作者 / 李文思
复旦大学附属中山医院，临床药学博士
你吃药了吗？
噢.....不对，你吃对药了吗？
说实话，吃药可是一个大学问。就像“在正确的时间、正确的地点，才能遇到正确的人”，在正确的时间，用正确的方式，服用适合自身剂量的药物，才能获得最好的药效，以及最大程度地避免药物副作用。
生活中，大家可能有这样的疑问：买回家的药片有的大，有的小，大的药片吞起来不方便，那可不可以掰碎了再吃？ 什么样的药片可以掰碎了吃，什么样的药片又不可以呢？今天知力君，就来跟大家讲讲，药片“掰与不掰”的学问。
药片也要“穿衣服”
首先，我们知道，药片都是有外衣的。
药片有很多种类，可以发挥出不同的效果。最普通的药片叫做平片，进入人体后可以迅速崩解被胃肠道吸收；有的药片可以缓慢释放出有效成分，叫做缓释片；还有些药片为了防止胃酸对药品有效成分的破坏，制作成了肠溶片（药片只有到了肠道内才可以崩解释放）。这些特殊的药片能够有不同的效果，是因为它们穿上了一层有功能的外衣。
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部分缓释片穿了一层厚厚的“雨衣”，遇到水时，这层“雨衣”可以挡住水快速进入到药片内部，阻止药片崩解释放。那它是怎么实现让水慢慢进入药片的呢？
原来这层雨衣还有一个或两个孔，水可以通过孔隙缓缓进入药片内部，内部的药品有效成分和辅料（药用辅料指生产药品和调配处方时使用的赋形剂和附加剂）遇水之后膨胀，争先恐后通过孔隙跑到药片外部。但是药品有效成分和辅料的膨胀速度不同，辅料会和药品争夺“外出通道”的使用权，这就形成了药品有效成分缓慢释放进入人体的现象。
而肠溶片则是在药片外加了一层“金钟罩铁布衫”，遇酸不怕，不会在胃液中被破坏，只能在肠液（偏碱性）中崩解。
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既然“穿”了，就不能随便“脱”
药片的外衣穿了就不能随便脱，否则后果很严重。
药片外面包裹的这层“衣服”非常金贵，容不得一点破坏。“衣服”被撕坏后（即药片掰开后），“衣服”的保护作用也就受到了破坏。
缓释片掰开后，药品有效成分迅速释放进入到人体内，可能导致人体内血液中药物浓度迅速增高，疗效维持时间缩短，甚至增加发生药品不良反应的可能性。而肠溶片掰开后，药片在胃液中就会崩解释放，胃酸破坏药品有效成分，导致药物疗效不佳甚至毫无疗效。
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掰还是不掰，这是个问题
既然，药片不是你想掰就能掰，那我们怎么判断，某种药片是不是可以掰开来吃的呢？
一般来讲，药品包装上注明为缓释片、控释片、肠溶片等剂型的药物不能掰开服用。小伙伴们在服用药物之前，需要详细阅读药品说明书，尤其在用法用量处或注意事项中会说明这种药物是否可以掰开服用。如下图：
双氯芬酸钠缓释片说明书在用法用量中注明不可分割或咀嚼（截图来自丁香园用药助手）
但是也有例外......
有些缓释片或者控释片并没有采用“穿衣服”的方式，而是将药品有效成分存入到一格一格的“柜子”中，形成缓释骨架技术。这样的缓释片或者控释片是可以掰开的，但不可研磨或咀嚼。
另外，如果药片上有一道横线，这道横线是为了易于掰开药物设计的，因此也说明该药物可以掰开。
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最后，知力君再帮大家总结一下：药片不能随便掰。保险起见，除了说明书上有说明，一般不建议小伙伴们，在未经医生指导的情况下擅自把药片掰开来吃哦。
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痛风禁忌，这些食物你不能碰！
[关键词头] 痛风，禁忌食物[关键词尾]
痛风是一种常见的代谢疾病，主要是由于血液中嘌呤代谢产物尿酸过多导致的。这种疾病会导致关节疼痛、红肿、发热等症状，极大的影响了生活质量。虽然痛风需要综合治疗，但是饮食控制也是至关重要的。在本文中，我们将介绍一些痛风禁忌食物。
痛风禁忌食物1. 高嘌呤食物
嘌呤是一种会转化为尿酸的物质，而高嘌呤食物会导致尿酸水平升高。因此，痛风患者需要避免摄入高嘌呤食物。这些食物包括：动物内脏（肝脏、肾脏、脑、心）、红肉、贝类、海鲜、酵母等。
2. 酒类
酒类中的酒精会干扰尿酸的代谢，加重痛风的症状。痛风患者应该避免饮酒，特别是啤酒。
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怀孕酸辣粉能不能吃？
怀孕的时候是不建议吃酸辣粉的，怀孕时不建议吃刺激性的食物而酸辣粉就是属于刺激性的食物。但是如果实在想吃，偶尔吃一两次影响也不是非常大。怀孕后除了刺激性的食物尽量少吃多外，还有活动的、生冷的食物也尽量不要吃。可以多吃一些粗粮，做好精细搭配。
可以吃
孕妇是能够吃一些酸辣粉的，但是不要吃的量太多，也不要太过于酸辣刺激。在怀孕期间的饮食禁忌主要是，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃不新鲜的或者添加剂含量太多的食物。而且饮食最好清淡些，饮食要搭配合理，不要一种食物一次性吃的过多。
孕妇能吃酸辣粉吗？怀孕期间可以吃酸辣粉，但是不要经常的吃，孕期的饮食口味要清淡，少吃过于辛辣和生冷、刺激性的食物，以免引起胃肠道不适，导致腹泻或者是便秘的症状，多吃一些高蛋白含量丰富的食物，如鱼虾，鸡蛋，瘦肉，多吃新鲜的蔬菜和水果补充维生素。
孕妇可以吃酸辣粉丝的吗？里面的酸辣粉多有辣椒，属于比较辣的食物，孕妇在怀孕期间还是尽量避免吃。
脑瘫儿的寿命多长？脑瘫儿真的不能彻底治好吗？ 脑瘫儿
脑瘫儿的寿命多长？脑瘫儿真的不能彻底治好吗？
不考虑外伤的话，脑瘫儿的寿命与正常儿童的寿命是一样的，而且脑瘫儿是有机会治好的。婴儿早期脑组织处于生长发育最旺盛时期，大脑的可塑造性强，代偿能力强，如果能在孩子2岁以前也就是孩子大脑发育最快、代偿能力最强的时期，给予适当的刺激，就能最大限度地挖掘大脑潜力，有助大脑发育，并促进代偿性恢复，病症较轻的脑瘫患儿甚至可以基本恢复到正常儿的状况。
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糖尿病人能喝牛奶吗？
糖尿病人可以喝牛奶，糖尿病人也需要蛋白质的营养，牛奶中含有大量的蛋白质，还含有维生素，微量元素如钙、磷等。糖尿病人还可以吃鸡蛋、瘦肉、鱼等。不能够吃各种粥类和烂面条。多吃海鲜，素多的新鲜蔬菜，如白菜、芹菜、油菜、西红柿、黄瓜等。
糖尿病能不能喝牛奶？适量的牛奶完全是可以喝的，由于 牛奶含有较高的蛋白质以及高钙含糖量较低，因此说对于糖尿病患者来说牛奶不是禁忌食物，及时的根据自己的情况食用，注意每次的饮食量不要 太多就可以的，还有适量的注意运动和锻炼对你的糖尿病是最基础的治疗。
糖尿病能吃牛奶吗？糖尿病是可以喝牛奶的，糖尿病是非常常见的一种内分泌代谢失常性疾病，是由于血糖过高从而使得各种靶器官受到损害。建议选择低脂牛奶或者低脂奶酪，这样既能达到补充钙质的需求也能达到补充蛋白质的需求，同时还减少了增加高血脂的风险。
想要让修复液发挥最大的作用:这些技巧一定不能错过
Q：修复液的使用方法是怎样的？
A：修复液，又称为特制胶水，是一种用于修补物品或材料表面损伤的粘合剂。它常被用于家庭维修、DIY手工制作以及一些商业领域中。
那么，在日常生活中如何正确地使用修复液呢？以下是详细步骤：
1.准备工具和材料
需要准备好所需的工具和材料。通常包括：
-修复液
-料盘
-小刷子或者棒子
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-防护手套（可选）
2.清洁物体表面
在开始操作之前，请务必清洁要处理的物体表面。可以使用温水加少量肥皂清除污渍，并彻底擦干。这可以确保粘合效果更佳。
3.调整黏度
根据需要调整粘合剂的黏稠度。如果要进行紧密贴附，则应添加适当比例下调剂剂量来增加流动性并提高延展性；如果需要填充裂缝或孔隙则不需其它处理步骤。
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将修复液倒入料盘中，以便于使用。注意不要过分倾斜瓶子避免灼伤或把液体洒出外表面。
疫苗接种后，这些注意事项千万不能忽视！
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疫苗后需要注意哪些问题？
[关键词尾]疫苗接种后，这些注意事项千万不能忽视！新冠疫苗接种正式启动，对于已经接种的人群来说，接下来需要注意哪些事项呢？在接种疫苗后，需要注意以下几点：
1. 观察身体状况接种疫苗后，需要注意观察自己的身体状况，特别是头部、喉咙、颈部和手臂，如果发现任何异常症状，应该及时咨询医生。
2. 继续保持防护措施即使接种了疫苗，也不能放松对新冠病毒的防护措施，继续戴口罩、勤洗手、保持社交距离等做好个人防护工作，避免被病毒感染。
总而言之，接种疫苗只是一种预防措施，不能保证100%的安全。我们需要持续做好自我防护，共同防控疫情。
常见问题接种疫苗后，需要注意观察身体状况，特别是头部、喉咙、颈部和手臂，同时要继续保持防护措施。
喂奶期怀孕怎么办？ 哺乳期的时候意外怀孕了该怎么办？能不能要？
喂奶期怀孕怎么办？
在哺乳期如果怀孕是比较危险的，建议根据自己的情况慎重的考虑一下。如果不打算要这个孩子可以做人流手术，建议预防子宫内的感染或者残留物，建议多吃温补的食物，看看是否有腹痛等，观察停经的时间，如果打算继续妊娠，最好是积极断奶更安全。
哺乳期的时候意外怀孕了该怎么办？能不能要？在哺乳期的时候意外怀孕了是否可以保留胎儿，需要看具体的情况，如果第1胎是剖腹产的话，最好即使终止妊娠，需要等到两年后才可以再怀孕，如果是顺产可以保留宝宝，但是要注意及时的断奶，在怀孕期间要补充叶酸，饮食上要加强营养，多吃高蛋白食物。
谁不能喝黄芪水？
[关键词头]黄芪水, 不能喝
[关键词尾]谁不能喝黄芪水？黄芪是一种具有丰富药用价值的植物，而黄芪水则是用黄芪泡制而成的一种饮料。黄芪水被认为具有调节免疫系统、提高免疫力、治疗虚弱等功效，但并非每个人都适合喝黄芪水。以下是一些不能喝黄芪水的人群：
1. 孕妇
孕妇本身的身体特殊，而黄芪水具有活血化瘀、提高免疫力等功效，有些孕妇在喝了黄芪水后可能会导致子宫收缩，从而对孕妇和胎儿健康产生危害。
2. 体内湿气重的人
黄芪水具有祛湿排毒的功效，如果体内湿气过重的人喝了黄芪水，可能会导致身体更加潮湿、补气效果不佳，甚至加重病情。
兔肉不能与什么同食？ 兔肉不能和什么一起吃
兔肉不能与什么同食？
兔肉是一种味道鲜美、营养丰富的肉类，不过它也有一定的食用禁忌，兔肉不宜同食的食物有芹菜、鸡肉、橘子、芥末、鸭血、人参、小白菜、鸡蛋、姜、鳖肉等，食用时要注意，另外，一些特殊人群也要注意少吃或不吃兔肉，包括消化功能不佳的人、寒性体质者、经期女性等。
尖锐湿疣的危害会有哪些？ 尖锐湿疣到底能不能治好？都有什么影响和危害？
尖锐湿疣的危害会有哪些？
尖锐湿疣是由人体**瘤病毒感染引起的。主要通过性接触传播。会出现外观呈鸡冠状、菜花状的赘生物。坠生物增大后，表面会破溃出血，给人体带来不适。可以通过性接触传染传染给他人。如果不及时进行治疗，有可能引起**癌**癌的可能。
尖锐湿疣到底能不能治好？都有什么影响和危害？尖锐湿疣是有希望治好的，应该积极对待治疗工作。湿疣的危害大，由于HPV病毒所致，可以传播，会引起癌变，应该早点想办法杀灭体内病菌。尖锐湿疣是通过HPV病毒引发的，一经发现，需要立即去医院治疗，延误病情，只会增大危害。目前，有少量医院引进了特色湿疣疗法，相信对会有很大帮助。