多潘立酮是胃肠促动药

国内不少企业生产

是许多家庭的常备药

近两年来

以吗丁啉为代表的多潘立酮

在临床上的应用越来越严格

“胃痛、胃胀用吗丁啉”

“消化不良，找吗丁啉帮忙”

这两句广告语

不少人都很熟悉

近日这款助治疗胃痛的常用药

再次被要求修订说明书

10月27日，国家药监局网站发布《国家药监局关于修订多潘立酮制剂说明书的公告（2022年第93号）》，其中，多潘立酮制剂处方药说明书修订要求“注意事项”应包含：

【环球网综合报道】扶他林是国际知名的止痛剂之一，其主要活性成分为双氯芬酸分子。与扑热息痛、布洛芬等其它止痛剂不同，扶他林的主要适应症为关节炎与风湿痛。然而据《法兰西西部报》报道，丹麦科学家研究发现长期使用扶他林将增加患心脏病风险。

研究人员对逾600万成年丹麦居民展开调查，其中130万人使用扶他林，近400万人使用布洛芬，29.1万人使用萘普生(一种不含激素的消炎药)，76.4万人使用扑热息痛。调查结果令人担忧：扶他林引起患者产生心律不齐、心悸等心脑血管疾病症状的几率比扑热息痛和布洛芬高20%、比萘普生高30%，而使用止痛药的病人患心脏病的风险比不使用止痛药高50%。

法国《科学与未来》杂志指出，早在15年前双氯芬酸分子就被认为是印度秃鹫灭绝的根源。2018年初，扶他林被法国《处方》(PRESCRIRE)杂志纳入91种“危险性大于效益”的药品黑名单之列。(实习编译：王栗媛 审稿：王莉兰)

非甾体抗炎药物包括消炎痛、布洛芬、优布芬、萘普生、萘丁美酮等在内的一大类药物。它们具有解热、镇痛及抗炎作用，通常用于急慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及各种类型疼痛的治疗。这类药物能引起体液潴留及水肿，加重高血压患者的症状。

抗抑郁药物高血压患者在服用某些治疗抑郁症的药物，特别是单胺氧化酶抑制剂如吗氯贝胺、托洛沙酮等时，要注意这类药物具有升高血压的作用，在用药时应注意观察血压变化。

雌激素女性高血压患者在使用雌激素，包括天然的雌激素如雌二醇、雌酮、雌三醇和人工合成的雌激素如炔雌醇、尼尔雌醇及己烯雌酚等药物时，要注意它们也会导致一定程度的体液潴留，从而加重高血压症状。

来源：***报 作者：李瑞凯

止痛慎用“布洛芬”

■南部战区陆军某装甲旅军医　李瑞凯

上周四深夜，结束一日巡诊的我刚刚放下药箱，就来了一个急诊病号。我一看，这不是上午巡诊时被查出胃溃疡的六连战士小王吗？只见他躺在病床上缩成了一团，一个劲喊着“肚子痛”，同时伴有恶心、呕吐症状。查体上腹部压痛，初步诊断为胃溃疡加重。

陪护小王的董班长紧张地说：“李军医，小王说他肚子痛，就把我自备的止痛药布洛芬片要了去，一下子吃了7片！”

布洛芬片的通常用量为一次2片，可小王竟然一次多吃了5片！幸亏处置得及时，没有出现其他并发症。事后小王说，过去碰上什么头疼脑热、胃痛腹胀，他都是习惯性吃2片布洛芬了事。当晚胃痛持续发作，他以为用量不够就多吃了几片，没想到竟然导致胃溃疡加重。

回想近来接诊病例，基层官兵过量服用布洛芬不是个例，其背后潜藏着对布洛芬“包治百痛”的错误认识。

俗话说牙痛不是病，痛起来要人命。当牙齿疼痛时人们会自觉用甲硝唑来治疗，甲硝唑是一线用药，常常用于智齿冠周炎。其实甲硝唑用途很广泛，能辅助治疗和预防有厌氧菌引起的感染，能治疗多种疾病，如**滴虫病、腹腔、皮肤和软组织以及消化道问题。每种药物都有禁忌症和适应症，甲硝唑也是如此，特别是4类人需谨慎用药。

1、哺乳期女性

哺乳期的女性服用甲硝唑时，乳汁中药物浓度和血液浓度达到一致。国外认为认为服用甲硝唑的哺乳期女性不用停止哺乳，但国内保持保守的态度。哺乳期的女性只要不是必要情况下，不建议用甲硝唑，若必须用药的话需终止哺乳。

2、孕妇

儿童用药安全，一直以来是家长关注的大事。

随着医学的进步发展，对孩子的用药安全也更加慎重，近几年国家药品监督局修改，禁用一大批与孩子用药安全有关的药品使用说明。

近期国家药监局发布公告，修改了肿节风注射液和小金制剂说明书，上个月还修改牛黄解毒制剂说明书，小薇为家长们整理了一些儿童禁用，慎用药品名，一起来看看吧！

【禁忌】项应当包括：孕妇禁用

【注意事项】项应当包括：儿童、哺乳妇女、老年人慎用。

全文共2108字，阅读大约需要5分20秒。

近期，药品成了大家的关注焦点。网上出现了不少防疫药“套餐”，那么，这些药应该怎么选择呢？

什么情况下可以使用对乙酰氨基酚？

什么情况下使用布洛芬？

清华大学附属第一医院药学部主管药师张帅介绍，对乙酰氨基酚和布洛芬，同样都是解热镇痛类的药物。

比如对乙酰氨基酚，可以用于3个月及3个月以上的儿童。布洛芬适用于6个月及6个月以上的儿童。

对于妊娠哺乳期的患者，可以选择对乙酰氨基酚，布洛芬不推荐妊娠的患者服用，哺乳期也要慎用，不作为首选。

对于一些中重度的肝功能不全的患者，推荐选用布洛芬，因为对乙酰氨基酚的肝损伤比较多一些。

如果正在使用阿司匹林等抗血小板的药物，或是华法林等抗凝血的药物，要选择对乙酰氨基酚进行退热。

既往有消化道溃疡史，或者患有严重的冠心病、心衰的患者，也推荐首选对乙酰氨基酚进行治疗。

布洛芬“火了”，药盒也跟着火了。但是不少网友疑惑，难道布洛芬包装盒上的示意图动作不同，代表的疗效也不同吗？

图片源自网络

据人民日报健康客户端报道，12月18日，中国药科大学国家执业药师发展研究中心副主任康震教授介绍：“包装盒图案动作虽然不同，但它们都有一个共同点，即都是处于运动状态的动作，而且重点肌肉部位都用‘点’或‘星’等标识进行了标注。不同‘布洛芬’作用不同，缓释胶囊强项在镇痛，不是退烧。”

医生表示，这4类人群慎用布洛芬：

①严重的冠心病、心衰病史患者；

②严重的消化道溃疡、出血病史患者；

③因慢性病治疗，需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者；

④严重肾功能不全患者。

（此前报道：哪些人退烧不能用布洛芬？医生提醒→）

消毒是阻断病毒传播的有效方式之一。近日，随着新冠病毒感染者居家隔离人数的增多，如何有效地消毒成为热议话题。有公众提出，紫外线消毒杀菌率高达99%，用于降低新冠病毒传染致病性0.3秒的时间就足够了。

那么，这种观点是否正确？家庭防疫，用紫外线消毒设备是否靠谱？

深紫外波段可实现杀菌灭活

紫外线位于光谱中紫色光之外，为不可见光。在日常生活中，人们经常利用紫外线杀菌消毒，例如在太阳底下晒被子就是典型的利用紫外线消毒的例子。

中国科学院半导体研究所研究员闫建昌告诉科技日报记者，紫外线可以根据波长，由长到短划分为UVA、UVB、UVC三种波段。由于紫外线的波长与光子能量成反比，因此当紫外线的波长越短时，其光子能量越高，相应的杀菌消毒能力就会越强。

在医学领域，奥美拉唑是一种常用的药物，主要用于治疗胃酸过多和消化性溃疡等相关问题。然而，尽管这个药品广泛使用，并获得了许多患者的好评，但是不适合所有人群食用。特别是以下四类人群需要注意。

1.妊娠期或哺乳期女性

如果你正在怀孕或哺乳，请避免使用奥美拉唑。虽然没有明确证据表明它会对胎儿或母乳喂养的婴儿造成危害，但长期服用可能导致营养素吸收降低并影响健康。

2.肝功能损伤高风险人群

肝脏负责代谢药物和其他化学物质，在肝功能受损时处理这些化学物质变得更加困难。在这种情况下服用奥美拉唑可能使情况恶化。

3.骨量减少（骨质疏松）患者

与其他质子泵抑制剂相比，在长时间内大量服用奥美拉唑后发生骨龄减少（骨质疏松）的风险更高。不适合患有骨龄减少（骨质疏松）的人长期使用。

4.年老体弱者