钾离子是人体非常重要的无机盐,在维持心脏、神经-肌肉的正常活动方面具有重要作用,适当进食高钾食物对健康人而言并无影响,且有助于血压的控制,但肾病患者却唯恐避之不及。即将介绍的这位肾脏疾病患者在进食高钾食物后,险些迈进了鬼门关。
年近古稀的刘老太太与肾病已抗争了近十年,但不幸的是最终她依然进展到了肾脏疾病的终末阶段,即大家所熟悉的尿毒症,自此以后只能依靠血液透析延续生命。对于任何终末期肾脏疾病患者而言,血液透析既让他们看到了希望,也让他们感到绝望,希望来自血液透析可替代已经坏掉的肾脏,可将体内无用、有害或多余的物质及时排出体外,是他们得以生存的救命稻草;绝望是因为余生只能与血透机器为伴,不仅不能多吃喜爱的食物,就连水都不能多喝,还可能被慢性肾衰竭的并发症危及生命:高钾血症就是其一。
钾离子是人体相当重要的无机盐,它在维持正常生理活动方面具有重要作用,若血钾浓度显著降低,我们的运动、呼吸、消化以及心脏均可能会不同程度受累:累及四肢骨骼肌时可出现乏力、肌肉酸痛等症状;累及呼吸肌时轻者出现呼吸困难,重者可并发窒息;累及胃肠道平滑肌时可能引起便秘,重者可出现肠梗阻;累及心脏时可能引起心悸,重者可引起心脏停止跳动。因此,为了生理活动的正常进行,我们需要将血钾浓度维持在3.5-5.5mmol/L,由于人体自身无法生成钾离子,因此我们只能依靠食物进行补充。
钾离子广泛存在于各种食物中,新鲜蔬菜、水果、肉类以及奶制品等食物均是钾离子的重要来源,每日我们经食物摄入的钾盐大约为2.1克,这2.1克钾盐足以维持正常的血钾浓度与生理活动,因此,在均衡饮食的情况下我们无需额外补充钾盐。由于钾盐可拮抗钠盐引起的血压升高,因此患有高血压的人群增加摄入富含钾盐的食物,有助于降低血压。血钾浓度低了不好,高了同样会产生不利影响,尤其是心脏,当血钾浓度超过5.5mmol/L,可使心肌收缩力减弱,使心脏的跳动渐趋缓慢,当血钾浓度达到8.0mmol/L时,可诱发室颤甚至猝死。
当然,正常情况下我们不会出现高钾血症。虽然食物可为我们持续提供钾盐,但人体对钾盐也有合理的调节机制—多吃多排,以将血钾维持在正常水平。其中,近90%的钾盐主要经肾脏排泄,约10%的钾盐可通过肠道、汗液进行排泄。因此,只要我们的肾脏健康,通常不用担心会发生高钾血症,但对肾脏已经发生损害的患者而言,这却是一件麻烦事。肾脏主要通过两个途径排泄钾离子,一是通过肾小球滤过钾离子进入原尿,二是通过肾小管分泌钾离子进入尿液中。慢性肾病患者由于多存在肾小球或肾小管损伤,因此易出现血钾升高。
一项中国高钾血症流行病学研究显示,我国慢性肾脏病患者高钾血症患病率高达22.89%,这意味着每五位肾病患者,可能有一位朋友会发生高钾血症。更严峻的是,慢性肾病患者随着病情的进展,肾功能会逐渐减退,高钾血症的发生风险也会逐渐升高,而高钾血症也可加重肾功能衰退的速度。他们血钾升高除开肾脏排钾功能下降,还与普利或沙坦类药物有关,这两类药物具有保护肾脏、减轻蛋白尿的作用,慢性肾病患者长期服用可延缓肾功能减退,但这两类药物也会引起血钾升高,因此服用普利或沙坦类药物的肾病患者,应定期监测血钾。
当然,慢性肾病患者发生高钾血症还可能由饮食所致,尤其是已经开始血液透析的尿毒症患者。正常情况下我们每日排尿1000-2000毫升,但尿毒症患者每日尿量低于100毫升甚至完全无尿,因此他们几乎无法通过尿液排泄钾盐,只能通过血液透析清除多余的钾盐。但他们不会每天进行血液透析,大多数患者一周透析三次。非透析期间需要严格控制饮食,一是控制水分与钠盐的摄入,减轻机体的容量负荷,避免急性心力衰竭的发生;二是限制高钾食物的摄入,以降低高钾血症的发生风险。
那么,哪些食物属于高钾食物呢?日常生活中的高钾食物数不胜数,茶叶、豆类等属于高钾食物,猪牛羊瘦肉、大多数蔬菜钾盐含量也非常丰富,但这并非意味着终末期肾病或血液透析的患者不能吃这些食物,这些食物通过浸泡或焯水,可去掉部分钾离子。血钾浓度在5.0mmo/L以下,已经规律透析的肾病患者,在烹调以前对食材进行合理处理,通常不易发生高钾血症。富含钾盐的水果如葡萄干、鲜枣、香蕉、柑橘等,慢性肾病尤其是尿毒症患者则应尽量少吃,因为吃这些水果前你不可能拿去焯水。
而前面提到的刘太太,在进食十颗砂糖桔以后,出现了心悸、乏力、呼吸困难等症状,当她被家人送往医院就诊时,心跳已经慢至20-40次/分(正常人心脏每分钟跳动60-100次),同时心脏的节律已经严重紊乱,急查电解质提示血钾浓度高达8.1mmol/L,期间发生了一次心脏骤停,用大家的话来说:她的半只脚已经迈入鬼门关。但通过医护人员积极心肺复苏、药物治疗以及紧急血液透析后,她的血钾逐渐降低,心跳也逐渐恢复正常,被医护人员从鬼门关给拽了回来。
当然,这位刘老太太此次发生高钾血症可能不仅仅是因为吃了十颗砂糖桔,在日常生活中可能也未避开其它高钾食物,或未进行正确的烹调方式,在吃这十颗砂糖桔之前,血钾可能已经处于较高水平,而这十颗砂糖桔可能仅仅是加重了她的高钾血症。除开高钾食物,慢性肾病患者还应尽量少吃低钠盐、平衡盐等特殊食盐,尽量少吃酱油,它们钾盐含量也较高。同时应定期监测血钾:发生过高钾血症的患者应每月监测一次,已经透析治疗的患者也应每1-3月监测一次,首次服用普利或沙坦类药物1-2周后应监测血钾,同时定期复查,以早发现高钾血症。
综上,钾离子参与了人体神经-肌肉、心脏等多种生理活动,正常范围为3.5-5.5mmol/L,每日我们经食物大约摄入2.1克钾盐,同时会经肾脏、肠道、汗液排泄钾盐,以维持人体的电解质平衡。其中,近90%的钾盐主要经肾脏排泄,因此肾功能受损的人体易并发高钾血症,可能出现口周-四肢麻木、疲乏,呼吸困难,胃肠道症状,甚至可引起心脏功能紊乱,重者可出现心脏骤停。在预防高钾血症方面,慢性肾病患者尤其是已开始透析治疗的患者,应限制高钾食物的摄入,同时定期监测血钾,血钾浓度高达5.0mmol/L时应禁止进食高钾食物,尽量少吃低钠盐、平衡盐以及酱油等,烹调食物前应对食物进行浸泡或焯水,可去掉一部分钾离子,有助于减轻对血钾的影响。
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避免吃错,柿子相克食物表必看!
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不同的食物所含的成分各不相同,有些食物的成分可能会与另一些食物相克,从而影响人体健康。柿子相克食物表就是一份告诉你哪些食物和柿子不宜搭配食用的清单。以下是一些你需要知道的信息。
1. 柿子与什么食物相克?柿子富含单宁酸,与富含鞣酸的食物相克,比如说牛奶、豆腐、芝士、酸奶等。此外,质地较硬的水果,如苹果、梨子等也不宜与柿子一起食用,因为柿子会使这些水果在胃里凝固,形成难以消化的块状物,对胃肠道造成伤害。
遇喉咙痛,吃什么都会痛?这些食物千万不能碰!
遇喉咙痛,吃什么都会痛?这些食物千万不能碰! 当你患上喉咙痛时,吃什么都会痛,就算是喝水也会感到不适,这时候,你需要避免一些食物,以免加重症状。以下是一些你应该避免食用的食物:
咖啡和茶咖啡和茶中含有***和茶碱等刺激性成分,容易刺激喉咙粘膜,使得炎症更为严重。如果你患有喉咙痛,请暂时避免饮用咖啡和茶,以免症状加重。

辣椒、芥末、姜等辛辣食物都会刺激喉咙,造成喉咙疼痛加重。如果你患有喉咙痛,就要避免食用辛辣食物,以免刺激喉咙加重症状。
远离丙肝,这些食物别再碰!
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丙型肝炎是一种常见的肝炎病毒感染,它通过血液传播,因此容易通过与已感染人的血液接触而传播。在我们的日常生活中,我们可以采取一些措施来预防丙肝的发生,其中之一就是通过饮食来远离丙肝。
以下是一些应该避免的食物:
1. 油炸食品油炸食品通常是用反复使用的油来炸制的,这样会增加丙肝病毒传播的风险。因此,建议尽可能少或不食用油炸食品,以保护自己的健康。

生水食品是指未经过加热处理的食物,如生肉、生蚝、生蛋等。这些食品容易受到丙肝病毒的污染,从而增加感染的风险。因此,建议要注意食品的烹饪和餐饮卫生,并尽量避免食用生水食品。
远离丙肝,这些食物切勿碰!
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丙型肝炎是一种病毒感染引起的肝脏疾病,严重者会导致肝癌、肝硬化等并发症。预防丙肝非常重要,而饮食也是其中的一个关键因素。下面介绍几种不宜食用的食物。
1.生冷食物生冷食物包括冷饮、生鱼片、寿司、蚬子等,这些食物不仅会导致胃肠道不适,还会带来丙肝等感染性疾病的风险,因此应尽量避免食用。

油腻食物包括辣条、油炸食品、豆皮等,这些食物不仅易引起肠胃负担,而且油腻食品容易遭受病毒污染,进而引起感染性疾病。
远离5种食物,阳痿不再困扰!
过敏性紫癜有救!吃对食物,远离烦恼。
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过敏性紫癜是一种免疫性疾病,会导致皮肤、黏膜和内脏器官的出血性损伤。病因不明,但研究表明过敏、感染和药物等因素可能是导致该病的原因。此病对患者的身心健康造成了很大的影响,但是我们可以通过正确的饮食来减轻症状和促进康复。
吃对食物饮食是过敏性紫癜治疗的重要组成部分。在饮食中应该优先选择新鲜、天然的食物。应该避免食用刺激性食物,例如烟、酒、咖啡、辣椒等。同时,少吃含高盐、高脂肪、高糖的食品,例如薯片、火腿肠、巧克力等。应该多吃含有丰富维生素C、E、A含量的食品,例如红萝卜、苹果、柠檬、桃子、深色蔬菜等。另外,含有花青素和黄酮类物质的食品也是不错的选择,例如蓝莓、黑莓、紫甘蓝、紫薯等。
轻松解决长智齿困扰,吃对食物更健康!
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智齿是指人体最后一组牙齿,也是年龄最大的牙齿,大多在18岁以后才开始生长,有时候需要拔除,也有可能变得很痛苦。不过,对于已经长出来的智齿,你可以通过改变饮食习惯来缓解智齿困扰。下面是一些可以帮助你缓解疼痛和不适的智齿护理技巧。
吃软食如果你的智齿痛,那么在食用硬食物,如坚果、胡萝卜、苹果等,就会感觉不适。取而代之的是,选择比较软的食物,如牛奶、豆腐、面条、软糖等。这些食物可以更容易地被咀嚼和咽下,不会对你的智齿造成更多的刺激。
饮食中添加维生素C和维生素D维生素C和维生素D是维持健康口腔非常重要的营养素,它们有利于促进牙齿和牙龈的健康。维生素C可以帮助减少炎症和提高免疫力,而维生素D则可以促进钙的吸收,有利于牙齿的健康和牙齿的治愈。
轻松缓解胃肠炎,吃对食物就对了!
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胃肠炎是一种常见的胃肠道疾病,主要表现为腹痛、腹泻等胃肠道症状。治疗胃肠炎需要注意饮食,合理的饮食可以缓解症状,促进康复。下面介绍一些缓解胃肠炎的食物。
一、粥类食物粥类食物是缓解胃肠炎的首选食物,因为它们可以提供足够的水分和能量,容易消化。例如,米粥、麦片粥、南瓜粥等。

图1: 米粥
二、面包干类食物面包干类食物也是胃肠炎患者的好选择。它们含有丰富的碳水化合物和纤维,易于消化吸收。且可以促进肠道蠕动,缓解便秘。例如,无糖饼干、面包干等。
吃什么可以补血 哪些食物可以补血?
哪些食物可以补血?用食物补血的话可以多吃动物肝脏动物血,多吃新鲜蔬菜水果,多吃花生,多吃些大枣,有生血,补血的功效,生活规律,饮食均衡,不要吃辛辣刺激性食物,不要喝酒抽烟,保证充足的睡眠,饮食多样化,多吃含有蛋白质的食物,多喝奶,也可以吃阿胶补血口服液补血。
吃什么能补血呢?黑芝麻具有补血、明目、催乳、益肝、养发的功效。红枣和红枣具有养胃健脾、补血安神的功效。对贫血、面色苍白、气血不和有很好的调理作用。贫血的人平时可以多吃猪肝炒菠菜。胡萝卜,胡萝卜是补血和改善肾虚的好食物。你也可以吃龙眼,龙眼肉有益心脏、脾脏和血液。
吃什么食物补血效果最好?建议多吃黑芝麻,黑芝麻具有补血、明目、保健、炼乳、益肝、养发的功效。红枣具有养胃健脾、补血安神的功效。对贫血、面色苍白、气血不和有很好的调理作用。贫血的人平时可以多吃猪肝炒菠菜。胡萝卜是补血和改善肾虚的好食物。桂圆肉对心脏、脾脏和血液有益。有黑豆、黑木耳、黑鸡等。
碱性的食物和菜有哪些 碱性食物有哪些?
碱性食物有哪些?柿子、黄瓜、胡萝卜、菠菜、葡萄、柑橘、猕猴桃、芋头、海带、牛乳、无花果、葡萄干、茶叶等属于比较强的碱性食物。
生菜、白菜、南瓜、香蕉、苹果、芒果、地黄、黄精、人参、肉桂等食物也属于碱性食物。
什么菜是碱性?碱性的蔬菜有芦笋、玉米、香菇、金针菇、黑木耳、茄子、辣椒、白萝卜、山药、莲藕、莲子、番茄、生菜、苦瓜、大白菜、百合、黄瓜、海带、菠菜、花椰菜、大蒜、青椒、茼蒿、油菜、白菜等。
属于凉性的碱性蔬菜:有莲藕、茨菇、紫菜头、萝卜、茄子、莴苣、苦瓜、油菜、菠菜、蘑菇、生菜、菜花、金针菇、冬瓜、黄瓜、丝瓜等。
属于平性的碱性蔬菜:有百合、胡萝卜、大头菜、茼蒿、白菜、甘蓝、黑木耳、银耳、马铃薯以及芋头等。
属于温性的碱性蔬菜有:洋葱、山药、南瓜、韭菜、香菜、葱、生姜等等。