作者 / 李文思

复旦大学附属中山医院，临床药学博士

你吃药了吗？

噢.....不对，你吃对药了吗？

说实话，吃药可是一个大学问。就像“在正确的时间、正确的地点，才能遇到正确的人”，在正确的时间，用正确的方式，服用适合自身剂量的药物，才能获得最好的药效，以及最大程度地避免药物副作用。

生活中，大家可能有这样的疑问：买回家的药片有的大，有的小，大的药片吞起来不方便，那可不可以掰碎了再吃？ 什么样的药片可以掰碎了吃，什么样的药片又不可以呢？今天知力君，就来跟大家讲讲，药片“掰与不掰”的学问。

药片也要“穿衣服”

首先，我们知道，药片都是有外衣的。

药片有很多种类，可以发挥出不同的效果。最普通的药片叫做平片，进入人体后可以迅速崩解被胃肠道吸收；有的药片可以缓慢释放出有效成分，叫做缓释片；还有些药片为了防止胃酸对药品有效成分的破坏，制作成了肠溶片（药片只有到了肠道内才可以崩解释放）。这些特殊的药片能够有不同的效果，是因为它们穿上了一层有功能的外衣。

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部分缓释片穿了一层厚厚的“雨衣”，遇到水时，这层“雨衣”可以挡住水快速进入到药片内部，阻止药片崩解释放。那它是怎么实现让水慢慢进入药片的呢？

原来这层雨衣还有一个或两个孔，水可以通过孔隙缓缓进入药片内部，内部的药品有效成分和辅料（药用辅料指生产药品和调配处方时使用的赋形剂和附加剂）遇水之后膨胀，争先恐后通过孔隙跑到药片外部。但是药品有效成分和辅料的膨胀速度不同，辅料会和药品争夺“外出通道”的使用权，这就形成了药品有效成分缓慢释放进入人体的现象。

而肠溶片则是在药片外加了一层“金钟罩铁布衫”，遇酸不怕，不会在胃液中被破坏，只能在肠液（偏碱性）中崩解。

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既然“穿”了，就不能随便“脱”

药片的外衣穿了就不能随便脱，否则后果很严重。

药片外面包裹的这层“衣服”非常金贵，容不得一点破坏。“衣服”被撕坏后（即药片掰开后），“衣服”的保护作用也就受到了破坏。

缓释片掰开后，药品有效成分迅速释放进入到人体内，可能导致人体内血液中药物浓度迅速增高，疗效维持时间缩短，甚至增加发生药品不良反应的可能性。而肠溶片掰开后，药片在胃液中就会崩解释放，胃酸破坏药品有效成分，导致药物疗效不佳甚至毫无疗效。

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掰还是不掰，这是个问题

既然，药片不是你想掰就能掰，那我们怎么判断，某种药片是不是可以掰开来吃的呢？

一般来讲，药品包装上注明为缓释片、控释片、肠溶片等剂型的药物不能掰开服用。小伙伴们在服用药物之前，需要详细阅读药品说明书，尤其在用法用量处或注意事项中会说明这种药物是否可以掰开服用。如下图：

双氯芬酸钠缓释片说明书在用法用量中注明不可分割或咀嚼（截图来自丁香园用药助手）

但是也有例外......

有些缓释片或者控释片并没有采用“穿衣服”的方式，而是将药品有效成分存入到一格一格的“柜子”中，形成缓释骨架技术。这样的缓释片或者控释片是可以掰开的，但不可研磨或咀嚼。

另外，如果药片上有一道横线，这道横线是为了易于掰开药物设计的，因此也说明该药物可以掰开。

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最后，知力君再帮大家总结一下：药片不能随便掰。保险起见，除了说明书上有说明，一般不建议小伙伴们，在未经医生指导的情况下擅自把药片掰开来吃哦。

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什么是脂肪肝它对人体的影响是什么

脂肪肝是指肝脏中的脂肪含量异常增加，通常与高血压、糖尿病和超重等代谢综合征相关。这种疾病可能在早期没有任何明显的体征，但随着时间的推移，它会影响到人体各个方面的健康。脂肪囤积可以导致慢性肝损伤、纤维化或甚至硬化，进而引发严重并发症如非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、酒精性脂肪性肝病及其它形式的慢性乙型或丙型药物引起的HCV感染等。

对于未被诊断出罹患此类问题但存在风险者来说，在日常生活中遵循一些基本规则可以减少风险。例如：限制摄入高卡路里和含有大量添加剂和人工防腐剂等不良成分及过度油盐调味品较多的食物；逐渐逐步增加运动强度以及注意保持身材平稳；建立健康起居习惯以消除因为长时间熬夜、不规律的作息时间等因素引起的身体负担，从而减少对肝脏造成损伤。

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脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其主要特征是在肝脏内积聚过多的脂肪。除了药物治疗和生活习惯改变外，饮食也是控制脂肪肝的重要因素之一。对于患有脂肪肝的人来说，应该注意以下饮食习惯：

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经期期间应禁用哪些常见药品

经期期间，女性身体处于一种特殊的生理状态，此时要格外注意药品使用。以下是经期期间应禁用的常见药品：

1.非甾体抗炎药：如阿司匹林、布洛芬等。这些药物会增加子宫收缩和凝血作用，导致经血量加重或延长流程。

2.利福平类避孕药：这类避孕药在经期使用容易引起月经紊乱、出血不调等问题。

3.镇痛剂：如**、可待因等。这些镇痛剂虽然可以缓解疼痛，但是会产生依赖性并且会使情绪更为低沉。

4.某些中成药：如逍遥丸、当归等具有活血化淤功效的中成药，在经期使用可能会导致月经过多或者延迟。

在经期期间应该尽量避免随意服用任何类型的药品，并且必须在医生指导下合理地选择治疗方案。同时也要关注自己身体变化的细节，及时就诊并接受专业医师建议和治疗。

母乳喂养不能吃什么:哺乳期妈妈有哪些禁食？

哺乳期妈妈有哪些禁食？

答：1、你好，哺乳期的宝妈还是需要有一定的忌口的，毕竟宝宝需要通过母乳来摄入营养的。那么我们首先要忌口的就是回奶的食物哦，例如：苋菜、韭菜、麦芽等食物。还有就是会影响肠胃的冷饮，辣椒、煎炸的东西。这些是会影响到宝宝营养成分的吸收和代谢的哦

2、绝对不能吃的才是影响宝宝健康的关键，例如：酒精，必须零容忍，哪怕是一滴酒精进入宝宝的体内那也是不安全的，宝宝通过母乳摄入酒精成分后会导致生长发育的落后。

3、咖啡、***虽然没有酒精危害那么大，但是如果母乳中摄入了过量的***，也可能会导致宝宝过度兴奋，入睡难等现象。

我母乳喂养宝宝的时候，除啦汤汤水水的每天不断，其他的各种川味，湘味就只能咽咽口水了。最后祝所有的宝妈们都保持愉悦的心情来对待母乳喂养，因为生气也会导致回奶哦，这是真的。

1、油炸食物。油炸食物好吃，但热量高、脂肪高，营养损失也比较严重，食用后容易引起消化不良。哺乳期妈妈食用后，乳汁会受影响，直接影响到宝宝的健康。

癫痫患者不能吃什么：这些食物要避免

癫痫患者饮食需要注意什么

癫痫患者的饮食需要特别注意，因为不当的饮食可能会诱发癫痫发作。他们应该避免摄入过多***和其他刺激性物质，如可乐、茶和巧克力等。这些物质可以影响神经系统并触发癫痫发作。

癫痫患者还应该限制摄入高脂肪、高胆固醇或高盐分的食品。这些食品可能对心血管健康产生不利影响，并导致与癲癇有关的其他问题。

一些人认为某些天然草药或保健品可以帮助治愈或缓解癲癇。但是，在尝试任何新产品之前，请务必咨询医生建议以了解它们是否适合您使用。

在选择适合自己的饮食方案时，请始终记住：每个人都是独特而且需要根据自身情况进行调整。如果您有任何问题或担忧，请向专业医护人员寻求建议并确保您所选用的食材安全无虞。

食物对癫痫的影响及避免方法

癫痫是一种神经系统疾病，患者在发作期间会出现突然的抽搐、意识丧失等症状。除了药物治疗外，饮食对于癫痫的控制也非常重要。

香蕉不能和哪些食物一起吃：小心影响健康

香蕉与高淀粉食物一起吃会影响血糖控制

香蕉是一种营养丰富的水果，含有多种维生素、矿物质和纤维素。然而，如果将香蕉与高淀粉食物一起食用可能会影响血糖控制。这是因为高淀粉食物在消化过程中会被分解成简单的糖类，并迅速转化为葡萄糖进入血液循环，从而导致血糖升高。

相比之下，香蕉含有大量的碳水化合物和天然果糖，在体内消化吸收较慢，并逐渐释放出能量，不容易引起急剧的血糖波动。但是当将香蕉与高淀粉食品（如面包、米饭等）一同摄入时，则可能使整个餐后血糖值升高过快。

因此，在日常生活中应该避免同时摄取香蕉和大量的高淀粉食品。建议选择低GI值（即指数）的谷类或其他复杂碳水化合物代替白米饭、面条等以减少对身体健康造成不良影响。

海鲜不能和什么一起吃:五月份吃什么海鲜，五月份海鲜不能和什么一起吃？

五月份吃什么海鲜，五月份海鲜不能和什么一起吃？

五月份可以吃鲍鱼、青口、文蛤、蛤蜊等海鲜。
五月份海鲜不宜与柿子、石榴、葡萄、柚子等水果一起食用。
这是因为这些水果中含有大量的鞣酸和果酸，容易与海鲜中的钙离子结合，形成不易消化的物质，对人体健康不利。
不过，能够与海鲜一起食用的蔬菜种类较多，如西兰花、豆腐等。

可以吃扇贝、花蛤、海蛎子、皮皮虾、花盖蟹、虾虎、燕跋、八爪鱼、鱿鱼、米鱼、鲋鱼、白鱼、鳜鱼等。

海鲜不能和浓茶、寒凉水果、维生素C等食物一起食用。

吃了海鲜不能吃什么水果？

吃海鲜后，你不能吃自然界中冷的水果，如西瓜、梨、橘子等。海鲜本质上是冷的，容易引起腹泻。不要吃富含单宁酸的水果，如山楂、柿子、石榴等。单宁酸会与海鲜中含有的蛋白质结合形成不溶性物质，导致消化不良；不能吃大量富含维生素C的水果，海鲜含有五价砷，结合维生素C会降低到三价砷，有毒，达到一定量会导致急性中毒。

胰腺炎患者必看：这些食物不能吃

胰腺炎患者的饮食禁忌和注意事项

胰腺炎是一种胰腺发炎的疾病，患者需要特别注意饮食禁忌和注意事项以避免加重症状。患者应该避免吃油腻、辛辣、刺激性强的食物，如油炸食品、巧克力、咖啡等。这些食物会导致胃肠道负担过大，增加胰腺分泌压力，引起胰腺再次发作。

患者还要限制摄入高脂肪和高胆固醇的食物。这类食物不仅容易引发急性胰腺炎，并且长期过量摄入也会导致慢性胰腺疾病。

在饮食方面还有一些注意事项：每日进水量必须足够能维持身体健康；少量多餐可以减轻消化系统负担并保证营养均衡；逐渐恢复正常饮食需在医生指导下进行等等。在治愈期间，合理控制自己的饮食习惯对于胰腺炎患者来说是至关重要的。

羊肉不能和什么一起吃：这些食物要避免搭配

羊肉与某些海鲜不宜搭配食用

羊肉是我们日常餐桌上的一种重要食材，但是却不能与某些海鲜搭配食用。例如，虾、蟹、贝类等富含高蛋白和高钙的海产品，在与羊肉一起进食时会引发身体不适甚至出现呕吐等症状。

这主要是由于羊肉属于温性食物，而大多数海鲜则属于凉性食物，两者在口感和营养成分上存在很大差异。同时，羊肉本身就比较油腻，在消化过程中需要耗费更多能量和胃液来完成。而当它与海鲜混合在一起时，则容易导致胃部负担加重，并可能使人产生反应。

因此，为了保证健康饮食并避免不必要的身体不适，请注意不要将羊肉与某些海鲜混合在一起进食。相反地，建议选择其他植物类或动物类低温性且易消化的食品作为搭配对象，以确保您所摄入的营养能够被身体完全吸收利用。

宝宝湿疹不能吃普通奶粉：推荐这几种适合的奶粉

宝宝湿疹的原因和治疗方法

宝宝湿疹是一种常见的皮肤问题，通常表现为皮肤发红、干燥和瘙痒。其主要原因是由于婴儿的皮肤较薄且容易受刺激，再加上身体免疫系统尚未完全成熟，导致了过敏反应或其他引起湿疹的因素。

针对宝宝湿疹治疗方法需要综合考虑多个方面，首先要保持皮肤清洁、干爽，并涂抹保湿霜以减轻干度。同时还需注意避免使用含有香料等化学物质的产品来避免造成更大刺激。在饮食方面也需要特别注意：很多孩子在吃普通奶粉后会出现过敏反应而诱发湿疹，这时建议给宝宝喂一些适合过敏体质婴儿饮用的特定配方奶粉。

针对宝宝湿疹问题并没有一个单一有效的解决办法。家长们可以与医生沟通协商制定最佳治理计划，并在日常生活中进行积极的护理与预防，以帮助宝宝度过这个痛苦期。

怀孕能不能吃皮蛋:孕妇能吃变蛋吗？如果吃了会怎样？

孕妇能吃变蛋吗？如果吃了会怎样？

孕妇可以吃变蛋。变蛋虽然含有丰富的蛋白质、尼克酸、维生素以及钙、铁等营养成分，但是变蛋是一种腌制食品，含有大量的亚硝酸盐、铅、铜等有害物质，孕妇多吃变蛋，会影响胎儿的生长发育，因此孕妇不能多吃，但是少量食用一两次没有影响。

怀孕吃了一个皮蛋有影响吗？

怀孕期间的女性吃了一个皮蛋，这个其实没有什么太大的影响的，皮蛋本身是属于一种腌制的食品，可能会有一定程度的亚硝酸盐，但是这个量不是很多，所以并不会对胎儿的发育产生直接的影响，只要是在吃了皮蛋之后，没有引起女性消化系统的问题，就没有什么太大问题。