/l，而细胞内液钾浓度约为150mmol/l。相当于细胞外液钾浓度的28倍，大家可能觉得内容有些抽象难以理解，其实不然，你了解了它的分布，下面你就会明白针对高钾血症时医生为什么要给你用这个药。
钾都来自哪里，又去往何处？
●在临床上，我们有这么一句话，多吃多排、少吃少排，不吃也排，其实就高度的对它的来龙去脉进行了概括。一般情况下，我们体内的钾都会保持一个动态的平衡，但是病理情况下，这个动态系统可能就会受到破坏，我们每天摄入的钾90%是由肾脏排出的，肾脏每日滤过钾离子600-700mmol，注意了，几乎所有这些肾小球滤过的钾离子都会在近端肾小管（70%-80%）、亨氏襻被重吸收，而每日排出的钾离子量全部由远端肾小管和**管完成，这是肾脏对钾代谢的调节。
●但是钾代谢还有还有一个肾外调节机制，它主要是通过细胞内外钾的转移来实现，而影响细胞内外钾转移的因素有胰岛素、醛固酮、儿茶酚胺及细胞外液酸碱度，注意了， 这又是一个知识点，在高钾血症的药物治疗时就会针对这一系列的影响因素来做文章，详细的生理机制如下：
①胰岛素它可以促进细胞外钾转移到横纹肌、脂肪组织、肝脏以及其他组织的细胞内。
②醛固酮主要作用于远端肾小管和**管的醛固酮受体，促进该部位的钠离子、氯离子的重吸收和钾离子、氢离子排出，醛固酮它同时也会作用于结肠、唾液腺、汗腺，促进钾的排泄。
③儿茶酚胺对钾的作用就较为复杂了，注意了，β2肾上腺素可以刺激细胞外钾离子进入细胞内，其机制可能是通过刺激钠-钾-ATP酶而实现，α肾上腺素可促进细胞内钾逸出到细胞外。
④最后说到酸碱度的这一因素，其实临床上反映是非常客观的，打个比方，有个人突发猝死，基本抽出来的血气分析是呈酸中毒的，钾多数是升高的，这个在临床上完全可以得到验证，因为酸中毒会促使钾离子从细胞内转移到细胞外，这也正是为什么复苏的病人医生要给他输碳酸氢钠注射液的原因所在，在纠正酸中毒的同时，其实就是在进行降钾治疗。
怎么确定就是高钾血症
●虽然人体在高钾状态下也会有一系列的症状，心电图表现，但是临床上确诊还是有赖于实验室化验，血清钾浓度＞5.5mmol/l即可诊断。
为什么会出现高钾血症呢？
●在这里我告诉大家，人体不会平白无故的出现高钾，高钾可能只是表象，它是迷惑你的，实质上我们应该看到的是深层次的原因，即是哪些原发病导致了高钾血症的发生，注意了，比较常见的就是急性、慢性肾功能不全，因此，持续性或慢性的高钾血症大多数表明肾脏的排泄功能受损，或存在内在病理学因素或是激素分泌不足，下面我进行了进一步的划分：
①摄入过多
如果机体在肾功能不全或摄入钾超过肾脏排钾能力时，摄入或误服含钾多的食物（水果、坚果等）、药物（青霉素钾盐、氯化钾缓释片等）、输入了过多的库存血（由于红细胞的破坏，钾释放于血浆中）或者用静脉补充钾盐以纠正低钾血症时，量未把握合适，均可导致高钾血症。
②排泄减少
读到这里，不知大家是否还记得我前面说的人体代谢钾的一个特征，即多吃多排、少吃少排、不吃也排，肾脏是排泄钾的一个重要器官，体内的钾基本是通过肾脏的代谢然后通过尿液排出体外。注意了，大家试着反方向理解一下，如果一个人因为肾功能不全导致没有小便了呢？那钾自然就排不出去了，机体出现高钾血症自然也就水到渠成（小提示：一般只要肾功能正常，尿量＞500ml/d，是很少出现高钾血症的）
③钾从细胞内转移到细胞外
前面我已经告诉大家，高钾血症需血清钾浓度＞5.5mmol/l即可诊断，我们测的是血清钾，开篇关于生理机制方面我也对钾再人体中细胞内外分布的百分比告诉了大家，所以理解起来就简单了，只要明白为什么细胞内钾会无缘无故转移到细胞外，有哪些常见疾病会发生这种情况即可，如下：
组织破坏：像重度溶血性贫血、大面积的烧伤、创伤、肿瘤患者接受大剂量的化疗、横纹肌溶解就是比较常见的因素，这有可能就是你高钾血症的原因所在，只要解除诱因，那血钾自然就回归正常。
细胞膜转运功能障碍：代谢性酸中毒时钾转移到细胞外，氢离子进入细胞内，血PH值下降，血清钾就升高了，这一点我前面也进行了解析；像严重的失水、休克致组织缺氧或使用一些特殊的药物后（琥珀胆碱、精氨酸等）也可出现这种转运功能障碍。
血钾升高了很危险吗？
●确实很危险，我接下来要说的内容将为我解答文章标题的含义，为什么高钾血症是致命的，因为它会作用于你的心脏，导致机体心肌收缩功能降低，使心脏停搏于舒张期（心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心室颤动，进而心脏停止搏动）。
●相信读到这里大家应该清楚高钾血症时钾离子作用于心脏时能带来什么负面影响，这时候大家应该能明白过来为什么医生要小车子推来给你做个心电图了，因为在高钾血症时心电图也是诊断的重要参考指标，我曾经在网络上看到过这么一个医患冲突事件，有一个交通事故患者送到医院急诊室，肇事者就是质疑患者肢体受伤为什么要抽肾功能、电解质化验，为什么要做心电图，肇事者认为患者只是伤到了肢体仅需拍个片子看看有没有骨折即可，抽血化验、做心电图都是八竿子打不着的事情，大家是怎么认为呢？我只能说大错特错，我从其中一方面来分析，医生如果考虑患者因交通事故出现了“挤压综合征”，那这个并发症将会出现致命性的高钾血症，高钾血症为什么要抽血化验电解质、为什么要做心电图大家现在应该明白了吧，说白了，治病救人可不是儿戏，做产品忽略一个小细节可能是产品报废，医生如果忽略细节讲是致命的，言归正传，高钾血症心电图上、症状上有什么表现：
①当血清钾＞6mmol/l时，心电图上可出现基底窄而高尖的T波
②当血清钾在7-9mmol/l时，心电图上可出现PR间期延长，P波消失，QRS波群变宽，R波渐低，S波渐深，ST段与T波融合
③当血清钾＞9-10mmol/l时，心电图上可出现正弦波，QRS波群延长，T波高尖，进而心室颤动、停搏。
④高钾由于会影响神经肌肉的复极过程，病人即可出现疲乏无力、四肢松弛性瘫痪、腱反射消失、也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状
血钾升高该如何治疗、预防？
●说白了，临床上每个人对于高钾的耐受会有个体化的差异，有的人可能钾达到7mmol/l以上就会有临床症状，甚至心脏停搏可能，像有的接受血液透析的长期高钾患者，可能钾达到7mmol/l它并没有什么不适，但临床处理上没有个体化的差异，必须降至正常，因为你每耽误一分钟，就多一分钟的生命危险，治疗其实也很简单，就是想尽一切办法快速的把血清钾降下来，这就是治疗的原则。
●关于具体的用药方面我就不展开来一一细讲了，临床上如应用碳酸氢钠溶液、钙剂、高渗盐水、葡萄糖+胰岛素组合等治疗方式，现在就要谈到大家最想知道的答案了，血钾升高了医生为什么要给你反复复查血？正是因为高钾血症的危险性，治疗后必须关注血钾的下降情况，不瞒大家说，我们有些透析的老病人半夜因为嗜睡过来医院，上面的这些药物治疗统统的用遍了血钾还是纹丝不动，大家想想不复查会怎么样，没有进一步处理会怎么样，疾病肯定会进一步进展的，所以当常规治疗无效，血钾下降不明显时就要考虑急诊血液透析来治疗了，所以根据病情需要反复复查血是非常有必要的，也是疾病所需要。
●关于高钾血症的预防、长期管理上我是这样看待的，上面关于病理、生理机制上，我也讲到，很多的高钾血症只是表象，其实背地里有一个真正的原因，如药物、肾功能不全等诱因导致，那我们就要考虑去解除诱因，我给大家举一个例子，这个病人高钾血症是因为尿毒症导致的，那就必须长期定时接受透析治疗，因为肾脏代谢钾发生了障碍，那就严禁摄入钾含量高的食物，如坚果，水果等食物，这也正是尿毒症患者为什么平时不能吃这些食物的根源所在，你只有了解了这个真正的根源，明白了你为什么会血钾升高，然后配合医生的治疗，这就是对疾病的管理。
综合总结
关于高钾血症的前因后果都已详细的为大家进行剖析，了解了高钾血症具体的危害，才能从心底进行重视，有禁忌症者在以后的生活中才会严格进行自我管理，本文不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用，由于临床经验有限，难免有遗漏、错误之处，还望大家及时指出，如仍有疑问，欢迎评论区留言、互动、交流，如果有帮助，欢迎点赞、转发、收藏，如果喜欢我的创作内容，欢迎关注我，每天都会为大家分享健康知识，谢谢大家的耐心阅读，我们下期再见。#人人关注肾健康##健康科普排位赛##男性健康专家谈#@今日头条青云计划@头条辟谣@头条健康@南方健康
参考文献：
1.高勇.胰岛素信号通路GLUT4的作用机制研究（D）.浙江大学，2006.
2.蒋建平，谭佳英，等.血液透析抢救高钾血症所致恶性心律失常临床分析（J），临床心血管病杂志.2010.26（3）：229-231.
3.马丽云，苗芸，等.高钾血症治疗机制及最新进展（J），器官移植.2017.8（1）：12-13.
我只是血钾高，怎么医生总是给我复查？肾内科医师告诉你真相的相关内容
花旗参怎么吃:加拿大标叔花旗参怎么吃？
加拿大标叔花旗参怎么吃？
它的使用方法有很多，比如说可以切成薄片用水煮；还可以和大枣一起口服；也可以通过西洋参来炖鸡，和一些其他食材进行熬炖；
也可以通过花旗参来进行熬粥，或者放在舌头下进行反复的咀嚼，这些都是花旗参的吃法。
花旗参做法？方法/步骤
1/4
分步阅读
将土鸡清洗干净，用刀剁成小块，焯水备用
2/4
锅中加入土鸡、枸杞、红枣、桂圆、适量清水，炖2个小时
3/4
最后在放入花旗参在炖20分钟
4/4
简单的花旗参鸡汤就完成了，熬夜必备哦
南方花旗参吃法？主料
500g排骨
8颗无花果
2颗红枣
10g花旗参
配料
适量盐
2片生姜
做法
1
红枣、花旗参洗净备用；
2
无花果洗净备用；
风湿类风湿手指关节疼痛吃什么药:快一年的类风湿手指关节疼痛怎么治疗？
快一年的类风湿手指关节疼痛怎么治疗？
患有类风湿性手指关节疼痛，可以服用抗风湿类的药物配合吲哚美辛进行治疗，需要在医生的指导下服用药物，也可以到医院进行物理治疗，比如中药熏蒸，超声波等治疗，平常可以多用红花煲水泡手，每次可以泡30分钟左右，平常避免用冷水洗手。
手指关节类风湿如何治疗？类风湿关节炎是一种慢性病，主要是控制症状，缓解疼痛，延缓关节的畸形，目前还没有好的办法能够根治，可以用一些活血化瘀的中成药治疗，比如风湿马钱片或者万通筋骨片治疗，如果疼痛严重的可以用非甾体类的药物，比如布洛芬缓释胶囊或者美洛昔康缓解疼痛。
我患有类风湿，手臂手指和关节都非常疼，该怎么办？类风湿，手臂手指和关节都非常疼可以服用非甾体类抗炎药物治疗。还需要服用抗风湿药物进行治疗，通常在服用药物治疗1-3个月以后才能有效果。还可以考虑应用生物制剂，在短时间内选用小剂量的激素治疗来缓解疼痛。
牛初乳怎么吃:牛初乳的正确吃法是什么？
牛初乳的正确吃法是什么？
1、牛初乳可以空腹加水吃，但加的水温不宜超过50度，温度过高可能会导致牛初乳内蛋白质变性，失去作用效果。
2、可在普通牛奶、燕麦等冲泡类早餐中加入适当的牛初乳，既可改变风味，又可增加营养。
蒋半斤的牛初乳倒入碗中，打入一枚，鸡蛋少放点白糖加50毫升的水，顺着一个方向搅拌均匀，放屉蒸15分钟有营养的牛初乳蛋糕就蒸好了又嫩又滑特好吃。
牛初乳怎么吃效果最好呢？可以在空腹的时候服用牛初乳，这样更有利于吸收，或者是和奶粉一起搭配着吃也是比较营养的，主要是因为牛初乳的营养成分也是比较固定，在补充牛初乳期间也要多进行晒太阳，因为晒太阳可以帮助牛初乳的吸收，也可以多吃一些富含牛奶鸡蛋之类的食物。
不用再烦恼醋泡黑豆的吃法怎么做了：这里有详细教程
醋泡黑豆的健康功效及适宜人群
醋泡黑豆是一种传统的食疗方法，其健康功效已经被证实。醋泡黑豆可以帮助补充人体所需的蛋白质、维生素和矿物质等营养成分，同时能够促进新陈代谢和消化功能。醋泡黑豆还具有清除体内自由基、预防癌症、延缓衰老等抗氧化作用。
适宜食用醋泡黑豆的人群包括长期处于亚健康状态或容易感到疲倦乏力的人群；高血压、高血脂等慢性疾病患者；孕妇和产后需要恢复身体机能的女性；以及长期从事大量运动或重体力劳动工作的人群。
需要注意的是，在制作过程中要选择优质干净无杂质的黑豆，并且不要添加过多盐和其他调料。另外，在食用时也应该控制摄入量，避免出现胃部不适等反应。
如何正确制作醋泡黑豆避免出现口感不佳等问题醋泡黑豆是一道营养丰富、美味可口的传统小吃，但很多人在制作过程中常常遇到口感不佳等问题。下面就为大家介绍如何正确制作醋泡黑豆。
口吃怎么治:如何矫正口吃？
如何矫正口吃？
首先，要做一些心理工作，让口吃的人不要害怕说话，越是担心一说话口吃，越紧张，反倒一说话越严重，可以看看心理医生！
其次，讲话时尽量放慢语速，不要着急，不要过份紧张，想好了顺其自然表达就好，当然这需要长时间的纠正和训练！
如果有点口吃，你尽量说话慢一点，不要不要紧张，尽量很自然的把话说出重点的地方，简短，简练，慢慢从短话开始说就会慢慢变得流畅自然。
最好的办法就是练习顺口溜，有一些人口吃是天生的，不容易矫正，有一些人是因为不爱说话造成的，无论那种情况都需要多练习说话，每天多练习顺口溜效果最好。
矫正口吃要循序渐进，采用科学合理的方法进行矫正。首先要让患者放松心态，降低语速，由简到繁，由易到难，勤加练习，日积月累，会有成效的。
口吃如何矫正？口吃真的是一个很麻烦的问题，有口吃的人在社交、就业、工作中都会有影响的，矫正口吃有很多方法，比如心理矫正、行为矫正、物理矫正等等，但主要的是，个人要树立信心，要自信，采取科学的方法，一定会有效果的。
芭乐怎么吃营养丰富的芭乐：正确食用让你更健康
芭乐的营养价值及其益处
芭乐是一种营养丰富的水果，富含维生素C、纤维素和抗氧化剂等多种营养成分。其中，维生素C可以帮助增强身体免疫力，促进铁的吸收；纤维素则有助于消化系统健康，预防便秘和结肠癌；而抗氧化剂则可帮助减缓衰老过程及降低慢性疾病的风险。
正确食用芭乐也能让你获得更多益处。在选择芭乐时要选那些表面无明显划伤或软腐迹象的成熟果实，并将其冷藏以保持新鲜度。在食用前应彻底清洗干净，并去除果皮和籽，以避免不必要的物质摄入。则可以直接食用或加入沙拉、奶昔等中享受它所带来的美味与健康。
芭乐是一种具有丰富营养价值及诸多益处的水果，在日常饮食中适当地添加芭乐会对我们身体产生很大好处。
不同的芭乐食用方法和技巧芭乐是一种营养丰富的水果，它含有大量维生素C、纤维和抗氧化剂，对身体健康有很多好处。但是，许多人可能不知道如何正确地食用芭乐。以下是几种不同的芭乐食用方法和技巧。
为什么有些人吃不胖:有的人为什么怎么吃都吃不胖？
有的人为什么怎么吃都吃不胖？
因为这些人可能得了糖尿病，或者是消化能力有问题
有些人因为遗传的原因，胖不起来。
一部分人是胃肠系统较弱，消化吸收系统功能不好，营养物质吸收不足，吃进去的食物还没消化就被排泄掉，自然就胖不起来了。最重要的是，这种人往往免疫力比较低下，体质虚弱，需要长期调理才能改善身体素质。
也有的人身体较瘦跟生活作息不规律是很有关系的。经常熬夜没有休息好或者没有按时就餐等情况也容易出现消瘦的现象。
怎么吃都吃不胖有一部分人是因为基因遗传的原因，还有些原因是因为情绪问题，因为长期保持情绪低落，不开心，精神抑郁的现象也会让自己的身体瘦落的情况，还有种可能就是肠胃的原因，因为消化不好，所以才会吃不胖，平常的时候要注意自己的饮食习惯，要保持一个好的饮食习惯，多吃点蔬菜和水果，不要吃些辛辣和油腻的食物，还有刺激性的食物也不要吃，吃多了对身体不好。
云南白药粉怎么吃：这些使用技巧让你健康又美丽
云南白药粉的功效与作用
云南白药粉作为一种常见的中成药，其功效和作用被广泛认可。云南白药粉具有止痛镇痛的作用，可以缓解头痛、牙疼等不适感受。在皮肤护理方面也有着出色的表现，可以起到祛斑美白、舒缓皮肤等多重功效。除此之外，云南白药粉还能够促进伤口愈合，并且具有消毒杀菌的功能。云南白药粉是一款非常实用而全面的保健品，在各个方面都能够对我们产生积极影响。
如何正确使用云南白药粉云南白药粉是一种常见的中成药，具有消炎、止血、杀菌等功效，广泛应用于日常生活和医疗保健领域。但是，在使用云南白药粉时需要注意一些使用技巧，才能达到最佳的治疗效果。
正确选择适宜的剂型。云南白药分为外用和内服两种剂型，根据不同的需求选择合适的剂型进行使用。如果是皮肤划伤或者擦伤等浅表性损伤，则建议外用云南白药膏；而对于口腔溃疡、牙龈出血等问题，则可以考虑内服片剂。
不同类型的打胎药：吃法不同你知道怎么分辨吗
打胎药的种类和吃法简介
在现代医学技术的支持下，打胎已经成为一种安全、有效的方式。其中打胎药是一种常见的方法，但不同类型的打胎药有着不同的吃法和用途。
首先介绍的是米非司酮和米索前列醇。这两种药物组合在一起使用可以达到强效排出子宫内膜组织并导致流产。通常来说，在怀孕49天以内，建议口服3片米非司酮后等待两天再口服2片米索前列醇。而在怀孕50-63天之间，则需要口服4片米非司酮加上2片米索前列醇。
其次是地屈孕几（Mifepristone）。这款药物主要通过干扰黄体素受体活性，抑制胚胎发育并导致宫缩及流产。在使用过程中，需要将1-3颗地屈孕几放入口中咽下，并随即用温水冲洗嘴巴。
最后介绍普乐安定（Misoprostol）。作为辅助剂，普乐安定能够增加子宫收缩力度从而促进流产完成。通常情况下，在接受了其他治疗后，需要口服4片普乐安定，并在2-3小时后再次口服4片。
鹿茸怎么吃:鹿茸怎么吃？
鹿茸怎么吃？
作为养鹿人，我一直非常认可这三种鹿茸吃法。
1⃣鹿茸泡酒
【十斤经典五宝酒】
鹿茸一百克，鹿宝一根，林下参四支，灵芝两颗，枸杞二百克。
【二十斤传统帝王酒】
鹿宝一根，鹿茸二百克，林下参六支，鹿尾巴两个，灵芝四颗，鹿筋一斤，枸杞一斤。
2⃣鹿茸打粉
鹿茸可以单独打粉，也可以搭配上鹿宝，人参这些一起，二百克鹿茸，搭配上鹿宝一根，林下参四支，鹿尾巴两个，一起打粉后，每天用两克左右，直接冲水 没有浪费的地方。
3⃣鹿茸含着吃
需要骨质少的鹿茸片，直接含在嘴里，用唾液湿润它，慢慢吞下浸润过鹿茸的唾液，直到鹿茸片被充分软化，最后把鹿茸片吃下。
希望能对您有所帮助。